Este documento describe los diferentes componentes y niveles de la composición corporal humana. Explica que la composición corporal se refiere al estudio de la cantidad y distribución de la masa grasa y la masa libre de grasa en el cuerpo. Detalla los principales métodos para medir la composición corporal, como los métodos directos, indirectos y doblemente indirectos como la bioimpedancia y la antropometría.

2. CONTENIDOS
1. BREVE HISTORIA DE LA COMPOSICION CORPORAL
2. COMPONENTES CORPORALES
3. VARIACIONES DE LA COMPOSICION CORPORAL
4. FORMAS DE MEDICION
5. COMPOSICION CORPORAL Y ANTROPOMETRIA
6. MASA GRASA Y MASA LIBRE DE GRASA
7. PROCEDIMIENTO TECNICO DE MEDICION
8. VALORES DE REFERENCIA
9. EVOLUCION DE LA COMPOSICION CORPORAL
10.ANALISIS DE LA INFORMACION
11.REPORTES DE LA EVALUACION Y DIAGNOSTICO NUTRICIO

3. COMPOSICION CORPORAL
• Se refiere al estudio de la variación en la
cantidad y distribución de los principales
componentes de la masa corporal:
– Masa Grasa:
• Lípidos Extraíbles
– Fosfolípidos
– Acidos Grasos
– Trigliceridos
– Masa Libre de Grasa:
• Agua Corporal Total
• Músculo Esquelético
• Tejido Mineral Oseo
COMPOSICION CORPORAL
• Se refiere al estudio de la variación en la
cantidad y distribución de los principales
componentes de la masa corporal:
– Masa Grasa:
• Lípidos Extraíbles
– Fosfolípidos
– Acidos Grasos
– Trigliceridos
– Masa Libre de Grasa:
• Agua Corporal Total
• Músculo Esquelético
• Tejido Mineral Oseo

4. Su estudio es importante en la valoración del
estado nutricional, permite cuantificar las
reservas corporales del organismo, detectar y
corregir problemas nutricionales.
Es parte básica del estudio y tratamiento de
la obesidad y de otros desordenes
nutricionales

6. MODELOS DE COMPOSICIÓN CORPORAL
MLG
MG
Modelo
Bicompartimental
MCC
LEC
CSE
Agua
Mine.
Prot.
Modelo
4
compartimentos
Modelo
Tricompartimental
Adaptado de: Carreira Arias J. Desarrollo de modelos matemáticos por bioimpedancia para estimación
de la masa libre de grasa en sobrepeso y obesidad en individuos adultos de la población española. Tesis
Doctoral. Universidad A Coruña. [en línea].
Dirección URL: <http://ruc.udc.es/dspace/bitstream/2183/7174/1/Carreira_Arias_Jose.pdf>
MGMG
MLG
CSE
LEC

8. Hoy, la composición corporal en humanos puede ser estudiada
usando varios modelos con diferentes niveles de complejidad:
NIVEL I NIVEL 2 NIVEL 3 NIVEL 4 NIVEL 5
Atómico o
elemental
Molecular
o químico
Celular; Sistema
Tisular
Cuerpo
entero

9. COMPARTIMENTOS BIOLOGICOS
AGRUPADOS EN 5 NIVELES

10. NIVEL 1: ATOMICO

12. NIVEL 2: MOLECULAR

14. COMPONENTES
CORPORALES

16. TRES COMPARTIMENTOS
CORPORALES
COMPARTIMENTO GRASO:
RESERVA ENERGETICA
12 kg de grasa = 108.000 kcal
disponibles potenciales. Necesidad
diaria de 2200 kcal. 49 días. variable
de acuerdo a la ingesta energética
COMPARTIMENTO HIDRICO.
Es el más grande su constancia es
fundamental para el funcionamiento
organico
COMPARTIMENTO PROTEICO
Es el segundo gran compartimento
corporal aproximadamente un 20% del
Peso Corporal

17. NIVEL 3: CELULAR

19. NIVEL 4: TISULAR

21. NIVEL 5: CUERPO TOTAL

22. COMPOSICION CORPORAL DE REFERENCIA HOMBRE Y MUJER

24. GRASAGRASA
GLUCÓGENOGLUCÓGENO
PROTEINASPROTEINAS
AGUAAGUA
MINERAL NO ÓSEOMINERAL NO ÓSEO
TEJIDO MINERAL ÓSEOTEJIDO MINERAL ÓSEO
PESOPESO
CORPORALCORPORAL

