Este documento describe varios indicadores antropométricos utilizados para evaluar el estado nutricional de una persona. Explica cómo medir el índice de masa corporal, la circunferencia de brazos y pantorrillas, y los pliegues cutáneos en diferentes partes del cuerpo para estimar la cantidad de grasa corporal. También cubre los instrumentos utilizados como calipers y las técnicas para tomar medidas antropométricas de manera precisa.

1. UNIVERCIDAD LA CONCORDIA
INDICADORES
ANTROPOMÉTRICOS
EVALUACIÓN NUTRICIONAL
LETICIA RODRÍGUEZ
Hugo Martín García Acosta , Luis Enrique Villa Hernández
30/10/2012
Se mostrara que los Indicadores antropométricos Son valores corporales que se recopilan de una
persona para ser analizados posteriormente para ofrecer un cuadro o diagnóstico de salud y
nutritivo, realizado por investigadores o especialistas, médicos pediatras o nutriólogos con el fin
de tratar a un paciente o grupo

3. CIRCUNFERENCIA DE MIEMBROS
Ocasionalmente, se usan las circunferencias de los miembros como indicadores
de la muscularidad relativa. Sin embargo, nótese que una circunferencia incluye al
hueso, rodeado por una masa de tejido muscular, la cual está recubierta por una
capa de grasa subcutánea. Por lo tanto, no provee una medida del tejido muscular
"per se". Sin embargo, a raíz de que el músculo es el tejido principal que
comprende la circunferencia (excepto, tal vez en los obesos), las circunferencias
de los miembros son usadas para indicar el desarrollo muscular relativo. Las
circunferencias se miden con una cinta de 0.5 cm. de ancho, flexible no extensible.
La cinta se aplica en el sitio apropiado, haciendo contacto con la piel pero sin
comprimir el tejido subyacente. Las dos mediciones de miembros más usadas son
las circunferencias de los brazos y de las pantorrillas:201.167.190.84
La "circunferencia del brazo" se mide estando el brazo colgado, relajado, al
costado del tronco. La medición se toma en el punto, a mitad de trayecto entre los
procesos acromiales y el olecranon. Ocasionalmente, se hace referencia a este
procedimiento como "la circunferencia del brazo relajado", porque la circunferencia
del brazo es ocasionalmente medida en estado de flexión, con el codo flexionado y
el músculo bíceps contraído en forma máxima.
IMC
El índice de masa corporal (IMC) es un indicador que estima para cada persona, a
partir de su estatura y de su peso, su grado de obesidad. La comparación del valor
del índice de masa corporal de una persona con los de tablas creadas por
Organizaciones Internacionales a partir de valores estadísticos permite conocer el
rango de peso más saludable que puede tener esta persona. El índice de masa
corporal, también llamado índice de Quetelet, se utiliza desde 1980 y es la piedra
angular de endocrinólogos y nutricionistas
El IMC ha sido desarrollado y es utilizado a efectos estadísticos y no es un
parámetro exacto. Su valor varia en función de una serie de parametros como son
la masa muscular, la estructura ósea, el género y la etnia. Las personas con tipo
atlético (también llamadas mesomórficas) tienen una constitución fuerte, una
elevada masa muscular y son propensas a ganar peso. Estas personas tienen un
IMC más alto de lo normal y pueden mostrar un IMC clasificado dentro de un
grupo, por ejemplo de personas con sobrepeso, cuando en realidad tienen un
peso ideal. El tipo asténico (también llamado ectomórfico) se caracteriza por
delgadez, tórax plano y largo y poco desarrollo muscular. No es propenso a ganar
peso y le cuesta mucho aumentar su masa muscular. Finalmente el tipo pícnico
(endomórfico), tiene una constitución física caracterizada por la redondez del
cuerpo, tórax y hombros anchos y cuello corto. Suele tener menor estatura y, por
lo tanto, se debería utilizar un IMC algo menor de 30 para definir el umbral de
obesidad. Algo parecido ocurre en las personas ancianas, cuya estatura a
experimentado una reducción de masa muscular que puede enmascarar un
exceso de grasa.

