Este documento trata sobre el traslado adecuado del paciente. Define el traslado como los métodos para mover a una víctima de un accidente de manera segura. Explica que se debe evitar movimientos innecesarios para no empeorar las lesiones y usar métodos y medios adecuados. Luego, describe los principios básicos para garantizar la seguridad del paciente y el personal durante el traslado.
Este documento proporciona una guía sobre la inmovilización y traslado de pacientes críticos por parte de bomberos. Explica los objetivos de evaluar, estabilizar y trasladar pacientes de manera segura, así como los principios de la evaluación primaria ABC (vía aérea, ventilación y circulación) y secundaria del paciente. También describe los criterios para clasificar la gravedad de un paciente y el equipo necesario para el traslado según su condición.
Este documento resume los principales aspectos de la evaluación inicial de un paciente politraumatizado a nivel prehospitalario. Explica que el objetivo es identificar y tratar rápidamente las amenazas vitales (ABC) dentro del "período de oro" y trasladar al paciente de manera urgente a un centro de trauma adecuado. Describe los pasos básicos de la evaluación inicial, incluyendo control de vía aérea, ventilación, circulación y hemorragia, así como la escala de Glasgow y consideraciones para la reanimación y el tr
Este documento describe el manejo prehospitalario de pacientes politraumatizados. Define los criterios para sospechar un trauma grave, como presión arterial baja, alteración de la conciencia o fracturas múltiples. Explica que estos pacientes deben ser trasladados de manera estable con monitoreo a un hospital cercano con capacidad quirúrgica. Resalta la importancia de asegurar la vía aérea, estabilizar la circulación y ventilar de manera segura durante el traslado.
Este documento describe los procedimientos para el manejo de pacientes politraumatizados. Resume que estos pacientes sufren lesiones múltiples que amenazan su vida o pueden causar secuelas graves. Explica las etapas de evaluación inicial, reanimación, revisión primaria y secundaria, así como el traslado y tratamiento del paciente entre la fase prehospitalaria y hospitalaria para estabilizarlo y identificar todas sus lesiones.
Manejo inicial del paciente politraumatizadochentu
El documento describe los principios básicos del manejo inicial de pacientes politraumatizados. Explica que el trauma es una de las principales causas de muerte en personas menores de 44 años. Detalla los pasos clave de la evaluación inicial que incluyen triage, revisión primaria de ABCDE (vía aérea, respiración, circulación, déficit neurológico y exposición) y revisión secundaria completa. Resalta la importancia de estabilizar al paciente lo antes posible controlando la vía aérea, circulación y hemor
Este documento proporciona información sobre el trauma y su manejo inicial. Define el trauma como una lesión severa al organismo debido a una exposición aguda a energía que excede la tolerancia fisiológica. Describe que la evaluación y tratamiento iniciales desde el lugar del accidente son vitales, usando el enfoque ABCDE. También cubre poblaciones especiales, pruebas de diagnóstico, monitoreo y criterios para la transferencia interhospitalaria.
Fluidos en paciente politraumatizado.pptx mmmmmmmPaul Guijarro
1. Se recomienda garantizar una adecuada perfusión tisular y administrar racionalmente los fluidos, así como evitar la coagulopatía inducida por el trauma y realizar una transfusión proporcional de hemoderivados.
2. Se debe minimizar el tiempo entre la lesión y el control de la hemorragia a través de la cirugía de control del daño en abdomen, pelvis y miembros.
3. Se recomienda una evaluación clínica inicial que incluya la fisiología del paciente, patrón de lesiones
Atencion Inicial Del Paciente Politraumatizadoteniza1008
Este documento describe los procedimientos de triage y atención inicial de pacientes politraumatizados. Explica el proceso de triage para clasificar pacientes de acuerdo a su gravedad y prioridad de tratamiento. También detalla los pasos de la evaluación primaria para identificar y tratar lesiones que ponen en peligro la vida, incluyendo el control de la vía aérea, respiración, circulación, estado neurológico y prevención de hipotermia. Finalmente, revisa los complementos como monitoreo, estudios de diagnó
Este documento proporciona una guía sobre la inmovilización y traslado de pacientes críticos por parte de bomberos. Explica los objetivos de evaluar, estabilizar y trasladar pacientes de manera segura, así como los principios de la evaluación primaria ABC (vía aérea, ventilación y circulación) y secundaria del paciente. También describe los criterios para clasificar la gravedad de un paciente y el equipo necesario para el traslado según su condición.
Este documento resume los principales aspectos de la evaluación inicial de un paciente politraumatizado a nivel prehospitalario. Explica que el objetivo es identificar y tratar rápidamente las amenazas vitales (ABC) dentro del "período de oro" y trasladar al paciente de manera urgente a un centro de trauma adecuado. Describe los pasos básicos de la evaluación inicial, incluyendo control de vía aérea, ventilación, circulación y hemorragia, así como la escala de Glasgow y consideraciones para la reanimación y el tr
Este documento describe el manejo prehospitalario de pacientes politraumatizados. Define los criterios para sospechar un trauma grave, como presión arterial baja, alteración de la conciencia o fracturas múltiples. Explica que estos pacientes deben ser trasladados de manera estable con monitoreo a un hospital cercano con capacidad quirúrgica. Resalta la importancia de asegurar la vía aérea, estabilizar la circulación y ventilar de manera segura durante el traslado.
Este documento describe los procedimientos para el manejo de pacientes politraumatizados. Resume que estos pacientes sufren lesiones múltiples que amenazan su vida o pueden causar secuelas graves. Explica las etapas de evaluación inicial, reanimación, revisión primaria y secundaria, así como el traslado y tratamiento del paciente entre la fase prehospitalaria y hospitalaria para estabilizarlo y identificar todas sus lesiones.
Manejo inicial del paciente politraumatizadochentu
El documento describe los principios básicos del manejo inicial de pacientes politraumatizados. Explica que el trauma es una de las principales causas de muerte en personas menores de 44 años. Detalla los pasos clave de la evaluación inicial que incluyen triage, revisión primaria de ABCDE (vía aérea, respiración, circulación, déficit neurológico y exposición) y revisión secundaria completa. Resalta la importancia de estabilizar al paciente lo antes posible controlando la vía aérea, circulación y hemor
Este documento proporciona información sobre el trauma y su manejo inicial. Define el trauma como una lesión severa al organismo debido a una exposición aguda a energía que excede la tolerancia fisiológica. Describe que la evaluación y tratamiento iniciales desde el lugar del accidente son vitales, usando el enfoque ABCDE. También cubre poblaciones especiales, pruebas de diagnóstico, monitoreo y criterios para la transferencia interhospitalaria.
Fluidos en paciente politraumatizado.pptx mmmmmmmPaul Guijarro
1. Se recomienda garantizar una adecuada perfusión tisular y administrar racionalmente los fluidos, así como evitar la coagulopatía inducida por el trauma y realizar una transfusión proporcional de hemoderivados.
