Modeling and role modeling theory. Erickson, Tomlin,& Swain

1. Teoría de Modelos y Modelado de Roles
Wladimir Rojas Martínez
Docente Tiempo Completo Ocasional
wladimir.rojas@unipamplona.edu.co

2. Teoría de Modelos y Modelado de Roles
Generalidades de Modelos Conceptuales
Según Moreno Fergusson, M. (2009), un modelo conceptual
provee un marco de referencia para la práctica; estos
modelos están fundamentados en principios filosóficos,
éticos y científicos que reflejan el pensamiento, los
valores, las creencias y la filosofía que tienen sobre la
práctica de enfermería quienes los han propuesto.
A su vez Fawcett (2000) los define como "un grupo de
conceptos abstractos y generales que no pueden
apreciarse directamente en la realidad; representan el
fenómeno de interés de la disciplina, las proposiciones
que describen estos conceptos y las proposiciones que
establecen una relación entre ellos".

3. Teoría de Modelos y Modelado de Roles
Generalidades de Modelos Conceptuales
Las teorías y modelos conceptuales no son realmente nuevas
para la enfermería, han existido desde que Nightingale en 1859
propuso por primera vez sus ideas acerca de la enfermería. Así
como Nightingale tuvo sus propias ideas de la enfermería todos
los profesionales de enfermería tienen una imagen privada de la
práctica de enfermería y esta influye en las decisiones y guía las
acciones que tomamos (fawcett, 1996).
Sin embargo, estas ideas globales de lo que entendemos por
enfermería, ha sido organizado por fawcett (1996) a través de lo
que denomina "Estructura del conocimiento", donde sitúa al
metaparadigma, filosofías, modelos conceptuales, teoría e
indicadores empíricos en una estructura descendente que
vincula el mundo abstracto con el mundo concreto.

4. Teoría de Modelos y Modelado de Roles
Generalidades de Modelos Conceptuales
¿Qué es teoría?
Existen numerosas definiciones de teoría, pero la más simple y
común es que la teoría científica es un intento organizado de dar
sentido y organizar la realidad.
Genéricamente, la teoría de la enfermería se define como una
comunicación de una conceptualización de algún aspecto de la
realidad de la enfermería, con el propósito de describir un
fenómeno, explicar las relaciones entre fenómenos, predecir las
consecuencias o prescribir el cuidado de enfermería. Las teorías de
la enfermería son los depósitos donde reposan los resultados de la
indagación relacionada con conceptos de enfermería, tales como
salud, promoción de salud, comodidad, sanar, recuperación,
movilidad, descanso, cuidado, fatiga, ayudar a ser capaz de,
cuidado familiar

5. Teoría de Modelos y Modelado de Roles
Generalidades de Modelos Conceptuales
¿Qué entendemos por metaparadigma?
Son los conceptos globales del fenómeno de interés de la
disciplina de enfermería; Persona, Salud, entorno y
enfermería, los cuales han sido conceptualizados de manera
diferente por distintas enfermeras para dar lugar a la
generación de modelos conceptuales.
En términos generales la práctica diaria del cuidado
se ve consciente o inconscientemente influenciada por
teorías o modelos conceptuales, que dan las pautas para el
quehacer diario.

6. Teoría de Modelos y Modelado de Roles
Generalidades de Modelos Conceptuales

7. Teoría de Modelos y Modelado de Roles
Fuentes teóricas para el desarrollo de la teoría:
Fuentes teóricas para el desarrollo de la teoría:
Esta teoría se desarrolló utilizando un proceso retroductivo. El
modelo original surgió de forma inductiva de las experiencias
vitales personales y clínicas de la autora principal. Los trabajos
de Maslow, Erikson, Piaget, Engel, Selye y M. Erickson fueron
integrados y sintetizados en el modelo original.
Las autoras utilizaron la teoría de las necesidades humanas de
Maslow para etiquetar y articular sus observaciones personales
de que «todos quieren sentirse de la mejor manera posible; las
necesidades básicas no cubiertas interfieren con el crecimiento
holístico, mientras que las necesidades cubiertas promueven el
crecimiento

8. Teoría de Modelos y Modelado de Roles
Fuentes teóricas para el desarrollo de la teoría:
La teoría de Piaget del desarrollo cognitivo ofrece un marco para
la comprensión del desarrollo psicosocial a lo largo de la vida.
Por otro lado, la integración del trabajo de Erickson en las fases
de desarrollo psicosocial a lo largo de la vida ofrece una base
teórica para la comprensión de la evolución psicosocial del
individuo.
Las obras de Winnicott, Klein, Mahler y Bowlby sobre el vínculo
de objetos se integraron en el modelo original para desarrollar y
articular el concepto de individualización afiliada (IA). Definieron
IA como la necesidad inherente de estar conectado a quienes
son importantes para uno, al mismo tiempo que existe un
sentido de separación por parte de ellos que potencia esa
exclusividad.

