INFECCIONES VAGINALES

      Roxana Mosquera
La vagina normalmente tiene que mantener un
      estado de acidez, (ph 3.5 a 4.5) que da las
 condiciones naturales para que los microorganismos
       que la habitan estén en perfecto balance.




Si por algún motivo el ambiente natural de la vagina
    cambia; el nivel normal de acidez cambia y este
                   balance se pierde.
Pueden ser producidas por diferentes
          microorganismos como:

• Gardnerella vaginalis (bacteria)
• Trichomona (protozoo)
• Cándida albicans (hongo)

  Otras causas son menos frecuentes como
                 la clamidia.
GARDNERELLA VAGINALIS

O vaginosis bacteriana,
  es una infección que
 se produce cuando la
     lactubacillus se ve
  excedida en numero
          por bacterias
        anaerobias y la
            gardnerella
SIGNOS Y SINTOMAS
        • Mal olor u olor a
          pescado
        • Secreción vaginal
          clara, blanca como la
          leche o gris y puede
          ser leve o profusa.
        • El olor puede
          empeorar alrededor
          del momento de la
          menstruación.
Cuando el semen se mezcla con las
secreciones vaginales, el olor se vuelve más
 fuerte. También se puede sentir picor y/o
            ardor en la vagina.
COMPLICACIONES

E.P.I, dolor pelviano crónico, infertilidad, endometritis
  pos-cesárea, sangrado uterino anormal, salpingitis.



       Complicaciones del embarazo como: embarazo
               ectópico, absceso tubo-ovárico, sepsis
                    ginecológica, rotura prematura de
     membranas, trabajo prematuro y corioamnionitis.
TRATAMIENTO
   Está basado en antibióticoterapia la cual
                   incluye:

 Metronidazol oral y vaginal,
 Ampicilina
 Clindamicina
METRONIDAZOL
• Pres: Tab 250-500mg Suspensión 250/100ml Óvulos
  500mg. Sol intravenosa 500mg/100ml.
• Ind: Infecciones intestinales, apendicitis, tricolomas por
  ETS.
• RAM: Sabor metálico en la boca, nauseas, diarrea,
  neutropenia, reacciones dérmicas, neuropatía.
• Precaución: No combinar con el alcohol por su
  toxicidad ya que puede ocasionar la muerte.
• Vía: VO-IV-Vaginal.
AMPICILINA-BINOTAL ®
• Pres: amp 1gr, 500mg, tab
  500mg.
• Ind: Faringitis, Sinusitis, Otitis , en
  RPM mayor de 12 a 18 hrs.
• RAM: rash anafilaxia
• Contraind: ptes con sensibilidad a
  las penicilinas o cefalosporinas
• Vía: IV- IM- VO
CLINDAMICINA-DALACIN ®
• Pres: Ampollas 600mgr
  /4ml, cap. 300mg
• Ind: Se utiliza para enfermedades
  de ITS, EPI.
• RAM: Diarrea, rash
  cutáneo, prurito, nauseas, anore
  xia, emésis.
• Vía: IV-IM-VO-tópico
CANDIDIASIS




Infección ocasionada por el exceso de un
     hogo llamado cándida o levadura
 Los antibióticos
 El exceso de peso
 La D.M
 El embarazo
 VIH
 La ropa interior
  ajustada hecha de
  material como nylon
  o lycra.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
• Secreción vaginal más espesa de lo
  normal, blanca y como cuajada sin olor
• Hinchazón de los labios de la vagina.
• Disuria
• Dispareunia
• Picor, ardor, enrojecimiento e irritación
  del área vaginal
EN EL EMBARAZO…

        Aunque la
        candidiasis en el
        embarazo no
        poned en peligro la
        salud del bebé, este
        puede desarrollar
        aftas orales
DIAGNOSTICO

Los síntomas de la candidiasis genital son similares a los
         de otras muchas infecciones genitales.