2. Se debe minimizar el tiempo entre la lesión y el control de la hemorragia a través de la cirugía de control del daño en abdomen, pelvis y miembros.
3. Se recomienda una evaluación clínica inicial que incluya la fisiología del paciente, patrón de lesiones
Atencion Inicial Del Paciente Politraumatizadoteniza1008
Este documento describe los procedimientos de triage y atención inicial de pacientes politraumatizados. Explica el proceso de triage para clasificar pacientes de acuerdo a su gravedad y prioridad de tratamiento. También detalla los pasos de la evaluación primaria para identificar y tratar lesiones que ponen en peligro la vida, incluyendo el control de la vía aérea, respiración, circulación, estado neurológico y prevención de hipotermia. Finalmente, revisa los complementos como monitoreo, estudios de diagnó
Atención inicial del trauma (Enfermería)Dave Pizarro
Este documento describe el tratamiento de un paciente politraumatizado. Un politraumatizado es una persona que sufre dos o más lesiones que ponen en riesgo su vida al mismo tiempo. El documento detalla las medidas inmediatas que se deben tomar para estabilizar al paciente y evaluar las amenazas a su vida, incluyendo asegurar las vías respiratorias, reponer el volumen sanguíneo, controlar hemorragias y evaluar lesiones.
El documento habla sobre el cuidado, manejo y transporte del paciente crítico. Explica que la atención prehospitalaria busca iniciar tratamiento médico de emergencia y soporte vital durante el transporte para mejorar la condición del paciente. También cubre definiciones de paciente crítico, procedimientos para evaluar y clasificar pacientes, y aspectos a considerar para garantizar la seguridad en la escena y durante el transporte.
Atención inicial del paciente politraumatizado con énfasis en la A (Vía aérea...Lilia Moreno
El documento describe la evaluación de pacientes politraumatizados. Define trauma y paciente politraumatizado. Explica que la evaluación incluye inspección de la escena, evaluación primaria ABCDE (vía aérea, ventilación, circulación, déficit neurológico, exposición) y evaluación secundaria exhaustiva de todos los sistemas. El objetivo es identificar y tratar problemas que ponen en riesgo la vida como obstrucción de vía aérea, neumotórax, shock e hipoxia.
Este documento resume los diferentes tipos de trauma, incluyendo trauma craneoencefálico, de tórax, abdominal, raquimedular y de extremidades. Explica que un paciente politraumatizado ha sufrido lesiones en más de un sistema u órgano que ponen en riesgo su vida. Finalmente, enfatiza que la inmovilización y traslado del paciente de manera segura son fundamentales en la atención de primeros auxilios para trauma para evitar más daños.
Manejo Inicial en Paciente PolitraumatizadoLizandro León
Este documento describe los procedimientos iniciales para el manejo de pacientes politraumatizados. Explica que la evaluación rápida y el tratamiento para preservar funciones vitales son cruciales, siguiendo los pasos de revisión primaria, reanimación, control de hemorragias y evaluación secundaria del paciente. Además, destaca la importancia de asegurar la vía aérea, la respiración y la circulación como prioridades en el manejo inicial.
Este documento describe la actuación de enfermería ante un paciente politraumatizado. Explica que la valoración inicial es fundamental para identificar y tratar las amenazas vitales, como control de la vía aérea, respiración y circulación. También describe el proceso de enfermería, que incluye valoración, diagnóstico, planificación de cuidados, ejecución y evaluación para proporcionar atención integral al paciente. El objetivo es mejorar la calidad de la atención y reducir la morbilidad y mortalidad de los pacientes
El documento describe los procedimientos para salvaguardar a pacientes, personal y visitantes durante un desastre interno en un hospital. Estos incluyen brindar atención de emergencia, limitar el área afectada, evacuar a quienes estén en peligro, y tranquilizar a los no afectados. Se proporcionan detalles sobre la evaluación de la situación, priorización de la evacuación, transporte seguro de pacientes y equipo, y acciones posteriores al desastre.
Este documento describe los procedimientos de enfermería para la atención de pacientes politraumatizados. Incluye la definición de paciente politraumatizado, las características de la unidad de choque, los objetivos del cuidado, procedimientos como colocación de collarín cervical y estabilización de columna, y la importancia de la coordinación interdepartamental.
Este documento describe el tratamiento de primer contacto para pacientes politraumatizados. Define al paciente politraumatizado como aquel que ha sufrido un traumatismo violento que compromete más de un sistema u órgano y corre riesgo de muerte. Explica las etapas del trauma, la clasificación de pacientes, y el proceso de evaluación inicial que incluye evaluaciones primarias y secundarias enfocadas en los signos vitales (ABCDE), así como la estabilización y el manejo temprano del paciente.
Este documento proporciona un resumen del manejo inicial del paciente politraumatizado. Explica que la evaluación inicial debe realizarse de forma repetitiva y consiste en preparación, triage, revisión primaria, resucitación y reevaluación continua. La revisión primaria evalúa la vía aérea, ventilación, circulación y hemorragia, mientras que la revisión secundaria examina cada región del cuerpo para identificar lesiones. El documento enfatiza la importancia de estabilizar al paciente y tratar las amenazas
Transporte de pacientes politraumatizadosSusana Alonso
Este documento proporciona guías sobre el transporte de pacientes politraumatizados. Describe los tipos de ambulancias, los requisitos del personal y el equipo necesario. Explica el proceso de transporte primario, incluida la evaluación inicial ABCDE y el monitoreo continuo durante el transporte. Finalmente, cubre consideraciones generales como la supervisión médica y el estatus legal de las ambulancias.
AtencióN Inicial Hospitalaria Del Traumaguestf2cffe
Este documento proporciona información sobre la atención inicial del paciente traumatizado. Describe las fases de atención del trauma, incluido el rescate, la atención prehospitalaria, el traslado y la atención hospitalaria inicial. Explica la importancia de evaluar al paciente adecuado en el tiempo adecuado para llevarlo al lugar adecuado, como un centro de trauma. Detalla los pasos de la evaluación primaria ATLS, incluida la evaluación y estabilización de la vía aérea, respira
El documento trata sobre el manejo inicial del paciente politraumatizado en emergencias. Explica que el trauma es la principal causa de muerte entre personas de 1 a 37 años y que las muertes por trauma ocurren de forma trimodal, con aproximadamente el 50% muriendo de forma inmediata en la escena del accidente, el 30% en la primera hora y el 20% días o semanas después. Resalta la importancia de realizar un diagnóstico y tratamiento oportunos durante la "hora dorada" inicial para disminuir la mortalidad.
