La osteoartritis es una enfermedad articular degenerativa más común en adultos mayores que causa dolor y disminución de la función articular. Sus síntomas incluyen dolor, rigidez y aumento de volumen en las articulaciones afectadas. Su tratamiento incluye ejercicio, medicamentos antiinflamatorios y reemplazo de articulaciones en casos graves.

1. OSTEOARTROSIS
Anayeli Flores Sandoval
ACM37

2. Enfermedad articular degenerativa.
Más común en edad adulta
Sintomatología articular asociada a defectos en la
integridad del cartílago articular y en el hueso
subyacente.
D'Hyver, C y Gutiérrez- Robledo LM. Geriatría. México. Editorial el Manual Moderno ,2da edición, 2009

3. EPIDEMIOLOGÍA
• A los 60 años
• 80% cambios rx
sugestivos
• 40 %
manifestaciones
• 10 % limitaciones
de las act
< 50 años
en hombres
> 50 en
mujeres
manos
rodillas
pies
D'Hyver, C y Gutiérrez- Robledo LM. Geriatría. México. Editorial el Manual Moderno ,2da edición, 2009

4. ETIOLOGÍA
Edad
• > 50 años
Obesidad
• Rodillas mas frecuente en mujeres
Ejercicio
• Futbolistas → rodillas
• Beisbolistas → codos
Debilidad muscular
• Cuadríceps
D'Hyver, C y Gutiérrez- Robledo LM. Geriatría. México. Editorial el Manual Moderno ,2da edición, 2009

5. Factores ocupacionales
• Campesinos, secretarias
Factores mecánicos
• Ambientales y trauma
Estado nutricional
• Baja ingesta de Vit C
• Niveles bajos Vit D
Factores genéticos
• En manos y cadera
Estado hormonal
• Después de la menopausia

6. PATOGENIA
• Pérdida progresiva del cartílago hialino
• Cambios concomitantes en hueso
• Desarrollo de osteofitos
• Esclerosis osea.
• Se afectan tejidos
blandos periarticulares
• Laxitud de ligamentos
• Debilidad muscular.

7. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
• Dolor
• Disminución de
la función
articular
• Rigidez
D'Hyver, C y Gutiérrez- Robledo LM. Geriatría. México. Editorial el Manual Moderno ,2da edición, 2009

8. • Aumento de volumen asimétrico art
• Datos leves de inflamación
• ↓ Mov de la art ::: dolor y
crepitación
• Atrofia de los musc periarticulares
En manos
Nódulos de Heberden y Bouchard
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10. • Localizada
• Solo una articulación
• Generalizada
• Tres o más grupos de articulaciones: manos ,
columna cervical y lumbar, rodillas, art
metatarsofalángicas
• Erosiva
• Afecta Art interfalángicas distales y
proximales de ambas manos.
Variantes clínicas Osteoartritis
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11. DIAGNÓSTICO
Clínico Rx
I. ↓ espacio articular
II. Esclerosis ósea subcondral
III. Formación de osteofitos
marginales
IV. Geodas (quistes
subcondrales)
V. Deformación con pérdida de
la alineación articular.

13. Estrechamiento del espacio
interarticular.
Hueso subcondral y escleroso

14. Disminución de los espacios femorotibiales
Cambios degenerativos con formación de osteofitos
Erosión de las superficies articulares y lesiones
http://osteomuscular.com/RODILLA/artropdegen.html

15. TRATAMIENTO
NO FARMACOLÓGICO
• Ejercicio
• Corregir postura
• Calzado adecuado
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16. FARMACOLÓGICO
Paracetamol : 500 mg – 1g c/12 h
AINE ::: Ibuprofeno
INH COX 2 :celecoxib
Opioides
Glucosamina y Condroitinn sulfato
TRATAMIENTO INTRAARTICULAR
Corticosteroides
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17. Ácido hialurónico. (D-glucoronil-Dnacetilglucosamina).
Es un componente natural del cartílago y tiene un papel esencial en la
viscosidad del líquido sinovial.
Se administra por vía intraarticular.
La dosis recomendada es de 20 mg, una vez a la semana durante 3-5
semanas consecutivas
http://www.segg.es/download.asp?file=/tratadogeriatria/PDF/S35-05%2067_III.pdf

18. QUIRÚRGICO
Cadera o rodilla no controladas con medidas menos invasivas.
Artroplastía de cadera

20. El uso de viscosuplementación retrasó 2,67 años la necesidad de implantación
de la prótesis. Al analizar el impacto presupuestario se estimó un ahorro
continuado a lo largo del tiempo, que es mucho mayor en los primeros años.
Los ahorros de los primeros 3 años fueron de 36 de millones de euros.
El uso de la viscosuplementación redujo la carga económica de la artrosis de
rodilla en el sistema sanitario como consecuencia del retraso de la implantación
de la prótesis. El modelo de simulación permitió analizar conjuntamente el
impacto económico a corto y largo plazo

21. BIBLIOGRAFÍA
D'Hyver, C y Gutiérrez- Robledo LM. Geriatría. México. Editorial el
Manual Moderno ,2da edición, 2009 p. 283-286
http://www.segg.es/download.asp?file=/tratadogeriatria/PDF/S35-
05%2067_III.pdf
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S18884415120014
27
http://osteomuscular.com/RODILLA/artropdegen.html