Para realizar el diagnóstico generalmente se requiere de
   un examen de laboratorio de un exudado del área
         genital afectada tomado por un médico.
TRATAMIENTO


Para las infecciones por hongos se utilizan
   fungicidas de manera tópica o intra
 vaginal. El mas común es el clotrimazol
CLOTRIMAZOL-
         CLOTRIMAZOL 1%
• Pres: tubo de 10mg y 40mg
  óvulos 100mg
• Ind:para tratar las infecciones
  por hongos en la vagina, la
  boca y la piel.
• RAM:
  prurito, ardor, irritación, enroje
  cimiento de la
  piel, hinchazón, descarga
  maloliente si usa el producto
  vaginal
TRICOMONIASIS

          Es un tipo de
 vaginosis causada por
  un parásito llamado
trichomonas vaginalis
      que se transmite
           mediante las
    relaciones sexuales
Si una mujer tiene más de un compañero de
   relaciones sexuales, sus probabilidades de
    contraer tricomoniasis son mucho más
                     altas.
SIGNOS Y SINTOMAS

• Secreción vaginal espumosa amarilla, gris o
  verde, maloliente o con olor a pescado.
• Enrojecimiento con dolor, ardor y picor.
• Disuria y dispareunia

  Sin embargo, algunas mujeres pueden tener
     tricomoniasis sin tener ningún síntoma.
EN EL EMBARAZO…

•   Puede causar
•   RPM
•   Bajo peso al nacer
•   Mortinatos
•   Muerte de niños en
    su infancia
TRATAMIENTO


      Se trata tanto a la
      mujer como a su
      compañero sexual
      con metronidazol
METRONIDAZOL-FLAGYL.
              ®
• Pres: Tab 250-500mg Suspensión 250/100ml Óvulos
  500mg. Sol intravenosa 500mg/100ml.
• Ind: Infecciones intestinales, apendicitis, tricomoniasis por
  ETS.
• RAM: Sabor metálico en la
  boca, nauseas, diarrea, neutropenia, reacciones
  dérmicas, neuropatía.
• Precaución: No combinar con el alcohol por su toxicidad
  ya que puede ocasionar la muerte.
• Vía: VO-IV-Vaginal.
CLAMIDYA

     Es ETS frecuente,
         causada por la
  bacteria Chlamydia
      trachomatis que
   afecta los órganos
genitales femeninos y
 puede causar algo de
 secreción en el pene
             infectado
SIGNOS Y SINTOMAS
Se le conoce como la enfermedad silenciosa por que
  solo se manifiesta a las 2 o 3 semanas de contagio.




   Dolor en la parte inferior del vientre, dolor de
  espalda, náusea, fiebre, dispareunia o metrorragia.
EN EL EMBARAZO…


• Partos prematuros
• Conjuntivitis en
  recién nacidos
• Neumonía precoz
TRATAMIENTO
El más frecuentemente usado es una dosis única del
     medicamento azitromicina o una semana de
    tratamiento con doxiciclina (dos veces al día).




El compañero sexual de la mujer debe realizarse el
                  tratamiento
AZITROMICINA-ZITROMAX
• Pres: Tab 500mg Susp.
  200mg/5ml.
• Ind: Amigdalitis, alérgicos al
  benzetacil, tto de infecciones del
  tracto respiratorio
  superior, toxoplasmosis, infeccio
  nes odontológicas.
• RAM:
  Diarrea, nausea, emésis, dolor
  abdominal.
• Contraind: historial alérgico a
DOXICICLINA
• Pres: cap. 250 y 500 mg
• Ind: para infecciones genitales
  (gonococo), malaria, EPI, prostati
  tis, clamidia.
• RAM:
  diarrea, emesis, epigastralgia, anor
  exia.
• Contraind: no se adm en la
  segunda mitad del embarazo
  (riesgo-beneficio)
RECOMENDACIONES
       GENERALES
 Mantén tu área vaginal limpia y seca. Debes lavarte la
  parte externa de la vagina todos los días con un jabón
         suave, y luego enjuagarla y secarte bien.