El documento define un paciente politraumatizado como alguien que presenta dos o más lesiones traumáticas graves que afectan la circulación o respiración, o una lesión que pone en peligro la supervivencia. Describe el manejo inicial del paciente politraumatizado, el cual incluye evaluar la escena del accidente, realizar una evaluación primaria para estabilizar la vía aérea, respiración y circulación, decidir el transporte, hacer una evaluación secundaria y elegir la unidad hospitalaria. Finalmente, clasifica los tra
Este documento describe la atención inicial al paciente politraumatizado. Explica que el politraumatismo es la principal causa de muerte en las primeras cuatro décadas de vida y causa altos costos en términos de horas de trabajo y discapacidades permanentes. Describe los tres picos en los que suele producirse la muerte de un paciente politraumatizado y enfatiza la importancia de la valoración inicial, resucitación y monitoreo continuo del paciente. También destaca la necesidad de una cadena de asistencia que asegure la
Intuba y ventila. Assistant: Drenaje aguja.
Dx VITALES EN C. Dx VITALES EN D
Hemorragia Externa Masiva. Coma Grado III-IV
Hemorragia Interna Abdominal. Convulsiones Activas
Hemorragia Interna Toracica. Paralisis Motora Focal
Shock Hipovolémico Severo. Lesion Medular Alta
Este documento presenta información sobre atención prehospitalaria y el protocolo ABC del trauma. Cubre temas como la evaluación primaria y secundaria del paciente, cinemática del trauma, control de la vía aérea y columna cervical, reanimación cardiopulmonar, hemorragias y más. El objetivo general es proporcionar atención médica de emergencia en la escena para estabilizar al paciente y permitir un traslado seguro al hospital.
El documento define al paciente politraumatizado como aquel que presenta dos o más lesiones traumáticas graves que afectan su circulación y/o respiración. Describe las etapas de evaluación y manejo inicial de un paciente politraumatizado, las cuales incluyen asegurar la vía aérea, ventilación, control de hemorragias, evaluación neurológica y prevención de hipotermia. Además, clasifica la gravedad de los traumatismos y menciona escalas para la evaluación pronóstica.
Este documento trata sobre el transporte sanitario interhospitalario de pacientes. Resalta la importancia de una evaluación multidisciplinaria del paciente, coordinación con el hospital receptor, y contar con el equipamiento y personal capacitado necesarios para realizar el traslado de manera segura. También describe los diferentes tipos de traslados, factores a considerar como la gravedad del paciente, y posibles complicaciones que pueden ocurrir durante el proceso.
Este documento describe los cambios fisiológicos que pueden ocurrir durante el transporte médico terrestre debido a factores como la gravedad, las aceleraciones, las vibraciones, el ruido y la temperatura. Explica cómo estas condiciones pueden afectar a los signos vitales de los pacientes y recomienda medidas como una conducción suave, el uso de camillas acolchadas y la inmovilización adecuada de los pacientes para minimizar estos efectos. También enfatiza la importancia de monitorear constantemente a
Este documento describe los principios del Apoyo Vital Avanzado en Trauma (ATLS). Explica que las lesiones son una de las principales causas de muerte a nivel mundial y enfatiza la importancia de evaluar rápidamente las vías respiratorias, la respiración y la circulación del paciente (ABC) para identificar y tratar las condiciones que amenazan la vida. También cubre los conceptos de triage, evaluación primaria y secundaria, y los enfoques de tratamiento en las fases prehospitalaria y hospitalaria para mejorar los
Atención Incial de Un Paciente Traumatizado Univ. Osmar Medina 2013Osmar Medina
El documento describe los procedimientos iniciales para la atención de un paciente politraumatizado. Explica que la valoración inicial debe enfocarse en estabilizar la vía aérea, respiración y circulación del paciente siguiendo el protocolo ABC (vía aérea, respiración, circulación). También describe los signos vitales que deben monitorearse y las posibles lesiones que comprometen cada una de las funciones vitales.
Atención inicial del trauma (Enfermería)Dave Pizarro
Este documento describe el tratamiento de un paciente politraumatizado. Un politraumatizado es una persona que sufre dos o más lesiones que ponen en riesgo su vida al mismo tiempo. El documento detalla las medidas inmediatas que se deben tomar para estabilizar al paciente y evaluar las amenazas a su vida, incluyendo asegurar las vías respiratorias, reponer el volumen sanguíneo, controlar hemorragias y evaluar lesiones.
El documento habla sobre el cuidado, manejo y transporte del paciente crítico. Explica que la atención prehospitalaria busca iniciar tratamiento médico de emergencia y soporte vital durante el transporte para mejorar la condición del paciente. También cubre definiciones de paciente crítico, procedimientos para evaluar y clasificar pacientes, y aspectos a considerar para garantizar la seguridad en la escena y durante el transporte.
Atención inicial del paciente politraumatizado con énfasis en la A (Vía aérea...Lilia Moreno
El documento describe la evaluación de pacientes politraumatizados. Define trauma y paciente politraumatizado. Explica que la evaluación incluye inspección de la escena, evaluación primaria ABCDE (vía aérea, ventilación, circulación, déficit neurológico, exposición) y evaluación secundaria exhaustiva de todos los sistemas. El objetivo es identificar y tratar problemas que ponen en riesgo la vida como obstrucción de vía aérea, neumotórax, shock e hipoxia.
Este documento resume los diferentes tipos de trauma, incluyendo trauma craneoencefálico, de tórax, abdominal, raquimedular y de extremidades. Explica que un paciente politraumatizado ha sufrido lesiones en más de un sistema u órgano que ponen en riesgo su vida. Finalmente, enfatiza que la inmovilización y traslado del paciente de manera segura son fundamentales en la atención de primeros auxilios para trauma para evitar más daños.
Manejo Inicial en Paciente PolitraumatizadoLizandro León
Este documento describe los procedimientos iniciales para el manejo de pacientes politraumatizados. Explica que la evaluación rápida y el tratamiento para preservar funciones vitales son cruciales, siguiendo los pasos de revisión primaria, reanimación, control de hemorragias y evaluación secundaria del paciente. Además, destaca la importancia de asegurar la vía aérea, la respiración y la circulación como prioridades en el manejo inicial.
Este documento describe la actuación de enfermería ante un paciente politraumatizado. Explica que la valoración inicial es fundamental para identificar y tratar las amenazas vitales, como control de la vía aérea, respiración y circulación. También describe el proceso de enfermería, que incluye valoración, diagnóstico, planificación de cuidados, ejecución y evaluación para proporcionar atención integral al paciente. El objetivo es mejorar la calidad de la atención y reducir la morbilidad y mortalidad de los pacientes
El documento describe los procedimientos para salvaguardar a pacientes, personal y visitantes durante un desastre interno en un hospital. Estos incluyen brindar atención de emergencia, limitar el área afectada, evacuar a quienes estén en peligro, y tranquilizar a los no afectados. Se proporcionan detalles sobre la evaluación de la situación, priorización de la evacuación, transporte seguro de pacientes y equipo, y acciones posteriores al desastre.