25. ESTOS NUTRIENTES VAN A TENER DIVERSOS
DESTINOS METABOLICOS:
 OXIDACION CELULAR: P, G, CHO se oxidan para
dar energía.
 FORMACION DE ESTRUCTURAS: Proteína es el
nutriente formador de estructuras corporales (piel,
hueso, músculo, etc.) calcio constitución del hueso
CONFIGURACION DE LOS DEPOSITOS
CORPORALES
Grasa de depósito que se forma a partir
de la grasa alimentaria
 REGULACION DE PROCESOS METABOLICOS .
Hidratos
de C

26. MODELO DE DOS COMPARTIMENTOS

28. VARIACIONES EN LA COMPOSICION CORPORAL
Fuente: Puig M. Body and growth. In: Nutrition in Pediatrics. Basics Science and Clinical Applications.
Hamilton,Ontario:B.C.Decker Inc.Publisher,1997:45
12.0%
80.0%
6.0%
13.4%
70.0%
13.4%
13.4%
61.2%
22.4%
17.3%
64.8%
13.7%
18.1%
64.6%
13.0%
16.5%
60.0%
18.0%
12.0%
54.0%
30.0%
2.0% 3.2% 3.0% 4.2% 4.3% 5.5%
4.0%
Minerales
Proteína
Agua
Grasa
Pretérmino A término 1 Año 10 años 15 años Adulto Anciano
(2 Kg) (3.5 Kg) (10 Kg) (31 Kg) (60 Kg) (70 Kg) (65 Kg)
CAMBIOS EN LAS PROPORCIONES DE LA COMPOSICIÓN
CORPORAL

29. METODOS DIRECTOS METODOS INDIRECTOS METODOS
DOBLEMENTE
INDIRECTOS
Disección de
cadáveres
Más fiable
Métodos químicos Impedancia
bioeléctrica
Antropometría
Dilución isotópica
Activación de
neutrones
Absorciometria
Métodos Físicos
Técnicas de
Exploración por
imagen
Radiología
Ultrasonidos
Tomografía axial
computarizada
Resonancia
magnética
La densitometría
METODOS DE EVALUACION

30. METODOS DOBLEMENTE
INDIRECTOS
BIOIMPEDANCIA
ANTROPOMETRIA

31. No basta saber, se debe también
aplicar. No es suficiente querer,
se debe también hacer.
(Johann Wolfgang Goethe, 1749-
1832. Poeta y dramaturgo alemán).

32. BIOIMPEDANCIA

33. Fundamento del Análisis de
Impedancia Bioeléctrica
 La técnica de Impedancia
eléctrica” Es la medida de cómo
pasa la corriente eléctrica a
través de los tejidos corporales
mediante una o más frecuencias
eléctricas

35. Circuito Bioeléctrico
 Para el paso de la corriente
eléctrica se utilizan:
 Electrodos de Corriente: por
los cuales se hacer pasar una
pequeña corriente alterna y
Electrodos Sensores: miden
el voltaje producido por el
flujo de corriente alterna entre
dos puntos del cuerpo
humano.

36. Corriente Eléctrica
 La vía de menos resistencia
es la que ocupan los
componentes corporales con
alto contenido en:
 1. Agua: (sangre, líquidos
extracelulares)
 2. Electrolitos (sodio,
potasio: músculo esquelético)

38. EQUIPOS DE IMPEDANCIA
BIOELECTRICA “PIE A PIE”
 Miden el voltaje de “pie a pie” cuando la corriente eléctrica
alterna se aplica a través del contacto con los pies sobre dos
placas metálicas.
 Con este equipo el peso corporal es automáticamente
registrado y el dato de la talla se introduce de forma manual.
Tanita modelo TBF 300)

39. Equipo “Tanita”
 Asemeja una báscula de baño
 El sujeto se para sobre ella, haciendo
contacto sus pies con los electrodos
 En una pequeña pantalla digital, la
máquina muestra tanto el peso como el
porcentaje de grasa corporal del sujeto

42. Indicaciones ideales para la
medición de IBE
 De preferencia estar en ayuno
 Con un mínimo de ropa y sin objetos
metálicos
 Buen estado de hidratación
 No hacer ejercicio extenuante antes del
análisis
 No beber agua durante 4 h antes de la
prueba
 Orinar antes de la prueba