 No te apliques duchas vaginales. Las duchas vaginales
 pueden alterar el equilibrio normal de organismos de la
        vagina, lo cual puede causar una infección
 vaginal, empeorar una infección o extender la infección
 hacia arriba, al área reproductora (el útero o las trompas
                         de Falopio).
RECOMENDACIONES
       GENERALES
  No uses jabones perfumados, baños de burbujas o
 espumosos perfumados, tampones aromatizados, talcos
   vaginales o desodorantes vaginales en aerosol. Éstos
 pueden irritarte la vagina y causar una infección vaginal.
   Si tu área vaginal ya está irritada, no debes usar papel
  higiénico aromatizado, espermicidas o jabones fuertes.

 Después de ir al baño, asegúrate de limpiarte bien, de
      adelante hacia atrás, para que la bacteria que
 normalmente está presente en tu recto no pase al área
                          vaginal
RECOMENDACIONES
         GENERALES

 No uses ropa ajustada o húmeda, ya que puede atrapar la
     humedad e irritarte la vagina. Esto puede hacer que
   crezca bacteria dañina. Si tienes que usar ropa ajustada,
            no la uses por períodos prolongados.

 Usa ropa interior de algodón blanco. Evita el nylon y la
 lycra. El algodón ayuda a absorber la humedad y permite
  que el aire circule. Nunca uses pantimedias de nylon sin
          usar ropa interior de algodón por debajo
RECOMENDACIONES
       GENERALES
   Sigue las prácticas más seguras al tener relaciones
  sexuales. No debes tener relaciones sexuales con una
   persona que tenga una enfermedad de transmisión
sexual. Pase lo que pase, debes usar siempre condones de
 látex (o poliuretano) para disminuir tus probabilidades
     de contraer enfermedades de transmisión sexual.

           Mantén bajo tu nivel de estrés.

 Si usas diafragmas, tapones cervicales o aplicadores
medicinales, tienes que asegurarte de limpiarlos con agua
             tibia y jabón y de secarlos bien.
GRACIAS !!!

