Este documento describe varias infecciones perinatales que pueden causar infecciones del laberinto, incluyendo el citomegalovirus congénito, la rubeola congénita y la sífilis congénita. El citomegalovirus congénito es la causa más común de pérdida auditiva no genética y puede causar sordera neurosensorial bilateral. La rubeola congénita generalmente causa daño en la cóclea y el saco, llevando a una sordera asimétrica. La sífilis congénita puede causar sorder
MANEJO MÉDICO Y REHABILITACIÓN DEL VERTIGO.pptxManuel Alcalá
Este documento resume varias causas y tratamientos del vértigo. Las causas más comunes incluyen la presión paratimpánica benigna, la enfermedad de Meniere y la migraña vestibular. Para la enfermedad de Meniere, se discuten tratamientos como dieta hiposódica, diuréticos, ahorradores de potasio e inhibidores de la anhidrasa carbónica. En cuanto a la migraña vestibular, se recomiendan sumatriptán para cuadros agudos y betabloqueantes
El documento describe la anatomía, fisiología, etiología y clasificación de la parálisis facial. Explica que el nervio facial se origina en el tronco encefálico y recorre cuatro porciones hasta su terminación. Las causas más comunes de parálisis facial son infecciones virales y fallas microcirculatorias. Se clasifican las parálisis faciales en espontáneas, traumáticas, congénitas y asociadas a otras enfermedades.
Este documento resume la hipoacusia súbita o pérdida auditiva repentina, definiéndola como una pérdida de audición de 30 dB o más en al menos 3 frecuencias que ocurre en menos de 3 días. Revisa su epidemiología, factores de mal pronóstico, posibles etiologías como infecciones virales o bacterianas, desórdenes autoinmunes o vasculares, y tratamientos como esteroides sistémicos o intratímpanicos. Finalmente, discute el seguimiento y pronóstico del paciente.
El documento describe los diferentes tipos y teorías del origen del colesteatoma. Se mencionan las teorías de la invaginación, la migración epitelial y la metaplasia como posibles mecanismos de formación. También se describen los factores inflamatorios y enzimas que contribuyen a la erosión ósea causada por el colesteatoma.
Este documento resume diferentes tipos de laringitis aguda y crónica. Describe las causas infecciosas como laringitis viral, bacteriana por Haemophilus influenzae o Klebsiella rhinoscleromatis, y fúngica por Candida albicans. También cubre laringitis no infecciosas como por reflujo gastroesofágico, y asociadas a enfermedades autoinmunes como penfigoide, granulomatosis con poliangiitis o policondritis recidivante. Explica los síntomas, factores de riesgo, diagnó
El documento resume la embriología, anatomía y fisiología del oído. Describe la formación del oído externo, medio e interno durante la embriogénesis. Explica la anatomía del hueso temporal, el oído externo, la membrana timpánica, el oído medio incluyendo la cadena osicular y el nervio facial. También cubre la fisiología del oído externo y las cavidades del oído medio.
La rinosinusitis crónica es una inflamación crónica de la mucosa nasal y los senos paranasales que dura más de 12 semanas. Puede deberse a factores ambientales como hongos, bacterias o virus, o a factores del huésped como respuestas alérgicas u otros factores genéticos. Existen varios subtipos dependiendo de la presencia o ausencia de pólipos nasales y del tipo de células inflamatorias involucradas.
La hipoacusia súbita se define como una pérdida auditiva neurosensorial aguda de 30 dB o más en 3 frecuencias contiguas en menos de 72 horas. Generalmente es unilateral y de causa desconocida. La evaluación incluye audiometría, examen físico y pruebas para descartar causas infecciosas, autoinmunes, vasculares o neoplásicas. El tratamiento temprano puede mejorar la recuperación de la audición.
MANEJO MÉDICO Y REHABILITACIÓN DEL VERTIGO.pptxManuel Alcalá
Este documento resume varias causas y tratamientos del vértigo. Las causas más comunes incluyen la presión paratimpánica benigna, la enfermedad de Meniere y la migraña vestibular. Para la enfermedad de Meniere, se discuten tratamientos como dieta hiposódica, diuréticos, ahorradores de potasio e inhibidores de la anhidrasa carbónica. En cuanto a la migraña vestibular, se recomiendan sumatriptán para cuadros agudos y betabloqueantes
El documento describe la anatomía, fisiología, etiología y clasificación de la parálisis facial. Explica que el nervio facial se origina en el tronco encefálico y recorre cuatro porciones hasta su terminación. Las causas más comunes de parálisis facial son infecciones virales y fallas microcirculatorias. Se clasifican las parálisis faciales en espontáneas, traumáticas, congénitas y asociadas a otras enfermedades.
Este documento resume la hipoacusia súbita o pérdida auditiva repentina, definiéndola como una pérdida de audición de 30 dB o más en al menos 3 frecuencias que ocurre en menos de 3 días. Revisa su epidemiología, factores de mal pronóstico, posibles etiologías como infecciones virales o bacterianas, desórdenes autoinmunes o vasculares, y tratamientos como esteroides sistémicos o intratímpanicos. Finalmente, discute el seguimiento y pronóstico del paciente.
El documento describe los diferentes tipos y teorías del origen del colesteatoma. Se mencionan las teorías de la invaginación, la migración epitelial y la metaplasia como posibles mecanismos de formación. También se describen los factores inflamatorios y enzimas que contribuyen a la erosión ósea causada por el colesteatoma.
Este documento resume diferentes tipos de laringitis aguda y crónica. Describe las causas infecciosas como laringitis viral, bacteriana por Haemophilus influenzae o Klebsiella rhinoscleromatis, y fúngica por Candida albicans. También cubre laringitis no infecciosas como por reflujo gastroesofágico, y asociadas a enfermedades autoinmunes como penfigoide, granulomatosis con poliangiitis o policondritis recidivante. Explica los síntomas, factores de riesgo, diagnó
El documento resume la embriología, anatomía y fisiología del oído. Describe la formación del oído externo, medio e interno durante la embriogénesis. Explica la anatomía del hueso temporal, el oído externo, la membrana timpánica, el oído medio incluyendo la cadena osicular y el nervio facial. También cubre la fisiología del oído externo y las cavidades del oído medio.
La rinosinusitis crónica es una inflamación crónica de la mucosa nasal y los senos paranasales que dura más de 12 semanas. Puede deberse a factores ambientales como hongos, bacterias o virus, o a factores del huésped como respuestas alérgicas u otros factores genéticos. Existen varios subtipos dependiendo de la presencia o ausencia de pólipos nasales y del tipo de células inflamatorias involucradas.
