El intestino delgado consta de tres secciones principales: el duodeno, el yeyuno y el íleon. El duodeno es la sección fija que rodea la cabeza del páncreas y se divide en cuatro porciones. El yeyuno y el íleon forman la sección móvil adherida a la pared posterior abdominal por el mesenterio y describen múltiples flexuosidades llamadas asas intestinales.

1. Intestino delgado Hanssel Efrén Viramontes Castro Universidad Autónoma de Zacatecas

2. El intestino delgado es la porción comprendida entre la válvula pilórica y la válvula ileocecal. Se distinguen en el una porción relativamente fija, el duodeno y otra porción móvil el yeyuno-íleon.

4. Segunda porción (Descendente)

5. Tercera porción (Inferior)

7. Segunda porción: Por delante: Cara inferior del hígado, con la extremidad derecha del colon transverso, con el meso-colón transverso y con las asas del intestino delgado. Por atrás: Parte interna de la cara anterior del riñón derecho y pelvicilla a la parte superior del uréter, a los vasos renales y en la cara más externa a la vena cava inferior Por fuera: Esta en relación con el colon ascendente y con la cara inferior del hígado. Por dentro: Se adhiere íntimamente a la cabeza del páncreas y penetran en su pared los canales excretores de la bilis (canal colédoco) y del jugo páncreatico (canales Wirsung y santorini). Se extiende del cuello de la vesícula biliar hasta la parte inferior de la cabeza del páncreas

8. Tercera porción del duodeno: Por delante: Con el peritoneo que la cubre y la fija a la pared posterior del abdomen, pasando por debajo de ella. Por delante del duodeno pasa la mesentérica superior, y por intermedio del peritoneo esta parte se pone en relación con las asas del intestino delgado. Por atrás: Con el psoas, con la vena cava inferior, con la aorta así como el origen de la mesentérica inferior. Hacia abajo: Con las asas del intestino delgado. Hacia arriba: Esta en relación directa con el borde inferior de la cabeza del páncreas. Va del ángulo inferior derecho de la cabeza del páncreas a los vasos mesentéricos superiores.

9. Cuarta porción del duodeno: Por delante: Con la pequeña tuberosidad del estomago, con el borde posterior del meso-colón transverso y con las asas del intestino delgado. Por atrás: Se relaciona con el musculo psoas y con los vasos del riñón izquierdo. Por fuera: borde interno del riñón izquierdo y limita con el un espacio por donde pasan la vena mesentérica inferior y la arteria cólica superior izquierda, constituyendo el arco vascular de Treitz. Por dentro: Corresponde en un plano más anterior a la aorta y más directamente al gancho del páncreas y a la extremidad superior de la raíz del mesenterio. Esta limitada por los vasos mesentérico superiores y el ángulo duodeno-yeyunal

10. Yeyuno – ileón: Está parte del intestino delgado vadesde el ángulo duodeno-yeyunal hasta la válvula ileo-cecal. Mide de 6 a 7 cm y tiene un calibre de 3 cm. Describe en su trayecto múltiples flexuosidades llamadas asas intestinales Medios de fijación: Se halla adherida esta porción intestinal a la pared posterior del abdomen por el mesenterio, repliegue peritoneal que la fija a la columna vertebral.