Este documento describe los procedimientos de enfermería para la atención de pacientes politraumatizados. Incluye la definición de paciente politraumatizado, las características de la unidad de choque, los objetivos del cuidado, procedimientos como colocación de collarín cervical y estabilización de columna, y la importancia de la coordinación interdepartamental.
Este documento describe el tratamiento de primer contacto para pacientes politraumatizados. Define al paciente politraumatizado como aquel que ha sufrido un traumatismo violento que compromete más de un sistema u órgano y corre riesgo de muerte. Explica las etapas del trauma, la clasificación de pacientes, y el proceso de evaluación inicial que incluye evaluaciones primarias y secundarias enfocadas en los signos vitales (ABCDE), así como la estabilización y el manejo temprano del paciente.
Este documento proporciona un resumen del manejo inicial del paciente politraumatizado. Explica que la evaluación inicial debe realizarse de forma repetitiva y consiste en preparación, triage, revisión primaria, resucitación y reevaluación continua. La revisión primaria evalúa la vía aérea, ventilación, circulación y hemorragia, mientras que la revisión secundaria examina cada región del cuerpo para identificar lesiones. El documento enfatiza la importancia de estabilizar al paciente y tratar las amenazas
Transporte de pacientes politraumatizadosSusana Alonso
Este documento proporciona guías sobre el transporte de pacientes politraumatizados. Describe los tipos de ambulancias, los requisitos del personal y el equipo necesario. Explica el proceso de transporte primario, incluida la evaluación inicial ABCDE y el monitoreo continuo durante el transporte. Finalmente, cubre consideraciones generales como la supervisión médica y el estatus legal de las ambulancias.
AtencióN Inicial Hospitalaria Del Traumaguestf2cffe
Este documento proporciona información sobre la atención inicial del paciente traumatizado. Describe las fases de atención del trauma, incluido el rescate, la atención prehospitalaria, el traslado y la atención hospitalaria inicial. Explica la importancia de evaluar al paciente adecuado en el tiempo adecuado para llevarlo al lugar adecuado, como un centro de trauma. Detalla los pasos de la evaluación primaria ATLS, incluida la evaluación y estabilización de la vía aérea, respira
El documento trata sobre el manejo inicial del paciente politraumatizado en emergencias. Explica que el trauma es la principal causa de muerte entre personas de 1 a 37 años y que las muertes por trauma ocurren de forma trimodal, con aproximadamente el 50% muriendo de forma inmediata en la escena del accidente, el 30% en la primera hora y el 20% días o semanas después. Resalta la importancia de realizar un diagnóstico y tratamiento oportunos durante la "hora dorada" inicial para disminuir la mortalidad.
El documento define un paciente politraumatizado como alguien que presenta dos o más lesiones traumáticas graves que afectan la circulación o respiración, o una lesión que pone en peligro la supervivencia. Describe el manejo inicial del paciente politraumatizado, el cual incluye evaluar la escena del accidente, realizar una evaluación primaria para estabilizar la vía aérea, respiración y circulación, decidir el transporte, hacer una evaluación secundaria y elegir la unidad hospitalaria. Finalmente, clasifica los tra
Este documento describe la atención inicial al paciente politraumatizado. Explica que el politraumatismo es la principal causa de muerte en las primeras cuatro décadas de vida y causa altos costos en términos de horas de trabajo y discapacidades permanentes. Describe los tres picos en los que suele producirse la muerte de un paciente politraumatizado y enfatiza la importancia de la valoración inicial, resucitación y monitoreo continuo del paciente. También destaca la necesidad de una cadena de asistencia que asegure la
Intuba y ventila. Assistant: Drenaje aguja.
Dx VITALES EN C. Dx VITALES EN D
Hemorragia Externa Masiva. Coma Grado III-IV
Hemorragia Interna Abdominal. Convulsiones Activas
Hemorragia Interna Toracica. Paralisis Motora Focal
Shock Hipovolémico Severo. Lesion Medular Alta
Este documento presenta información sobre atención prehospitalaria y el protocolo ABC del trauma. Cubre temas como la evaluación primaria y secundaria del paciente, cinemática del trauma, control de la vía aérea y columna cervical, reanimación cardiopulmonar, hemorragias y más. El objetivo general es proporcionar atención médica de emergencia en la escena para estabilizar al paciente y permitir un traslado seguro al hospital.
El documento define al paciente politraumatizado como aquel que presenta dos o más lesiones traumáticas graves que afectan su circulación y/o respiración. Describe las etapas de evaluación y manejo inicial de un paciente politraumatizado, las cuales incluyen asegurar la vía aérea, ventilación, control de hemorragias, evaluación neurológica y prevención de hipotermia. Además, clasifica la gravedad de los traumatismos y menciona escalas para la evaluación pronóstica.
Este documento trata sobre el transporte sanitario interhospitalario de pacientes. Resalta la importancia de una evaluación multidisciplinaria del paciente, coordinación con el hospital receptor, y contar con el equipamiento y personal capacitado necesarios para realizar el traslado de manera segura. También describe los diferentes tipos de traslados, factores a considerar como la gravedad del paciente, y posibles complicaciones que pueden ocurrir durante el proceso.
Este documento describe los cambios fisiológicos que pueden ocurrir durante el transporte médico terrestre debido a factores como la gravedad, las aceleraciones, las vibraciones, el ruido y la temperatura. Explica cómo estas condiciones pueden afectar a los signos vitales de los pacientes y recomienda medidas como una conducción suave, el uso de camillas acolchadas y la inmovilización adecuada de los pacientes para minimizar estos efectos. También enfatiza la importancia de monitorear constantemente a
Este documento describe los principios del Apoyo Vital Avanzado en Trauma (ATLS). Explica que las lesiones son una de las principales causas de muerte a nivel mundial y enfatiza la importancia de evaluar rápidamente las vías respiratorias, la respiración y la circulación del paciente (ABC) para identificar y tratar las condiciones que amenazan la vida. También cubre los conceptos de triage, evaluación primaria y secundaria, y los enfoques de tratamiento en las fases prehospitalaria y hospitalaria para mejorar los
Atención Incial de Un Paciente Traumatizado Univ. Osmar Medina 2013Osmar Medina
El documento describe los procedimientos iniciales para la atención de un paciente politraumatizado. Explica que la valoración inicial debe enfocarse en estabilizar la vía aérea, respiración y circulación del paciente siguiendo el protocolo ABC (vía aérea, respiración, circulación). También describe los signos vitales que deben monitorearse y las posibles lesiones que comprometen cada una de las funciones vitales.
1) La evaluación y tratamiento inicial de pacientes con trauma se centra en la evaluación ABCDE primaria y la reanimación simultánea para identificar y tratar condiciones que amenazan la vida.
2) La hemorragia es la principal causa de muerte prevenible después de una lesión, por lo que la identificación y el control rápido de la hemorragia, junto con el inicio de la reanimación, son pasos cruciales.