La hipoacusia súbita se define como una pérdida auditiva neurosensorial aguda de 30 dB o más en 3 frecuencias contiguas en menos de 72 horas. Generalmente es unilateral y de causa desconocida. La evaluación incluye audiometría, examen físico y pruebas para descartar causas infecciosas, autoinmunes, vasculares o neoplásicas. El tratamiento temprano puede mejorar la recuperación de la audición.
El documento presenta definiciones sobre sepsis, shock séptico y criterios diagnósticos según guías internacionales. También resume estudios que evalúan la precisión de diferentes scores para predecir mortalidad en pacientes con infección, encontrando que el NEWS es el más eficiente. Explica conceptos como PIRO y fenotipos de sepsis, y describe la fisiopatología de la activación del sistema inmune frente a infecciones a través de receptores como TLRs y NLRs.
Este documento describe el caso de un paciente de 70 años que presentaba síntomas de inmunodepresión severa como disnea, pérdida de peso y neumonía por Pneumocystis jiroveci. Las pruebas serológicas iniciales para VIH resultaron negativas, pero la carga viral medida por PCR fue alta, lo que confirmó el diagnóstico de infección por VIH en etapa avanzada. El caso ilustra la importancia de considerar otras pruebas como la carga viral cuando los resultados serológicos no concuerdan con el
Este documento resume la osteomielitis y la artritis séptica. Describe la fisiopatología, epidemiología, etiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la osteomielitis aguda hematógena, la osteomielitis crónica y la artritis séptica. Explica cómo las bacterias pueden causar inflamación ósea y daño articular, y los métodos para identificar la infección y administrar antibióticos de manera efectiva.
Este documento trata sobre fundamentos de neurología médica. Describe las meninges y su función de proteger mecánica y químicamente al sistema nervioso central. Explica los movimientos del líquido cefalorraquídeo y el proceso de reabsorción. También cubre temas como la meningitis bacteriana, sus causas más comunes, manifestaciones clínicas y tratamiento con antibióticos.
Este documento define la osteomielitis y describe sus causas, clasificaciones, síntomas, diagnóstico y tratamiento. La osteomielitis es una infección del hueso que puede ser aguda o crónica, y causada por bacterias, hongos u otros microorganismos. El tratamiento incluye desbridamiento quirúrgico, antibióticos, injertos óseos y cirugía reconstructiva.
1. El documento describe el abrupcio de placenta, que se refiere al desprendimiento parcial o completo de la placenta antes del parto.
2. La incidencia del abrupcio de placenta es de aproximadamente el 0.4-1% de todos los embarazos y afecta entre 1 en 86 a 1 en 206 partos.
3. Los síntomas incluyen sangrado vaginal, dolor abdominal y anomalías en la frecuencia cardíaca fetal. El diagnóstico se realiza clínicamente y se confirma con ecografía y
Un niño de 8 años con drepanocitosis HbSS fue ingresado con dolor en la espalda, caderas y extremidades inferiores. Se sospechó osteomielitis o crisis vasooclusiva ósea. Tras varias semanas de tratamiento antibiótico sin mejoría, la biopsia ósea y análisis de líquido articular revelaron Salmonella enterica. El tratamiento con antibióticos específicos resultó en mejoría clínica aunque persisten secuelas óseas.
Universidad de San Martín de Porres
Facultad de Medicina Humana
Ciclo XIV-Año VII
Internado Médico
Rotación de Neonatología
Instituto Nacional Materno Perinatal
IM Ricardo Benza Bedoya
Lima-Peru
2022
La neumonía neonatal representa un proceso inflamatorio del pulmón en recién nacidos menores de 28 días de vida. Puede ser causada por bacterias como Escherichia coli, Streptococcus agalactiae grupo B, y virus como el virus sincitial respiratorio. Los síntomas incluyen dificultad respiratoria, taquipnea, apnea y alteraciones en laboratorios. El diagnóstico se realiza mediante examen clínico, radiografía de tórax e identificación del agente causal a través de cultivos microbiológicos.
El documento define la sepsis en el embarazo y describe su etiología, diagnóstico diferencial, abordaje y tratamiento. La sepsis es una disfunción orgánica causada por una respuesta desregulada a la infección y representa un riesgo importante durante el embarazo. Se recomienda evaluar cuidadosamente a las mujeres embarazadas con sospecha de infección para determinar la gravedad de la condición, iniciar un tratamiento oportuno y brindar el nivel de atención adecuado.
Este documento resume la definición, factores de riesgo, etiología, diagnóstico diferencial, abordaje y tratamiento de la sepsis y el shock séptico en el embarazo. Define la sepsis como una disfunción orgánica causada por una respuesta desregulada a la infección. Explica que tener dos o más criterios de SOFA o qSOFA indica un mal pronóstico. Las bacterias más comunes son Streptococcus del grupo A y E. coli. Se recomienda iniciar tratamiento empírico con fluidos, oxigenación, antib
Las infecciones de vías urinarias (IVU) son infecciones bacterianas comunes que afectan la vejiga y los riñones. Se definen varios tipos de IVU como bacteriuria asintomática, bacteriuria significativa e IVU complicada o no complicada. Los principales patógenos son Escherichia coli, Klebsiella y Proteus. El diagnóstico se basa en el análisis de orina y urocultivo. El tratamiento depende del tipo de IVU y puede incluir antibióticos. Complicaciones graves como p
Abdomen séptico y manejo de abdomen abierto.pptxssuser9aa4d2
Este documento trata sobre el abdomen séptico y el manejo del abdomen abierto. Resume la fisiopatología, diagnóstico y tratamiento del abdomen séptico, incluyendo definiciones importantes como sepsis, shock séptico y peritonitis. También cubre temas como la epidemiología de las infecciones intraabdominales, el cuadro clínico, los estudios de imagen y los objetivos de la reanimación terapéutica en el tratamiento.