43. Indicaciones para la medición de IBE
 No consumir bebidas alcoholicas 48 h
antes
 No tomar diuréticos 7 días antes de la
prueba
 No presentar retención de líquidos
 No tener fiebre
 Realizar las mediciones en un lugar
adecuado y confortable
 Colocación adecuada de electrodos

44. LA COMPOSICION
CORPORAL MEDIDA A
TRAVES DE LA
ANTROPOMETRIA

45. ¿QUÉ ES LA
ANTROPOMETRÍA?
CONJUNTO DE MÉTODOS PARA MEDIR
Y OBSERVAR
LAS VARIACIONES EN EL CUERPO
HUMANO

46. JELIFFE 1966
“Mediciones de las
variaciones de las
dimensiones físicas y del
composición del cuerpo
humano a diferentes edades y
niveles de nutrición”

47.  Evaluación Composición Corporal Normal
(criterio biológico-anatómico)
Masa Grasa Tej. Adiposo subcutáneo
Grasa Visceral
Peso Corporal
Esquelética
Masa Muscular Cardiaca
Masa Magra Vísceras
Masa Ósea
Proteínas Circulantes
Fluidos Corporales

48. El fraccionamiento de la masa corporal
Masa total
Masa
magra
Masa grasa
Tejido muscular y
esquelético, órganos
Tejido adiposo
(subcutáneo y visceral)

49. MÉTODOS ANTROPOMÉTRICOS.
• Fácil aplicación
• Inocuos
• No invasivos
• Bajo costo

50. INSTRUMENTAL Y MEDIDAS REQUERIDAS
PARA EVALUAR COMPOSICIÓN CORPORAL
INSTRUMETAL MEDIDAS
Balanza que permita pesar individuos
hiperobesos (200 kg), precisión en un rango de
100 gr
Peso en kg
Estadiómetro ubicado sobre la pared que ermita
medir hasta 200 cm con una precisión de 0.1 cm
Talla cm
Caliper o Plicómetros que garanticen una
presión constante de 10 gr/mm2 y un rango de
apertura de 70 mm. Una presión mayor causaría
dolor a los pacientes y comprimiría el pliegue.
Espesor de Pliegues
Antropómetros para medición de diámetros Diámetros
Cinta métrica especial para medir perímetros o
circunferencias, deben ser de material no
deformable y un lápiz especial de marcaje
Circunferencias

51. PROCESO DE
EVALUACION DE
LA COMPOSICION
CORPORAL

52. •METODOLOGÍAS MÁS FRECUENTEMENTE
EMPLEADAS PARA EVALUAR LA C.C.
ASPECTO NUTRICIONAL
QUE EVALÚAN
METODOLOGÍAS PARA EVALUARLO
MASA CORPORAL TOTAL (peso, talla, edad)
Expresado como IMC, IPT
COMPLEXION
CORPORAL
(talla y circunferencia de la muñeca)
Relación entre largo y ancho de los huesos
COMPOSICION
CORPORAL
(Pliegues cutáneos, Bioimpedanciometría)
Masa Grasa .-reserva Energética Masa
Libre de Grasa
RIESGO METABOLICO Circunferencia de la cintura
INDICES GRASOS (cintura, cadera). Regionalización de la
grasa
RESERVAS PROTEICO
ENERGETICAS
Perímetro o circunferencia del brazo

53.  OBTENCION DE MEDIDAS
 Peso
 Estatura
 Circunferencias (muñeca, cintura,
cadera, brazo)
 Pliegues Cutáneos

54.  Peso Actual .-Expresa la MCT pero no define compartimentos. Junto con la
talla permite definir el Índice de Masa Corporal.
Peso Habitual.– Peso que se ha mantenido por más tiempo, este peso puede o
no ser saludable, varia en distintas etapas de la vida.
Peso Normal o Teórico .- Se ubica en las tablas de referencia esta ligado al sexo,
talla y contextura del individuo.
Peso Saludable .- Es el rango de peso entre los percentiles 5 y 95 (Valor mínimo
y máximo) que figuran en las tablas de pesos normales.
Peso Ideal es un punto dentro del rango del peso saludable, en cual el individuo
se siente bien, se ve bien y no le cuesta mantener. Cualquiera de las tres
condiciones que no se cumplan determinan que no sea un peso ideal
PROCESO DE EVALUACIÓN DE LA COMPOSICIÓN
CORPORAL
PESO . Representa la masa corporal total (MCT)
TALLA . Medida más usada. Distancia entre el vértex y plano de apoyo

