para ti

2. Hemangioma
Adenoma
hepatocelular
Hemangioendotelioma

3.  Frecuente en mujeres entre 30 y 50 años de edad.
 Su etiología no es muy bien conocida, pero indican que e debe a
una malformación congénita.
 Al igual que también se ha descrito la posibilidad de una
influencia hormonal, tras observarse crecimiento tumoral durante
el embarazo o durante el tratamiento con estrógenos y
progesterona.
 Son lesiones bien delimitadas, rodeadas por una capsula, de
consistencia esponjosa, con hemorragia, cicatrices o raramente
calcificaciones.

4.  Se observan nódulos bien circunscritos no
encapsulados, aunque pueden formar
pseudocapsulas por compresión del tejido
hepático adyacente.
 El tamaño e variable y llega a 30cm de
diámetro.
 Puede romperse o sangrar, y esto es
debido a la presencia de
hipervascularización, con vasos
sanguíneos grandes y prominentes tanto
en la superficie como en el seno del
tumor.

5.  Tumor benigno mas común.
 Es un tumor epitelial, por la proliferación benigna
monoclonal de hepatocitos.
 Frecuente mujeres de 20 a 45 años de edad.
 Factores asociados es: el so de anticonceptivos orales y
el uso de anabolizantes con esteroides y las
enfermedades de depósito de glucógeno.

6.  Se observan espacios vasculares quísticos
dilatado recubiertos por una monocapa de
células endoteliales.
 Estos espacios contienen trombos, fibrina o
agregado de hematíes separados unos de otros
por tejido fibroso.
 En su tamaño grande pueden presentar una
cicatriz colagenosa o nódulos fibrosos.

7.  Tumor benigno frecuente .
 Es un tumor de origen vascular poco frecuente que se
clasifica entre los de bajo grado de malignidad.
 Consiste en canales vasculares formados por células
endoteliales, se forman múltiples nódulos esponjosos
variando desde milímetros hasta 15cm.
 Afecta dos veces más a mujeres de edad media que a
varones.

8.  Se observa una lesión neoplásica con patrón de
crecimiento olido, y márgenes infiltrativos que ocupa
parcial o totalmente las luces venulares y sinusoidales,
respetando los espacios porta y en cierta medida las
trabéculas hepáticas y conductillos biliares.
 Las células neoplásicas dominantes exhiben citoplasma
amplios y denos, de bordes bien definidos, a veces con
vacuolas únicas o múltiples , ocasionalmente ocupadas
por hematíes y núcleo vesiculares con núcleos
evidentes y aisladas mitosis.

9.  Hepatomegalia.
 Perdida de peso.
 Anorexia.
 Nauseas y vómitos.
 Shock .
 Interrogatorio y examen
físico.
 T
ransaminasas
aumentadas.
 Antígeno hepatitis.
 Albumina.
 Tiempos de coagulación.
 RMN.
 Biopsia.
 TAC abdominal.
 Rx de tórax.
 Gamagrama hepático.
 La cirugía esta indicada
en lesiones >de 10cm
asintomáticas.
 Vigilancia.
 Diagnóstico acertado.
 Radioterapia.
 Arteriografía.

10. Carcinoma
hepatocelular
Hepatoblastoma

11.  Se caracteriza por cel. Hepáticas
malignas con apariencia benigna. Suele
presentar necrosis y hemorragia e invadir
venas hepáticasy portales.
 Mayor incidencia a los 30 -40 años en
varones, tiene curso agresivo
puede surgir rotura hepática y
hemoperitoneo masivo.
 Síntomas =fiebre, dolor abdominal y
malestar sin ictericia pero con a-feto
proteína.

12.  Poligonales bien definidos.
 Amarillentos y verdosos.
 Nidos o cordones.
 Rodeado por fibrosis y
colágeno .

13.  Mas frecuente en infancia a los primeros 3
años de vida y aun hasta la
adolescencia.
 Mas frecuente en varones.
 Son tumores grandes delimitados , únicos
en el 80%de los pacientes, superficie
nodular lobulada.
 Distención abdominal, concentración de
a-fetoproteinas elevadas.

14. Células similares a
hepatocitos inmaduros
Similares al tejido hepático
fetal.
Dipuestas en trabéculas.
Cordones , rosetas, papilas

15.  Consiste en la inflamación de la
vesícula biliar.
 Asociada con un cuadro
caracterizado por dolor abdominal,
hipersensibilidad a la palpación,
fiebre y leucocitosis.

17.  Se puede observar que la vesícula suele estar dilatada
con engrosamiento parietal por edema y congestión.
 Su contenido varia desde: bilis turbia asta achocolatada o
francamente purulenta según el tiempo de evolución y los
gérmenes responsables.
 La superficie de la mucosa aparece congestiva ulcerada
hemorrágica o necrótica de acuerdo con el estadio
evolutivo.

22.  Cólico biliar : dolor intenso y mantenido.
Es repentino , dura entre 30 min hasta 5 horas. Cede poco
a poco y es constante, acompañado de nauseas y vómitos.
 Puede ser desencadenado por el consumo de comida
grasa, por comer en abundancia tras ayuno prolongado
, suele ser nocturno.

24. ▶ Polipos de colesterol
▶ Representan el 50 de las lesiones polipoideas, dolor en cuadrante
sup. derecho del abdomen , pueden serúnicos o multiples.

25.  Esla neoplasia benigna mas frecuente de la vesicula, se pude localizar a cualquier nivel del
árbol bilar
,es firme y presenta dimensiones en general menores de 15mm.

26.  En conductos biliares intrahepaticos y
extrahepaticos .
 La edad mas frecuente es a los 70 año , se
asocia con colitis ulcerosa, colangitis
esclerosante, puede orginarse en cualquier
porción del epitelio de los conductos biliares.
 Se le conoce también como “ tumor de klatskin”.
 Diseminacion directa hacie el hígado,
vena porta m arteria hepática y páncreas.

27. Proliferación de los ductos
biliares.
Revestimientos de células
cilíndricas o cubicas
atípicas.
No producen bilis.