Este documento describe diferentes tipos de rinosinusitis fúngica. Se clasifica en no invasiva e invasiva dependiendo de sus manifestaciones clínicas, radiológicas e histopatológicas. La forma no invasiva más común es la rinosinusitis fúngica alérgica, que afecta principalmente a jóvenes y se caracteriza por pólipos nasales y obstrucción nasal. La forma invasiva más frecuente es la rinosinusitis fúngica invasiva crónica, que suele presentarse en adultos jóven
La craneosinostosis y displasia cleidocraneal se caracterizan por el cierre prematuro de suturas craneanas, lo que causa deformaciones del cráneo. La craneosinostosis puede ser aislada o sindrómica, asociada a otros defectos. Algunos tipos comunes son la escafocefalia, braquicefalia y trigonocefalia. También existen síndromes como Apert, Crouzon y Pfeiffer, relacionados con mutaciones genéticas. El tratamiento requiere cirugía reconstructiva para corregir las
Este documento describe la anatomía, fisiología y evaluación de la vesícula biliar y las vías biliares extrahepáticas. Describe la estructura de la vesícula biliar, los triángulos hepático y de Calot, y los conductos biliares principales. Explica la fisiología de la producción, almacenamiento y vaciamiento de la bilis, así como las funciones de la vesícula. Finalmente, resume los principales métodos de evaluación como ecografía, colangiopancreatografía retrógrada endoscópica y
Este documento resume el desarrollo del linfocito B, incluyendo la derivación fetal, el reordenamiento de las cadenas pesadas y ligeras del receptor de célula B, la señalización intracelular del BCR, la migración a órganos linfoides secundarios, y la interacción con linfocitos T. También presenta un caso clínico de un paciente con infecciones recurrentes que fue diagnosticado con deficiencia de linfocitos B debido a una mutación en el gen BTK.
Este documento presenta información sobre la hernia inguinal, incluyendo su anatomía, epidemiología, clasificación, síntomas, diagnóstico y técnicas quirúrgicas de reparación. Cubre temas como la incidencia más alta en hombres, factores de riesgo como la edad y antecedentes familiares, clasificación en directa e indirecta, exámenes como eco y resonancia, y métodos quirúrgicos como los de Bassini, Shouldice, Lichtenstein y laparoscópico.
Este documento presenta una introducción a la evaluación de la disfagia. Explica brevemente la anatomía y fisiología del tracto digestivo superior y las fases de la deglución. Luego describe los métodos clínicos para evaluar la disfagia, incluido el examen clínico, la videofluoroscopia y la endoscopia flexible. El objetivo principal de la evaluación es determinar la capacidad y seguridad de la deglución, así como el riesgo de aspiración.
El documento presenta definiciones sobre sepsis, shock séptico y criterios diagnósticos según guías internacionales. También resume estudios que evalúan la precisión de diferentes scores para predecir mortalidad en pacientes con infección, encontrando que el NEWS es el más eficiente. Explica conceptos como PIRO y fenotipos de sepsis, y describe la fisiopatología de la activación del sistema inmune frente a infecciones a través de receptores como TLRs y NLRs.
Este documento describe el caso de un paciente de 70 años que presentaba síntomas de inmunodepresión severa como disnea, pérdida de peso y neumonía por Pneumocystis jiroveci. Las pruebas serológicas iniciales para VIH resultaron negativas, pero la carga viral medida por PCR fue alta, lo que confirmó el diagnóstico de infección por VIH en etapa avanzada. El caso ilustra la importancia de considerar otras pruebas como la carga viral cuando los resultados serológicos no concuerdan con el
Este documento resume la osteomielitis y la artritis séptica. Describe la fisiopatología, epidemiología, etiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la osteomielitis aguda hematógena, la osteomielitis crónica y la artritis séptica. Explica cómo las bacterias pueden causar inflamación ósea y daño articular, y los métodos para identificar la infección y administrar antibióticos de manera efectiva.
Este documento trata sobre fundamentos de neurología médica. Describe las meninges y su función de proteger mecánica y químicamente al sistema nervioso central. Explica los movimientos del líquido cefalorraquídeo y el proceso de reabsorción. También cubre temas como la meningitis bacteriana, sus causas más comunes, manifestaciones clínicas y tratamiento con antibióticos.
Este documento define la osteomielitis y describe sus causas, clasificaciones, síntomas, diagnóstico y tratamiento. La osteomielitis es una infección del hueso que puede ser aguda o crónica, y causada por bacterias, hongos u otros microorganismos. El tratamiento incluye desbridamiento quirúrgico, antibióticos, injertos óseos y cirugía reconstructiva.
1. El documento describe el abrupcio de placenta, que se refiere al desprendimiento parcial o completo de la placenta antes del parto.
2. La incidencia del abrupcio de placenta es de aproximadamente el 0.4-1% de todos los embarazos y afecta entre 1 en 86 a 1 en 206 partos.
3. Los síntomas incluyen sangrado vaginal, dolor abdominal y anomalías en la frecuencia cardíaca fetal. El diagnóstico se realiza clínicamente y se confirma con ecografía y
Un niño de 8 años con drepanocitosis HbSS fue ingresado con dolor en la espalda, caderas y extremidades inferiores. Se sospechó osteomielitis o crisis vasooclusiva ósea. Tras varias semanas de tratamiento antibiótico sin mejoría, la biopsia ósea y análisis de líquido articular revelaron Salmonella enterica. El tratamiento con antibióticos específicos resultó en mejoría clínica aunque persisten secuelas óseas.
Universidad de San Martín de Porres
Facultad de Medicina Humana
Ciclo XIV-Año VII
Internado Médico
Rotación de Neonatología
Instituto Nacional Materno Perinatal
IM Ricardo Benza Bedoya
Lima-Peru
2022
La neumonía neonatal representa un proceso inflamatorio del pulmón en recién nacidos menores de 28 días de vida. Puede ser causada por bacterias como Escherichia coli, Streptococcus agalactiae grupo B, y virus como el virus sincitial respiratorio. Los síntomas incluyen dificultad respiratoria, taquipnea, apnea y alteraciones en laboratorios. El diagnóstico se realiza mediante examen clínico, radiografía de tórax e identificación del agente causal a través de cultivos microbiológicos.
El documento define la sepsis en el embarazo y describe su etiología, diagnóstico diferencial, abordaje y tratamiento. La sepsis es una disfunción orgánica causada por una respuesta desregulada a la infección y representa un riesgo importante durante el embarazo. Se recomienda evaluar cuidadosamente a las mujeres embarazadas con sospecha de infección para determinar la gravedad de la condición, iniciar un tratamiento oportuno y brindar el nivel de atención adecuado.
Este documento resume la definición, factores de riesgo, etiología, diagnóstico diferencial, abordaje y tratamiento de la sepsis y el shock séptico en el embarazo. Define la sepsis como una disfunción orgánica causada por una respuesta desregulada a la infección. Explica que tener dos o más criterios de SOFA o qSOFA indica un mal pronóstico. Las bacterias más comunes son Streptococcus del grupo A y E. coli. Se recomienda iniciar tratamiento empírico con fluidos, oxigenación, antib
Las infecciones de vías urinarias (IVU) son infecciones bacterianas comunes que afectan la vejiga y los riñones. Se definen varios tipos de IVU como bacteriuria asintomática, bacteriuria significativa e IVU complicada o no complicada. Los principales patógenos son Escherichia coli, Klebsiella y Proteus. El diagnóstico se basa en el análisis de orina y urocultivo. El tratamiento depende del tipo de IVU y puede incluir antibióticos. Complicaciones graves como p
Abdomen séptico y manejo de abdomen abierto.pptxssuser9aa4d2
Este documento trata sobre el abdomen séptico y el manejo del abdomen abierto. Resume la fisiopatología, diagnóstico y tratamiento del abdomen séptico, incluyendo definiciones importantes como sepsis, shock séptico y peritonitis. También cubre temas como la epidemiología de las infecciones intraabdominales, el cuadro clínico, los estudios de imagen y los objetivos de la reanimación terapéutica en el tratamiento.
