Este documento describe diferentes técnicas para evaluar el estado nutricional de una persona, incluyendo medidas antropométricas como la estatura, perímetros, pliegues cutáneos e impedancia bioeléctrica. También explica cómo calcular el índice de masa corporal y tipos de obesidad. El objetivo es detectar posibles desviaciones del estado nutricional que puedan indicar riesgos para la salud.
Se entienden por enfermedades metabólicas o del metabolismo aquel que interfieren con los procesos bioquímicos del organismo involucrado en el crecimiento y conservación de la buena salud de los tejidos orgánicos, en la eliminación de productos de desecho y en la producción de energía para llevar a cabo las funciones corporales.
El término malnutrición proteico-energética, se
ha utilizado para describir una serie de trastornos caracterizados,
principalmente, por el retraso del crecimiento
de niñas y niños
Se entienden por enfermedades metabólicas o del metabolismo aquel que interfieren con los procesos bioquímicos del organismo involucrado en el crecimiento y conservación de la buena salud de los tejidos orgánicos, en la eliminación de productos de desecho y en la producción de energía para llevar a cabo las funciones corporales.
El término malnutrición proteico-energética, se
ha utilizado para describir una serie de trastornos caracterizados,
principalmente, por el retraso del crecimiento
de niñas y niños
Trastornos nutricionales en pediatria (Marasmo, Kwashiorkor, Mixta)Brayan Cabadiana
Esta información detalla lo que se evidencia en cada una de las enfermedades crónicas como lo es la desnutrición en los niños menores de 5 años y como actuar ante esos casos.
Memorias Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2016 - Programa de Nutrición
www.conferenciasindromemetabolico.org
Fármacos para el tratamiento de la obesidad ¿Son suficientes?
Mtra. Ariana Vargas
Posgrado UNAM/ INCMNSZ
CONCEPTO:
• Es la administración de medicación en la superficie ventral del antebrazo, en el interior de la capa externa de la piel con fines terapéuticos, preventivos o de diagnóstico.
Material
JERINGA DE 1mg
AGUJA INTRADERMICA G27 Gris 0,4 X 12 mm
GUANTES
GASAS
SOLUCION ANTISEPTICA (ALCOHOL, AGUA OXIGENADA)
PREPARACION:
PROCEDIMIENTO:
1. Localice el espacio antecubital y mida a partir de él varios traveses de dedo en dirección a la mano.
2. Escoja un área situada aproximadamente a un palmo de la muñeca. Evite cualquier zona con vello, lesiones o manchas ya que podrían dificultar la lectura del resultado.
3. Pase una torunda con alcohol empleando el mismo método. No utilice un desinfectante, como la povidona yodada, que podría teñir la piel, ni frote con excesiva fuerza para evitar irritación. Cualquiera de estos factores puede dificultar la lectura de resultados de la prueba determinada.
4. Deje la piel que se seque por completo. Si inyecta cuando la piel todavía está húmeda, podría introducir accidentalmente un poco de antiséptico en la dermis.
5. Sostenga el antebrazo del paciente con una mano y estire la piel con el dedo pulgar.
6. A continuación con la otra mano, coja la jeringuilla entre los dedos pulgar e índice y apoye el émbolo contra la palma.
7. Coloque la jeringuilla de forma que la aguja quede casi paralela a la superficie cutánea del paciente y con el bisel hacia arriba.
8. Inserte la aguja presionándola contra la piel hasta que encuentre una resistencia.
9. Después avance la aguja a lo largo de la epidermis de forma que la punta sea visible a través de la piel.
10. Deténgase cuando quede situada unos 3 mm por debajo la superficie cutánea, entre las capas dérmica y epidérmica.
11. Despues, inyecte la medicación con la mayor lentitud y suavidad posible. Debería encontrar cierta resistencia, que confirmará una colocación correcta de la aguja. Si el émbolo se mueve sin dificultad, tenga por seguro que la inserción ha sido demasiado profunda. Retire la aguja un poco y vuelva a intentarlo.
12. Cuando haya acabado de inyectar la solución, deje la aguja colocada por unos instantes y observe si se forma una pequeña pápula o vesícula de unos 6 mm de diámetro.
13. Cuando se haya formado la pápula, retire la aguja y ejerza una presión suave sobre la zona. No aplique masaje pues podría alterar el resultado de la prueba.
14. Anote el nombre del producto inyectado y la cantidad administrada. Si el paciente desarrolla una reacción alérgica a la inyección en el plazo de 30 minutos, notifíquelo al médico. En la mayoría de los casos la reacción aparece a las 48-72 horas.