56. Determinación de la estatura

58. MASA CORPORAL TOTAL
INDICE MASA CORPORAL
Ferro-Luzzi et, al. “IMC puede ser utilizado como el índice más específico de riesgo que
tiene una población de sufrir cambios de peso.
El Grupo Consultivo Internacional sobre la Energía Dietética de la OMS sugiere que el
IMC no solo permite detectar caso de obesidad, sino que sirve también para detectar la
deficiencia de energía crónica en los adultos y recomienda su utilización como una
herramienta antropométrica”
(IMC, siglas én inglés: BMI -Body Mass Index-), también conocido
como índice de Quetelet (Lambert Adolphe Jacques Quételet), es un
número que pretende determinar, a partir de la estatura y el peso, el
rango más saludable de peso que puede tener una persona.
Se utiliza como indicador nutricional desde principios de 1980 .
El IMC resulta de la división de la masa en kilogramos entre el
cuadrado de la estatura expresada en metros

59. Indice de Masa Corporal (IMC)
World Health Organization,
1998
Valores Normales 18.524.9 Promedio
Sobrepeso  25
Pre-obeso 2529.9 Incrementado
Obeso grado I 30.034.9 Moderado
Obeso grado II 35.039.9 Alto
Obeso grado III 40.0 Muy alto
Clasificación IMC (kg/m2) Riesgo co-morbilidad
Peso (kg)
Talla (m2)
IMC =

60. CRITERIOS PARA APLICAR RANGOS
DE IMC SEGÚN EDAD
ESTOS RANGOS SE APLICAN A PERSONAS
ENTRE 25 A 34 AÑOS.
AUMENTAN UN PUNTO POR ENCIMA DE 25
CADA DIEZ AÑOS, ASI UN IMC DE 28 ES
NORMAL PARA PERSONAS MAYORES DE 65
AÑOS.

61. VARIACIONES DE LA COMPOSICION
CORPORAL
EN LA INFANCIA
MAYOR CRECIMIENTO DE LA EXTREMIDADES INFERIORES EN
RELACION AL TRONCO
CAMBIOS EN LA MORFOLOGIA Y COMPOSICION CORPORAL
ES UNA ETAPA DE CRECIMIENTO
EN LA ADOLESCENCIA
ACELERACION DEL CRECIMIENTO EN LONGITUD Y MCT.
AUMENTO DE MASA GRASA Y MUSCULAR

62. VARIACIONES DE LA
COMPOSICION CORPORAL
ADULTEZ
TIENDE A AUMENTAR LA GRASA CORPORAL ENTRE LOS 40 Y 50
AÑOS Y CONTINUA HASTA LOS 70 AÑOS
SE MODIFICA LA DISTRIBUCION ACUMULANDOSE MAS EN EL
TRONCO
LA MASA MAGRA LLEGA A SU MAXIMO PUNTO DE EVOLUCION
ALREDEDOR DE LOS 30 AÑOS EN LOS VARONES, EN LAS
MUJERES HASTA LOS 50 AÑOS CUANDO EMPIEZA A DESCENDER
LA EDAD Y SEXO SON MUY IMPORTANTES EN ESTAS
VARIACIONES

63. Cambios en las proporciones de la composición
corporal con el crecimiento y la edad
12.0%
80.0%
6.0%
13.4%
70.0%
13.4%
13.4%
61.2%
22.4%
17.3%
64.8%
13.7%
18.1%
64.6%
13.0%
16.5%
60.0%
18.0%
12.0%
54.0%
30.0%
2.0% 3.2% 3.0% 4.2% 4.3% 5.5% 4.0%
Minerales
Proteína
Agua
Grasa
Pretérmino A término 1 Año 10 años 15 años Adulto Anciano
(2 Kg) (3.5 Kg) (10 Kg) (31 Kg) (60 Kg) (70 Kg) (65 Kg)
Fuente: Puig M. Body and growth. In: Nutrition in Pediatrics. Basics Science and Clinical Applications.
Hamilton,Ontario:B.C.Decker Inc.Publisher,1997:45

64. Limitaciones del IMC
¡Ambos tienen igual
IMC = 31 Kg/m² !

65. El incremento de peso mayor al
20% del peso esperado para la
edad, la talla y el sexo.
El sobrepeso se debe definir
como IMC ≥ percentil 85 para el
sexo y la edad.
La obesidad se debe definir
como IMC ≥ percentil 95 para el
sexo y la edad.
Fuente: OPS. AIEPI. Módulo Obesidad Infantil. Salud del Niño y del Adolescente. Salud Familiar y Comunitaria, [en línea].
Dirección URL: <http://www.paho.org/spanish/ad/fch/ca/si-obesidad1.pdf> [Consulta: 9 Mzo. 2011].