Este documento describe diferentes tipos de rinosinusitis fúngica. Se clasifica en no invasiva e invasiva dependiendo de sus manifestaciones clínicas, radiológicas e histopatológicas. La forma no invasiva más común es la rinosinusitis fúngica alérgica, que afecta principalmente a jóvenes y se caracteriza por pólipos nasales y obstrucción nasal. La forma invasiva más frecuente es la rinosinusitis fúngica invasiva crónica, que suele presentarse en adultos jóven
La craneosinostosis y displasia cleidocraneal se caracterizan por el cierre prematuro de suturas craneanas, lo que causa deformaciones del cráneo. La craneosinostosis puede ser aislada o sindrómica, asociada a otros defectos. Algunos tipos comunes son la escafocefalia, braquicefalia y trigonocefalia. También existen síndromes como Apert, Crouzon y Pfeiffer, relacionados con mutaciones genéticas. El tratamiento requiere cirugía reconstructiva para corregir las
Este documento describe la anatomía, fisiología y evaluación de la vesícula biliar y las vías biliares extrahepáticas. Describe la estructura de la vesícula biliar, los triángulos hepático y de Calot, y los conductos biliares principales. Explica la fisiología de la producción, almacenamiento y vaciamiento de la bilis, así como las funciones de la vesícula. Finalmente, resume los principales métodos de evaluación como ecografía, colangiopancreatografía retrógrada endoscópica y
Este documento resume el desarrollo del linfocito B, incluyendo la derivación fetal, el reordenamiento de las cadenas pesadas y ligeras del receptor de célula B, la señalización intracelular del BCR, la migración a órganos linfoides secundarios, y la interacción con linfocitos T. También presenta un caso clínico de un paciente con infecciones recurrentes que fue diagnosticado con deficiencia de linfocitos B debido a una mutación en el gen BTK.
Este documento presenta información sobre la hernia inguinal, incluyendo su anatomía, epidemiología, clasificación, síntomas, diagnóstico y técnicas quirúrgicas de reparación. Cubre temas como la incidencia más alta en hombres, factores de riesgo como la edad y antecedentes familiares, clasificación en directa e indirecta, exámenes como eco y resonancia, y métodos quirúrgicos como los de Bassini, Shouldice, Lichtenstein y laparoscópico.
Este documento presenta una introducción a la evaluación de la disfagia. Explica brevemente la anatomía y fisiología del tracto digestivo superior y las fases de la deglución. Luego describe los métodos clínicos para evaluar la disfagia, incluido el examen clínico, la videofluoroscopia y la endoscopia flexible. El objetivo principal de la evaluación es determinar la capacidad y seguridad de la deglución, así como el riesgo de aspiración.
Este documento describe varios enfoques para la terapia de voz para desórdenes vocales. La terapia de voz puede mejorar la higiene vocal, reducir el fonotrauma y mejorar la coordinación de la producción vocal. Existen diferentes técnicas como la terapia directa e indirecta, el método del acento, el protocolo de Lee Silverman, terapias manuales, voz resonante y reentrenamiento respiratorio. La terapia de voz es efectiva para muchas condiciones pero algunos pacientes pueden requerir cirugía.
Este documento describe las técnicas de fonomicrorcirugía y cirugía láser. La fonomicrorcirugía busca mejorar la calidad de la voz limitando la disección quirúrgica a capas superficiales para conservar la microarquitectura vocal. La cirugía láser permite una coagulación precisa guiada por luz mediante dispositivos como los láseres de argón, potasio-titanil-fosfato y neodimio: itrio-aluminio-granate. El documento explica los principios, aplicaciones y riesgos de
Este documento describe la rinitis alérgica, una enfermedad crónica común causada por una reacción alérgica a alérgenos. Afecta a una alta proporción de la población y causa síntomas como estornudos, prurito y rinorrea. Su diagnóstico se basa en la historia clínica, exámenes físicos y pruebas cutáneas o de sangre para identificar los alérgenos específicos.
Este documento resume las principales funciones fisiológicas de la nariz, incluyendo la humidificación y calentamiento del aire inspirado, la protección de las vías respiratorias superiores, la olfacción y la fonación. Describe los mecanismos de la limpieza mucociliar, el ciclo nasal, el reflejo del estornudo y la inmunidad de la mucosa nasal. Resalta el papel crucial de los cilios epiteliales en la depuración mucociliar sinonasal.
El documento proporciona información sobre el trauma laríngeo, incluyendo su epidemiología, mecanismos de lesión, signos y síntomas clínicos, evaluación diagnóstica y lineamientos para el tratamiento inicial. En particular, destaca que el trauma laríngeo pone en riesgo la vida si no se trata de manera oportuna, ocurre en aproximadamente 1 de cada 137,000 adultos, y su diagnóstico implica exámenes como la nasofibroscopia y la tomografía computarizada del cuello.
El documento describe los trastornos vestibulares, incluyendo la anatomía, fisiología y principales pruebas de diagnóstico. Se discuten en detalle el vértigo postural paroxístico benigno (VPPB), la neuritis vestibular y la enfermedad de Meniere. El VPPB se diagnostica mediante la maniobra de Dix-Hallpike y generalmente se trata con reposicionamiento. La neuritis vestibular causa vértigo severo de corta duración, mientras que la enfermedad de Meniere se caracteriza por
traumatismos y su tratamiento en niños y adolescentesaaronpozopeceros
En la presentación se abarcan temas sobre las diversas formas de traumatisos en niños y adolescentes como las contusiones, esguinces, luxaciones, fracturas y distenciones. Tambien se tratan algunos aspectos para su diagnóstico y, por último, cual es el tratamiento para cada tipo de caso que se presente.
Fijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptxmichelletsuji1205
Ante una lesión de columna cervical es vital saber como debemos proceder, por lo que este informe detalla los procedimientos y precauciones necesarios para la adecuada inmovilización de la misma, destacando su relevancia debido a la frecuencia de lesiones asociadas, así como los materiales requeridos y el momento oportuno para llevar a cabo esta práctica en la atención inicial a pacientes politraumatizados. El objetivo es asegurar la máxima supervivencia del paciente hasta su traslado al hospital."
