Bibliografia:Patologia de Robins

1. Laboratorio Anatomía
Patológica II.
Docente:Dr.RubénDaríoRosarioAlmánzar.
Presentado:EstrellitaAmparoDuarte

2. Anatomía del Estomago
El estómago es un órgano que forma parte del sistema digestivo.
Se divide en cuatro regiones anatómicas principales: cardias, fondo,
cuerpo y antro.
El cardias y el antro están cubiertos principalmente por células fave
olares secretoras de mucina que forman pequeñas glándulas. Las glá
ndulas antrales son similares pero también tiene células endócrinas,
como las células G que liberan gastrina.
Las glándulas del fondo y del cuerpo se encuentran bien desarrollad
as y contienen células principales que producen y segregan enzimas
digestivas.

3. Clasificación deadenocarcinomade estomago.
(clasificación de Lauren): tipo intestinal y tipo difuso. El ad
enocarcinoma tipo intestinal: las células del tumor describe
n las estructuras tubulares irregulares, abrigando la pluries
tratificación, lúmenes múltiples, tejido conectivo reducido.
A menudo, se junta la metaplasia intestinal en la mucosa ve
cina.
El adenocarcinoma tipo difuso: tiene su origen en células m
ucosas gástricas, no asociado a gastritis crónica y es mal dif
erenciado.

4. Adenocarcinoma de Estomago
Es un tipo de crecimiento celular maligno con capa
cidad de invasión y destrucción de otros tejidos y ó
rganos, causando cerca de un millón de muertes en
el mundo anualmente.

5. Epidemiología:
Signosysíntomas:
Los síntomas precoces recuerdan a la gastr
itis crónica y entre ellos están dispepsia, di
sfagia y náuseas.
Aparición de síntomas clínicos, como:
pérdida de peso, anorexia, alteraciones de
los hábitos intestinales, anemia o hemorra
gia
La frecuencia de cáncer gástrico varía
mucho según el área geo-gráfica. La i
ncidencia es hasta 20 veces superior e
n Japón, Chile, Costa Rica y Europa o
riental en comparación con Norteamé
rica, el norte de Europa, África o el su
deste asiático.
El cáncer gástrico es más frecuente en
las clases socioeconómicas bajas y en
personas con atrofia multifocal de l
a mucosa y metaplasia intestinal

6. Factoresderiesgo:
La EUP (enfermedad ulceropéptica) no aumenta el riesgo de cáncer gástr
ico, pero los pacientes sometidos a una gastrectomía parcial por EUP tien
en un riesgo ligeramente aumentado de desarrollar cáncer en el muñón
gástrico residual como consecuencia de la hipoclorhidria, el reflujo biliar
y la gastritis crónica.

7. Macroscopía:
Adenocarcinoma de tipo intestinal, que ha
generado una masa elevada de márgenes a
bultados y con una ulceración central.
Linitis plástica.
La pared gástrica está muy engrosada y se
han perdido parcialmente los pliegues

8. Microscopía:
Células en anillo de sello con grandes vacuolas de mucina cit
oplasma y núcleos desplazados hacia la periferia con forma
de semilunar Están constituidos por células poco cohesivas,
con grandes vacuolas de mucina que expanden el citoplasm
a y desplazan el núcleo hacia la periferia, dando lugar así a u
na morfología en anillo de sello. Estas células permean la m
ucosa y la pared gástrica de forma individual o en cúmulos p
equeños.

9. Vía de diseminación:
Diagnóstico diferencial:
Se disemina por vía hematógena vía linfatica y por vía celómica .
El 70% tiene metástasis ganglionares al momento del diagnostico y el 15%
metástasis hepáticas.
Los diagnósticos diferenciales del cáncer de estómago suelen incluir:
la úlcera péptica, pólipos gasticos, linfomas gástricos primario, sarcoma g
ástrico, tumores carcinoides y enfermedad de menettrier.

10. l
Pronóstico
La supervivencia a los 5 años tras la extirpación quirúrgica puede supera
r el 90% en el carcinoma gástrico precoz, incluso en presencia de metásta
sis ganglionares.
Por el contrario, la supervivencia a los 5 años del cáncer gástrico avanzad
o sigue siendo inferior al 20%, en gran parte porque los regímenes de qui
mioterapia actuales tienen una eficacia mínima. Dado el avanzado estadi
o en el que se suelen descubrir la mayor parte de estos cánceres gástricos
en EE. UU., la supervivencia global a los 5 años es inferior al 30%.