Infecciones vaginales

  • 1.
    INFECCIONES VAGINALES Roxana Mosquera
  • 2.
    La vagina normalmentetiene que mantener un estado de acidez, (ph 3.5 a 4.5) que da las condiciones naturales para que los microorganismos que la habitan estén en perfecto balance. Si por algún motivo el ambiente natural de la vagina cambia; el nivel normal de acidez cambia y este balance se pierde.
  • 3.
    Pueden ser producidaspor diferentes microorganismos como: • Gardnerella vaginalis (bacteria) • Trichomona (protozoo) • Cándida albicans (hongo) Otras causas son menos frecuentes como la clamidia.
  • 4.
    GARDNERELLA VAGINALIS O vaginosisbacteriana, es una infección que se produce cuando la lactubacillus se ve excedida en numero por bacterias anaerobias y la gardnerella
  • 5.
    SIGNOS Y SINTOMAS • Mal olor u olor a pescado • Secreción vaginal clara, blanca como la leche o gris y puede ser leve o profusa. • El olor puede empeorar alrededor del momento de la menstruación.
  • 6.
    Cuando el semense mezcla con las secreciones vaginales, el olor se vuelve más fuerte. También se puede sentir picor y/o ardor en la vagina.
  • 7.
    COMPLICACIONES E.P.I, dolor pelvianocrónico, infertilidad, endometritis pos-cesárea, sangrado uterino anormal, salpingitis. Complicaciones del embarazo como: embarazo ectópico, absceso tubo-ovárico, sepsis ginecológica, rotura prematura de membranas, trabajo prematuro y corioamnionitis.
  • 8.
    TRATAMIENTO Está basado en antibióticoterapia la cual incluye:  Metronidazol oral y vaginal,  Ampicilina  Clindamicina
  • 9.
    METRONIDAZOL • Pres: Tab250-500mg Suspensión 250/100ml Óvulos 500mg. Sol intravenosa 500mg/100ml. • Ind: Infecciones intestinales, apendicitis, tricolomas por ETS. • RAM: Sabor metálico en la boca, nauseas, diarrea, neutropenia, reacciones dérmicas, neuropatía. • Precaución: No combinar con el alcohol por su toxicidad ya que puede ocasionar la muerte. • Vía: VO-IV-Vaginal.
  • 10.
    AMPICILINA-BINOTAL ® • Pres:amp 1gr, 500mg, tab 500mg. • Ind: Faringitis, Sinusitis, Otitis , en RPM mayor de 12 a 18 hrs. • RAM: rash anafilaxia • Contraind: ptes con sensibilidad a las penicilinas o cefalosporinas • Vía: IV- IM- VO
  • 11.
    CLINDAMICINA-DALACIN ® • Pres:Ampollas 600mgr /4ml, cap. 300mg • Ind: Se utiliza para enfermedades de ITS, EPI. • RAM: Diarrea, rash cutáneo, prurito, nauseas, anore xia, emésis. • Vía: IV-IM-VO-tópico
  • 12.
    CANDIDIASIS Infección ocasionada porel exceso de un hogo llamado cándida o levadura
  • 13.
     Los antibióticos El exceso de peso  La D.M  El embarazo  VIH  La ropa interior ajustada hecha de material como nylon o lycra.
  • 14.
    SIGNOS Y SÍNTOMAS •Secreción vaginal más espesa de lo normal, blanca y como cuajada sin olor • Hinchazón de los labios de la vagina. • Disuria • Dispareunia • Picor, ardor, enrojecimiento e irritación del área vaginal
  • 15.
    EN EL EMBARAZO… Aunque la candidiasis en el embarazo no poned en peligro la salud del bebé, este puede desarrollar aftas orales
  • 16.
    DIAGNOSTICO Los síntomas dela candidiasis genital son similares a los de otras muchas infecciones genitales. Para realizar el diagnóstico generalmente se requiere de un examen de laboratorio de un exudado del área genital afectada tomado por un médico.
  • 17.
    TRATAMIENTO Para las infeccionespor hongos se utilizan fungicidas de manera tópica o intra vaginal. El mas común es el clotrimazol
  • 18.
    CLOTRIMAZOL- CLOTRIMAZOL 1% • Pres: tubo de 10mg y 40mg óvulos 100mg • Ind:para tratar las infecciones por hongos en la vagina, la boca y la piel. • RAM: prurito, ardor, irritación, enroje cimiento de la piel, hinchazón, descarga maloliente si usa el producto vaginal
  • 19.
    TRICOMONIASIS Es un tipo de vaginosis causada por un parásito llamado trichomonas vaginalis que se transmite mediante las relaciones sexuales
  • 20.
    Si una mujertiene más de un compañero de relaciones sexuales, sus probabilidades de contraer tricomoniasis son mucho más altas.
  • 21.
