medicamento para pulpectomía y pulpotomia

2. ¿Cuál ES LA DIFERENCIA?
PULPOTOMIA PULPECTOMIA
ENTRE
Extirpación quirúrgica
de toda la pulpa
coronal, dejando
intacto el tejido vital en
los conductos
Extirpación quirúrgica de
la pulpa coronal hasta el
foramen apical

3. medicamentos
El formocresol es un medicamento que se viene
utilizando en la odontología, debido a su gran éxito
clínico alcanzado y es una de las principales
alternativas para el tratamiento pulpar. Este
medicamento produce la fijación pulpar en
pulpotomías de dientes primarios.
DESVENTAJAS
-Toxicidad local y sistémica
-Potencial inmunogénico
-Carcinogénico
-Mutagénico
VENTAJAS
-Agente
antimicrobiano
-Fijador de tejidos
Éste se aplica sobre la pulpa radicular, en el tratamiento de pulpotomías
de dientes temporales, mediante una torunda de algodón ligeramente
humedecida con este líquido por 5 minutos.

4. SULFATO FERRICO
Es el más aceptado actualmente. Es un material
ácido. Su finalidad es actuar como antiséptico y
proporcionar un precipitado de partículas que
sellen la superficie expuesta.
Agente hemostático
sin toxicidad
conocida ni
distribución
sistémica
La reacción inflamatoria es
mínima; lo que se debe a la
inhibición de la hemorragia
y, por tanto, a la formación
de un coágulo,
No estimula la
formación de dentina,
no se consigue
favorecer la
regeneración y
reparación del tejido
pulpar.
Una vez eliminada la pulpa cameral se aplica sobre la pulpa
radicular durante 15 segundos.
Actúa cohibiendo la hemorragia, es un potente hemostático,
y evita, en gran medida, la formación de un coágulo.
Tras su aplicación se lava abundantemente la cámara pulpar
y luego se seca. Se puede volver a aplicar, si la pulpa sangra
de nuevo

5. El presente caso clínico busca estudiar
el sulfato férrico como un reemplazo al
formocresol en la realización de
pulpotomías en dientes primarios; en
este caso clínico mostramos el uso de
sulfato férrico al 15.5 % en la
pulpotomía de un molar primario con
diagnostico de pulpitis reversible en un
paciente de 9 años y en el cual, el
control al término de 1 año no mostró
signo o síntoma alguno que nos indique
fracaso, por lo cual lo consideramos un
tratamiento exitoso y a la vez esto nos
alienta a pensar en el sulfato como
reemplazo idóneo al formocresol.
CASO CLINICO
UNMSM (2016)

6. • La búsqueda de una alternativa al formocresol es un tema con un
interés limitado a Europa, mientras que de momento, en Estados
Unidos, ni la Academia Americana de Odontopediatría han concretado
nada sobre su potencial tóxico y continúa siendo un medicamento de
uso habitual en las pulpotomías de los dientes primarios.
• No obstante, aunque la técnica de la pulpotomía al formocresol diluido
al 20% y con una sola aplicación de cinco minutos se puede considerar
como referencia para las pulpotomías en dientes primarios, debemos
considerar la posibilidad de utilizar materiales más biocompatibles
como puede ser el MTA, o que permitan la preservación del tejido
pulpar remanente como el sulfato férrico.
CONCLUSIONES

7. • https://araujo.es/alternativas-al-formocresol-en-el-tratamiento-de-pulpotomias/
BIBLIOGRAFIA
• Calatayud J, Casado I, Álvarez C. Análisis de los estudios clínicos sobre la eficacia de las técnicas
alternativas al formocresol en las pulpotomías de dientes temporales. Av Odontoestomatol. 2006
[citado 2018 Ene 09]; 22(4): 229-239. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213- 12852006000400004&lng=es
• Silva M. Uso del sulfato ferrico en pulpotomía de dientes primarios en paciente con tratamiento
odontológico integral [Reporte clínico de segunda especialidad]. Lima: Universidad Nacional Mayor
de San Marcos, Facultad de Odontología, Unidad de Posgrado; 2016.