4. Un ejemplo típico de las limitaciones del IMC es el de un adicto al culturismo que
puede tener un IMC de 40 y sin embargo, no tener ningún exceso de grasa. Estos
factores deben tenerse en cuenta al calcular el IMC ideal que se obtiene por
comparación del peso y estatura del sujeto con los valores medios de la población
en general.
A pesar de estas limitaciones el IMC se utiliza básicamente para medir el grado de
adiposidad y para calcular la ingesta o cantidad diaria recomendada (CDR). La
CRD consiste en una serie de recomendaciones acerca de los componentes de la
dieta que se deben consumir todos los días para mantener un estado óptimo de
salud. El IMC es también utilizado por las Instituciones Sanitarias como la OMS
para llevar a cabo sus estadísticas sobre la obesidad y para definir algunas
enfermedades como la anorexia nerviosa o la bulimia
En los niños, el Indice de masa corporal es un indicador similar al de los adultos, si
bien se compara con los valores estadísticos de niños de la misma edad,
utilizándose el IMC percentil. Un IMC menor del 5-percentil significa que el niño
tiene un peso menor de lo debido mientras que un IMC mayor del 95-percentil
indica obesidad. Recientes estudios señalan que las niñas de 12 a 16 años de
edad tienen un IMC 1 kg/m2 mayor que los niños de la misma edad.
ANTROPOMETRÍA:
1) Peso, talla e IMC, es un indicador global del estado nutricional, ya descrito.
2) Pliegues cutáneos a nivel bicipital, tricipital, subescapular y suprailíaco
mediante un caliper.
Son indicadores de masa grasa. Usando la sumatoria de esos 4 pliegues, sexo y
edad se
puede estimar la masa grasa usando tablas y valores estándar
3) Perímetro muscular braquial (PMB), usando el perímetro del brazo(PB) y el
pliegue tricipital
(PT) se calcula este indicador de la masa muscular
PMB = PB en cm – (π x PT en cm)
4) Dinamometría, con un dinamómetro se mide la fuerza muscular del brazo.
5) Perímetro de cintura: con una cinta en el punto medio entre el reborde costal y
la cresta
ilíaca. Es un indicador de grasa intrabdominal. Los valores normales son menos
de 88 cm
en la mujer y 102 cm en el hombre

5. COMPOSICION CORPORAL
Desde un punto de vista químico, un hombre adulto normal de 65 kg de
peso tiene aproximadamente un 61% de agua, 17% de proteínas, 14% de
grasa, 6% de
minerales y 2% de carbohidratos. Sin embargo, resulta más práctico aplicar
un criterio
biológico-anatómico de la composición corporal considerando los siguientes
componentes:
La masa grasa está constituida principalmente por el tejido adiposo subcutáneo y
perivisceral
con una densidad energética aproximada de 9000 Calorías por kg. La masa
magra es
metabólicamente más activa, está constituida en un 40% por la musculatura
esquelética y tiene
una densidad energética de 1000 Calorías por kg.
En el adulto sano, la masa grasa tiene valores de 10 a 20% en el hombre y
de 15 a 30% en la mujer. El resto es masa magra o libre de grasa.
PLIEGUES CUTÁNEOS
Son los mas utilizados por su practicidad y bajo costo
Refleja además del porcentaje de grasa total, la distribución del tejido graso
Se utilizan fórmulas de regresión y su aplicación es válida solamente para
individuos que cumplan iguales condiciones de sexo, edad, raza, nivel de actividad
física, etc. ,que la población a partir de la cual fueron generadas
Todas las formulas predicen de densidad corporal, medida en g/cm³ para logo
calcular el porcentaje de grasa (a través de las ecuaciones de Siri o Brozek que
san similares)
Deberá elegirse la fórmula mas apropiada de acuerdo con las condiciones
descriptas y según las características del individuo a evaluar
La toma se realiza con un compás especial llamado Plicómetro
El compás permite medir el espesor del pliegue cutáneo (dos porciones de piel y
tejido celular subcutáneo subyacente), excluyendo tejido muscular
INSTRUMENTOS
El calibre tiene que garantizar una presión constante de aproximadamente 10
g/mm² y un rango de apertura de 0 a 65mm

