descripcion de la leucemia definicion caracteristicas etiologia manifestaciones clinicas diagnostico,

1. Leucemia
BR: Ashley Torres

2. Proliferación neoplásica clonal de células precursoras
incapaces de madurar (blastos) en médula ósea

3. Etiología
• Factores genéticos: anemia de Fanconi, síndrome de Down
ataxiatelangiectasia, síndrome de Klinefelter o síndrome de Bloom.
• Factores infecciosos: el virus de Epstein-Barr (VEB) esta
relacionado con LAL-L3, el HTLV-1 virus linfotrópico humano de
células T tipo 1 esta relacionado con la leucemia T del adulto.
• Factores físicos: radiaciones ionizantes.
• Factores químicos: alquilantes (melfalan, clorambucil), benceno (p.
ej., industria del calzado), cloranfenicol, inmunosupresores
(pos trasplantados renales).
• Enfermedades hematológicas pre leucémicas: sobre todo los
SMD síndromes mielodisplásico, aunque también otras hemopatías
como las NMPc neoplasias mieloproliferativas crónicas . Las
leucemias secundarias a otras hemopatías suelen ser leucemias agudas
mieloblásticas y tienen muy mal pronostico.
• Tratamiento previo con agentes antineoplásicos.

4. Clasificación

6. Sintomatología
Algunos de los síntomas más significativos de la leucemia son:
• Fiebre prolongada
• Escalofríos
• Perdidas de peso
• Hematomas
• Palidez
• Nauseas
• Mareos
• Falta de apetito
• Dolores articulares

7. Diagnóstico
• Análisis de sangre
• Recuento sanguíneo completo (RSC) con
diferencial
• Estudios de la química de la sangre
• Frotis de sangre periférica
• Aspiración y biopsia de la médula ósea
• Citoquímica
• Inmunohistoquímico
• Citometría de flujo
• Citogenética

8. Tratamientos
Tratamiento de las leucemias agudas mieloblásticas
• Tratamiento de inducción: arabinosido de citosina mas
daunorrubicina o idarrubicina (antraciclinas).
• Tratamiento de postinducción (consolidación + intensificación):
una vez alcanzada la remisión completa existen varias
modalidades de tratamiento para prevenir la recidiva:
- Quimioterapia.
• - Alo-TPH. trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos

9. Tratamientos
Tratamiento de las leucemias agudas linfoblásticas
• Tratamiento de inducción: vincristina VINCRISTINA SULFATO PFIZER
Solución inyectable 1 mg/1 ml Niños:1-5 2 mg/m 2 /sem; niños de peso ≤ 10 kg
inicial: 0,05 mg/kg/sem.
, prednisona. PREDNISONA CALOX Comprimido 50 mg Niños:30-90 mg/ día.
L-asparaginasa Pegaspargasa IM o perfus. IV.
Pacientes pediátricos y ads. ≤ 21 años:
- superficie corporal ≥ 0,6 m 2 y ≤ 21 años: 2.500 U ( 3,3 ml)/m 2 cada 14 días.
- superficie corporal < 0,6 m 2 : 82,5 U (0,1 ml)/kg cada 14 días.
y daunorrubicina. Niños > 2 años: dosis máxima acumulada: 300 mg/ m 2 .
Niños < 2 años (o por debajo de 0,5 m 2 .de área de superficie corporal): dosis máxima
acumulada: 10 mg/kg
.• Tratamiento de postinducción (consolidación, intensificación y mantenimiento): se
persigue reducir la leucemia residual en pacientes en remisión completa. Modalidades:
- Quimioterapia: durante 2-3 años.
• - Alo-TPH trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos