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Las  Mucopolisacaridosis (MPS) Mackarenna Norambuena – Carla Silva – Paula Urrutia  {GRUPO 8}
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Glicosaminglicanos (GAG’s) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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Estructuras de los Proteoglicanos
 
¿Y si no se degradan?  MUCOPOLISACARIDOSIS
Tipo de MPS Fenotipo Enzima deficiente GAG depositado Localización  gen I  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Alfa Iuronidasa DS/HS Cromosoma 4 II Hunter Iurodonato L-Sulfatasa DS/HS Cromosoma X III  A – B –C – D  Sanfilippo ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],HS 17 IV A Morquio Galactosa- 6- Salfatasa QS 16 IV B Beta- Galactosidasa QS 3 VI Marcoteaux- Lamy  N- Acetilgalactosamina-4- sulfatasa DS 5 VII Sly Beta- Hialuronidasa DS/HS 7 IX Déficit de hialuronidasa Hialuronidasa  Ácido Hialurónico 3
¿y en qué se diferencian? ,[object Object],[object Object],[object Object]
CONSECUENCIAS  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],VARIACIONES EN MUTACION
Carácter hereditario ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
Manifestaciones clinicas frecuentes: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Diagnóstico: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Depósito de GAG’s Características clínicas asociadas a los diversos tipos de sustratos : - heparán sulfato : células del tejido nervioso - Queratán sulfato : córnea y de los cartílagos. - Dermatán sulfato:  valvulopatías y miocardiopatía. - Condroitín sulfato : tejidos conectivos especializado. - Hialuronidasa : degrada el ácido hialurónico.
Tipos MPS Fenotipo  Enzima deficiente  GAG depositado  I  Hurler  Hurler- Scheie  Scheie  Α- Iuronidasa  DS/HS  II  Hunter  Iurodonato L- Sulfatasa  DS/HS  III  A , B, C,  D  Sanfilippo  Heparan- N- sulfatasa  (A) Alfa-N-Acetilo Glucosaminidasa (B) AcetilCoAlfa-glucosaminidacetil-transferasa(C) N- Acetil- glucosaminasa 6 sulfatasa. (D) HS  IV A  Morquio  Galactosa- 6- Salfatasa  QS  IV B  Beta- Galactosidasa  QS VI  Marcoteaux- Lamy  N- Acetil- galactosamina-4- sulfatasa  DS  VII  Sly  Beta- Hialuronidasa  DS/HS  Condroitín IX Déficit de hialuronidasa  Hialuronidasa  Ác. Hialurónico
Tipos de MPS y aspectos característicos TIPO y SUBTIPO Aparición síntomas Síntomas característicos Esperanza de vida MPS I (Hurler) Al nacer, debido a notorias lesiones. agrandamiento de la lengua  Hernias inguinales / umbilicales Gran retraso mental previo al año.  Mueren antes de los 10 años. MPS I (Scheie) A los 5 años, se diagnostica a los 10 años aprox. Problemas psiquiátricos  Nivel de inteligencia normal  Apnea del sueño  Suelen vivir hasta edad adulta.  MPS I (Hurler-Scheie), 3 a 8 años,  Retraso mental moderado, apnea del sueño Viven de 18 a 20 años MPS II A 2 a 4 años Manchas blanquecinas en extremidades  Diarrea Crónica  Mueren antes de los 15 años MPS II B En la segunda década de vida Leve rigidez y menos altura. Pobre visión periférica. Sobre los 50 años  MPS III A,B,C y D Antes de los 2 años de vida Sintomatologías degenerativas y graves  (demencia, agresividad, hiperactividad, convulsiones) A    antes de los 12 B,C y D   entre 15 a 18 años
MPS IV A y B  (Morquio) 1 a 3 años  Nervios espinales  Cambios esqueléticos progresivos extremos Retraso mental  Pérdida auditiva Hasta los 20 – 30 años. MPS VI,  Maroteaux-Lamy 7- 8 años Lesiones en el esqueleto Impedimento crecimiento Caja torácica Hernias inguinales o umbilicales Hasta 30 años. MPS VII Sly 4 años, y  en algunos casos al nacer  Hydrops fetal  Retraso Compresión nervios Hernias umbilicales e inguinales  Entre 15 hasta 20 años MPS IX Se conoce poco sobre ésta y es hasta el momento la más leve  Masas nodulares cerca articulaciones  y erosión ósea. Nivel normal inteligencia No se ha estudiado en profundidad
“ Tratamiento” ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Pronóstico ,[object Object],[object Object],[object Object],Prevención

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  • 1. Las Mucopolisacaridosis (MPS) Mackarenna Norambuena – Carla Silva – Paula Urrutia {GRUPO 8}
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  • 3.  
