El documento resume las características principales de varios medicamentos antiepilépticos, incluyendo su mecanismo de acción, dosis inicial y de mantenimiento, y efectos secundarios más comunes. Proporciona esta información de manera concisa para cada fármaco antiepiléptico mencionado.

1. Bibliografía: American Epilepsy Society,2018
Medicamento Adm. Presentación Mecanismo de acción Dosis Efectos secundarios Niveles
Terapéuticos
(mcg/ml)
Carbamazepina VO Tegretol comp.
200mg, 400mg
Bloqueo de los canales
de sodio dependientes
del voltaje.
Bloqueo de los canales
tipo-L de Calcio
Dosis Inicial: 5mg/kg/día (2-3tomas)
incremento gradual hasta
Mantenimiento: 15-30mg/kg/día.
Máximo 35mg/kg/día (<6años)
1000mg/día(6-12 años) 1,600mg/día
(<12 años)
Dosis dependiente: mareo, Diplopía,
Somnolencia, Ataxia, nistagmo,
vértigo, náuseas, vómitos, Neuropatía
periférica
Idiosincrásicos: Exantema, Dermatitis
Exfoliativa, Aplasia Medular,
Leucopenia, Hiperplasia Linfática,
Catarata
Evitar en crisis mioclónicas y
ausencias.
4-12
Oxcarbazepina VO Trileptal 6%
suspensión:
300mg/5ml
Trileptal tabs:
300mg.
Actinium tabs:
300mg
Actinium susp:
300mg/5ml
Bloqueo de los canales
de sodio dependientes
del voltaje.
Dosis inicial: 2-16 años: 8-10mg/kg/día
(2 tomas)
Dosis máxima: 300mg/día
Dosis de mantenimiento: 2-16 años
16-60mg/kg/día; 20-29kg:
900mg/día;30-39kg: 1200 mg/día;
>40kg: 1800mg/día (2-3 tomas)
>17 años: 1,200mg-2,400mg (2-3
tomas)
Mareo, náusea, cefalea, diarrea,
vómito, constipación, dispepsia,
ataxia, nerviosismo, hiponetramia
10-30
Baclofeno VO Lioresal: comp.
10mg,25mg
Lioresal
Intratecal: amp
0.05mg/ml,
10mg/20ml,
10mg/5ml
Análogo del GABA,
actúa como agonista de
los receptores GABA
presinápticos de la
médula espinal. Tiene
un efecto relajante
Dosis inicial: 2.5-5mg/día (3 tomas);
aumento gradual semanal hasta máx.
30mg (2-7 años),60mg(<8años)
Sedación, Mareo, Hipotonía,
Hipotensión, Cefalea, Náuseas,
Vómito, Diarrea.

2. Bibliografía: American Epilepsy Society,2018
muscular o
antiespástico.
Clobazam VO Noiafren comp
10mg, 20mg
Agonista de los
receptores GABA-A
Dosis inicial: 0.5mg/kg/día (2-3 tomas);
incrementar hasta 2mg/kg/día
Sedación,Ataxia, Alteración de la
atención, Irritabilidad, Hipotonía
muscular.
Idiosincrásicos: confusión, síndrome
depresivo.
Síndrome de retirada: insomnio,
agitación, ansiedad.
Sobredosis: Tx flumacenil.
Clonacepam VO
IV
Rivotril comp.
0.5, 2mg
Gotas 2.5mg/ml
Amp. 1mg/ml
1ml = 25 gotas
1gota = 0.1mg
Potenciación de la
acción inhibidora del
GABA
Dosis Inicial: 10-30mcg/kg/día (2-3
tomas). Incrementar hasta 50-
250mcg/kg/día.
Dosis máxima: 0.25 mg/kg/día
Espasticidad. Dosis inicial: 0.25-1mg
(por la noche) incrementar hasta
3mg/día
Somnolencia, Hipotonía, Ataxia,
Irritabilidad paradójica, sialorrea,
Hipersecreción bronquial,
incontinencia o retención urinaria
Raro: agranulocitosis, Hepatitis.
Hipotensión y Ortopnea si IV rápido
Idiosincrásicos: Confusión, síndrome
depresivo.
Síndrome de retirada.
Diazepam VO
IV
Rectal
Prodes comp.
2.5mg, 5mg,
10mg, 25mg
Gotas 2mg/ml
Sup. 5 y 10mg
Stesolid
microenema 5 y
10mg
Valium comp. 5 y
10mg
Amp. 10mg/2ml
1gota=0.05mg
Potenciación de la
acción inhibidora del
GABA
Sedación: 0.1-0.3mg/kg/dosis cada 2-
4hrs max 0.6mg/kg en 8hrs
Tratamiento agudo crisis: 0.3mg/kg IV
máx 10mg, se puede repetir a los 10-15
min; Rectal 0.5-0.9mg/kg/dosis m{ax
10mg.
Ansiolítico (>10 años) 5-20mg/día (2-3
tomas)
Somnolencia, Marea, Ataxia,
Confusión, Sequedad de boca,
Hipersensibilidad, Trastornos
hematológicos, Ginecomastia,
Discromatopsia, Hipersecreción
Bronquial, Sialorrea
Adm. IV rápida: Hipotensión grave,
depresión respiratoria, flebitis.
No dar en miastenia gravis ni en
glaucoma de ángulo estrecho.
NA
Etosuximida VO Faes: caps.
250mg
Zarontin jarabe:
250mg/5ml
Afecta a las corrientes
talámicas de Calcio-T de
umbral lento, bajo.
Niños <6 años inicio 15mg/kg/día (2-3
tomas) máx 250mg/dosisescalada
semanal hasta 15-40mg/kg/día Máx
1500mg/día
Niños >6 años inicio 500mg/día,
incrementos semanales de 250mg
hasta 20-30mg/kg/día
Dosis dependientes: náuseas,
vómitos, sedación, mareo.
Idiosincrásicos: Dolor abdominal,
hepatitis, alteración del
comportamiento, psicosis,
agresividad, aplasia medular,
exantema, lupus.
40-100