Se proyecta el tema de administración de medicamentos por via vaginal en marco entrante se definirá el tema, su importancia, su clasifica según medicamento, su finalidad, su conclusión y ejemplos para abrir la mente mediante ilustraciones armonizada de acuerdo al tema paso a paso
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
La medicina tradicional
Ñn´anncue Ñomndaa es el saber-conocimiento de mayor trascendencia en la vida de
quienes integran las comunidades amuzgas, vinculadas por cómo la
población se relaciona con el mundo donde vive .Es un elemento integrador de conductas,
saberes y prácticas sociales, simbólicas y
psicológicas en la que se puede apreciar su interrelación para resolver y afrontar los
problemas emocionales, espirituales y de
salud (equilibrio del cuerpo, la mente y el
espíritu).
Desde esta perspectiva de salud/enfermedad
SABEDORAS y SABEDORES
atienden diferentes enfermedades (malestares que están dentro y
fuera del cuerpo), entre ellas: el espanto, el empacho, el antojo o motolin, y el
coraje. La incidencia en la curación de acuerdo a los Ñonmdaa
depende de algunos elementos centrales: A la experiencia del Sabedor y al carácter
territorial.
La introducción plantea un problema central en bioética.pdfarturocabrera50
Este documento aborda un problema central en el campo de la bioética, explorando las complejas interacciones entre el avance científico y sus implicaciones éticas. Se analiza cómo la tecnología biomédica y las investigaciones emergentes plantean dilemas éticos relacionados con el tratamiento y el cuidado de la vida humana, la toma de decisiones informadas y la equidad en el acceso a los beneficios médicos. Este análisis proporciona una base para discutir cómo estas cuestiones afectan las políticas públicas, la práctica médica y la ética profesional.
2. HISTORIA
1900 Laberintitis
sifilítica
1960 Vacuna SRP
Pre -
antibióticos
Laberintitis
supurativa
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
3. ANATOMÍA
6 órganos
terminales
sensoriales:
Órgano de Corti
3 ampollas de los
canales semicirculares
Utrículo
Sáculo
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
4. LABERINTO ÓSEO
MESENQUIMA
OSIFICACIÓN DE
LA CAPSULA
ÓTICA
16 SDG
COMPONENTES
CANALES
SEMICIRCULARES
VESTIBULO
COCLEA
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
5. LABERINTO MEMBRANOSO
SUSPENDIDO DENTRO DE LA
PERILINFA ENCERRADO POR EL
LABERINTO OSEO
22–23 SDG HAY ENGROSAMIENTO
ECTODÉRMICO FORMA EL
OTOQUISTO ESTE FORMARA EL
LABERINTO M
EMBRANOSO
DUCTUS REUNIENS
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
6. RUTAS DE DISEMINACIÓN
HEMATOGEN
A
CONTINUIDA
D
ACUEDUCTO
COCLEAR
CAI
VENTANA OVAL Y
REDONDA
ÁREA CRIBOSA
OÍDO MEDIO
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
8. CITOMEALOVIRUS CONGÉNITO
Más
común
CAUSA MÁS COMÚN
DE PÉRDIDA AUDITIVA
NO GENÉTICA
SE AISLÓ DE LA
PERILINFA Y DENTRO
DEL TEJIDO DEL OÍDO
INTERNO
1 / 150
NACIDOS
VIVOS
15 – 20%
DISCAPACIDAD
ES
PERMANENTES
PÉRDIDA AUDITIVA
PROGRESIVA,
FLUCTUANTE,
BILATERAL
RN LA AUDICIÓN
PUEDE SER NORMAL
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
10. 80% de los nacidos con CMV
congénito nunca presentan síntomas
ni discapacidad
CITOMEALOVIRUS CONGÉNITO -
DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTIC
O
PCR – AISLAMIENTO DEL VIRUS
• SALIVA, ORINA, SANGRE, FLUIDOS
• PRIMERAS 2/3 SEMANAS DE VIDA
DETECCIÓN DE
ANTICUERPOS PERIFERICOS
NO UTIL EN EL
DIAGNÓSTICO
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
11. CITOMEALOVIRUS CONGÉNITO
ENFERMEDAD DE
INCLUSIÓN CITOMEGALICA
– 5%
• SNHL – 50%
• Bilateral
• Simétrica
• Severa
• Altas frecuencias
SNHL BILATERAL 7-15%
CARGA VIRAL ESTA ASOCIADO A RIESGO DE PADECERLO
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
SISTEMA
INVOLUCRADO
HALLAZOS
CLÍNICOS
SNC Calcificaciones
intracerebrales,
microcefalia y
problemas de
aprendizaje
HEPATOBILIAR Hepatoesplenomeg
alia e ictericia
AUDITIVO Pérdida auditiva
neurosensorial
PIEL Blueberry muffin
12. CITOMEALOVIRUS CONGÉNITO
1970, DAVIS Y COLEGAS
CULTIVARON CMV DE
PERILINFA EN AUTOPSIA DE
UN BEBÉ CON CID
CÉLULAS CMV CON CUERPOS
DE INCLUSIÓN EN CÉLULAS
MARGINALES DE LA ESTRÍA
VASCULAR Y EPITELIO NO
SENSORIAL DEL APARATO
VESTIBULAR.
P
OCO DAÑO
HISTOLÓGICO EN
NERVIO AUDITIVO Y
VESTIBULAR
HABÍA CAMBIOS EN TODO
EL SISTEMA
ENDOLINFÁTICO.
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
13. CITOMEALOVIRUS CONGÉNITO
LA PARTICIPACIÓN DEL CMV EN LAS
ESTRUCTURAS ENDOLINFÁTICAS (REGULADORAS
DE POTASIO) PUEDE SER RESPONSABLE DE LA SNHL
OBSERVADA EN ESTOS PACIENTES
ADN VIRAL DEL CMV PERSISTIR DENTRO
DEL OÍDO INTERNO POR AÑOS
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
14. CITOMEALOVIRUS CONGÉNITO -
TRATAMIENTO
MUJERES
EMBARAZADAS
CON
INFECCIÓN
PRIMARIA POR
CMV
• INM
UNIZACIÓN GAM
M
AGLOBULINA DEL CMV
• TERAPIA ANTIVIRAL ORAL (VALANCICLOVIR8G/DÍA)
MUJERES
EMBARAZADAS
CON
INFECCIÓN
PRIMARIA POR
CMV
• GANCICLOVIR INTRAVENOSO (IV) (INHIBIENDO LA ADN
POLIMERASA VIRA)
• TX DURANTE 1ER MES DE VIDA NO TUVIERON DETERIORO DE
LA AUDICIÓN A LOS 6 MESES.
