clase de leishmaniosis visceral

1. Leishmaniosis Visceral
Producida por el complejo
Leishmania donovani

2. Leishmaniosis Visceral
Fue reconocida inicialmente en
la India y se le llamó Kala Azar
(enfermedad negra) en el
Viejo Mundo

3. Leishmaniosis Visceral
 Ciclo de vida igual que otras leishmaniosis

4. Leishmaniosis Visceral
En América se le llama
leishmaniosis visceral
americana

5. Leishmaniosis Visceral
Manifestaciones clínicas
Periodo de incubación entre 4 y
10 meses
Reacción inflamatoria en la puerta
de entrada (a veces es desapercibida)

6. Leishmaniosis Visceral
Manifestaciones clínicas
Asintomática o puede curar
espontáneamente
Esplenomegalia muy marcada en
fase crónica hasta fosa ilíaca
derecha

7. Leishmaniosis Visceral
Manifestaciones clínicas
Cuando se da la invasión visceral
comienzan los periodos de
fiebres que pueden ser
intermitentes y además de
alternarse con periodos afebriles.

8. Leishmaniosis Visceral
Manifestaciones clínicas
Linfodenopatía generalizada
hepatomegalia menos marcada
Piel hiperpigmentada
Lesiones ulcerativas en nariz y
labios
Niños no tratados mueren

9. Leishmaniosis Visceral
Manifestaciones clínicas
 La mayoría de las persona enfermas
mueren por complicaciones como
hemorragias y disentería
 En la India, leishmaniosis dérmica
post Kala Azar: Nódulos semejan
lepra lepromatosa
 Ocurre por tto insuficientes

10. Leishmaniosis Visceral
Esplenomegalia leishmaniosis dérmica post KA

11. Leishmaniosis Visceral
 Diagnóstico Clínico:
diferenciar de otras
entidades con
sintomatología parecida

12. Leishmaniosis Visceral
Diagnóstico de laboratorio
Punción esplénica, de médula
ósea, ganglios linfáticos e hígado
(amastigotes)
Amastigotes en
médula ósea
Dr. LL Moore, Jr./Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) (Número de imagen: 468)

13. Leishmaniosis Visceral
Diagnóstico de laboratorio
Amastigotes en
médula ósea

14. Leishmaniosis Visceral
Diagnóstico de laboratorio

15. Leishmaniosis Visceral
Cultivo
Inoculaciones en roedores y
otros animales
Pruebas serológicas
Prueba de Montenegro
Exámenes complementarios

16. Leishmaniosis Visceral
Epidemiología
Phlebotomus transmite
enfermedad hombre-hombre
Lutzomyia transmite enfermedad
por medio de animales ( zorros y
perros)
La mayoría de los pacientes son
niños

17. Leishmaniosis Visceral
 Epidemiología: reservorios

18. Leishmaniosis
Distribución geográfica

19. Leishmaniosis Visceral
Profilaxis
Insecticidas peridomiciliarios
en zonas endémicas
 Diagnóstico y Tto precoz han
dado pocos resultados

20. Leishmaniosis Visceral
Tratamiento
Antimoniales pentavalentes
Anfotericin B
Pentamidina

21. Leishmaniosis Visceral
Tratamiento
En el caso de lesiones fuertes
poskalazar, se recomienda:
 Estibogluconato y Paramomicina
Miltefosina
Anfotericina B liposomal

22. Leishmaniosis Visceral
Tratamiento
Estos medicamentos se usan a
veces por tiempo más
prolongado que en las
leishmaniosis mucocutáneas