El documento habla sobre las infecciones urinarias. Menciona que pueden ser causadas por bacterias que ingresan a las vías urinarias de forma ascendente, hematógena o linfática. Describe los factores de riesgo como instrumentación urológica, obstrucciones, diabetes, y embarazo. Clasifica las infecciones en de vías urinarias superiores como pielonefritis aguda y crónica, e infecciones de vías urinarias inferiores como uretritis y cistitis. Explica los sínt

1. Infecciones Urinarias Dr. Víctor Manuel Traverso Urología Diana Mantuano Reyes

2. Es la presencia de colonias microbianas en la orina con nvasión tisular en cualquier estructura del aparato urinario Infecciones Urinarias

3. Generalidades Infecciones Urinarias Vías de Infección Vía Ascendente Vía Hematógena Vía Linfática

4. Factores Predisponentes de IVU Infecciones Urinarias

5. Factores Predisponentes Instrumentación Urológica Aplicación de Sonda Obstrucción del Riñón Bactieremia Pcts. Diabéticos Lesiones Neurológicas Gota Mjeres con Diafragma del tamaño de la Próstata Embarazo Hipovitaminosis Edad Infecciones Urinarias

6. Clasificación de las Infecciones de Vías Urinaria Infección de Vias Urinarias Superiores Pieloneritis Aguda Pielonefritis Crónica Infecciones Complicadas Necrosis Papilar Renal Abceso Renal Infección de Vías Urinarias Inferiores Uretritis Crónica Cistitis Orquiepedidimitis Infecciones Urinarias

7. Es el aumento de u número suficiente de bacterias en la orina que indica una infección activa, más que una contaminación Más de 100.000 microrg./ml Muestra Segura Factores Importantes Sindrome Uretral Agudo : Disuria Y Polaquiuria sin bacteriuria importante, causado por Chlamydia Trachomatis Doxiciclina 100 mg. BID x 7 d. Bacteriuria

8. Bacteriuria Asintomática NO se trata Excepciones: Embarazadas, Riñón Diabético, Anomalías anatómicas Bacteriuria Sintomática Tratamiento Amoxicilina + Ac. Clavulónico: # g./día Clotrimoxazol: 2 g. BID Ciprofloxacina o Norfloxacino: 250 mg. o 400mg BID x 3d Bacteriuria

9. Pielonefritis Aguda Es la infección Bacteriana aguda y supurante del Riñón, la pelvis y los cálices renales se produce a cualquier edad de la vida Anatomía Patológica

10. Diagnóstico Cuadro Clínico Fiebre de 38° a 40°C Escalofríos Dolor Unilateral o Bilateral Cefalea Molestias Miccionales Exámen Físico Puñopercusión positiva Escasos Ruidos Hidroaéreos Pulso Acelerado Orina Turbia o ROjiza Pielonefritis Aguda Tratamiento Medidas Generales Analgésicos y Antiespasmódicos Antibióticos: Sulfonamidas Nitrofurantoína Acido Nalidixico

11. Complicaciones Cronicidad Refractaria al Tratamiento Destrucción del Parénquima Renal Obstrucción de Cuello Vesical Shock Séptico Pielonefritis Aguda

12. Es la inflamación del riñón al inicio tubulointersticial pero luego afecta vasos sanguíneos y glomérulos debido a la presencia mantenida de gérmenes en el parénquima renal Generalmente precedido de Pielonefritis Aguda Anatomía Patológica Pielonefritis crónica

13. Cuadro Clínico Fiebre y Anemia Infección Urinaria Baja Recurrente Brotes Agudos de Escalofríos, Fiebre Examen Fisico Orina Alcalina o Neutra Albuminuria”.5 – 3 g/ L Leucocituria Urocultivo Positivo Datos Radiológicos Pielonefritis crónica

14. Tratamiento Quirúrgico: Nefrectomía de Tratamiento Antimicrobiano a Largo Plazo Complicaciones Hiperensión Nefrocalcinosis Insuficiencia Renal Pielonefritis crónica

15. Uretritis Es la inflamación de la urtra por microorganismos: bacterias, hongos y virus Reinfecciones Traumatismos Repetidos Exitaciones Sexuales Repetidas Anatomía Patológica

16. Uretritis Secreción Uretral Escasa Gota Matinal Tacto Rectal: Próstata congestiva y Dolorosa Ardor Miccional, Polaquiuria y Micción Imperiosa Meato Uratral Enrojecido Diagnóstico Examen Microbiológico Secreción Prostática Tratamiento

17. Cistitis Es la inflamación de la mucosa de la Vejiga, localizada o difuso producido por microorganismos

18. Cistitis Cuadro Clínico Polaquiuria Tenesmo Dolo Piuria Hematuria Leucorrea Vaginitis

19. Diagnóstico Sindrome dismiccional Examen de Orina: Orina Turbia, Hematuria, Leucocituria, Bacteriuria Urograma Descendente: Proceso Inflamatorio Tratamiento Alcalinización de Orina: Ac. Ascórbico Hidratación Antibióticos Cistitis

21. I.V.U. en Niños Irritabilidad Pérdida de Peso Fiebre Pérdida de Apetito Hacer cultivo Antibióticos Orales por 2-3d V.O. Por 3 semanas Cistitis Pielonefritis o Prostatitis Positivo

23. Evitar Reinfecciones Antibióticos de Acción sobre muchos Gérmenes a dosis bajas y por muchos meses una vez por noche Una dosis de Antibióticos cada vez que mantenga Relaciones Sexuales Antibióticos durante 1 a 2 días cuando haya síntomas

24. Recomendaciones No retrasar la micción cuando tengas ganas de orinar Tomar el tiempo neceasrio para vaciar completamente la Vejiga Beber abundantes Líquidos todos los días Evitar los Sprays Intimos, pueden irritar la Uretra Higienizarse antes del Acto Sexual Orinar después del ato sexual Limpiarse de delante hacia atrás al higienizarse Consultar al Médico a la primera molestia al orinar

25. Gracias Todo lo puedo en Cristo que me fortalece