3) Los adjuntos como la electrocardiografía, la oximetría de pulso y la medición de gases en sangre
Este documento proporciona una guía sobre el manejo inicial de pacientes traumatizados, conocido como la "hora de oro". Describe los pasos clave de la evaluación inicial que incluyen el mantenimiento de la vía aérea, la respiración, la circulación, la evaluación neurológica y el control ambiental. También cubre temas como la preparación prehospitalaria y hospitalaria, el triage, los anexos de monitoreo y la transferencia del paciente. El objetivo es identificar y tratar las amenazas a la vida de manera rá
En el siguiente informe hablaremos sobre: Debemos de darle importancia a los pasos a seguir con un paciente politraumatizado.
Se tiene que realizar una exploración rápida y metódica, con el objetivo de reconocer y tratar
las lesiones, evitando así la muerte. De ser necesario, se tiene que estar listo para realizar la
reanimación del paciente.
El documento proporciona información sobre la evaluación y tratamiento del shock hemorrágico. Describe los signos vitales asociados con diferentes grados de shock, así como factores que pueden afectar la capacidad de compensación. Explica que el tratamiento inicial debe enfocarse en controlar la hemorragia, mejorar la oxigenación y apoyar la circulación hasta que el paciente reciba atención médica definitiva.
Este documento describe los protocolos para la evaluación y tratamiento inicial de un paciente politraumatizado. La evaluación consta de cuatro fases: revisión primaria para identificar lesiones que amenazan la vida, medidas complementarias como monitoreo y exámenes, revisión secundaria exhaustiva, y revisión terciaria. El objetivo principal es detener la hemorragia y restaurar la circulación. La reanimación sigue los principios de control de daños, incluyendo hipotensión permisiva y analgesia/sedación.
El documento proporciona información sobre los cuidados de un paciente politraumatizado. Los pasos clave incluyen: 1) evaluar y tratar las urgencias vitales como el control de la vía aérea, respiración y circulación, 2) inmovilizar fracturas y controlar hemorragias, y 3) monitorear constantemente al paciente. La atención rápida y precisa en las primeras etapas es crucial para la supervivencia del paciente.
Manejo de las condiciones de salud en desastresFlora Escorcia
El documento describe los procedimientos de triage que se realizan en situaciones de desastre con múltiples víctimas. El triage consiste en categorizar a las víctimas según su prioridad de atención para determinar el orden y tipo de tratamiento. Se clasifican en 4 categorías (muerte, extrema urgencia, urgencia y no urgencia) considerando factores como lesiones, signos vitales y posibilidades de supervivencia. El objetivo es maximizar el número de vidas salvadas a través de una evaluación y evacuación rápida de las víct
Este documento describe los principios básicos de la evaluación y manejo inicial de pacientes traumatizados. Explica que la evaluación inicial incluye la preparación, el triage, la revisión primaria y secundaria del paciente, así como el monitoreo y tratamiento continuo. También destaca la importancia de una evaluación sistemática y rápida para preservar vidas, coordinando la atención prehospitalaria con el hospital receptor.
Este documento resume los objetivos y conceptos clave del curso ATLS (Advanced Trauma Life Support). Explica las fases de evaluación primaria, reanimación, evaluación secundaria y cuidados definitivos para el paciente politraumatizado, con énfasis en estabilizar las condiciones que amenazan la vida como la vía aérea, circulación y hemorragias. También presenta datos epidemiológicos sobre trauma en Nicaragua y conceptos como la "hora dorada" para tratamiento oportuno.
Este documento resume los conceptos y procedimientos clave del ATLS (Advanced Trauma Life Support). Explica la evaluación primaria ABCD para identificar y tratar condiciones que amenazan la vida, como la vía aérea, respiración, circulación y déficit neurológico. También cubre la resucitación, evaluación secundaria y cuidados definitivos para estabilizar al paciente politraumatizado. El objetivo es brindar atención rápida para salvar vidas dentro de la "hora dorada" tras un trauma grave.
Este documento describe los procedimientos de atención médica de emergencia durante y después de un desastre. Explica los tipos de desastres, las fases de respuesta a desastres, las técnicas de evaluación de pacientes, los procedimientos de enfermería y el traslado seguro de pacientes. Además, destaca los peligros comunes en la escena de un desastre y los desafíos de brindar atención médica cuando los sistemas están sobrecargados.
Valoración inicial de paciente politraumatizadorosa romero
Este documento describe los principios de la evaluación y tratamiento inicial de pacientes politraumatizados. Explica que la evaluación debe seguir los pasos ABCDE para identificar y tratar rápidamente las amenazas a la vida. Esto incluye asegurar la vía aérea, evaluar la respiración y ventilación, controlar la hemorragia, y evaluar el estado neurológico y la exposición del paciente. Una evaluación y tratamiento rápidos son cruciales para mejorar los resultados en pacientes politraumatizados.
El documento proporciona guías sobre el manejo de pacientes politraumatizados. Describe los pasos de la evaluación primaria que incluyen verificar la vía aérea, ventilación, circulación y control de hemorragia, evaluación neurológica y prevenir hipotermia. También recomienda realizar exámenes de rayos X y estudios de diagnóstico, y transferir pacientes a otros centros según sea necesario para el tratamiento definitivo. El objetivo es estabilizar al paciente de manera rápida y efectiva para salvar vidas
Este documento presenta los pasos iniciales para la evaluación y tratamiento de pacientes politraumatizados, incluyendo la preparación, triage, revisión primaria (ABCDE), reanimación, consideraciones para el traslado del paciente, revisión secundaria y cuidados definitivos. El objetivo es establecer un enfoque sistemático para identificar y tratar lesiones que amenacen la vida de manera rápida y eficiente.
El documento describe las características de un paciente politraumatizado, incluyendo el riesgo de lesiones múltiples que amenazan la vida. Explica los procedimientos de evaluación y tratamiento iniciales para estabilizar al paciente y prevenir la muerte, como asegurar las vías respiratorias, reponer el volumen sanguíneo, diagnosticar hemorragias y otras lesiones graves.
El documento habla sobre el tratamiento de un politraumatizado, definido como una persona con dos o más lesiones que ponen en riesgo su vida. Describe las evaluaciones y medidas de estabilización que se deben tomar de manera inmediata, como asegurar las vías respiratorias, controlar hemorragias, reponer volumen sanguíneo y examinar para diagnosticar lesiones. Luego explica los procedimientos de evaluación secundaria y el manejo médico que requieren en el hospital.
El manejo inicial del trauma se traduce en una adecuada evaluación primaria que puede ser en el ámbito prehospitalario así como en el hospitalario. Define una secuencia de prioridad en la atención de condiciones que amenazan la vida en forma pri- maria.
Similar a Instituto superior tecnologico stanford (1) (20)
Procedimientos para aplicar un inyectable y todo lo que tenemos que hacer antes de aplicarlo, también tenemos los pasos a seguir para realzar una venoclisis.
