leucemia Es un tipo de cáncer de la sangre que comienza en la médula ósea, el tejido blando que se encuentra en el centro de los huesos, donde se forman las células sanguíneas.El termino leucemia significa sangre blanca. Los glóbulos blancos (leucocitos) son producidos en la medula ósea y el cuerpo los utiliza para combatir infecciones y otras sustancias extrañas.
La leucemia lleva a un aumento incontrolable de la cantidad de glóbulos blancos.
Leucemias en Pediatria, Carlos M. Montaño, Medico Residente de Pediatria, Hospital Angeles del Pedregal, HAP, Universidad Nacional Autonoma de Mexico, UNAM
leucemia Es un tipo de cáncer de la sangre que comienza en la médula ósea, el tejido blando que se encuentra en el centro de los huesos, donde se forman las células sanguíneas.El termino leucemia significa sangre blanca. Los glóbulos blancos (leucocitos) son producidos en la medula ósea y el cuerpo los utiliza para combatir infecciones y otras sustancias extrañas.
La leucemia lleva a un aumento incontrolable de la cantidad de glóbulos blancos.
Leucemias en Pediatria, Carlos M. Montaño, Medico Residente de Pediatria, Hospital Angeles del Pedregal, HAP, Universidad Nacional Autonoma de Mexico, UNAM
EN QUÉ CONSISTE LA ENFERMEDAD?
Es una infección por larvas de Echinococcus granulosus o E. multilocularis (enfermedad hidatídica alveolar). Sus síntomas dependen del órgano comprometido (p. ej., ictericia y molestias abdominales en presencia de quistes hepáticos o tos, dolor torácico y hemoptisis en pacientes con quistes pulmonares). La rotura de los quistes puede causar fiebre, urticaria y reacciones anafilácticas graves.
Puede convivirse con el quiste muchos años antes de que se exprese. Los signos y los síntomas pueden ser similares a los de un tumor ocupante de espacio. Los quistes hepáticos pueden causar dolor abdominal o un tumor palpable. Puede aparecer ictericia cuando se obstruyen los conductos biliares. La rotura del quiste hacia un conducto biliar, la cavidad peritoneal o el pulmón puede causar fiebre, urticaria o una reacción anafiláctica grave.
Los quistes pulmonares pueden romperse y provocar tos, dolor torácico y hemoptisis (sangrado por la boca de origen respiratorio)
¿PODRÍA HABERLA EVITADO, O QUE DEBO DECIR A FAMILIARES Y AMIGOS PARA QUE NO LA TENGAN?
Los humanos podemos contaminarnos a partir de ciertos animales, perros, zorros, y especialmente ovejas. Relativizar nuestra relación con las ovejas puede ser útil.
¿QUÉ DEBO HACER AHORA PARA MEJORARME?
Acudir a un médico que verifique el diagnóstico que se basa en los estudios de diagnóstico por la imagen, el examen del líquido del quiste o en pruebas serológicas.
Los quistes pulmonares suelen descubrirse en una radiografía de tórax de control como masas pulmonares redondeadas, a menudo irregulares.
La TC, la RM y los hallazgos ecográficos pueden ser patognomónicos si se identifican los quistes hijos y la arenilla hidatídica (protoescólices y detritos), pero los quistes hidatídicos simples pueden ser difíciles de distinguir de los quistes benignos, los abscesos o los tumores benignos o malignos. La presencia de arenilla hidatídica en el líquido aspirado del quiste permite confirmar el diagnóstico.
Las pruebas serológicas (enzimoinmunoensayo, inmunofluorescencia, hemaglutinación indirecta) presentan sensibilidades variables, pero son útiles si son positivas y deben solicitarse. El hemograma completo puede detectar eosinofilia.
Y luego me ofrezca tratamiento que se realiza con albendazol o cirugía, que consiste en la aspiración del quiste e instilación de un agente escolicida.
¿CUÁL ES SU PRONÓSTICO?
El pronóstico de los pacientes con infección por E. multilocularis es desfavorable, salvo que pueda extraerse toda la masa de larvas. La cirugía está indicada siempre que sea posible, lo que depende del tamaño, la localización y las manifestaciones de la lesión.
El albendazol en las dosis mencionadas en el párrafo anterior puede inhibir el crecimiento en las lesiones inoperables.
El trasplante hepático ha logrado salvar la vida de algunos pacientes.Cepas de Echinococcus
Una cepa se define como un grupo de individuos que difieren estadísticamente de otros grupos de la misma esp
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Instrucciones del procedimiento para la oferta y la gestión conjunta del proceso de admisión a los centros públicos de primer ciclo de educación infantil de Pamplona para el curso 2024-2025.