SITIOS DE ADMINISTRACION:
• Cara anterior del antebrazo, cuatro traveses de dedo por encima de la flexura de la muñeca y dos traveses de dedo por debajo de la flexura del codo.
• Cara anterior y superior del tór
Historia clínica en Ginecología y Obstetricia
Presentación para clase
No soy dueña de la información e imágenes mostradas en esta presentación. Las imágenes fueron tomadas den Google Search y la información de Williams Ginecología y Obstetricia
Trastornos nutricionales en pediatria (Marasmo, Kwashiorkor, Mixta)Brayan Cabadiana
Esta información detalla lo que se evidencia en cada una de las enfermedades crónicas como lo es la desnutrición en los niños menores de 5 años y como actuar ante esos casos.
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Fármacos para el tratamiento de la obesidad ¿Son suficientes?
Mtra. Ariana Vargas
Posgrado UNAM/ INCMNSZ
CONCEPTO:
• Es la administración de medicación en la superficie ventral del antebrazo, en el interior de la capa externa de la piel con fines terapéuticos, preventivos o de diagnóstico.
Material
JERINGA DE 1mg
AGUJA INTRADERMICA G27 Gris 0,4 X 12 mm
GUANTES
GASAS
SOLUCION ANTISEPTICA (ALCOHOL, AGUA OXIGENADA)
PREPARACION:
PROCEDIMIENTO:
1. Localice el espacio antecubital y mida a partir de él varios traveses de dedo en dirección a la mano.
2. Escoja un área situada aproximadamente a un palmo de la muñeca. Evite cualquier zona con vello, lesiones o manchas ya que podrían dificultar la lectura del resultado.
3. Pase una torunda con alcohol empleando el mismo método. No utilice un desinfectante, como la povidona yodada, que podría teñir la piel, ni frote con excesiva fuerza para evitar irritación. Cualquiera de estos factores puede dificultar la lectura de resultados de la prueba determinada.
4. Deje la piel que se seque por completo. Si inyecta cuando la piel todavía está húmeda, podría introducir accidentalmente un poco de antiséptico en la dermis.
5. Sostenga el antebrazo del paciente con una mano y estire la piel con el dedo pulgar.
6. A continuación con la otra mano, coja la jeringuilla entre los dedos pulgar e índice y apoye el émbolo contra la palma.
7. Coloque la jeringuilla de forma que la aguja quede casi paralela a la superficie cutánea del paciente y con el bisel hacia arriba.
8. Inserte la aguja presionándola contra la piel hasta que encuentre una resistencia.
9. Después avance la aguja a lo largo de la epidermis de forma que la punta sea visible a través de la piel.
10. Deténgase cuando quede situada unos 3 mm por debajo la superficie cutánea, entre las capas dérmica y epidérmica.
11. Despues, inyecte la medicación con la mayor lentitud y suavidad posible. Debería encontrar cierta resistencia, que confirmará una colocación correcta de la aguja. Si el émbolo se mueve sin dificultad, tenga por seguro que la inserción ha sido demasiado profunda. Retire la aguja un poco y vuelva a intentarlo.
12. Cuando haya acabado de inyectar la solución, deje la aguja colocada por unos instantes y observe si se forma una pequeña pápula o vesícula de unos 6 mm de diámetro.
13. Cuando se haya formado la pápula, retire la aguja y ejerza una presión suave sobre la zona. No aplique masaje pues podría alterar el resultado de la prueba.
14. Anote el nombre del producto inyectado y la cantidad administrada. Si el paciente desarrolla una reacción alérgica a la inyección en el plazo de 30 minutos, notifíquelo al médico. En la mayoría de los casos la reacción aparece a las 48-72 horas.
SITIOS DE ADMINISTRACION:
• Cara anterior del antebrazo, cuatro traveses de dedo por encima de la flexura de la muñeca y dos traveses de dedo por debajo de la flexura del codo.
• Cara anterior y superior del tór
Historia clínica en Ginecología y Obstetricia
Presentación para clase
No soy dueña de la información e imágenes mostradas en esta presentación. Las imágenes fueron tomadas den Google Search y la información de Williams Ginecología y Obstetricia
Métodos para el análisis de la composición corporallilithmay
El estudio de la composición corporal es un aspecto importante de la valoración del estado nutricional pues permite cuantificar las reservas corporales del organismo y, por tanto, detectar y corregir problemas nutricionales.