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
15. CITOMEALOVIRUS CONGÉNITO -
SEGUIMIENTO
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
EVALUACIÓN CADA 3 A 6
MESES LOS PRIMEROS 3
AÑOS DE VIDA Y LUEGO
CADA AÑO
IMPLANTE COCLEAR EN
CASOS DE SNHL GRAVE A
PROFUNDA
FORMAS
GRAVES DE
CMV
CONGENITO
SUFRIR
DISCAPACIDADES
MENTALES
16. RUBEOLA CONGÉNITA
DETECTADO EN
AUSTRALIA -
1941
PANDEMIA
GLOBAL EN
1960 – 20,000
RN EN USA
VACUNA - 1969
2004 – ELIMINACIÓN
DE RUBEOLA ENDEMICA
100,000
NACIDOS VIVOS
– 50%
DISCAPACIDAD
AUDITIVA
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
17. RUBEOLA CONGÉNITA -
TRANSMISIÓN
IN UTERO -
TRANSPLACENTARIA
1ER TRIMESTRE
• Mayor riesgo
de infección
congénita
• Mayor riesgo
de hipoacusia
2DO / 3ER
TRIMESTRE
• Asintomáticos
• 10 – 20% SHNL
ADULTEZ
RARO DESARROLLO
DE SHNL
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
18. RUBEOLA CONGÉNITA - CLÍNICA
TETRADA DE GREGG
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
19. RUBEOLA CONGÉNITA - CLÍNICA
HIPOACUSIA
• SHNL
• BILATERAL
• ASIMETRICA
• POBRE DISCRIMINACIÓN
DEL LENGUAJE
• PUEDE SER PROGRESIVA
30% SEVERA
55% PROFUNDA
15% LEVE -
MODERADA
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
20. RUBEROLA CONGÉNITA – CAMBIOS
HISTOLÓGICOS
DEGENERACIÓN
COCLEOSACULA
R
ATROFIA DE LA
ESTRIA
VASCULARIS
COLAPSO DE LA
MEMBRANA DE
REISSNER
MEMBRANA
TECTORIAL
DESPLAZADA FUERA
DEL ORGANO DE
CORTI HACIA EL
LIMBUS
COLAPSO DE LAS
PAREDES DEL
SACULO
PREDOMINIO COCLEOSACULAR
NERVIOS Y NEUROEPITELIO VESTIBULAR SANO
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
21. RUBEOLA CONGÉNITA -
DIAGNÓSTICO
AISLAMIENTO DEL RNA EN
CULTIVOS ESPECIFICOS DE
ORINA POR RT-PCR
PRIMERAS
SEMANAS DE VIDA
IgM SERICA
AUMENTO EN EL
TITULO DE
ANTICUERPOS VS
RUBEOLA – BEBÉS
QUE NO
RECIBIERON LA
VACUNA CONTRA
RUBEOLA
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
22. RUBEOLA CONGÉNITA -
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO DE
SOPORTE
NO EXISTEN ANTIVIRALES
ESPECIFICOS VS RUBEOLA
USO DE
DISPOSITIVOS
AUDITIVOS Y
AMPLIFICADORES
EN EDADES
TEMPRANAS
IMPLANTE
COCLEAR
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
23. VIRUS DEL HERPES SIMPLE
CONGÉNITO
1 / 3000 – 20,000
NACIDOS VIVOS
TRANSMISIÓ
N
INTRAPARTO – PASO POR EL
CANAL VAGINAL
ENCEFALITIS – INFECCIÓN
DISEMINADA
10 % - INCIDENCIA DE LA HIPOACUSIA SHNL
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
24. VIRUS DEL HERPES SIMPLE
CONGÉNITO
INFLAMACIÓN DEL
ORGANO DE CORTI Y
MEMBRANA TECTORIA :
DEGENERACIÓN
EXUDADO EN RAMPA
TIMPÁNICA Y ESPIRA
BASAL COCLEAR :
FIBROSIS
EDEMA DE LA ESTRÍA
VASCULARIS :
ATROFIA RUPTURA DE LA
MEMBRANA
REDONDA
TRATAMIENTO
ACICLOVIR
PREDNISONA
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
26. SIFILIS CONGÉNITA
TREPONEMA
PALLIDUM
TRANSMISIÓN VERTICAL DE
LA MADRE AL FETO
IN UTERO
DURANTE EL PARTO
POSTNATAL
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
27. SIFILIS CONGÉNITA
TEMPRANA /
INFANTIL
< 2 AÑOS
HEPATOESPLENOMEGALIA
PENFIGO AMPOLLOSO (PALMAS
/PLANTAS)
RINORREA / DESCARGA NASAL
PSEUDOPARALISIS
HIPOACUSIA
LESIONES OSEAS
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
28. SIFILIS CONGÉNITA
TARDIA
> 2 AÑOS
DEFORMIDAD EN SILLA DE
MONTAR
QUERATITIS
TRIADA DE HUTCHINSON
SINTOMATOLOGÍA VESTIBULAR
HIPOACUSIA 38%
TIBIAS EN SABLE
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
29. SIFILIS CONGÉNITA MENINGONEUROLABERINTITIS
TEMPRANA
Infiltración leucocítica con
endarteritis y fibrosis con
cambios degenerativos de los
elementos sensoriales y
neurales dentro del laberinto
TARDÍA
Osteítis de la cápsula ótica
con afectación secundaria del
laberinto membranoso e
hidrops endolinfática.
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
30. SIFILIS CONGÉNITA - DIANÓSTICO
MADRES CON FTA-ABS
REACTIVAS
REALIZAR PRUEBA NO TREPÓNEMICA
CUANTITATIVA (RPR O VDRL)
MICROSCOPIA DE
CAMPO OSCURO DE
CORDON UMBILICAL Y
PLACENTRA
TITULOS 4 VECES
MAYORES QUE LA
MADRE – INDICAN
ENFERMEDAD SEVERA
ANALISIS DE LCR
EVALUACIÓN Y
PRUEBA DE VIH
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
31. SIFILIS CONGÉNITA - TRATAMIENTO
PENICILINA G
CRISTALINA IV
10 DÍAS
• DETENER LA PROGRESIÓN
• MUY EFICAZ SI SE
ADMINISTRA EN ETAPAS
TEMPRANAS
• ¿BENEFICIO A LARGO PLAZO?