9. Teoría de Modelos y Modelado de Roles
Fuentes teóricas para el desarrollo de la teoría:
Pirámide de Maslow: la jerarquía de las necesidades humanas

10. Teoría de Modelos y Modelado de Roles
Fuentes teóricas para el desarrollo de la teoría:
La Teoría del Desarrollo Psicosocial de Erik Erikson explica los
estadios psicosociales

11. Teoría de Modelos y Modelado de Roles
Fuentes teóricas para el desarrollo de la teoría:
La teoría de Piaget propone que los humanos no sólo reciben información que
entienden y luego utilizan, sino que debe construir su propio conocimiento. La
perspectivas de los niños se construye a través del proceso
de asimilación y acomodación al pasar por cuatro etapas diferentes de
desarrollo:
Piaget

12. Teoría de Modelos y Modelado de Roles
Fuentes teóricas para el desarrollo de la teoría:
Engel propuso que el ser humano está
compuesto intrínsecamente de factores
biológicos, psicológicos, y sociales. Este se
comporta en formas y estilos de vida que
pueden beneficiar o deteriorar su salud.
Muchos de los factores mediadores y
moderadores entre la mente y el cuerpo,
incluyendo la interacción social del
individuo, contribuyen a la preservación de
la salud o al deterioro de.
Una situación estresante que altere uno de
los sistemas del funcionamiento humano
afecta a los demás sistemas debido a las
múltiples conexiones mente-cuerpo.

13. Conceptos Principales y Definiciones de la Teoría de
Modelado de Roles:
Modelos:
La acción de los modelos es el proceso que utiliza la enfermera a
medida que va desarrollando la imagen y la comprensión del
mundo del cliente, una imagen y una comprensión desarrolladas
dentro del marco del cliente y desde la perspectiva del cliente. Los
modelos se dan a medida que la enfermera acepta y entiende a su
cliente.
Modelado de roles:
El arte de modelación de roles se da cuando la enfermera planifica
y ejecuta intervenciones exclusivas para su cliente. El modelado de
roles empieza en el instante en que la enfermera pasa de la fase de
análisis del proceso de enfermería a la planificación de las
intervenciones enfermeras.

14. Conceptos Principales y Definiciones de la Teoría de
Modelado de Roles:
Enfermería:
La enfermería es la ayuda holística a las personas en las
actividades de autocuidado en relación con su salud. La meta es
alcanzar la percepción de un estado de salud y satisfacción
óptimos.
Aporte:
El aporte o nutrición fusiona e integra los procesos cognitivos,
fisiológicos y afectivos con la finalidad de ayudar a un cliente a
conseguir una salud holística. Implica que la enfermera busca
conocer y entender le modelo personal del mundo del cliente y
apreciar su valor e importancia para el cliente desde su
perspectiva.

15. Conceptos Principales y Definiciones de la Teoría de
Modelado de Roles:
Aceptación incondicional:
Aceptar al individuo como alguien único, de gran valor,
importante, sin cabos que lo aten, es imprescindible si hay que
ayudarlo a desarrollar su propio potencial. La empatía por parte
dela enfermera ayuda a que el individuo sea consciente de que
la enfermera los acepta y lo respeta tal como es.
Persona:
Las personas se parecen porque son seres holísticos, por su
crecimiento y desarrollo durante toda la vida y por su necesidad
de IA. Y son distintas porque tienen unos rasgos, una adaptación
y un conocimiento de autocuidado que son intrínsecos.

16. Conceptos Principales y Definiciones de la Teoría de
Modelado de Roles:
Holismo:
Los seres humanos son personas holísticas que tienen múltiples
subsistemas de interacción. Estas bases incluyen una
construcción genética y un elemento espiritual. El cuerpo, la
mente, la emoción y el espíritu son una unidad total y trabajan
conjuntamente. La interacción entre los múltiples subsistemas y
las bases inherentes crean el holismo: el holismo implica que el
todo es mayor que la suma de las partes.
Necesidades básicas:
Todos los seres humanos tienen necesidades básicas que se
pueden satisfacer, pero solo cuando el individuo percibe que se
cubren.

17. Conceptos Principales y Definiciones de la Teoría de
Modelado de Roles:
Desarrollo a lo largo de la vida:
La vida evoluciona a través de etapas psicológicas y cognitivas:
•Etapas psicológicas: A medida que el individuo maduro negocia
o resuelve cada crisis específica de la edad o tarea, va
consiguiendo fuerzas y actitudes más firmes que contribuyen al
carácter y la salud de la personalidad del individuo en su cultura.
•Etapas cognitivas: Piaget creía que el aprendizaje cognitivo se
desarrolla de forma secuencial e identifico diversos periodos en
este proceso. Esencialmente existen cuatro periodos: sensorial-
motor, preoperacional, operaciones concretas y operaciones
formales.