Es un concepto que suele utilizarse para medir la forma física. El porcentaje de grasa es el más interesante, porque puede ser muy provechoso para temas de salud, además del peso corporal. Como el tejido muscular ocupa menos espacio en nuestro cuerpo que el tejido adiposo, nuestra composición corporal, así como nuestro peso, determinará nuestra apariencia más o menos delgada.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Pòster presentat pel doctor José Ferrer, metge de l'equip d'Innovació de BSA, al XX Congrés de la Sociedad Española del Dolor, celebrat a León del 29 al 31 de maig de 2024.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
4. Técnicas antropométricas
invasivas
Absorbancia de fotones o Densitometría (densidad osea
con isótopos radioactivos)
Medida del Agua Corporal Total con isótopos radiactivos
Determinación del Potasio corporal total (con K
radioactivo sabiendo que K es intracelular y está
ausente en los triglicéridos del TA)
Activación de neutrones in vivo (irradiación con
neutrones (peligroso)
5. Técnicas antropométricas
no invasivas
Estatura
Perímetros y amplitudes óseas
Peso Corporal
Tipología de obesidad
Pliegues cutáneos
Impedancia bioeléctrica
6. COMPOSICIÓN CORPORAL /
ANTROPOMETRÍA
FAT / GCT FFM / MLG
- 0,9 densidad - 1,1 densidad
- Grasa libre de agua y K - músculo esquelético (40%)
- 20% - esqueleto (10-15%)
-resto músculo no esquelético y tejido
conectivo (45%)
- 80% peso
Composición - Agua (72,4%), Proteínas (19,5%),
Molecular minerales óseos fundamentalmente
(8%) y Glucógeno (0,1%)
Minerales 5,3%
Proteinas 15% -K 68 mEq/kg en varones y un 10%
Lípidos 20% menos en mujeres
Agua 60%(34% IC y 26% EC)
9. Perímetro de la muñeca
Hombre Mujer
Delgado < 13 cm < 10 cm.
Normal 14 - 17 cm 11 - 14 cm
Robusto > 18 cm > 15 cm
10. PESO 1
Índice de Quetelet , BMI o IMC
( Índice de Masa Corporal )
IMC = Peso (KG) / Altura 2 (m)
GRADO DE OBESIDAD VALOR DEL BMI
NORMOPESO 20 - 25 Kg/m2
OBESIDAD DE GRADO I 25 - 29,9 Kg/m2
(SOBREPESO) GRADO II
OBESIDAD DE 30 - 34,9 Kg/m2
OBESIDAD DE GRADO III 35 - 39,9 Kg/m2
OBESIDAD DE GRADO IV (MÓRBIDA) >40 Kg/m2
11. PESO 2
OJO AL BMI:
SEXO
MASA MUSCULAR
ANCIANOS
FAT a partir del BMI según Berit Lilienthal Heitman:
FAT mujer: 0,988 x BMI + 0,344 x Peso + 0.094 x Edad - 30,180
FAT varón: 0,988 x BMI + 0,242 x Peso + 0.094 x Edad - 30,180
16. OBESIDAD ANDROIDE
Excesivo acúmulo de grasa en la región
abdominal
Asociada al cuarteto mortal
Definida por un cociente cintura/cadera
superior a 1 en el hombre y a 0,90 en la
mujer
17. OBESIDAD GINOIDE
Sólo guarda relación con mayor predisposición a la
insuficiencia venosa periférica
Se caracteriza por un excesivo acúmulo de grasa
subcutánea a nivel gluteo-femoral
Definida por un índice cintura/cadera inferior a 1 en
el hombre y 0,90 en la mujer
Un índice cintura/muslo inferior a 1,6 en el hombre y
a 1,4 en la mujer, refuerza el diagnóstico de obesidad
glúteo-femoral en los casos dudosos
18. PLIEGUES CUTÁNEOS
Se usan para la estimación de la FAT (GCT)
Más fiable que su medición a partir del BMI
Las medidas de pliegues en unas pocas localizaciones es
representativo del tejido adiposo subcutáneo y de la FAT
Se asume: compresibilidad constante de la piel y
espesor mínimo. Distribución fija del tejido adiposo,
proporción constante de grasa en el TA y además es fija
la proporción grasa interna / grasa subcutánea
19. PLIEGUES CUTÁNEOS
Fórmulas de Durnin y Womersley: logaritmo de la suma
de cuatro pliegues cutáneos ( bicipital, tricipital,
suprailíaco y subescapular ) para hallar la densidad
corporal , y a partir de aquí, calcular el porcentaje de
grasa
Densidad en hombres (gr/cm3) = 1,1765 - 0,0744 log PC
Densidad en mujeres (gr/cm3) = 1,1567 - 0,0717 log PC
% FAT = [(4,95/D) - 4,5] x 100
D = densidad corporal
20. Tecnica de medición de pliegues
Los pliegues cutáneos (PC) los determinamos con un instrumento
llamado Plicómetro, Lipocalibre o Caliper. Deben ser siempre de algún
tipo de los que ejercen presión constante como los Holtain, Harpender
o Lange, no siendo fiables los de plástico.