Today is Pentecost. Who is it that is here in front of you? (Wang Omma.) Jesus Christ and the substantial Holy Spirit, the only Begotten Daughter, Wang Omma, are both here. I am here because of Jesus's hope. Having no recourse but to go to the cross, he promised to return. Christianity began with the apostles, with their resurrection through the Holy Spirit at Pentecost.
Hoy es Pentecostés. ¿Quién es el que está aquí frente a vosotros? (Wang Omma.) Jesucristo y el Espíritu Santo sustancial, la única Hija Unigénita, Wang Omma, están ambos aquí. Estoy aquí por la esperanza de Jesús. No teniendo más remedio que ir a la cruz, prometió regresar. El cristianismo comenzó con los apóstoles, con su resurrección por medio del Espíritu Santo en Pentecostés.
Las capacidades sociomotrices son las que hacen posible que el individuo se pueda desenvolver socialmente de acuerdo a la actuación motriz propias de cada edad evolutiva del individuo; Martha Castañer las clasifica en: Interacción y comunicación, introyección, emoción y expresión, creatividad e imaginación.
2. CASO CLÍNICO Paciente masculino de 12 años de edad, nacido y residente en Kuchintza (Morona Santiago) MOTIVO DE CONSULTA: Decaimiento y dolor de las articulaciones
9. LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA Leucemia que se acompaña de hiperplasia e hiperreactividad del tejido linfoide Forma más común de cáncer en la edad pediátrica
10. EPIDEMIOLOGÍA La incidencia más elevada de ALL ocurre en: Italia, EEUU, Suiza y CostaRica. Más común en hombres que en mujeres El pico de incidencia ocurre entre los 2 y 5 años de edad Horton T.: Overview of the presentation and classification of acute lymphoblastic leukemia in children. UpToDate 17.1
11. FISIOPATOLOGÍA Es la consecuencia de la transformación maligna de una célula progenitora linfoide inmadura que tiene la capacidad de expandirse y formar un clon de células progenitoras idénticas bloqueadas en un punto de su diferenciación. AtienzanL.: Leucemia Linfoblástica Aguda. Pediatr Integral 2004;VIII(5):435-442
13. Frecuencia estimada de genotipos específicos en LLA Ching-HonPui.: Mechanisms of diseaseAcuteLymphoblasticLeukemia N Engl J Med 2004;350:1535-48.
14. Cont… Los nuevos linfoblastos reemplazan a los elementos de la médula ósea normal, resultando en una disminución marcada de las demás células sanguíneas Seiter K., Acute Lymphoblastic Leukemia. Medscape 2011
15. MANIFESTACIONES CLÍNICAS Persistencia de síntomas inespecíficos como: Fiebre (Síntoma más común) : 61% Dolor de los huesos y articulaciones: 23% Cefalea: 8% Linfadenopatías: 50% Signos de anemia, trombocitopenia: 35% Neville K.: Clinical assessment of the child with suspected cancer. UpToDate 17.1
17. LABORATORIO INICIAL Biometría hemática TP, TTP Electrolitos Ácido úrico Tests de función hepática y renal Títulos virales de: VEB, CMV, VIH, Hepatitis B, ESTUDIOS DE IMAGEN, OTROS
18. PROCEDIMIENTOS Aspiración y biopsia de la médula ósea 20% Linfoblastos Zelller J.: AcuteLymphoblasticLeukemia. JAMA 12 march 2007 Vol. 297, No. 11
19. Cont… Citometría de Flujo Antígenos Linfoides (CD3 o CD19) Punción Lumbar PCR de bcr Linfoblastos en LCR Mehta y col. Haematology at a GlanceBlackwell Publishing 2005 pp52
24. INDUCCIÓN Eliminar la mayoría de las células leucémicas en sangre y médula ósea Remisión 65-85% Vincristina 3-4semanas Prednisona QD Asparginasa 6-12 dosis Doxorubicina 3 dosis Disponible en:http://www.mayoclinic.com/health/acute-lymphocytic-leukemia/DS00558/DSECTION=treatments-and-drugs
25. CONSOLIDACIÓN Eliminar células leucémicas que permanecen en encéfalo y médula Citarabine Metotrexate Antraciclinas (daunorubicina, doxorubicina) Agentes alquilantes (ciclofosfamide, ifosfamide)
26. MANTENIMIENTO Previene una nueva proliferación de células leucémicas 6-mercaptopurine oral(6-MP) y methotrexatesemanal
28. DIETA, ACTIVIDAD No frutas frescas o vegetales Todas las comidas deben ser cocinadas No debe participar en actividades extenuantes
29. MAL PRONÓSTICO Edad >10años Leucocitosis > 50000/mm3 Involucra SNC y testículos Enfermedad residual después de terapia de inducción Translocaciones cromosómicas t(9;22) o t(4;11)