18. Conceptos Principales y Definiciones de la Teoría de
Modelado de Roles:
Individuación afiliada:
Las personas tienen una necesidad instintiva de individualización
afiliada. Necesitan ser capaces de ser dependientes de los
sistemas de apoyo a la vez que, simultáneamente, mantienen
una cierta independencia de ellos.
Asimismo las personas se diferencian en:
Cualidades inherentes:
Todas las personas naces con un conjunto de genes que, hasta
cierto punto, van a determinar la apariencia, el crecimiento, el
desarrollo y las respuestas a los acontecimientos de la vida.
Hacen que las personas sean distintas unas de otras.

19. Conceptos Principales y Definiciones de la Teoría de
Modelado de Roles:
Adaptación:
La adaptación tiene lugar cuando el individuo responde a
factores estresantes externos o internos de una determinada
manera influida por la salud o el crecimiento.
La capacidad del individuo para movilizar los recursos se plasma
en el MVPA (modelo de valoración del potencial de adaptación),
que identifica tres estados potenciales de superación: a) inicio o
excitación; b) equilibrio (de adaptación e inadaptación), y c)
agotamiento.
Las enfermeras pueden utilizar este modelo para predecir el
potencial de un individuo para movilizar los recursos de
autocuidado como respuesta al estrés.

20. Conceptos Principales y Definiciones de la Teoría de
Modelado de Roles:
Relaciones cuerpo-mente:
Todos somos seres biofísicos, psicosociales, que queremos
desarrollar nuestro potencial, es decir, ser lo mejor que
podamos.
Autocuidado:
El autocuidado implica el uso de conocimiento, recursos y
acción:
•Conocimiento de autocuidado: hasta cierto nivel, un individuo
sabe lo que le ha hecho caer enfermo. El individuo también sabe
lo que podrá curarlo, lo que optimizara su eficacia o podrá
promover su crecimiento.

21. Conceptos Principales y Definiciones de la Teoría de
Modelado de Roles:
• Recursos de autocuidado: Son los recursos internos, así como
los recursos adicionales, movilizados mediante la acción de
autocuidado que le ayudan a recuperar, mantener y
promover un nivel óptimo de salud holística.
• Acción de autocuidado: Es «el desarrollo y la utilización del
conocimiento de autocuidado y los recursos de autocuidado».

22. Metaparadigmas de la Teoría de Modelado de Roles:
1.Persona:
En esta teoría se establece una distinción entre los pacientes y
los clientes. «Un cliente es el que se considera un miembro
legitimo en el equipo de toma de decisiones, que siempre goza
de algún tipo de control sobre el régimen establecido y que se
incorpora a la planificación e implantación de su propio cuidado
en la medida posible».

23. Metaparadigmas de la Teoría de Modelado de Roles:
2. Cuidado o enfermería:
La enfermera es facilitadora, no ejecutora. La relación
enfermera-paciente es un proceso interactivo e interpersonal,
que ayuda a que el individuo identifique, movilice y desarrolle
sus propias fuerzas para conseguir un estado de salud y
bienestar percibido óptimos Se ha definido este concepto como
facilitación-afiliación.
Los cinco objetivos de las intervenciones enfermeras con: crear
confianza, afirmar y fomentar los puntos fuertes del cliente,
fomentar la orientación positiva, facilitar el control percibido y
establecer objetivos mutuos dirigidos hacia la salud.

24. Metaparadigmas de la Teoría de Modelado de Roles:
3. Salud:
«La salud es un estado de bienestar físico, mental y social, no
únicamente la ausencia de enfermedad. Conlleva un estado de
equilibrio dinámico entre los diversos subsistemas de una
persona holística».
4. Entorno
«El entorno no se identifica en la teoría con identidad propia.
Los teóricos ven el entorno en los subsistemas sociales como la
interacción entre uno mismo y los demás. Tanto el lo cultural
como en lo individual. Los factores estresantes biofísicos, se
consideran parte de este entorno».

25. Relación dinámica entre los estados del modelo de
valoración del potencial de adaptación (MVPA) :
Fuente: Modeling and role modeling theory. Erickson, Tomlin,& Swain, 1983/2009, p. 254

26. Modelo de valoración del potencial de adaptación
(MVPA) :
Fuente: Modeling and role modeling theory. Erickson, Tomlin,& Swain, 1983/2009, p. 254

27. “El arte de modelación
de roles se da cuando la
enfermera planifica y
ejecuta intervenciones
exclusivas para su
cliente”