Cuando se señala como lugar de medida del pliegue un punto intermedio
entre dos zonas anatómicas, debemos utilizar una cinta métrica para
localizar con precisión ese punto.
El pliegue se toma con los dedos índice y pulgar de la mano izquierda,
situándolos separados unos 8 cm, y elevando la piel 1 cm. Los dos dedos
de mantienen cogiendo el pliegue hasta que la medida se ha realizado.
Se aplica el plicómetro con sus brazos perpendiculares a la piel. Como
la piel se comprime por la presión del lipocalibre, leer el resultado
pasados dos segundos.
Realizar tres medidas consecutivas en el lado DOMINANTE, realizando
su media.
22. PLIEGUE TRICIPITAL
Sujeto en pie con el antebrazo
flexionado 90º para localizar el
punto. Al realizar la medida, el
antebrazo debe estar extendido y
relajado
Lugar: linea media en zona
posterior en el punto medio entre
acromion y olécranon.
Dirección del pliegue: vertical
23. PLIEGUE BICIPITAL
sujeto de pie, antebrazo extendido,
relajado y con las palmas de la mano
mirando hacia delante
Lugar: linea media de la zona anterior
del bíceps, 1 cm. más alto que el
pliegue tricipital. Distancia media entre
acromion y cabeza proximal del cúbito.
Dirección del pliegue: vertical
24. PLIEGUE SUBESCAPULAR:
Sujeto de pie, brazos paralelos al
cuerpo y relajados.
Lugar: justo debajo del ángulo
inferior de la escápula
Dirección del pliegue: 45º con el
plano horizontal, siguiendo las
líneas de pliegues de la piel
25. Pliegue suprailíaco
Sujeto de pie, brazos ligeramente
separados
Lugar: justo encima de la cresta iliaca
siguiendo la línea axilar media. Otra
localización es justo encima de la
cresta ilíaca, pero siguiendo la línea
clavicular media
Dirección del pliegue: oblicua 45º
26. PLIEGUES CUTÁNEOS
PC HOMBRE MUJER
PB 1 1
PTC 2 4
PSE 3 2 1.- MENOR
2.- MAYOR
REV ESP SALUD PÚBLICA 2001
PSI 4 3
VOL. 75, Nº3
27. BIOIMPEDANCIA
Método rápido, no invasivo y relativamente barato de evaluación de
la composición corporal.
Se basa en la resistencia eléctrica (impedancia) del cuerpo
humano al paso de una corriente de muy baja intensidad a través
de electrodos
Dado que los tejidos adiposos tienen muy poca o ninguna
conductividad eléctrica (tejido magro más cantidad de agua y
electrolitos), es posible determinar la proporción de tejido adiposo
respecto a otros tejidos
A mayor resistencia eléctrica, mayor % de grasa corporal
La corriente circula por la masa magra ¡¡
28. ANALIZADOR BODY FAT BT-905
- Introduce una corriente eléctrica de
50 KHz a traves de 4 electrodos
- El test no debe realizarse tras
ejercicio intenso (12h)
- Es recomendable que el sujeto no
haya ingerido líquidos ni alimentos por
lo menos 4 horas antes del análisis y
posea un buen equilibrio electrolítico
- comprobar el peso antes de empezar
29. Procedimiento:
- La impedancia se mide con dos pares de
electrodos, el sujeto, sin medias ni zapatos, debe
estar colocado en posición de decúbito supino,
con los brazos y piernas ligeramente separados
formando un ángulo de aproximadamente 30º
entre brazos y tronco y de 45º entre una pierna
y otra.
- Los electrodos, se aplican homolateralmente ( en el
lado derecho ) en las superficies dorsales de mano y pie
en la siguiente posición:
-los distales, (NEGRO) en las articulaciones metacarpofalángicas y
metatarsofalángicas! !