"Abordando la Complejidad de las Quemaduras: Desde los Orígenes y Factores de...AlexanderZrate2
Las quemaduras, una de las lesiones traumáticas más comunes, representan un desafío significativo para el cuerpo humano. Estas lesiones pueden ser causadas por una variedad de agentes, desde el contacto con el calor extremo hasta la exposición a productos químicos corrosivos, la electricidad y la radiación. Independientemente de su origen, las quemaduras pueden provocar un amplio espectro de daños, que van desde lesiones superficiales de la piel hasta afectaciones graves de tejidos más profundos, con potencial para comprometer la vida del individuo afectado.
La incidencia y gravedad de las quemaduras pueden variar según factores como la edad, la ocupación, el entorno y la atención médica disponible. Las quemaduras son un problema global de salud pública, con impacto no solo en la salud física, sino también en la calidad de vida y la salud mental de los afectados. Además del dolor y la discapacidad física que pueden ocasionar, las quemaduras pueden dejar cicatrices permanentes y aumentar el riesgo de infecciones y otras complicaciones a largo plazo.
El manejo adecuado de las quemaduras es esencial para minimizar el riesgo de complicaciones y promover una recuperación óptima. Desde los primeros auxilios en el lugar del incidente hasta el tratamiento médico especializado en centros de quemados, se requiere una atención integral y multidisciplinaria. Además, la prevención juega un papel fundamental en la reducción de la incidencia de quemaduras, mediante la educación pública, la implementación de medidas de seguridad en el hogar, el trabajo y otros entornos, y la promoción de políticas de salud y seguridad efectivas.
En esta exploración exhaustiva sobre el tema de las quemaduras, analizaremos en detalle los diferentes tipos de quemaduras, sus causas y factores de riesgo, los mecanismos fisiopatológicos involucrados, las complicaciones potenciales y las estrategias de tratamiento y prevención más relevantes en la actualidad. Además, consideraremos los avances científicos y tecnológicos recientes que están transformando el enfoque hacia la gestión de las quemaduras, con el objetivo último de mejorar los resultados para los pacientes y reducir la carga global de esta importante condición médica.
Esta presentación nos informa sobre los pólipos nasales, estos son crecimientos benignos en el revestimiento de los senos paranasales o fosas nasales, causados por inflamación crónica debido a alergias, infecciones o asma.
1891 - Primera discusión semicientífica sobre Una Nave Espacial Propulsada po...Champs Elysee Roldan
La primera discusión semicientífica sobre una nave espacial propulsada por cohetes la realizó el alemán Hans Ganswindt, quien abordó los problemas de la propulsión no mediante la fuerza reactiva de los gases expulsados sino mediante la eyección de cartuchos de acero que contenían dinamita. Supuso que la explosión de una carga transferiría energía cinética a la pared de la nave espacial y la impulsaría en la dirección deseada. Supuso que múltiples explosiones proporcionarían suficiente velocidad para alcanzar la órbita y la velocidad de escape.
El 27 de mayo de 1891, pronunció un discurso público en la Filarmónica de Berlín, en el que introdujo su concepto de un vehículo galáctico(Weltenfahrzeug).
Ganswindt también exploró el uso de una estación espacial giratoria para contrarrestar la ingravidez y crear gravedad artificial.
Esta exposición tiene como objetivo educar y concienciar al público sobre la dualidad del oxígeno en la biología humana. A través de una mezcla de ciencia, historia y tecnología, se busca inspirar a los visitantes a apreciar la complejidad del oxígeno y a adoptar estilos de vida que promuevan un equilibrio saludable entre sus beneficios y sus potenciales riesgos.
¡Únete a nosotros para descubrir cómo el oxígeno puede ser tanto un salvador como un destructor, y qué podemos hacer para maximizar sus beneficios y minimizar sus daños!
2. DEFINICION
Es el conjunto de medios y métodos que se
utilizan para trasladar a las víctimas de un
accidente desde el lugar de los hechos hasta un
sitio más seguro y/ó un centro asistencial.
Al trasladar al accidentado, se debe garantizar
que las lesiones no se aumenten, por lo cual se
deben evitar realizar movimientos (Traslados)
innecesarios al igual que medios y métodos
inadecuados, para las características del
paciente, medio ambiente, y personal auxiliador.
3. 1.Garantizar la seguridad de los proveedores de atención
prehospitalaria y del paciente.
Este principio incluyen el de Prevención de lesiones y el de
Manejo de la escena.
2.Valorar la situación de la escena para determinar la necesidad
de recursos adicionales
Durante la respuesta a la escena, e inmediatamente al arribo, los
proveedores de atención prehospitalaria deben realizar una
valoración rápida para determinar la necesidad de recursos
adicionales o especializados.
3.Reconocer la física del trauma que produjo las lesiones
Conforme el proveedor de atención prehospitalaria se aproxima
a la escena y al paciente, debe observar la física de trauma de la
situación.
4. Pensamiento crítico
El pensamiento crítico es un proceso en el cual el proveedor de atención a la salud valora la
situación, al paciente y todos los recursos disponibles .Esta información se analiza y combina
rápidamente para proporcionar la mejor atención posible al paciente.
Componentes del pensamiento crítico en la atención de emergencias médicas
Evaluar la situación.
Evaluar al paciente.
Evaluar los recursos disponibles.
Analizar las soluciones posibles.
Seleccionar la mejor respuesta para manejar la situación y al paciente.
Desarrollar el plan de acción.
Iniciar el plan de acción.
Revaluar la respuesta del paciente al plan de acción.
Hacer los ajustes o cambios necesarios al plan de acción
5. Pasos en valoración de pensamiento crítico.
Valoración de la escena
Identificación de cualquier riesgo hacia el paciente o hacia el proveedor de
atención prehospitalaria
Condición del paciente
Rapidez requerida para la resolución
Ubicación de la atención (en el campo, durante el transporte y después de llegar
al hospital)
Número de pacientes en la escena
Número de vehículos de transporte requeridos
Necesidad de transporte más rápido
Destino del paciente para la atención adecuada
¿Qué ocurre?
¿Qué debe
hacerse?
¿Cuáles son los recursos para
lograr la
meta?
6. Ética
La ética es usar un conjunto de principios morales para ayudarse a determinar qué es lo
correcto por hacer.
Principialismo: guía para la toma de decisiones éticas
Autonomía
No maleficencia
Beneficencia
Justicia
7. La adecuada inmovilización tiene especial importancia debido a que tiene por objetivo
estabilizar lesiones existentes y evitar lesiones secundarias que agravarían aún más su
dificultarían su posterior recuperación. En muchos casos estas lesiones secundarias podrían
invalidantes o vitales.
El transporte del accidentado debe ser lo más rápido y expedito posible, sin que por la
se descuide la evaluación primaria, reanimación y tratamiento inicial.