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7. Estructuras de los Proteoglicanos
  • 8.  
  • 9. ¿Y si no se degradan? MUCOPOLISACARIDOSIS
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  • 19. Depósito de GAG’s Características clínicas asociadas a los diversos tipos de sustratos : - heparán sulfato : células del tejido nervioso - Queratán sulfato : córnea y de los cartílagos. - Dermatán sulfato: valvulopatías y miocardiopatía. - Condroitín sulfato : tejidos conectivos especializado. - Hialuronidasa : degrada el ácido hialurónico.
  • 20. Tipos MPS Fenotipo Enzima deficiente GAG depositado I Hurler Hurler- Scheie Scheie Α- Iuronidasa DS/HS II Hunter Iurodonato L- Sulfatasa DS/HS III A , B, C, D Sanfilippo Heparan- N- sulfatasa (A) Alfa-N-Acetilo Glucosaminidasa (B) AcetilCoAlfa-glucosaminidacetil-transferasa(C) N- Acetil- glucosaminasa 6 sulfatasa. (D) HS IV A Morquio Galactosa- 6- Salfatasa QS IV B Beta- Galactosidasa QS VI Marcoteaux- Lamy N- Acetil- galactosamina-4- sulfatasa DS VII Sly Beta- Hialuronidasa DS/HS Condroitín IX Déficit de hialuronidasa Hialuronidasa Ác. Hialurónico
  • 21. Tipos de MPS y aspectos característicos TIPO y SUBTIPO Aparición síntomas Síntomas característicos Esperanza de vida MPS I (Hurler) Al nacer, debido a notorias lesiones. agrandamiento de la lengua Hernias inguinales / umbilicales Gran retraso mental previo al año. Mueren antes de los 10 años. MPS I (Scheie) A los 5 años, se diagnostica a los 10 años aprox. Problemas psiquiátricos Nivel de inteligencia normal Apnea del sueño Suelen vivir hasta edad adulta. MPS I (Hurler-Scheie), 3 a 8 años, Retraso mental moderado, apnea del sueño Viven de 18 a 20 años MPS II A 2 a 4 años Manchas blanquecinas en extremidades Diarrea Crónica Mueren antes de los 15 años MPS II B En la segunda década de vida Leve rigidez y menos altura. Pobre visión periférica. Sobre los 50 años MPS III A,B,C y D Antes de los 2 años de vida Sintomatologías degenerativas y graves (demencia, agresividad, hiperactividad, convulsiones) A  antes de los 12 B,C y D  entre 15 a 18 años
  • 22. MPS IV A y B (Morquio) 1 a 3 años Nervios espinales Cambios esqueléticos progresivos extremos Retraso mental Pérdida auditiva Hasta los 20 – 30 años. MPS VI, Maroteaux-Lamy 7- 8 años Lesiones en el esqueleto Impedimento crecimiento Caja torácica Hernias inguinales o umbilicales Hasta 30 años. MPS VII Sly 4 años, y en algunos casos al nacer Hydrops fetal Retraso Compresión nervios Hernias umbilicales e inguinales Entre 15 hasta 20 años MPS IX Se conoce poco sobre ésta y es hasta el momento la más leve Masas nodulares cerca articulaciones y erosión ósea. Nivel normal inteligencia No se ha estudiado en profundidad
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