    SIGNOS Y SINTOMAS •Secreción vaginal espumosa amarilla, gris o verde, maloliente o con olor a pescado. • Enrojecimiento con dolor, ardor y picor. • Disuria y dispareunia Sin embargo, algunas mujeres pueden tener tricomoniasis sin tener ningún síntoma.
  • 22.
    EN EL EMBARAZO… • Puede causar • RPM • Bajo peso al nacer • Mortinatos • Muerte de niños en su infancia
  • 23.
    TRATAMIENTO Se trata tanto a la mujer como a su compañero sexual con metronidazol
  • 24.
    METRONIDAZOL-FLAGYL. ® • Pres: Tab 250-500mg Suspensión 250/100ml Óvulos 500mg. Sol intravenosa 500mg/100ml. • Ind: Infecciones intestinales, apendicitis, tricomoniasis por ETS. • RAM: Sabor metálico en la boca, nauseas, diarrea, neutropenia, reacciones dérmicas, neuropatía. • Precaución: No combinar con el alcohol por su toxicidad ya que puede ocasionar la muerte. • Vía: VO-IV-Vaginal.
  • 25.
    CLAMIDYA Es ETS frecuente, causada por la bacteria Chlamydia trachomatis que afecta los órganos genitales femeninos y puede causar algo de secreción en el pene infectado
  • 26.
    SIGNOS Y SINTOMAS Sele conoce como la enfermedad silenciosa por que solo se manifiesta a las 2 o 3 semanas de contagio. Dolor en la parte inferior del vientre, dolor de espalda, náusea, fiebre, dispareunia o metrorragia.
  • 27.
    EN EL EMBARAZO… •Partos prematuros • Conjuntivitis en recién nacidos • Neumonía precoz
  • 28.
    TRATAMIENTO El más frecuentementeusado es una dosis única del medicamento azitromicina o una semana de tratamiento con doxiciclina (dos veces al día). El compañero sexual de la mujer debe realizarse el tratamiento
  • 29.
    AZITROMICINA-ZITROMAX • Pres: Tab500mg Susp. 200mg/5ml. • Ind: Amigdalitis, alérgicos al benzetacil, tto de infecciones del tracto respiratorio superior, toxoplasmosis, infeccio nes odontológicas. • RAM: Diarrea, nausea, emésis, dolor abdominal. • Contraind: historial alérgico a
  • 30.
    DOXICICLINA • Pres: cap.250 y 500 mg • Ind: para infecciones genitales (gonococo), malaria, EPI, prostati tis, clamidia. • RAM: diarrea, emesis, epigastralgia, anor exia. • Contraind: no se adm en la segunda mitad del embarazo (riesgo-beneficio)
  • 31.
    RECOMENDACIONES GENERALES  Mantén tu área vaginal limpia y seca. Debes lavarte la parte externa de la vagina todos los días con un jabón suave, y luego enjuagarla y secarte bien.  No te apliques duchas vaginales. Las duchas vaginales pueden alterar el equilibrio normal de organismos de la vagina, lo cual puede causar una infección vaginal, empeorar una infección o extender la infección hacia arriba, al área reproductora (el útero o las trompas de Falopio).
  • 32.
    RECOMENDACIONES GENERALES  No uses jabones perfumados, baños de burbujas o espumosos perfumados, tampones aromatizados, talcos vaginales o desodorantes vaginales en aerosol. Éstos pueden irritarte la vagina y causar una infección vaginal. Si tu área vaginal ya está irritada, no debes usar papel higiénico aromatizado, espermicidas o jabones fuertes.  Después de ir al baño, asegúrate de limpiarte bien, de adelante hacia atrás, para que la bacteria que normalmente está presente en tu recto no pase al área vaginal
  • 33.
    RECOMENDACIONES GENERALES  No uses ropa ajustada o húmeda, ya que puede atrapar la humedad e irritarte la vagina. Esto puede hacer que crezca bacteria dañina. Si tienes que usar ropa ajustada, no la uses por períodos prolongados.  Usa ropa interior de algodón blanco. Evita el nylon y la lycra. El algodón ayuda a absorber la humedad y permite que el aire circule. Nunca uses pantimedias de nylon sin usar ropa interior de algodón por debajo
  • 34.
    RECOMENDACIONES GENERALES  Sigue las prácticas más seguras al tener relaciones sexuales. No debes tener relaciones sexuales con una persona que tenga una enfermedad de transmisión sexual. Pase lo que pase, debes usar siempre condones de látex (o poliuretano) para disminuir tus probabilidades de contraer enfermedades de transmisión sexual.  Mantén bajo tu nivel de estrés.  Si usas diafragmas, tapones cervicales o aplicadores medicinales, tienes que asegurarte de limpiarlos con agua tibia y jabón y de secarlos bien.
  • 35.