El documento proporciona información sobre las infecciones de vías urinarias (IVU) en niños. Brevemente describe que las IVU son infecciones comunes causadas por bacterias u otros microorganismos en el tracto urinario, incluyendo la uretra, vejiga, uréteres y riñones. También cubre los síntomas, causas, pruebas de diagnóstico, prevención y tratamiento de las IVU en la población pediátrica.

1. Alumna: Jéssica Solano Román.
Materia: Enfría. Cuidado del Niño Y el Adolescente.
MAYO 2016

2. Cualquier proceso
inflamatorio frecuente
en la población
pediátrica causado por
microorganismos
infecciosos (bacterias,
virus, hongos o
parásitos)
localizados en el tracto
urinario.

3. Uretritis :
inflamación de
la uretra.
Cistitis:
inflamación de
la vejiga.
-´TIPOS DE IVU-

4. Ureteritis : inflamación
de los uréteres.
Pielonefritis :
inflamación del riñón y
del tracto superior
(puede ser aguda o
crónica)

5. -CAUSAS-
Un problema en las vías urinarias, llamado reflujo
vesicoureteral. Esta afección, que normalmente
está presente al nacer, permite que la orina fluya de
vuelta hacia los uréteres y los riñones.
Enfermedades del sistema nervioso o del cerebro
que dificultan vaciar la vejiga.
Baños de burbuja o prendas de vestir demasiado
ajustadas.
Cambios o anomalías congénitas en la estructura de
las vías urinarias.
No orinar con la suficiente frecuencia durante el día.
Limpiarse de atrás (cerca del ano) hacia adelante
después de ir al baño. En las niñas, esto puede llevar
bacterias hasta la abertura por donde sale la orina.

10. -PRUEBAS Y EXÁMENES-
Se necesita una muestra de orina para diagnosticar
una IVU en los niños. La muestra se examina con un
microscopio y se envía a un laboratorio para realizar
un urocultivo.
En los niños que no tienen control de esfínteres,
obtener una muestra de orina puede ser difícil. El
examen no puede hacerse usando un pañal mojado.

11. Las maneras de recoger una muestra de orina
en niños muy pequeños incluyen:
Bolsa de recolección de orina: Se coloca una
bolsa plástica especial sobre el pene del niño
o la vagina de la niña para recoger la orina.
Este no es el mejor método debido a que la
muestra puede contaminarse.
Urocultivo en muestra por sondaje: Una
sonda plástica (catéter) puesta dentro de la
punta del pene en los niños o directamente
dentro de la uretra en las niñas, recoge la
orina directamente de la vejiga.
Recolección de orina suprapúbica: Se coloca
una aguja a través de la piel de la parte baja
del abdomen y los músculos, hasta llegar a la
vejiga, y se utiliza para recoger la orina.

12. -PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO-
En los niños, las IVUs deben tratarse
rápidamente con antibióticos por vía oral
para proteger los riñones. (Si esto no es
posible, podrían necesitar recibir
tratamiento en el hospital.)
Cualquier niño de menos de 6 meses o que
tenga otras complicaciones debe ser visto
por una especialista inmediatamente.
En la mayoría de los casos será necesario
que los bebés más pequeños permanezcan
hospitalizados y se les administrarán
antibióticos a través de una vena.
Inducirles a tomar mucho líquido cuando le
estén tratando una IVU.

13. Después de terminar los antibióticos,
el proveedor de atención del
pediátrico puede pedirle que vuelva
a llevarlo para hacerle otro examen
de orina. Este puede ser necesario
para comprobar que ya no haya
bacterias en la vejiga.
Higiene perineal de adelante hacia
atrás.
Evitar prendas o pañales ajustados.
Vaciar por completo la vejiga en cada
micción.
Evitar esfuerzos al defecar.