66. Puntos de corte
Indice de Masa Corporal-Edad
Patrón Internacional de Crecimiento Infantil
OMS
Criterio Condición
<-3DE Delgadez severa
<-2DE Delgadez
+ 1 a -1 DE Normal
> + 1 DE Sobrepeso (a)
≥ + 2 DE Obesidad (b)
DE: Score Desviación Estándard
(a) Equivalente a IMC 25,4 kg/m2 niños y 25,0 kg/m2 niñas (19 años)
(b) Equivalente a IMC 29,7 kg/m2 ambos sexos (19 años)
Fuente: World Health Organization. Growth reference 5-19 years. BMI-for-age (5-19 years), [en línea].
Dirección URL: <http://www.who.int/growthref/who2007_bmi_for_age/en/index.html>[Consulta: 9 Mzo. 2011].
Benjumea R Ma. V. Uso e interpretación de los nuevos patrones de la OMS para evaluar el crecimiento en
menores de 19 años. Instituto de Investigaciones en Salud. Universidad de Caldas. ASSBASALUD, 2010:p.11.

67. PUNTOS DE CORTE
IMC (kg/m2)
Bajo peso <18,5 Bajo
Normal 18,5 – 24,9 Saludable
Sobrepeso 25,0 – 29,9 No saludable
Obesidad 30,0 Moderado
OMS (WHO Consultation on Obesity, 1998) y National
Institutes of Health (NIH, 1998).
Tomado de: Scarsella C, Després J-P. Tratamiento de la obesidad: necesidad de centrar la atención en los pacientes de alto
riesgo caracterizados por la obesidad abdominal, [en línea]. Dirección URL: <http://www.scielo.br/pdf/csp/v19s1/a02v19s1.pdf>
[Consulta 14 Feb 2011].

68. Es la relación existente entre el largo y ancho de los huesos También se llama
estructura ósea. Puede medirse en zonas como la muñeca, el codo La medida
más frecuente es la circunferencia de la muñeca
Contextura  Talla cm
Circunferencia de la muñeca cm
COMPLEXION O CONTEXTURA CORPORAL

69. COMPOSICION CORPORAL
MCT = MM + MG
MASA GRASA : LIPIDOS ESENCIALES
Y ALMACENES DE
GRASA

70. Grasa corporal: visceral y subcutánea
COMPOSICION
CORPORAL
MASA
GRASA
DOS
COMPA
RTIMEN
TOS

72. Grasa corporal
Varia según
sexo y edad

74. Tejido
adiposo
viscerall
Tejido adiposo
subcutáneo

75. Dimorfismo sexual
17,5 kg
52,5 kg
10,5 kg
59,5 kg
Hombre
de 70 kg
Mujer de
70 kg
27 % de
Grasa
15 % de
Grasa

76. PLIEGUES.- medir los pliegues cutáneos mediante lipocalibrador o caliper en uno o más
puntos somatometricos y usar los valores obtenidos para calcular la densidad y el porcentaje
de grasa corporal. Medidas más usadas son: Tricipital, Bicipital, subescapular, suprailiaco
SUBESCAPULAR

80. COMPOSICION CORPORAL
MEDICION DE MASA GRASA
CALIBRADORES PARA MEDICION DE PLIEGUES CUTANEOS
LAFAYETTE

81. QUE SE REQUIERE?
Medida de los pliegues adiposos subcutáneos con
un adipómetro

82. PLIEGUE
TRICIPITAL

83. PLIEGUE BICIPITAL

84. PLIEGUE SUBESCAPULAR

85. PLIEGUE
SUPRAILIACO

86. MASA GRASA: CALCULOS
OTRAS FORMAS: SIPCA (Durnin, Jackson, Weltman y Wolaskin),
por tablas de referencia, método de Impedancia Bioeléctrica).
VALORES DEL PORCENTAJE DE MASA GRASA EN DIFERENTES EDADES
EDAD (años) HOMBRES MUJERES
17 – 29 15 % 25 %
30 – 39 17,5 % 27,5 %
40 – 49 20 % 30 %
50 y más 20 % 30 %
Fuente: Standares de Frisancho: Am. J. Clin Nutr 34: 2540 – 45, 1981