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
32. TOXOPLASMOSIS CONGÉNITA
TOXOPLASMA
GONDII
• INMUNOCOMPROMISO
• RECIEN NACIDOS
INGESTIÓN DE CARNE
CRUDA / MAL
COCINADA
GATOS
1 – 10,000
RECIEN
NACIDOS
LA MAYORIA DE
RN
ASINTOMATICO
S PÉRDIDA DE
AUDICIÓN 26%
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
33. TOXOPLASMOSIS CONGÉNITA -
CLÍNICA
TETRADA DE SABÍN
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
34. TOXOPLASMOSIS CONGÉNITA –
DIAGNÓSTICO / TRATAMIENTO
IGM E IGG CONTRA
TOXOPLASMA GONDII
RECIEN NACIDO
TRATAMIENTO
ANTIPARASITARIO POR 12
MESES
PIRIMETAMINA/SULFADIAZ
INA/ACIDO FOLINICO
REDUCCIÓN DE LAS TASAS DE SHNL CUANDO
HAY ALTO APEGO Y SE INICIA TEMPRANO EL
TRATAMIENTO
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
36. INFECCIONES LABERINTICAS
MENINGOGÉNICAS
DESCRITA
POR
PRIMERA
VEZ - 1800
4100 casos
/ año
meningitis
bacteriana
500
muertes
asociadas
35% HIPOACUSIA POSTERIOR A
MENINGITIS
DE SEVERA A
PROFUNDA
OSIFICACIÓN
LABERINTICA
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
37. INFECCIONES LABERINTICAS
MENINGOGÉNICAS
Escherichia coli
Streptococcus
del grupo B
Listeria
monocytogenes
RECIEN NACIDOS
Streptococcus
pneumoniae
Neisseria
meningitidis
Haemophilus
influenzae
NIÑOS
Neisseria
meningitidis
Streptococcus
pneumoniae
ADULTOS
VACUNACIÓN REDUCCIÓN DE CASOS
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
40. INFECCIONES LABERINTICAS
MENINGOGÉNICAS
HIPOACUSIA ANTIBIOTICOTERAPIA IV
OTOTÓXICA
S. PNEUMONIAE – MAYOR
INCIDENCIA DE SHNL
OSIFICACIÓN
LABERINTICA
70% DE LOS
NIÑOS CON
MENINITIS
ENTRE 3 DÍAS A 3 SEMANAS
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
42. INFECCIONES LABERINTICAS
MENINGOGÉNICAS
TOMOGRAFÍA DEL PX
POSTMENINGITICO
OSIFICACIÓN DE LAS
ESTRUCTURAS
LABERINTICAS
VERIFICAR AUSENCIA
DE INFECCIÓN EN
OÍDO MEDIO Y
MASTOIDES
RMN
T2
VISUALIZA MEJOR LAS
AREAS DE FIBROSIS
LABERINTICAS
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
43. INFECCIONES LABERINTICAS
MENINGOGÉNICAS
PREVENCIÓN VACUNACIÓ
N
ANTIBIOTICOS IV
DIRIGIDO POR
CULTIVO
INICIO
TEMPRANO DEL
TRATAMIENTO
PREVIENE SECUELAS A
LARGO PLAZO
CORTICOESTEROID
ES AL MOMENTO
DEL DIAGNOSTICO
DISMINUYE EL RIESGO
DE LABERINTITIS
OSIFICANTE
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
45. INFECCIONES LABERINTICAS
MENINGOGÉNICAS NO
BACTERIANAS
FÚNGICA INFRECUEN
TE
INMUNOCOMPROMETID
OS
RIESGO DE INFECCIÓN
INVASIVA
Cryptococcus
neoformans
30% SHNL
AFECCIÓN DEL CAI
Y BASE DEL
MODIOLO
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
47. Johnson J. Bailey’s Head and Neck Surgery. Lippincott Williams & Wilkins; 2013.
SEROSA O TÓXICA
ALTERACIÓN DEL AMBIENTE
DEL FLUIDO DEL OÍDO
INTERNO POR TOXINAS
BACTERIANAS O
LEUCOCITARIAS
ENTRADA
POR LA
VENTANA
REDONDA /
OVAL
DEFECTOS
ADQUIRIDOS DEL
LABERINTO,
TRAUMATISMOS O
CIRUGÍAS
HIPOACUSIA BRUSCA, PROGRESIVA O
FLUCTUANTE
NEUROSENSORIAL O MIXTA
VÉRTIGO INTENSIDAD VARIABLE
ACUFENO ANTIBIOTICOS +
ESTEROIDES
48. SUPURATIVA
INVASIÓN BACTERIANA DEL
OÍDO INTERNO POR UN
PROCESO SUPURATIVO DEL
OÍDO MEDIO
DESTRUCCIÓN RAPIDA
DEL CONTENIDO DEL
OÍDO INTERNO
FASE
SUPURATIVA
LABERINTITIS
OSIFICANTE
OCLUSIÓN DE LA LUZ
COCLEAR
¿SEROSA VS
SUPURATIVA?
Johnson J. Bailey’s Head and Neck Surgery. Lippincott Williams & Wilkins; 2013.
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
49. VÉRTIGO
INTENSO
PÉRDIDA AUDITIVA
NEUROSENSORIAL
SEVERA / PROFUNDA
DOLOR INTENSO E
INCAPACITANTE
ACUFENO
BACTERIAN
O
H. Influenzae
S. Pneumoniae
M. Catarrhalis
P. Aeruginosa
S. Aureus
COMPLICACIÓN DE OMC,
TIMPANOMASTOIDITIS
CRÓNICA O PETROSITIS
LABERINTITIS SUPURATIVA
Johnson J. Bailey’s Head and Neck Surgery. Lippincott Williams & Wilkins; 2013.
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
50. LABERINTITIS SUPURATIVA –
FISIOPATOLOGÍA
DISEMINACIÓN
BACTERIANA
VENTANA OVAL
VENTANA REDONDA
DEHISCENCIAS ÓSEAS EN EL LABERINTO
ÓSEO
DISEMINACIÓN HACIA EL
ESPACIO SUBARACNOIDEO
INFILTRADO DE LEUCOCITOS
PMN EN ESPACIOS
PERILINFATICOS
EROSION Y NECROSIS DEL
LABERINTO MEMBRANOSO
FIBROSIS / LABERINTITIS
OSIFICANTE
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
52. TIPOS DE
LABERINTITI
S
TIPO SEROSA SUPURATIVA CIRCUNSCRI
TA
OSIFICANTE
LESIÓN IRRITATIVA SUPURATIVA
DIFUSA
LOCAL FIBROSIS Y
OSIFICACIÓN
ETIOLOGÍ
A
TOXINAS MICROORGANIS
MOS
INFECCIOSA
TUMOR
LESIÓN CRONICA
VÉRTIGO TRANSITORI
O
CONSTANTE
INTENSO
RECURRENT
E
NO/LEVE
NISTAGM
O
IRRITATIVO IRRITATIVO
SE INVIERTE
IRRITATIVO NO
DAÑO NO LABERÍNTICA
DIFUSA
LABERÍNTIC
A LOCAL
(ÓSEA)
ESCALA COCLEAR
AUDICIÓN NO /
TRANSITORIA
HIPOACUSIA
PROFUNDA
/ANACUSIA
NO HIPOACUSIA
ASOCIADO A
CIRUGIAS O
TRAUMAS
LEVES
ASOCIADO A
INFECCIONES
CONTIGUAS
INFECCIÓN
CRÓNICA,
SÍFILIS,
TUMOR
CAUSA INFECCIOSA,
OTOESCLERORIS
AUTOINMUNE
TRAUMATISMOS,
IATROGENIAS
Johnson J. Bailey’s Head and Neck Surgery. Lippincott Williams & Wilkins; 2013.