8. PREVENCION EN TRASLADOS
X
Control de la
hemorragia
externa severa
B
Respiración
(ventilación y
oxigenación)
A
Manejo de vía
aérea
estabilización de
columna cervical
C
Circulación
(perfusión y
otras
hemorragias)
D
Discapacidad
E
Exposición/a
mbiente
9. FRACTURAS
Si se fractura un hueso, su inmovilización
puede disminuir el dolor. La energía
impartida en el momento de la lesión para
causar una fractura causa más daño y lesión
que cualquier cosa que pueda hacer un
proveedor de atención prehospitalaria para
realinear una extremidad e inmovilizarla con
una férula o por tracción
Fracturas cerradas
Las fracturas cerradas son aquellas en las que se fractura un hueso, pero el paciente no presenta pérdida de la
integridad cutánea relacionada.
Fracturas abiertas
Suelen ocurrir fracturas abiertas cuando el extremo cortante de un hueso penetra
la piel desde adentro hacia afuera, o cuando el traumatismo o un objeto laceran la piel o el músculo en un sitio
de fractura (de afuera hacia adentro)
10. Recursos necesarios para realizar inmovilización
Tabla espinal rígida larga (42cm x 186cm) son camillas rígidas de madera,
polietileno, metal u otros materiales para el transporte de pacientes.
Se coloca entre dos operadores; el operador 1 mantiene manualmente la
inmovilización de la columna cervical y el operador 2 coloca la parte posterior del
collar. El collar debe quedar firme en posición pero no excesivamente apretado.
Inmovilizadores laterales de cabeza : Diseñados para evitar la flexión lateral de la
cabeza
Correas de fijación: Se utilizan para fijar al paciente a la tabla.
11. Fracturas
La primera consideración terapéutica de
esta fractura es de detener la
hemorragia y tratar el shock. La
compresión directa y los vendajes
compresivos detendrán virtualmente
todas las hemorragias externas
encontradas en el campo. Las heridas o
los huesos expuestos en sus extremos
deben cubrirse con un vendaje estéril
humedecido con solución salina normal
o agua estéril. Considérese alinear la
extremidad deformada en el momento
de la ferulización para alivio del dolor,
facilitar la inmovilización, estabilizar la
fractura
Ante una sospecha de luxación se
debe colocar una férula en la
posición en que se encontró,
puede hacerse la manipulación
suave de la articulación para tratar
de recuperar la perfusión cuando
el pulso está ausente o muy débil.
12.
13. SHOCK
shock es perfusión (oxigenación) tisular insuficiente a nivel celular, lo que conduce a metabolismo
anaeróbico y pérdida de producción de energía necesaria para sostener la vida
Clasificación del shock
Hipovolémico: principalmente hemorrágico en el paciente con trauma, relacionada con la pérdida
de células sanguíneas en circulación y volumen de líquido con capacidad transportadora de
oxígeno. Ésta es la causa más común de shock en el paciente con trauma.
Distributivo (o vasogénico): relacionado con anormalidad en el tono vascular que sufre por varias
causas diferentes, incluidas lesión de la médula medular y anafilaxis.
Cardiogénico: relacionado con la interferencia en la acción de contracción del corazón, que
frecuentemente ocurre después de un infarto cardíaco.
14. Signos vitales Hipovolémico Neurológico Cardiogénico
Temperatura /calidad de piel Fría , pegajosa Tibia , seca Fría, pegajosa
Color de piel Pálida , cianótica rosada Pálida , cianótica
Presión arterial Cae Cae Cae
Nivel de conciencia Alterado Lúcido Alterado
Tiempo de llenado capilar Ralentizado Normal Ralentizado
SIGNOS ASOCIADOS CON TIPOS DE SHOCK
15. Revisión primaria
Los siguientes signos identifican la necesidad de
sospecha de condiciones que amenazan la vida:
Ansiedad leve, que avanza hacia confusión o NDC
alterado
Taquipnea leve, que conduce a ventilaciones
rápidas y a dificultad respiratoria.
Taquicardia leve, que avanza hacia taquicardia
marcada
Pulso radial debilitado, que avanza hacia ausencia
de pulso radial
Color de piel pálido o cianótico
Tiempo de relleno capilar prolongado
Pérdida de pulsos en las extremidades
Hipotermia
Sensación de sed
Revisión secundaria
En algunos casos, las lesiones del paciente
pueden ser muy severas como para
completar en el campo una revisión
secundaria adecuada. Si el tiempo lo
permite, la revisión secundaria puede
efectuarse mientras se está en ruta hacia el
hospital si no necesitan abordarse otros
problemas.
16. Manejo
Los siguientes son los pasos para el manejo del shock:
Controlar cualquier hemorragia externa severa.
Garantizar la oxigenación (vía aérea y ventilación adecuadas).
Identificar cualquier hemorragia. (Controlar el sangrado externo y
reconocer la posibilidad de hemorragia interna.)
Transportar al paciente hacia un centro que provea atención definitiva.
Administrar terapia de líquidos o sangre cuando sea adecuado.
17. La reanimación en el escenario prehospitalario incluye lo siguiente:
Controlar las hemorragias tanto externas como internas en la medida de lo posible en el escenario
prehospitalario. Cada eritrocito cuenta.
Mejorar la oxigenación de los eritrocitos en los pulmones a través de:
- Manejo adecuado de la vía aérea
- Proporcionar apoyo ventilatorio con un dispositivo bolsa-mascarilla y
-entregar una concentración alta de oxígeno complementario (fracción de
-oxígeno inspirado [FiO ] mayor que 0.85)
Mejorar la circulación para entregar los eritrocitos oxigenados de forma más eficiente a los tejidos
sistémicos, mejorar la oxigenación y la producción de energía a nivel celular.
Mantener el calor corporal por todos los medios posibles.
Llegar al sitio de atención definitiva tan pronto como sea posible para el control de la hemorragia y
sustitución de eritrocitos perdidos, plasma, factores de coagulación y plaquetas.
Sin medidas adecuadas, un paciente seguirá deteriorándose rápidamente hasta que llegue a la última
condición “estable”: la muerte.
18. Transporte del paciente
Es importante el transporte rápido hacia una instalación capaz de manejar las lesiones del
paciente. El transporte rápido no significa “cargar y correr” y no considerar o despreciar las
modalidades de tratamiento que son importantes en la atención del paciente. El proveedor
de atención prehospitalaria debe instaurar con rapidez medidas cruciales que
potencialmente salven la vida, como control de hemorragia, manejo de vía aérea y apoyo
ventilatorio. El tiempo no se debe desperdiciar en una valoración inadecuada o con
maniobras de inmovilización innecesarias. Cuando se atiende a un paciente críticamente
lesionado, muchos pasos, como calentarlo, iniciar terapia intravenosa e incluso realizar la
revisión secundaria se realizan en la ambulancia mientras se está en ruta hacia la
instalación adecuada para traumatizados.
19.