6. Una presión mayor causaría dolor a los individuos y comprimiría mucho el pliegue
Entre los más exactos existen el Lange, Holtain, Harpenden y Lafayette
La escala de precisión es de 1mm para el Lange y el Holtain y de 0,2mm para el
Harpenden
Se aconseja utilizar el mismo cáliper cuando se controla la evolución en un mismo
individuo
La acuricidad de la precisión del cáliper debe ser medida anualmente
Calibres de plástico tienen menos precisión (2mm)
La presión no es constante en las distintas aperturas
Su escala no es tan amplia
HABILIDAD DEL MEDIDOR
La precisión del método se ve muy afectada por la habilidad del técnico
Se recomienda practicar la técnica de medición en 50 a 100 personas para
desarrollar un alto nivel de habilidad y dominio
Es importante que el técnico siga siempre los mismos procedimientos de medición
y verificación
Es mejor que el mismo técnico acompañe la evolución de un mismo individuo
TÉCNICA DE MEDICIÓN
Tome todas las mediciones en el lado derecho del cuerpo (independiente del lado
dominante del sujeto)
Tome las medidas directamente sobre la piel (sin ropas)
Con cuidado, identificar, medir y marcar el sitio cutáneo
Con el fin de asegurarnos que el pliegue solo incluya dos capas cutáneas y la
grasa subcutánea sin ningún tejido muscular el individuo debe contraer el músculo
involucrado y luego relajarlo
Sujete firmemente el pliegue entre el pulgar y el índice de su mano izquierda (8
cm de separación). El pliegue se levanta 1cm por encima del sitio que se desea
medir.
Debe se observar el sentido del pliegue cutáneo en cada punto anatómico
Levante el pliegue colocando los dedos en una línea que es perpendicular al eje
longitudinal del pliegue cutáneo
Mantenga el pliegue elevado mientras tomes la medición

7. Coloque la apertura del calibre perpendicular al pliegue, aproximadamente 1 cm
debajo de los dedos y libere la presión lentamente
Tome la medida 4 segundos después de la presión liberada
Abra el calibre para sacarlo de su sitio .Cierre lentamente para evitar daños o la
pérdida de calibración
Tome tres mediciones en cada sitio. Si los valores varían entre si en más de 10%
tome nuevas medidas
Tome como válido el promedio entre las tres mediciones
Tome las medidas en un orden de rotación en lugar de lecturas consecutivas en
el mismo sitio
ADVERTENCIA
La piel debe estar seca y libre de loción
No tome medidas inmediatamente después de la actividad física o cuando el
cuerpo esta sobrecalentado
TRICÍPITES
 Individuo de pie con el brazo descubierto, los dos brazos relajados al
costado del cuerpo
 Las palmas mirando hacia los muslos
 El pliegue es vertical y se medirá en el punto medio de la línea que une el
acromion y el olécranon (sobre el músculo tríceps)
SUPRAILÍACO
Individuo de pie y de perfil, los brazos relajados al costado del cuerpo y con el
torso desnudo
El pliegue es ligeramente oblicuo (30 grados) y se genera a la altura de la línea
axilar media sobre la cresta ilíaca (2 cm aproximadamente por encima de la cresta
ilíaca)
PECTORAL
Individuo de pie con los brazos relajados al costado del cuerpo
El pliegue se tomara de forma diagonal, en el punto medio entre la línea axilar
anterior y el pezón
1/3 de distancia en la mujer

8. MUSLO
 Individuo de pie, el pliegue se forma verticalmente en el punto medio de la
línea que une la espina ilíaca con el borde superior de la rotula
 El peso del cuerpo debe descansar sobre el pie izquierdo
ABDOMINAL
 Individuo de pie, con los brazos al costado del cuerpo
 El pliegue se forma verticalmente a 2 cm del ombligo
 Es el único caso que es indistinto tomar el pliegue del lado derecho o
izquierdo
SUBESCAPULAR
 El pliegue es oblicuo y se genera a 1 cm por debajo del ángulo inferior de la
escápula, en dirección de arriba abajo y de adentro hacia afuera, a 45
grados con el plano horizontal
 Individuo con la espalda descubierta, los brazos relajados al costado del
cuerpo y las palmas mirando hacia los muslos
AXILAR MEDIO
 Individuo en pie con el brazo derecho elevado al costado del cuerpo
 El pliegue es vertical y se medirá sobre la línea axilar media al nivel del
apéndice xifoides
BICIPITAL
 Individuo con el brazo descubierto y relajado al costado del cuerpo
 El pliegue es vertical y se medirá en el punto medio de la línea que une el
acromion y el radio en la parte anterior del brazo (sobre el músculo bíceps)
GEMELAR
 Individuo sentado con el pie apoyado
 El pliegue es vertical y se medirá en el punto de mayor circunferencia de la
pierna en la parte interna
MEDIDA DEL PLIEGUE
Dado que la mayoría de la grasa se acumula en el área subcutánea, un
procedimiento sencillo para calcular el índice de grasa corporal consiste en medir
con unos calibres adecuados el grueso del pliegue cutáneo en algunas zonas del
cuerpo, en particular en la cintura, donde se acumulan los llamados michelines. Se
han publicado numerosos métodos y ecuaciones para calcular el índice de grasa