87. PORCENTAJE DE GRASA*
Clasificación Hombre Mujer
Óptima 8 – 15% 13 – 20%
*Lohman (1992).
Tomado de: Camacho Ruiz E J, Escoto Ponce de León Ma. del C, Cedillo Garrido C M, Díaz Castillo R. “Correlatos
antropométricos de la obsesión por la musculatura”. Revista Mexicana de Trastornos Alimentarios 2010; 1: 125-131,
[en línea].
Dirección URL: <http://journals.iztacala.unam.mx/index.php/amta/article/viewFile/14/162> [Consulta: 5 Mzo. 2011].

88. SEXO EXCESIV
AMENTE
BAJA
BAJA ADECUAD
A
MOD.
ALTA
ALTA EXCESIVAME
NTE ALTA
HOMBRE <6% 6-10% 10-20% 20-25% 25-31% >31%
MUJER <12% 12-15% 15-25% 35-30% 30-36% >36%
DEURENBERG, PP. PIETERS, J.J. L. E HAUTUAST, J.G.L., 1990

89. AREA GRASA DEL BRAZO
AGB = AB – AMB
AB (mm2 ) = (CB mm)2
4 ¶
O TAMBIEN
AGB = CB x Pt - ¶ x (PT)2
2 4

90. Circunferencia de la cintura
En los adultos se ha
demostrado por métodos
indirectos y directos que la
medición de la circunferencia
de la cintura refleja la grasa
abdominal con mayor
sensibilidad y especificidad
que otros indicadores (relación
cintura/cadera, cintura/ talla,
IMC).

91. RIESGO METABOLICO
C. CINTURA. Más utilizado en relación a su utilidad para evaluar el riesgo de
enfermedad cardiovascular. Mide la cantidad de tejido adiposo a nivel de
tronco. Más específico que otros indicadores
VALORES NORMALES Y DE RIESGO
SEXO NORMAL RIESGO
AUMENTADO MUY
AUMENTADO
HOMBRE  94 94 - 101.9  102
MUJER 80 88 – 107.9  108

92. Circunferencia de la
cintura: marcador indirecto
de la grasa visceral
cm | | | | | | | | | | | | Hombres
> 102 cm = Riesgo
Muy Aumentado
Mujeres
> 88 cm = Riesgo
Aumentado

93. País/grupo étnico Circunferencia de cintura (cm)
(como medida de la obesidad central)
Europeos
Varones ≥ 94
Mujeres ≥ 80
Sudasiáticos
Varones ≥ 90
Mujeres ≥ 80
Chinos
Varones ≥ 90
Mujeres ≥ 80
Japoneses
Varones ≥ 85
Mujeres ≥ 90
Estos son umbrales pragmáticos y es necesario obtener datos mejores para vincularlos a un riesgo. La
etnia debería ser la base de la clasificación y no el país de residencia.
Para los nativos de América Central y del Sur, deberían aplicarse las recomendaciones de los
sudasiáticos, hasta que existan más datos disponibles.
Para las personas de origen africano subsahariano y las poblaciones del Mediterráneo oriental y
árabes, deberían aplicarse los datos de los europeos hasta que existan más datos disponibles.
Fuente: Zimmet P, Alberti G, Shaw J. “Nueva definición mundial de la FID del síndrome metabólico: argumentos y resultados”. Diabetes
Voice 2005; 50 (3), [en línea]. Dirección URL: <http://www.diabetesvoice.org/files/attachments/article_361_es.pdf>
[Consulta: 14 Feb. 2011].
Valores específicos según país o etnia para la
circunferencia de cintura

94. Male 7-18
Male 18-79
Female 7-18
Female 18-79
Porcentajes
De
Grasa
adecuados

95. Medida de la circunferencia de la cintura
• Circunferencia medida
inmediatamente por encima de la
cresta ilíaca (línea b) presenta
mejor correlación con la masa
grasa total. (SEEDO,2007) (NIH)
• Menor circunferencia (línea a)
medida entre costillas y cresta
ilíaca es mejor predictor para el
tejido adiposo visceral y total.
(SEEDO,2000)
Fuente: Carreira Arias J. Desarrollo de modelos matemáticos por bioimpedancia para estimación de la
masa libre de grasa en sobrepeso y obesidad en individuos adultos de la población española. Tesis
Doctoral. Universidad A Coruña, [en línea].
Dirección URL: <http://ruc.udc.es/dspace/bitstream/2183/7174/1/Carreira_Arias_Jose.pdf>