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head
and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021
Complicaciones de la otitis media [Internet]. Analesdepediatria.org. [citado el 31
de julio de 2023]. Disponible en: https://www.analesdepediatria.org/es-pdf-
13054781
De la Borbolla CL-LG, Ceballos Cauto M, Herrero Salado T. COMPLICACIONES DE
LAS OTITIS. Seorl.net. [citado el 31 de julio de 2023]. Disponible en:
https://seorl.net/PDF/Otologia/018%20-
%20COMPLICACIONES%20DE%20LAS%20OTITIS.pdf
54. PAROTIDITIS
HIPOACUSIA
UNILATERAL
LEVE A PROFUNDA
FRECUENCIAS ALTAS
INVOLUCRO VESTIBULAR
ATROFIA Y COLAPSO DE
LA MEMBRANA DE
REISSNER
ATROFIA DE LA ESTRÍA
VASCULARIS
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
55. PAROTIDITIS
DETECCIÓN
ESPECIFICA DE IG M
AISLAMIENTO VIRAL
POR RT - PCR
PREVENCIÓN VACUNACIÓN
REHABILITACIÓN
AUDITIVA
AUXILIAR
AUDITIVO
IMPLANTE
COCLEAR
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57. LABERINTITIS POR SARAMPIÓN
COMPLICACION
ES
NEUMONIA
INFECCIONES DEL
OÍDO MEDIO
ENCEFALITIS
PANENCEFALITIS
ESCLEROSANTE
SUBAGUDA
HIPOACUSIA
BILATERAL
SEVERA
10% DE LAS SORDERAS EN
NIÑOS
NO A SIDO AISLADO EN OI
DEGENERACIÓN DEL ORGANO DE
CORTI
ATROFIA DEL EPITELIO SENSORIAL
TRATAMIENTO
PREVENCIÓN
AMPLIFICADORES
IMPLANTE
COCLEAR
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
58. LABERINTITIS POR VARICELA
ZOSTER
FAMILIA – HERPES
VIRIDAE
HERPES ZOSTER
ADULTOS
LESIONES
VESICULARES
DOLOROSAS,
SIGUIENDO
DERMATOMAS
REACTIVACIÓN
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
59. SINDROME DE RAMSAY HUNT
REACTIVACIÓN DE VZV EN NERVIOS
CRANEALES SENSORIALES Y MOTORES
30 / 100,000
PERSONAS
POLINEUROPATIA V,
IX, XII
HIPOACUSIA, TINNITUS Y
SINTOMAS VESTIBULARES – 50%
DOLOR +
ERUPCIÓN
VESICULAR +
PARALISIS FACIAL
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
60. SINDROME DE RAMSAY HUNT
CELULAS INFLAMATORIAS EN
EL NERVIO AUDITIVO Y
MODIOLO
DEGENERACIÓN DE NEURONAS
DEL GANGLIO ESPIRAL, ESTRIA
VASCULAR, ORGANO DE CORTI
Y CSC
CAMBIOS
HISTOLÓGICOS
RMN – REALCE A LO LARO
DEL NERVIO FACIAL
INTRATEMPORAL
AISLAMIENTO Y CULTIVO
EN FLUIDO VESTIBULAR
DNA VIRAL POR PCR
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
61. SINDROME DE RAMSAY HUNT
ACICLOVI
R
800 MG 5 VECES AL
DÍA POR 10 DÍAS
CORTICOESTEROID
ES
PREDNISONA
60 MG / DÍA
VACUNACIÓN
DESARROLLADA EN 2006 –
MAYORES DE 60 AÑOS
REDUCCIÓN DE CASOS
SHNL PERMANENTE -
AMPLIFICADORES
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62. VIH
RETROVIRUS QUE
ATACA CELULAS CD4
SHNL EN EL 30%
2 VECES MAS
FRECUENTE QUE EN
ADULTOS SANOS
MAREO
TINNITUS
PLENITUD ÓTICA
SUSCEPTIBLES A
INFECCIONES
OPORTUNISTAS
ANTIRETROVIRALES
AMPLIFICADORES
PROFILAXIS PARA
OPORTUNISTAS
TRATAMIENTO
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63. SIFILIS ADQUIRIDA
TREPONEMA
PALLIDUM
ENFERMEDAD
MULTISISTEMICA
PRIMARIA
Chancro en el sitio
de la inoculación y
carece de
sintomatología del
oído interno
TERCIARIA
Erupción cutánea,
fiebre y
adenopatías,
pueden aparecer
meningitis.
SECUNDARIA
Neurosifilis,
involucro
cardiovascular,
SNHL en el 80%
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
HIPOACUSIA
FLUCTUANTE
PROGRESIVA
BILATERAL
ASIMÉTRICAS
ASOCIADA A VERTIGO
65. SIFILIS ADQUIRIDA
TRATAMIENTO
PENICILINA G BENZATINICA DU
2.4 MILLONES IM CADA SEMANA
POR 3 SEMANAS
PENICILINA CRISTALINA ACUOSA
2.4 MILLONES IV POR 10 A 14
DÍAS
PREDNISONA
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.
66. INFECCIONES IDIOPATICAS DEL
LABERINTO
HIPOACUSIA SÚBITA
NEUROSENSORIAL IDIOPÁTICA
NEURITIS VESTIBULAR
LABERINTITIS
Aparición repentina de vértigo
severo que dura varios días.
Si la SNHL acompaña a un episodio
similar al descrito para la neuritis
vestibular, la afección suele
denominarse laberintitis.
Flint, Paul W., Haughey BH, Thomas JR, et. al. Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery. 7ª ed. St. Louis: Mosby, 2021.