9. corporal en a partir de los valores del pliegue cutáneo medido en una o varias
áreas del cuerpo.
El método más utilizado es el denominado de Jackson-Pollock que utiliza la
siguiente ecuación:
DB= 1.11200000 - 0.00043499(X) + 0.00000055(X)(X) - 0.00028826 (A)
DB = densidad corporal
X = Suma de los pliegues cutaneos en el pecho, axila, triceps, subescapular,
abdomen, supraíliaco y muslo en mm
A = Edad en años
La medida de los pliegues cutáneos se lleva a cabo de la manera siguiente (todas
las medidas se deben realizar del lado derecho)
Hombre:
Pecho: pliegue diagonal entre el sobaco y el pezón
Midaxilar; pliegue horizontal justo debajo del sobaco
Triceps: pliegue vertical, en el centro entre el hombro y el codo
Subescapular: diagonal, justo debajo del homoplato
Abdomen: pliegue vertical, a tres centímetros del ombligo
Suprailíaco: diagonal justo encima de la cresta ilíaca
Muslo; pliegue vertical en el medio entre la rodilla y la parte superior del muslo
Mujeres
Pecho: pliegue diagonal entre el sobaco y el pezón
Midaxilar; pliegue horizontal justo debajo del sobaco
Triceps: pliegue vertical, en el centro entre el hombro y el codo
Subescapular: diagonal, justo debajo del homoplato
Abdomen: pliegue vertical, a tres centímetros del ombligo
Suprailíaco: diagonal justo encima de la cresta ilíaca

10. Muslo; pliegue vertical en el medio entre la rodilla y la parte superior del muslo
FÓRMULAS DE SIRI Y BROZEK
 Siri
 %MG = 4,95/DC – 4,5 x 100
 Brozek
 %MG = 4,57/DC – 4,142 x 100
ECUACIONES
 TRES PLIEGUES
 HOMBRES (18 a 60 años)
 Ecuación de Jackson &Pollack (1978)
 Pliegues: Pectoral, Abdominal y Muslo (Σ3P) en mm
 E = Edad en Años
 DC = Densidad Corporal
 MG = Masa Grasa
 DC= 1,109380 –(0,0008267 × (Σ3P)) + (0,0000016 × (Σ3P)²) – (0,0002574
× (E))
% MG = 4,95/DC – 4,5 × 100
 MUJERES (18 a 60 años)
 Ecuación Jackson &Pollack (1980)
 Pliegues Tricipital, Suprailíaco y Muslo (Σ3P) en mm
 E = Edad en Años
 DC = Densidad Corporal
 MG = Masa Grasa
 DC = 1,0994921 – (0,0009929 × (Σ3P)) + (0,0000023 × (Σ3P)²)- (0,0001392
× (E))
 % MG = 4,95/DC – 4,5 × 100

11. OTRAS ECUACIONES
 Durnin&Womersley (1974) 4 pliegues
 Forsyth &Sinning (1973) 4 pliegues
 Parizkova (1972) 4 pliegues
 Lean &Deurenberg (1996) pliegue tricipital y circunferencia de la cintura
LIMITACIONES Y DIFERENCIAS EN EL RESULTADO
 Con individuos obesos o muy musculosos el método de medición de pliegues
cutáneos no funciona de manera eficiente (IMC≥25) IMC= peso(kg)/talla(m)²
 No es recomendable medir individuos menores de 15 años
 Los individuos tendrán variación constante de espesor en la piel, compresión del
tejido adiposo y el nivel de hidratación, lo que afectará la medición de los pliegues
 Existe un margen de error que varía dependiendo de la ecuación utilizada
BIBLIOGRAFIA
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Jackson, A.S. & Pollock, M.L. (1978) Generalized equations for predicting body density of men.
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Heyward, V.H. and Stolarczyk, L.M. (1996).Applied Body Composition.Human Kinetics. Champaign
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Katch, F.J. and Mc Ardle, W.D. (1996) Exercise Phisiology: Energy, Nutrition and Human
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