- los proximales,(ROJO) en la zona media entre apófisis estiloides de cúbito y
radio de la muñeca y entre maleolos interno y externo del tobillo. (5cms. de
separación en la mano y 6 en el pie)
30. VALORES
TABLA SOBRE TIPOS DESEADOS
TABLA DE CORRESPONDENCIA DE LA
1,00 2,00 3,00 4,00 5,00 6,00
GRASA POR EDAD EN PERSONA COMÚN
H H H H H H
(Tomado de Durnin-Womersley): M M M M M M
GRASA (%) 19 16 13 9 4 8
EDAD ( años ) MUJER HOMBRE 23 22 16 12 8 11
15-20 20,00 14,50 MUSCULO 81 84 87 91 96 92
21-25 21,00 16,00 (%) 77 77 84 88 92 89
26-30 22,00 18,00
31-35 24,00 19,00 CORRESPONDENCIA DE TIPOS:
36-40 25,00 20.5 1.- PERSONA COMÚN
41-45 26,00 21,00 2.- ACTIVIDAD LIGERA - DEPORTE OCASIONAL
46-50 28,00 22,00 3.- ACTIVIDAD DEPORTIVA FRECUENTE
4.- TIPO ATLÉTICO - DEPORTISTA PROFESIONAL
51-55 29,00 23.5
5.- CULTURISMO
56-60 29,00 24,00 6.- MODELO
otras 29,00 24,00
31. DETERMINACIONES ANALÍTICAS
SECTOR LIPÍDICO
Gran variabilidad, standarizar:
12 horas ayuno por los quilimicrones
20’ acostado disminuye hasta un 15% CHO
Quitar torniquete cuanto antes (aumento)
Plasma (mejor por la rapidez) o suero
variación estacional (aumento otoño invierno)
33. SECTOR GLUCÍDICO: GLUCOSA
GLUCEMIA: Glucosa en sangre, en ayunas de
10-14h: menos de 125 mgs/ 100 mls plasma.
Más de 140 Diabetes (repetir). Entre medias,
SOG
GLUCOSURIA: orina en orina. No debe
aparecer en CN. Aparece en diabéticos
34. SECTOR GLUCÍDICO: CUERPOS CETÓNICOS
A. Acetoacético, A. B-Hidroxibutírico y Acetona
Origen hepático ante la imposibilidad de metabolizar AcetilCoA (proveniente de
acetato de la B-Oxidación de A. grasos)al ciclo de Krebs.
No se metabolizan y aumentan en sangre y se eliminan por orina y respiración
Acetoacético se reduce reversiblemente a BHidroxibutírico o se decarboxila
irreversiblemente a acetona
ORINA: Acetoacético: 20% BHidroxibutírico: 78% Acetona: 2%
las técnicas son semicuantitativas y no detectan Bhidroxibutírico
En CN, hasta 20 mrgs/orina 24 h (2mgrs/100mls)
Muestra tapada y refrigerada (acetona se evapora y acetoacético le gusta a las
bacterias
Tiras que cambian a color púrpura al reaccionar los cc con Nitroprusiato en
medio alcalino (Método de Rothera)
35. SECTOR PROTEICO: UREA
Plasma: más de 15 NPN, 250 mgrs/l N
urea >aas >a. úrico >creatinina >creatina >amoniaco
UREA: producto final catabolismo proteico, higado ->
sangre -> líquidos intra y extracelulares -> orina
Determinación orina 24H, varia con la dieta
USA: BUN en sangre (PM: UREA60 / N28)
BUN = Urea x 2,14
36. SECTOR PROTEICO: BALANCE NITROGENADO
B.N. = I - P
B.N. = I - (O + H + P)
I = grs. P + AAs ingeridos / 6,25
(Proteinas -> 16% N)
P = N Ureico + 4 (resto de pérdidas estimadas)
BN = ( PROTEINA INGERIDA / 6,25 ) - ( N UREICO + 4 )
37. OTROS PARÁMETROS
SECTOR MINERAL: Ca, P y Mg en ancianos poco
expuestos al sol, dietas pobres en leche y derivados,
malabsorción intestinal y alimentación parenteral
prolongada
SECTOR VITAMINICO:
Retinol sérico: malabsorciones, escasa ingesta de
verdura y lácteos.
Fólico y B12: alcohólicos, edades avanzadas y
vegetarianos
38. Sector Hematológico
Recuento total de Linfocitos: Malnutrición ->
Depresión inmunidad celular -> a expensas de
Linfocitos T siendo los LT casi normales en sg
periférica (>1500 mm3)
Hematocrito: % eritrocitos en volumen.
Disminución es sinónimo de anemia o
hemodilución (embarazo)
Hemoglobina: Diminución -> anemia
39. Esta presentación tiene exclusivamente fines
educativos
CFGS Dietética
Módulo: Alimentación Equilibrada