Este documento trata sobre adenomas hipofisiarios. Estos son tumores benignos comunes que afectan la glándula pituitaria y pueden causar síntomas al secretar hormonas de manera anormal. El tratamiento incluye cirugía transeptoesfenoidal para extirpar el tumor a través de la cavidad nasal. El documento también discute la relación entre adenomas hipofisiarios y niveles altos de prolactina, así como otros aspectos clínicos y quirúrgicos de estos tumores.

1. Henry Santiago Leal Reina
Medicina
Primer Semestre
Reseccion Adenoma Hipofisiario

3. Adenoma Hipofisiario
• Los adenomas hipofisiarios son neoplasias benignas que se
presentan con cierta frecuencia en la práctica médica. Su variada
sintomatología enrola disciplinas como la Ginecología,
Oftalmología, Endocrinología y Neurocirugía, entre otras. El
tratamiento, en muchos casos quirúrgicos, pronostica excelentes
resultados con el empleo de varias técnicas, entre las que se
destaca la cirugía transeptoesfenoidal, en la que se aborda la
hipófisis a través del sector anterosuperior de la cavidad bucal y
expone un campo muy relacionado con las estructuras dentarias. Se
presenta una paciente de 38 años de edad que acudió a la clínica
estomatológica por cambio de color en los 2 incisivos centrales
superiores sin causa aparente de patología cromática, y cuyo único
antecedente era haber sido operada de un adenoma hipofisiario a
través de la porción interna del labio superior. Se revisa la literatura
y se exponen algunos criterios que justifican cómo la técnica antes
mencionada puede ser causa de esta alteración dentaria.

4. Frecuencia de adenoma hipofisiario en relación
a la determinación de
prolactina
• La alteración de la producción de la prolactina (PRL) está relacionada a
varias patologías, una de las más frecuentes es su relación con el adenoma
hipofisiario. El propósito del presente estudio es determinar la frecuencia
de hiperprolactinemias con la presencia de adenoma hipofisiario en
nuestro medio. A través del método de fluorimetría (DELFIA-
PROLACTIN), de un estudio realizado en 252 muestras con solicitudes de
determinación de prolactina, se ha encontrado una relación significativa
del 63% entre la hiperprolactinemia y la presencia de adenoma
hipofisiario (diagnóstico presuntivo), encontrándose asimismo mayor
frecuencia en mujeres comprendidas de 30 a 40 años. Se ha establecido
una relación considerable de las hiperprolactinemias con la presencia de
adenoma hipofisiario ya que de 96 diagnósticos presuntivos con esta
patología se han encontrado 46 casos con hiperprolactinemias
correspondientes al 48%, así como el hecho de que en el sexo femenino la
frecuencia de este adenoma es mayor, en relación al sexo masculino.

5. Adenoma hipofisiario productor de
somatotrofina
• Tumor que se presenta en los ovarios
generalmente, se presenta como un tumos
ovárico asintomático de una forma carcinoide
que clínicamente se asocia con la ascitis y es
común.
Ocurre en un 10% de los pacientes esos casos.

6. Manejo de el adenoma hipofisiario
• Esta enfermedad puede afectar en especifico
los nervios craneales y los nervios ópticos se
puede dar por déficit de hormonas.
El tratamiento se realiza con radioterapias y
una dedicación constante del medico tratante
ya que su tratamiento dura bastante tiempo.

7. Importancia del estudio de adenoma
hipofisiario
• LA importancia de estudiar estos adenomas
hipofisiarios se debe a las hormonas
funcionales no secretoras que comprimen el
tallo hipofisiario. Una manera y razón por la
que debemos estudiarlo a profundidad es por
que este tipo de tumores son mas
diferenciados de todos por la corticortropina
que ademas poseen un grande desarrollo de
organelos intracelulares.

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