MICROBIOMA

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Docente: Dra. Velasco Fecha: 18- 03- 2022 Nº de Teórica: 15 ROTE Nº
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Transcriptor: Univ. Milenka Chambilla Salvador Revisor: Univ. Jahel Villegas Soliz
MICROBIOMA Y MICROBIOTA HUMANO
NORMAL
1. MICROIOTA: UN MUNDO IMPRESIONANTE
(INTRODUCCION)
El microbioma como tal es un mundo impresionante, nos habla de las
bacterias que habitan con nosotros desde el momento en el que nacemos.
Nos hemos asociado a la posibilidad de que una bacteria es generalmente
mala y puede ser causal de daño o de enfermedad, pero no es así.
Con el estudio del microbioma, se ha visto una simbiosis que los
microorganismos, que viven habitualmente con nosotros en el
transcurso de nuestra vida, juegan un papel muy importante en la
protección hacia nosotros.
2. DEFINICONES
- MICROBIOTA: Comunidad de microorganismos en un hábitat
especifico. (la microbiota de la cavidad oral va a ser muy diferente
de la microbiota existente en el intestino).
- MICROBIOMA: Microbiota y su función en dicho entorno.
- METAGENOMA: Total de genes de una comunidad de
microorganismos existentes en ese lugar.
- METABOLOMA: Total de metabolitos producidos por una
comunidad de microorganismos.
- TRANSCRIPTOSOMA: Cantidad de genes de transcripción en una
comunidad de microrganismos.
- RESISTOSOMA: Reservorio de genes responsables de resistencia a
antibióticos.
- PROBIÓTICOS: Microorganismos que se pueden ingerir y que
tienen como fin algún efecto benéfico en el hospedero.
- PREBIÓTICOS: Nutrientes que favorecen al crecimiento de
microbiota beneficiosos.
- SIMBIONTES: Combinación de prebióticos y probióticos.
- PATOBIANTES: Comensales del ser humano que bajo la influenza
de un entorno adecuado pueden producir enfermedad. (Escherichia
coli uropatógena, que tiene la capacidad de que en el intestino no
causa problema alguno, pero si se va a vías urinarias, ahí generará
una infección urinaria porque no es su hábitat, considerando que
las vías urinarias son estériles).
- BACTERIOCINAS: Péptidos antimicrobianos por bacterias.
2 MICROBIOMA Y RELACIONES
Esta parte de microbioma y relación con el funcionamiento de diferentes
órganos y la relación y asociación que hay con ciertas enfermedades no
es reciente, hace más de 10 años se ha empezado este estudio, donde se
ha encontrado una relación muy importante en diferentes eventos donde
se surge el estudio dl proceso de salud en enfermedad.
Este quiebre de salud-enfermedad ha generado muchas veces la
asociación a varias enfermedades. Desde enfermedades
autoinmunitarias hasta enfermedades neoplásicas y pasando por lo más

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común como la obesidad; ésta como una parte de lo que luego va a
generar el Síndrome Metabólico y ambos darán un riesgo cardiovascular
muy importante, muchas veces muy severo y muy mortal.
3 MICROBIOTA HUMANO:
MICROBIOTA es el conjunto de microorganismos que habitan en los
diferentes ecosistemas del cuerpo humano.
Todos los sistemas estarán compuestos por diferentes tipos bacterianos
que van a cumplir una función, recordando siempre que es algo vital, que
puedan tener la capacidad de decir y decidir cuáles son las zonas
estériles del cuerpo humano y eso va a facilitar a la sospecha clínico-
epidemiológica que se tenga en cuestión de patogenia de los
microorganismos. Microorganismos comensales que hayan invadido
zonas estériles y puede ser causales de infección, por lo tanto, al tener
una variedad tan importante, la microbiota genera ecosistemas en todo
lo que es el cuerpo humano.
El ser humano alberga 1014 microorganismos, mientras las
células humanas son únicamente 1013. Por tanto, tenemos más
células microbianas que células propias.
4 ADQUISICIÓN DE LA MICROBIOTA
Los humanos adquirimos la microbiota al momento de nacer y su
composición dependerá de la vía de nacimiento (vaginal o cesárea).
Desde entonces se hace una distinción entre el tipo de bacterias que
predomina en el neonato, que pueden ser similares a los que se
encuentran en intestino o vagina de la madre o como los que se
encuentran en la piel.
4.1VIA VAGINAL
En el momento en
el que se produce
el parto, el canal
vaginal ya
contiene
microorganismos
y como el periné
se encuentra
cerca del ano; el
recto y el intestino
tienen una
cantidad
interesante de
microorganismos;
el periné está
prácticamente colonizado.

