Histérica

1. DIPLOM ADO DE
INSTRUMENTACIÓN
QUIRURGICA Y
SUTURA
PANCREATECTOMIA
FIGUEROA SAQUISILLY
JOSELYNE

2. ¿Que es el pancreas?
El páncreas es un órgano vital que se ubica en la
parte superior del abdomen, detrás del
estómago. Trabaja estrechamente con el hígado
y los conductos que transportan la bilis. El
páncreas libera (segrega) enzimas que ayudan a
digerir los alimentos, especialmente las grasas
y las proteínas. El páncreas también secreta
hormonas que ayudan a controlar la glucosa en
la sangre.

3. Definición
Se denomina pancreatectomía a una
intervención quirúrgica en la que se extirpa el
pancreas, bien de forma parcial
(pancreatectomía parcial) o total
(pancreatectomía total). Puede realizarse
mediante cirugía abierta o con laparoscopia.
Esta intervención está indicada en el tratamiento
de ciertas enfermedades graves del páncreas,
por ejemplo cáncer de páncreas, determinados
tipos de pancreatitis cronica y traumatismos
graves del páncreas.

4. Cáncer de páncreas
Quistes pancreáticos
Tumores de páncreas
Pancreatitis
Cáncer ampular
Cáncer de los conductos biliares
Tumores neuroendocrinos
Cáncer del intestino delgado
Traumatismo de páncreas o de intestino
delgado
Otros tumores o trastornos que afectan
el páncreas, el duodeno o los
conductos biliares
Entre las
indicaciones para
realizar una
pancreatectomía
están las
siguientes

5. Tipos de Patolog ías
PANCREATITIS AGUDA
La pancreatitis aguda puede
ser potencialmente mortal,
por necrosis del órgano. Es
posible que se formen
abscesos y pseudoquistes
durante el proceso que
necesiten intervención
quirúrgica.
PANCREATITIS CRONICA
Es la inflamación crónica del órgano
dañando su estructura de manera
irreversible(fibrosis), alterando su función
de forma permanente.La casa principal
es el alcoholismo.El tratamiento será
medico con el objetico de paliar los
dolores o complicaciones derivadas de
la fibrosis. Sin embargo, puede ser
necesaria la intervención quirúrgica para
corregir la estenosis del conducto de
Wirsung o para paliar el dolor
.
CANCER DE PANCREAS
El más frecuente es el
adenocarcinoma de
páncreas y tiene una tasa
de supervivencia muy baja.
Su tratamiento quirúrgico
más frecuente es la
Duodenopancreatectomía
(Whipple).

6. TÉCNICAS
QUIRÚRGICAS MÁS
COMUNES DE CIRUGÍA
PANCREÁTICA

7. LA OPERACIÓN DE PANCREATECTOMÍA
DISTAL LAPAROSCÓPICA
Un procedimiento laparoscópico es un esfuerzo en equipo que
involucra a un cirujano y uno o dos asistentes, el operador de la
cámara laparoscópica y el anestesiólogo. Como con la mayoría
de las cirugías abdominales, la anestesia general es estándar
para el procedimiento, como un tubo desde la boca hasta las
vías respiratorias (untubo endotraqueal) conectado a un
respirador (ventilador) y un tubo desde la nariz hasta el
estómago para evitar las náuseas y los vómitos.
Técnica quirúrgica normalmente realizada por
laparoscopia que consiste en extirpar la cola del
páncreas como tratamiento paliativo del cáncer de
páncreas o para extirpar una lesión benigna ubicada
en la cola. A veces se asocia con esplenectomía
parcia o total.

8. Duodenopancreatectomía o pancreatoyeyunostomía
o procedimiento de Whipple
Intervencion quirurgica de eleccion para los canceres localizados
en la cabeza del pancreas, duodeno, ampolla de vater o en el
coledoco. Es una intervencion larga(6-8h) y muy compleja dado
que incluye la manipulacion del estómago, pancreas, duodeno,
yeyuno y vias biliares. En ocasiones se realiza primero una
laparoscopia exploradora para descartar metastasis, ya que en
este caso la tecnica de wipple ya no seria la de eleccion.

9. POSICION QUIRUGICA

10. POSICIÓN QUIRÚRGICA:
Decúbito supino con brazos
en cruz.

11. HERRAMIENTAS PARA
LA CIRUGÍA
MÍNIMAMENTE
INVASIVA

12. LAPAROSCOPI
O

13. MAYA QUIRURGICA

14. MAYA QUIRURGICA

15. AGARRADOR INTESTINAL

16. CONDUCTOR DE AGUJAS

17. INSTRUM ENTALQUIRURGICO A
UTILIZAR EN LA INTERVENCION
O EQUIPO DE PAÑOS DE CIRUGÍA ABDOMINAL.
O CAJA DE ESTÓMAGO.
O SEPARADOR ROCHARD.
O MANGOS DE LÁMPARA.
O ULTRACISIONTM.
O GI
ATM DE 60 MM Y DE 80 MM +CARGAS DE AMBAS.
O DRENAJE (CUANTOS Y MODELO A DETERMINAR POR EL CIRUJANO).
O GOMA DE ASPIRACIÓN Y TERMINAL DE ASPIRACION ANCHO.
O BISTURÍ ELÉCTRICO +TERMINAL LARGO Y APARATO Y LIJA.
O PERA.
O IOBANTM CON BOLSA.
O GRAPADORA PIEL.
O VESSEL-LOOPS.
O HOJAS DE BISTURÍ.
O GASAS Y COMPRESAS CON CONTRASTE.

18. SUTURAS A UTILIZAR
EN LA INTERVENCION
QUIRURGICA

19. SUTURAS A UTILIZAR EN LA
INTERVENCION QUIRURGICA
Más recientemente, los cirujanos también han tenido la
posibilidad de utilizar dispositivos de engrapado, que
cortan y cierran el tejido simultáneamente. estos dos
métodos son los utilizados con más frecuencia para
extraer la cola del páncreas. El objetivo de esta revisión
es comparar qué método es más seguro y más efectivo.

21. LIGADURA DE SEDA DEL0
LIGADURA DE SEDA DE 2/0
PDS 3/0
PROLENE DE 3/0,4/0 Y 5/0.
VICRIL DEL 2/0 Y 3/0 DE AGUJA CIRCULAR
SEDA DE 2/0 TRIANGULAR PARA ELDRENAJE
M AXON LOOP DEL0 O DEL1
MATERIALES

22. M UCHAS
GRACIAS
Por ver esta presentación