96. Distribución de la grasa corporal
 Importante para considerar las
implicaciones que la obesidad tiene en la
salud
 Es muy importante evaluar el lugar del
cuerpo en donde se encuentra la grasa
 Mas importante lugar en donde está
presente la grasa que la cantidad de
grasa corporal total

97. INDICES GRASOS
INDICE CINTURA/CADERA. Informa sobre la distribución de la grasa en
el cuerpo, la asociación encontrada entre obesidad y trastornos
metabólicos esta más vinculada a la distribución de grasa que a la
cantidad de la misma

98. RELACIÓN CINTURA/CADERA
 La grasa visceral es un factor
de riesgo.
 La grasa abdominal es
altamente metabólica.
 El ejercicio tiene efectos
beneficiosos en índice
cintura/cadera.

101. INDICES GRASOS
PUNTOS DE CORTE CIRCUNFERENCIA CINTURA / CADERA
TIPO DE
DISTRIBUCIÓN
HOMBRES MUJERES
Inferior O
GINOIDE
Menos de 0,85 Menos 0.75
Intermedio o
mixta
0.85 – 1.00 0.75 – 0.85
Superior o
androide
Mayor 1 Mayor 0.85
El Indice Cintura/Cadera
define la presencia de
obesidad abdominal ,si es
mayor a 0,85 en la mujer y
mayor de 1.00 en el hombre
Si es menor a estas cifras se
conoce como distribución
ginoide o glúteo femoral

102. Las mujeres, suelen tener forma de pera, es decir que
almacenan la grasa en las caderas y los muslos = Adiposidad
ginoide. El ICC en mujeres debe ser menor de 0.85 Mujeres con
cintura mayor a (88 cm.) tienen mayor riesgo cardiovascular
La mayoría de los hombres
suelen tener forma de manzana,
porque almacenan la grasa entre
la cintura y el pecho. Adiposidad
androide En general, la relación
cintura-cadera es menor de 0.9
en los hombres. Una cintura de
más de 102 cm para los hombres
se asocia con mayor riesgo
cardiovascular.

103. DISTRIBUCION DE LA MASA GRASA
LOCALIZACION vs CANTIDAD: CUAL ES MAS IMPORTANTE ?

104. LOCALIZACION DEL EXCESO DE
GRASA CORPORAL
Cuando ésta se localiza significativamente en la zona abdominal,
hablamos de obesidad central o abdominal.
En los adultos se ha demostrado por métodos indirectos y directos que la
medición de la circunferencia de la cintura refleja la grasa abdominal con
mayor sensibilidad y especificidad que otros indicadores (relación
cintura/cadera, cintura/talla, IMC.

105. MASA MAGRA O MASA LIBRE DE GRASA
MLG constituye los músculos y los tejidos blandos magros. Los
músculos están compuestos principalmente por proteínas, por lo
que su determinación constituye un indicador de reservas proteicas
CALCULO
Masa libre de grasa (kg) = Peso (kg) – Grasa Corporal en kg
La grasa corporal en Kg. Se obtiene de:
Grasa corporal = Peso corporal (kg) x % de grasa
corporal
100
100
%.)( corporalgrasadexKgcorporalPeso
100
%.)( corporalgrasadexKgcorporalPeso
100
%.)( corporalgrasadexKgcorporalPeso

106. RESERVA PROTEICO ENERGETICA
Se mide con la CB que es un componente estándar de la evaluación
antropométrica, es un predictor de malnutrición por déficit y es utilizado para
identificar los casos de mayor necesidad de intervención nutricional. C. Braquial:
Se basa en el supuesto de que las alteraciones estructurales debidas a déficit de
energía o proteínas se traducen en una reducción de la masa grasa y muscular
del brazo. Es un método poco específico y de poca sensibilidad.