20. AMPUTACIONES
Cuando el tejido se ha separado por completo de una extremidad carece en absoluto de
nutrición y oxigenación, un tipo de lesión que se denomina amputación, que es la pérdida de
parte o toda una extremidad. Todas las amputaciones pueden acompañarse de hemorragia
significativa, pero ésta es más frecuente en las que son parciales. Cuando los vasos sanguíneos
se cortan por completo en forma transversal, se retrae y contraen, y pueden formar coágulos.
Si un paciente no presenta una vía aérea permeable y no
respira, la pérdida de la extremidad es secundaria a las
prioridades que ponen en riesgo la vida
21.
22.
23. Las amputaciones pueden ser muy dolorosas. Debe emplearse analgesia, según sea necesario, una
vez que se descarten los problemas que pongan en riesgo la vida en la revisión primaria.
Los principios del tratamiento de una amputación incluyen los siguientes:
Limpiar el segmento amputado por enjuague suave con solución salina o lactato de Ringer.
Vendar la parte amputada con gasa estéril humedecida con solución salina o lactato de Ringer y
colocarla en una bolsa o recipiente de plástico.
Después de etiquetar la bolsa o el recipiente, colóquelo en un receptáculo
externo lleno de hielo pulverizado.
No congele la parte amputada colocándola directamente sobre el hielo o
por adición de otro enfriador, como el hielo seco.
Transporte la parte amputada con el paciente a la instalación apropiada
más cercana.
24. QUEMADURAS
La piel es una relativamente mala conductora del calor, y como tal, constituye una
amplia barrera contra las lesiones térmicas. La transferencia de calor dentro de la
piel está determinada por la conductividad térmica del material calentado, la
superficie sobre la que se transmite el calor y el gradiente de temperatura dentro
del material. Los métodos de transferencia de calor incluyen conducción,
convección y radiación.
Paso inicial en la atención de un paciente quemado es detener el proceso de origen, cuyo
método más eficaz y apropiado es la irrigación con cantidades copiosas de agua a
temperatura ambiente. La aplicación de hielo detendrá la quemadura y proporcionará
analgesia, pero también aumentará el grado de daño tisular en la zona de estasis, por lo que
está contraindicado .Retire toda ropa y joyería; dichos artículos conservan calor residual y
continuarán quemando al paciente. Además, las joyas pueden constreñir los dedos o las
extremidades cuando los tejidos empiecen a presentar edema.
25. CARACTERISTICAS
Quemaduras superficiales
“Las quemaduras superficiales afectan sólo a
la epidermis y se caracterizan por ser rojas y
dolorosas
Quemaduras de espesor parcial
Las quemaduras de espesor parcial, alguna vez conocidas
como quemaduras de segundo grado, son aquellas que
involucran a la epidermis y porciones variables de la dermis
subyacente (Se pueden clasificar adicionalmente como
superficiales o profundas.
26. Quemaduras de espesor completo
Una quemadura de espesor completo causa la
destrucción total de la epidermis y dermis y no
deja células epidérmicas residuales para
repoblar la herida.
Las quemaduras de espesor completo pueden
tener varios aspectos Con frecuencia máxima
se notará una quemadura gruesa, seca,
blanda, correosa, independientemente de la
raza o el color de la piel del paciente. Esta piel
gruesa y correosa dañada se conoce como
escara. En los casos graves, la piel puede tener
un aspecto carbonizado, con trombosis visible
(coagulación) de los vasos sanguíneos
Quemaduras subdérmicas
Las quemaduras subdérmicas (antes conocidas
como de cuarto grado) son aquellas donde no
sólo se queman todas las capas de la piel, sino
también la grasa, los músculos, el hueso o los
órganos internos subyacentes. Estas
quemaduras son, de hecho, de espesor
completo con daño tisular profundo, pueden
ser en extremo debilitantes y desfigurantes
como resultado del daño a la piel y los tejidos y
estructuras subyacentes. El desbridamiento
significativo del tejido muerto o desvitalizado
puede dar lugar a defectos extensos de los
tejidos blandos.
27. Evaluación primaria y reanimación
El propósito de la revisión primaria es valorar de manera sistemática y tratar las afecciones que ponen en riesgo
la vida, en orden de importancia, para conservarla.
El método de XABCDE (hemorragia exanguinante, vía área, respiración, circulación, discapacidad y
exposición/ambiente) de atención de los traumatismos se aplica al paciente con quemaduras, si bien conlleva
desafíos únicos en cada paso de la Reanimación.
Evaluación secundaria
Después de concluir la evaluación primaria, el siguiente objetivo es terminar la secundaria, que en un paciente
con lesión por quemadura no es diferente de la de cualquier otro de trauma. El proveedor de atención
prehospitalaria debe hacer una evaluación completa de cabeza a pies del paciente. Es necesario hacer una
evaluación exhaustiva y sistemática, igual que con cualquier otro paciente de trauma.
Si el tiempo de transporte a la instalación más cercana es menor de 60 minutos, no debe retrasarse para buscar
el acceso IV. Si se establece, debe administrarse solución de lactato de Ringer a una velocidad de 500
mililitrospor hora (mL/h) en un adulto y 250 mL/h en un niño mayor de 5 años
28. CÁLCULO DEL TAMAÑO DE LA
QUEMADURA (EVALUACIÓN)
Una vez que concluyen las evaluaciones primaria y secundaria se hace
una inspección cuidadosa de las heridas por quemadura, con limpieza
previa. Es necesario el cálculo del tamaño de la quemadura para
reanimar al paciente apropiadamente y prevenir las complicaciones
vinculadas con el shock hipovolémico secundario.
También se usa la determinación del tamaño de la quemadura como
recurso para estratificar la gravedad del paciente y hacer su selección.
El método más ampliamente aplicado es la regla de las nueves, que se
rige por el principio de que las principales regiones del cuerpo en un
adulto se consideran de 9% del total El periné o región genital
representa el1%.
29. COMPRESAS
Antes del transporte, las heridas deben cubrirse con apósitos. El propósito de
los apósitos es prevenir la contaminación constante y el flujo de aire sobre las
heridas lo que ayudará a aliviar el dolor. Los apósitos en forma de una hoja o
compresa seca y estéril son suficientes antes de transportar al paciente. Se
colocan después varias capas de mantas sobre los apósitos estériles para
quemaduras para ayudar al paciente a conservar el calor corporal. No deben
aplicarse ungüentos o cremas tópicos de antibióticos hasta que el paciente
haya sido valorado por el personal del centro de atención de quemados.
TRANSPORTE
Los pacientes con múltiples lesiones, además de sus quemaduras, deben
transportarse en primer término a un centro de trauma, donde se pueden
identificar las lesiones que ponen en riesgo la vida de inmediato y tratarse
quirúrgicamente, si es necesario. Una vez estabilizado en un centro de trauma,
el paciente con quemaduras se puede transportar a una instalación
especializada para la atención definitiva de la quemadura y su rehabilitación.