Este documento describe las leucemias agudas linfoides (LAL), un tipo de cáncer de la sangre. Las LAL ocurren cuando los glóbulos blancos se desarrollan anormalmente en la médula ósea. Pueden afectar tanto a niños como a adultos y tienen diversos síntomas como fiebre, dolor óseo y sangrado fácil. El tratamiento de la LAL generalmente implica varias fases como la inducción de la remisión, la intensificación y el tratamiento de mantenimiento para lograr la curación.

2. Son enfermedades clonales originadas en un precursor
hematopoyético ya sea de estirpe linfoide o mieloide.
Etiología
La causa suele ser multifactorial e incluye factores
genéticos y ambientales.
Enfermedades genéticas que aumentan la predisposición
Síndrome de Down
Anemia de Fanconi
Factores ambientales
Radiaciones ionizantes

3. Clasificación
La clasificación fundamental se basa de acuerdo a la estirpe
hematopoyética dónde ha ocurrido la transformación
maligna.
LA
LAL LAM

4. Es un tipo de LA debida a la proliferación de precursores
linfoides inmaduros, ya sean de línea B o T.
Las LAL comprende un conjunto heterogéneo de
entidades, para cuya clasificación se precisa la
integración de criterios:
-Morfológicos
-Inmunofenotípicos
-Genéticos

6. Cuadro Clínico
-Insuficiencia medular. -Astenia.
-Anorexia. -Pérdida de peso.
-Fiebre
-Diátesis hemorrágica cutánea. -Dolores articulares.
-Infiltración por linfoblastos en el hígado, bazo y ganglios
linfáticos.
-En menos del 5% de los pacientes se presenta infiltración en el
SNC caracterizándose por parálisis de los pares craneales.

7. Cuadro Clínico
-Las LAL de la línea B madura suelen cursar con
hepatoesplenomegalia de gran tamaño, masa
abdominal y afección del SNC.
-Las LAL de la línea T afecta con frecuencia a
varones, en general adolescentes, cursa con masa
mediastínica en más de la mitad de los casos y
también puede infiltrar tempranamente al SNC.

8. Datos de laboratorio
- La anemia es un dato prácticamente
constante, por lo general es normocrómica,
normocítica.
-La cifra de Leucocitos se halla aumentada.
-Hiperuricemia -Hipocalcemia
-Hiperfosfatemia -Hiperpotasemia
-Incremento de la actividad sérica de HDL.
-Hipogammaglobulinemia.
-El examen de la médula ósea suele demostrar
un aumento de la celularidad.

9. Pronóstico
-La edad es un factor importante; el mejor pronóstico
corresponde a los niños de 1 a 9 años, seguidos de los
adolescentes, adultos y jóvenes.
-Los menores de 1 año y los mayores de 50 años tienen peor
pronóstico.

10. Tratamiento
-El objetivo inicial es conseguir la respuesta
completa, para eliminar sucesivamente la
enfermedad residual hasta lograr la eventual
curación de la enfermedad.
-Por ello cabe distinguir cuatro fases:
1. Inducción a la remisión.
2. Intensificación o consolidación.
3. Profilaxis de la leucemia en el SNC.
4. Tratamiento de mantenimiento