3. Bibliografía: American Epilepsy Society,2018
Fenitoína VO
IV
Epanutin caps.
100mg
Epanutin susp.
30mg/5ml
Fenitoína amp.
100mg/2ml y
250mg/5ml
Sinergina: comp.
100mg
Boqueo de los canales
de sodio dependientes
del voltaje
Dosis de impregnación: 15-20
mg/kg/dosis IV máx 1,000mg , lento
(<50mg/min) diluído en SF 0.9% (nunca
SG 5%)
Dosis de mantenimiento IV: 5-
10mg/kg/día (2-3 tomas)
Dosis manteminiento VO: 5-10
mg/kg/día (2-3 tomas) máx. 300mg/día
Dosis dependiente: náuseas, vómito,
ataxia, nistagmo, diplopía, confusión.
Idiosincrásicos: Hipertricosis,
Hiperplasia Gingival, alteraciones
dentales y del tejido conectivo,
osteomalacia, anemia megaloblástica,
linfadenopatía, exantema,
Hiperglucemia, Neuropat{ia sensitiva,
Hepatitis tóxica, Lupus, Discrasias
sanguíneas.
Vía IV: Hipotensión, Bradicardia,
arritmias, flebitis.
10-20 (+/-
10% por PHT
libre)
Fenobarbital VO
IV
Gardenal comp.
50mg
Gratusminal
gotas 126mg/ml
Luminal comp
100mg. Amp.
200mg/ml
Luminaletas
comp. 15mg
Unión a receptores
sinápticos y
extrasinápticos GABA-A
Neonatos: 4 mg/kg/día (1-2 tomas)
Lactantes: 5-8 mg/kg/día (2 tomas)
Niños: 3-5 mg/kg/día (1-2 tomas)
Dosis de impregnación: 15-
20mg/kg/dosis IV máx 300mg (ritmo de
perfusión < 100mg/min); se puede
repetir dosis de 5-10mg/kg/dosis a los
10-20 minutos; mantenimiento 5-
10mg/kg/día (2 tomas)
Dosis dependiente: sedación,
depresión respiratoria, nistagmo,
ataxia, dificultad de aprendizaje,
síndrome depresivo.
Idiosincrásicos: excitación paradójica,
déficit atencional, exantema,
Síndrome de Steven-Johnson, anemia
megaloblástica.
No dar en Insuficiencia hepática.
15-45
Lamotrigina VO Crisomet comp.
Dispers 25, 50,
100 y 200mg
Labileno comp.
Dispers 25,50,100
y 200mg
Lamictal comp.
Dispers 2, 5, 25,
100, 200 mg
Lamomylan
comp. Dispers 25,
50, 100, 200mg
Lamotrigina EFG.
Comp. 25, 50,
100, 200mg
Bloqueo de los canales
de sodio dependientes
de voltaje.
Inhibe los canales de
Ca.
-Monoterapia o tratamiento sin
inductores: semanas 1 y 2:
0.3mg/kg/día (1-2 tomas); semanas 3 y
4: 0.6mg/kg/día (1-2 tomas);
mantenimiento hasta 10mg/kg/día (
máx. 200mg)
-Con Valproico: Semanas 1 y 2: 0.15
mg/kg/día (1-2 tomas); semanas 3 y 4:
0.3mg/kg/día; mantenimiento hasta 10
mg/kg/día ( máx 200mg)
-Con inductores: ( cabamacepina,
fenitoína, fenobarbital, primidona):
Semanas 1 y 2: 0.6mg/kg/día 1-2
tomas; semanas 3 y 4 1.2 mg/kg/día,
mantenimiento hasta 15mg/kg/día (2
tomas), máx 400mg.
Dosis dependiente: náusea, vómito,
cefalea, temblor, astenia,
Insomnio/somnolencia, confusión,
irritabilidad, discrasias sanguíneas.
Idiosincrásicos: Exantema (más
frecuente con Valproico, Síndrome de
Steven-Johnson)
4-20