107. Se considera el segmento corporal [Brazo] como un cilindro
Se toma la sección transversal del cilíndro
Área Ósea
Área Muscular
Área Grasa

108. CIRCUNFERENCIA MUSCULAR
La medida de las circunferencia muscular forma parte de la valoración de las proteínas
estructurales y se realiza mediante la circunferencia muscular del brazo (CMB), brinda
información sobre la reserva de la proteína somática, representa la circunferencia del
circulo interno de la masa muscular total..
CALCULO
CMB (cm) = CB (cm) - ( ‫תּ‬ x Pliegue Tricipital (mm))
Esta medida se puede comparar con un estándar ideal de 25.3 cm para hombres y
de 23.2 cm para mujeres y expresarlo como porcentaje de adecuación . Los valores
obtenidos se interpretan de la siguiente manera :
PUNTOS DE CORTE (%) VALORACION
> 90 Normal
80 - 90 Desgaste Leve
60 - 79 Desgaste Moderado
< 60 Desgaste Severo

109. AREA MUSCULAR MEDIA DEL BRAZO
Provee un indicador más válido que la masa muscular corporal
por lo que refleja mejor la magnitud del cambio de los tejidos
musculares que la circunferencia muscular media del brazo
CALCULO
AMMB cm2= ﴾CB (cm)- ( ‫תּ‬ x Pliegue Tricipital (mm )﴿2
4 Π
Al área muscular se lo realiza una
corrección por tamaño de hueso, de
tal modo que al área muscular se
sustrae 10 cm para hombre y 6.5 cm
para la mujer.

110. INDICADORES
GRADO DE DESNUTRICIÓN
LEVE MODERADA SEVERA
Pliegue tricipital referido al percentil 50 80 – 90 60 - 79  60
Circunferencia Muscular del Brazo
referido al percentil 50
80 – 90 60- 79  60
Área muscular del brazo referido al
percentil 50
90 60 - 90  60
Otra relación que se puede realizar es considerando el peso
corporal y las áreas tanto muscular como grasa del brazo.
PERCENTIL AMB AGB PESO CORPORAL
TOTAL
 5 Déficit de músculo Déficit de grasa Demasiado delgado
5.1 – 15 Por debajo del promedio Por debajo del
promedio
Por debajo del
promedio
15.1 - 85 Promedio Promedio Promedio
 85 Musculatura por encima
del promedio
Exceso de grasa Sobrepeso

111. FICHA DE VALORACION (EJEMPLO)
APELLIDOS Y NOMBRES
ANTIVIDAD FÍSICA MINIMA MEDIA INTENSA
SEXO F M PROFESIÓN
FECHA DE NACIMIENTO AÑO MES DIA
FECHA DE EXAMEN AÑO MES DIA
MEDIDAS GENERALES MEDIDAS 1ra MEDICION 2da MEDICION
PESO kg
TALLA cm
CIRCUNF. MUÑECA cm
PLIEGUES TRICEPS mm
BICEPS mm
SUBESCAPULAR mm
SUPRAILIACO mm
CIRCUNFERENCIAS CINTURA cm
CADERA cm
MUSLO cm
BRAZO cm
OTROS DATOS MEDIDAS 1ra MEDICION 2da MEDICION

112. INDICADORES DE
DESNUTRICION

113. MODELO DE ANALISIS
INDICADOR RESULTADOS INTERPRETACION
IMC
COMPLEXION
CORPORAL
MASA GRASA

114. El Cuerpo Humano puede ser analizado
de muchas formas,
la mejor forma dependerá de que es lo
que al final se busca
y de las posibilidades prácticas para
medirlo.
Keys y Brozek, 1953

115. • ES UNO DE LOS ASPECTOS MAS IMPORTANTES POR
SU APLICACIÓN EN CLINICA Y SALUD PUBLICA
• IMPRESCINDIBLE PARA CONOCER EL EFECTO QUE
TIENE LA DIETA EN EL CRECIMIENTO, LA ACTIVIDAD
FISICA, LA ENFERMEDAD
• ES DE GRAN APLICACIÓN EN EL SEGUIMIENTO DE
PACIENTES CON MALNUTRICION
• UTIL PARA LA PREVENCION DE ENFERMEDADES
DEGENERATIVAS ASOCIADAS A UN EXCESO DE
GRASA CORPORAL

116. PUNTOS CLAVE
 SE PUEDE DIAGNOSTICAR LA OBESIDAD EN
FUNCION DEL PORCENTAJE DE GRASA
CORPORAL
 SIRVE PARA DEFINIR METAS DE
ADELGAZAMIENTO
 UTIL PARA ESTIMACION DE NECESIDADES
ENERGETICAS