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El bebé en el momento
del nacimiento, su cara
está en contacto con los
microorganismos de la
vagina y los
microorganismos del
periné. Ahí es cuando
empieza a adquirir los
microorganismos.
Posteriormente se lleva
acabo el Abocamiento
temprano, donde tendrá
contacto con la piel, especialmente en el momento de la lactancia
precoz. En la aureola está el contacto con microorganismos de la piel.
4.2 CESÁREA
Es una cirugía y como proceso
quirúrgico requiere un amiente
lleno de elementos estériles, ya
que se realiza una incisión que
irrumpe desde la piel hacia el
musculo uterino y generar la
apertura para que salga el bebé.
Como todo lo usado esta esterilizado,
el bebé solo va a estar en contacto con
algunas bacterias de la piel, porque al
ser un proceso quirúrgico, se ha
realizado una antisepsia de la pared
abdominal. Incluyendo el cortado del
cordón umbilical hasta el
abocamiento primario de la mama
para que se produzca la lactancia
materna.
Los microorganismos en ambos casos
serán diferentes.
5 MADURACIÓN DEL MICROBIOMA
Posteriormente la maduración del microbioma se ve influenciado por el
tipo de alimentación que reciben los niños, particularmente tras
suspender la lactancia materna. No es lo mismo que esté con leche
materna a que a muy corta edad empiece a tomar biberón.
El microbioma maduro se adquiere alrededor de los 3 meses de
edad y va variando durante toda la vida dependiendo de una serie de
factores como el sexo, el índice de masa corporal, el consumo de fibra, así
como el nivel de actividad física.
5.1 Evolución de la microbiota intestinal con la edad
(Los puntos de colores representan a las bacterias).

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-RECIÉN NACIDO: Bacterias limitadas.
Formación gradual de la microbiota. Baja
diversidad y muy inestable.
Bifidobacterias y Lactobacilos si hay
lactancia materna.
-NIÑO Y ADOLESCENTE: Muy susceptible
a cambios por la alimentación, la toma de
antibióticos o los cambios fisiológicos (ej.
La menarca) hormonales y metabólicos del
adolescente.
-ADULTO: Muy variado. Es la etapa con
mayor diversidad de bacterias. Mucho más
estable y difícil de modificar. Dominan
Firmicutes, Actinobacterias y
Bacteroidetes.
-ANCIANO: Similares entre individuos
distintos y menor número de especies. bajo
Firmicutes, Actinobacterias y
Bifidobacterias, aumenta Clastridium.
5.2 Factores que influyen en la composición de la
microbiota.
- Nacimiento por parto o cesárea.
- Alimentación materna, biberón, solidos.
- Genética, sexo, edad, etc.
- Fisiología, desarrollo hormonal.
- Localización geográfica, climas
- Dieta, estilos de vida.
- Interacción con otros individuos (mascotas)
- Estado de salud, padecer enfermedades.
- Higiene personal.
- Exposición a fármacos y antibióticos.
6 COMPOSICION DEL MICROBIOMA
Gracias al tapiz de los
microorganismos, no
puede ingresar una
bacteria patógena ya
que todo el lumen está
cubierto.
Cuando se consume
antibiótico, éste elimina
bacilos Gram (-) sin
importarle si son
patógenos o no y así disminuyendo el tapiz, creando espacios para que
las bacterias patógenas se adhieran y generen enfermedad.
La Microbiota del ser humano está compuesta por una amplia variedad
de bacterias, virus, hongos, arqueas y protozoarios. Existen cuatro phyla
dominantes bacterianos: Bacteroidetes, Firmicutes, Actinobacterias y
Proteobacteria.