4. Bibliografía: American Epilepsy Society,2018
Levetiracetam VO
IV
Keppra comp.
250mg, 500mg y
1g.
Solución oral
100mg/1ml
Solución IV
500mg/5ml
Levetiracetam
EFG comp.
250mg, 500mg y
1g, Solución oral
100mg/1ml
Levetiracetam
juste sobres
granulados de
250mg, 500mg,
750mg y 1g
Inhibe la vesícula
sináptica de proteína
SV2A; Inhibe
parcialmente las
corrientes de Calcio
tipo N.
Dosis Inicial: 10 mg/kg/día (2 tomas)
máx 500mg/12hrs, incremento cada 2-
4 semanas
Dosis mantenimiento: 30mg/kg/día
máx 1,500mg/12hrs
Dosis IV: Inicio 20mg/kg/día (2 tomas),
en 15 minutos (diluir siempre en 100ml
de SF o SF 5%); máx 1,000mg/día
Somnolencia, mareo, ataxia, temblor,
insomnio, nerviosismo, labilidad
emocional, pérdida de memoria,
dispepsia, náuseas, diarrea, anorexia,
exantema, pancitopenia.
20-50
Topiramato VO Topamax
tabletas: 25mg,
100mg
Bloqueo de los canales
de sodio y potenciación
de la acción inhibidora
del GABA-A
2-16 años: 9 mg/kg/día (2 tomas)
Iniciar con 1-3 mg/kg/día (dosis
máxima 25mg/día) incrementos de 1-
2mg/kg/día cada 1-2 semanas
Miopatía Aguda, Glaucoma, defectos
del campo visual, Hipertermia,
disminución del sudor, Hipercloremia,
Hiperamonemia, Encefalopatía,
Litiasis renal, Hiportemia.
7-30
Vigabatrina VO Sabrilex
Comp/sobres
500mg
Potenciación de la
acción inhibidora del
GABA.
Inhibe GABA-
Transaminasa
Dosis Inicial: 40mg/kg/día (2 tomas)
máx 1,000mg/día; escala gradual hasta
mantenimiento: 80-100mg/kg/día; máx
2-4g/día.
Síndrome de West sintomático y de
2nda elección en el Síndrome de West
idiopático/criptogénico (después del
tratamiento corticoideo) Dosis Inicial:
40mg/kg/día; escalada gradual hasta
150-200mg/kg/día. Sustituir por otro
FAE tras el control (si fuera preciso)
Dosis dependiente: Somnolencia,
Ataxia, visión borrosa, cefalea,
molestias gastrointestinales, aumento
de peso.
Idiosincrásicos: reducción concétrica
del campo visual (30%) irreversible en
algunos casos, agresividad, paranoia y
psicosis (especialmente en pacientes
con retraso mental o trastorno de la
conducta.
No
establecido
Valproato de
magnesio
Ácido Valproico
VO
IV
Depakine comp.
200mg y 500mg.
Solución oral
200mg/1ml
Amp. 400mg/amp
Potenciación de la
acción inhibidora del
GABA y bloqueo de los
canales de sodio
dependientes de voltaje
Dosis Inicial: 10-15mg/kg/día (2-3
tomas) máx 600mg/día; escalada
semanal hasta
Dosis dependiente: temblor, náuseas,
vómitos, dispepsia, aumento del
tiempo de hemorragia,
trombocitopenia o pancitopenia,
50-100+

5. Bibliografía: American Epilepsy Society,2018
Depakine crono:
300mg y 500mg.
Atemperator
solución:
100mg/1ml
Atemperator S
suspensión:
200mg/5ml
Atemperator
solución
pediátrico:
500mg/100ml
y canales de Calcio tipo
T.
Dosis de mantenimiento: 30-
60mg/kg/día (2-3 tomas) máx
2,500mg/día.
Dosis de carga: 20 mg/kg IV (3-5min),
seguido de perfusión a 1-2mg/kg/hr;
ajustar para mantener nivel plasmático
70-100mg/L
aumento de peso, edemas,
irritabilidad, inquietud nocturna.
Idiosincrásicos: pérdida de pelo,
hepatitis tóxica, ovario poliquístico,
disfunción cognitiva y
comportamental.
Raro: Pancreatitis, Hiperamonemia,
Encefalopatía.

6. Bibliografía: American Epilepsy Society,2018

7. Bibliografía: American Epilepsy Society,2018

8. Bibliografía: American Epilepsy Society,2018