15. Correcto lavado de manos.
Medir y anotar los signos vitales insistiendo en temperatura.
Conocer lo s/s de infección.
Llevar a cabo el control de ingreso y egreso de líquidos.
Administrar antibióticos y antipirético según orden medica.
Aplicar medidas no farmacológicas para disminuir la
temperatura como; paños húmedos o baño en tina o ducha.
Mantener una ingesta adecuada de líquidos y orientar a no
ingerir líquidos irritantes.
Motivarle a vaciar la vejiga con regularidad
Evaluar higiene perianal.
Evitar excesiva cateterización vesical (de adelante hacia atrás)

16. Obtener correctamente una recolección de muestra
de orina en condiciones asépticas.
Brindar educación sanitaria: estará encaminada a
mantener la higiene personal (informar acerca del
aseo adecuado de los genitales para evitar la
invasión de gérmenes por esta vía).
Informar sobre signos de alarma que indiquen una
infección de vías urinarias recurrente.
Enseñar a la persona encargada del pediátrico la
importancia de la adherencia al tratamiento hasta su
terminación para evitar infecciones recurrentes.
No realizar baño de asiento (duchas vaginales en
mujeres)

17. Enseñar la importancia de usar ropa interior de
algodón para así reducir la humedad perianal.
Realizar aseo de los genitales cada vez que sea
necesario, evitando el abuso del mismo.
Evitar permanencia de ropa interior mojada por
periodos de tiempo prolongados.
Una vez colocada la sonda vesical, extremar los
cuidados con la higiene y manipulación de la
misma.
Cumplir tratamiento, extremando las medidas
de asepsia y antisepsia en cada proceder de
enfermería, para evitar infecciones.

18. Evitar permanencia de ropa interior
mojada por periodos de tiempo
prolongados.
Una vez colocada la sonda vesical,
extremar los cuidados con la higiene y
manipulación de la misma.
No retener orina por tiempo prolongado.
Cumplir tratamiento, extremando las
medidas de asepsia y antisepsia en cada
proceder de enfermería, para evitar
infecciones.
No retener orina por tiempo prolongado.

19. Caso Clínico
Niño de 1 año 3 meses (15 meses) se presenta al
servicio médico de Urgencias con los síntomas: Fiebre
(38.7°C) mejillas enrojecidas, Disuria, refiere la madre
Mal Olor En la Orina y Vómitos (2 días de evolución).
-Probable Infección de Vías Urinarias-
-SIGNOS VITALES-
T/A: 80/50
FC: 100 X ‘
FR: 24 X ’
TEMP: 38.7°C

20. DIAGNÓSTICO
NANDA
RESULTADO NOC INTERVENCIONES
(NIC)
EVALUACIONES
• Alteración de la
Temperatura
Corporal r/c
infección m/p
mejillas
enrojecidas y
coloración de la
piel.
• Regulación de la
temperatura.
• (Baño con agua
tibia o colocar
medios físicos
para disminuir la
temperatura).
• Antipiréticos
indicados por el
médico.
• Observar
periódicamente el
color de la piel y
la temperatura.
• Se logra disminuir
la fiebre.
• Sigue el
tratamiento en
casa si es
necesario y
valorado por el
médico.

21. DIAGNÓSTICO
NANDA
RESULTADO NOC INTERVENCIONES
(NIC)
EVALUACIONES
• Déficit de
volumen de
líquidos r/c
vómito y fiebre
m/p resequedad
de la piel y
mucosa,
disminución de la
turgencia de la
piel.
• Manejo de
líquidos-
electrolitos.
• Manejo del
vómito.
• Distribución de la
ingesta de
líquidos, ingestión
de líquidos orales.
• Administrar el
suplemento de
electrolitos
prescrito por el
médico si
procede.
• Determinar
frecuencia y
duración del
vómito, valorar el
color y la
consistencia.
• Esperar 30 min.,
después el vómito
para dar líquidos.
• Temperatura
Corporal con
valores normales.
• Disminución del
vómito.
• Ya no se presenta
resequedad en la
piel.

22. DIAGNÓSTICO
NANDA
RESULTADO
NOC
INTERVENCIONES (NIC) EVALUACIONES
• Deterioro de
la eliminación
Urinaria r/c
infección de
vías urinarias
m/p dolor al
orinar y mal
olor en la
orina.
• Manejo de
la
eliminación
urinaria.
• Control periódico de la
eliminación urinaria,
incluyendo la frecuencia,
consistencia, olor, volumen
y color si procede.
• Anotar la hora de la primera
y última eliminación si lo
indica el médico.
• Restringir o administrar
líquidos si lo indica el
médico.
• Administrar medicamentos
(antibióticos o antivirales) si
están señalados e indicados
por el médico.
• Disminución del
dolor al orinar y
disminución del
mal olor en la
orina.
• Seguir el
tratamiento en
casa si es
necesario y
valorado por el
médico.
• Se identifica el
grado y
características de
una eliminación
urinaria normal.