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Los microorganismos colonizan todas las superficies del cuerpo humano
expuestas al medio ambiente pero el mayor porcentaje de éstos
microorganismos se encuentra en el intestino, por sobre todo en el
intestino grueso.
La microbiota
intestinal es la que
ha cobrado mayor
importancia
debido a su gran
diversidad, aunque
se encuentra
dominada
principalmente
por divisiones:
Bacteroidetes y
Firmicutes, ambas
constituidas por especies anaerobias estrictas.
La composición microbiana varia en los diferentes tramos del tracto
gastrointestinal, predominando el phyla Firmicutes en INTESTINO
DELGADO, y el phyla Bacteroidetes en el INTESTINO GRUESO.
En la VAGINA predomina Lactobacillus spp. (al aumentar el pH de la
zona, se ha visto que disminuye la presencia de Lactobacillus). El
Lactobacillus protege de las infecciones de vías urinarias, cuando se está
en una etapa fértil y hay menstruación, se genera gran cantidad de
estrógeno y este ayuda mantener el lecho en el cual va a vivir el
Lactobacillus. Cuando la mujer entra a la menopausia, ya no genera esta
hormona por lo tanto al Lactobacillus le cuesta sobrevivir y mantener
una cantidad adecuada, por ende, las consultas por infecciones urinarias
van a aumentar.
La PIEL en cambio puede estar dominada por: Staphylococcus,
Propionibacterium o por Corynebacterium.
7 FUNCIONES DEL MICROBIOMA
EJE INTESTINO CEREBRO es muy conocido y su funcionalidad sigue
siendo muy estudiada a lo que se refiere a toda la concordancia que tiene
que haber entre el sistema digestivo, las bacterias y el sistema nervioso
central.
En un estado de EUBIOSIS, microbiota intestinal equilibrada, tiene al
individuo en Estado Sano: comportamiento, estado cognitivo y estado
emocional normales; umbral sensitivo al dolor normal; niveles normales
de células inflamatorias y mediadores químicos. MICROBIOTA
INTESTINAL NORMAL.
En un estadio de DISBIOSIS, microbiota intestinal desequilibrada, tiene
al individuo en un Estado de Estrés o Enfermedad: alteraciones del
comportamiento, del estado cognitivo y emocional y disminución del
umbral sensitivo al dolor.
Esta asociación es muy importante porque participa directamente en la
señalización neurológica, en la maduración del sistema inmune,
metabolismo de sales biliares, inhibición de patógenos, funciones
endócrinas, síntesis de vitaminas (vitamina K producida por bacterias en
el intestino).

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Ejemplo: en la piel, la
microbiota estimula y
regula al sistema
inmune, y varía de
acuerdo al
microambiente
(húmedo, seco,
sebáceo) el
desequilibrio con
predominio de S.
aereus se ha asociado
a desarrollo de
dermatitis atópica.
S. mutans, que está asociado a las caries, presente en la placa bacteriana,
pero si hacemos un buen aseo oral, estas en cantidades bajas son
comensales naturales de la microbiota de la mucosa oral secreta las
mutabanobactinas, que evitan la invasión y la proliferación de la C.
albicans, al detener su conversión a hifas.
Los PROBIOTICOS son BACTERIAS VIVAS que se ingieren para ayudar a
restablecer la microbiota intestinal sana.
En pacientes que se ha utilizado muchos antimicrobianos se trata de
evitar la posibilidad de que este paciente genere una EDA (enfermedad
diarreica aguda) nosocomial. Haciendo la evaluación clínica se decide en
qué momento se inicia la ingesta de probióticos, generalmente se inicia
el 3ª o 4ª día en especial cuando damos antimicrobianos de amplio
espectro como vancomicina. Pero la cantidad de antimicrobianos
depende mucho.
Los PREBIOTICOS son oligopolisacáridos fermentables que ayudan al
crecimiento de las “bacterias buenas”, presentes en varios tipos de
alimentos. Metabólicamente nos ayudara a que la bacteria viva.
8 FUNCIONES DE LA MICROBIOTA ASOCIADO A
ENFERMEDADES
cabe recalcar que NO GENERAN LA ENFERMEDAD, pero están
relacionados.
Tabla de comparación de las funciones de la microbiota y las
enfermedades a las que está relacionada, de cómo esta alterada la
composición de microbioma normal en el cuerpo en áreas no
estériles del cuerpo.
NOTA. - estudiar la tabla.
9 TRANSPLANTE FECAL
En los últimos años, se ha estudiado el beneficio del trasplante fecal
en la infección por Clostridium difficile, para RECONSTRUIR LA
BIOTA SANA DEL TRACTO GASTROINTESTINAL como último

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recurso después del fracaso de terapias convencionales. En la
enfermedad recurrente por este patógeno, su uso se ha asociado con
tasas de curación de hasta el 90% y por su alta efectividad e
inocuidad, se ha propuesto como tratamiento de primera línea n
pacientes con infección grave.
Los donadores tenían que tener muchos requisitos a parte de tener
una buena microbiota, Se pude inocular por vía rectal, también hay
capsulas orales como una alternativa.
PREGUNTAS:
1- ¿Qué es un SIMBIONTE?
R.- Es la combinación de prebióticos y pro bióticos.
2- ¿cuál es la etapa con mayor diversidad de bacterias?
R.- La etapa ADULTA.
3- ¿cuáles son las phylas dominantes en la microbiota del ser
humano?
R.- Bacteroidetes, Firmicutes, Actinobacterias y Proteobacteria.
4- ¿qué es un estado de DISBIOSIS?
r.- Es el estado en el que la microbiota se encuentra desequilibrada
y lleva al individuo a un estado de enfermedad.
5- - ¿cuáles son las phylas o divisiones presentes en la
microbiota intestinal?
r.- Bacteroidetes y Firmicutes, ambas constituidas por especies
anaerobias estrictas
Revisado por
Jahel Villegas