Este documento describe la nefrolitiasis o litiasis renal. Define la nefrolitiasis como la presencia de cálculos en el riñón, uréteres, vejiga o uretra. Explica que la litiasis renal puede causar insuficiencia renal crónica y está asociada con un mayor riesgo de hipertensión, enfermedad cardíaca y diabetes. Detalla los síntomas, causas, tipos, diagnóstico y tratamiento de la litiasis renal.
Este documento resume los tipos principales de litiasis urinaria. Brevemente describe la formación de cálculos renales, los tipos más comunes (cálculos de calcio, ácido úrico, cistina y estruvita), la clínica, el diagnóstico y los tratamientos disponibles como la litotricia, extracción ureteroscópica y nefrolitotomía percutánea. También cubre brevemente la litiasis del tracto urinario inferior como las vesicales y uretrales.
La nefrolitiasis o litiasis renal es una enfermedad causada por la presencia de cálculos en los riñones. Es el problema urológico más frecuente, responsable del 7-10% de las internaciones, y afecta predominantemente a varones adultos jóvenes. Los cálculos se forman en varias etapas que incluyen la sobresaturación de la orina, la cristalización y el crecimiento de los núcleos de cristales. Su composición puede ser de oxalato cálcico, ácido ú
La litiasis urinaria se refiere a la formación de cálculos en las vías urinarias. Los cálculos se forman cuando sustancias como el calcio, oxalato y ácido úrico se precipitan y cristalizan en la orina. Los principales tipos de cálculos son los de calcio, ácido úrico y estruvita. El diagnóstico se realiza mediante rayos X, ecografía o TAC abdominal y el tratamiento depende del tamaño y localización del cálculo.
El documento resume las litiasis renales, incluyendo su prevalencia, tipos, tratamiento y métodos de diagnóstico. Las litiasis renales afectan al 12% de la población y son más comunes en hombres de 20-40 años. El 80% son cálculos de oxalato de calcio. Los métodos de diagnóstico incluyen rayos X, ecografía, tomografía computarizada sin contraste y resonancia magnética, siendo la TC la más sensible y específica. El tratamiento depende del tamaño, ubicación y causa de
LITIASIS RENAL, LUIS GABRIEL PEREZ SANTOSluisgabriel11
Este documento habla sobre la litiasis renal o formación de cálculos en los riñones. Explica que afecta a entre el 3-4% de la población adulta y más frecuentemente a hombres entre 30-60 años. Los tipos más comunes de cálculos son los de oxalato de calcio y los de estruvita. Describe los síntomas, factores de riesgo, tipos, causas, complicaciones y tratamientos de la litiasis renal.
CLINICA Y DIAGNÓSTICO DE LA LITIASIS URINARIATaty López G
Este documento trata sobre la litiasis urinaria. Brevemente describe la historia de la litiasis, su epidemiología, factores de riesgo, tipos de litiasis, diagnóstico e investigaciones de laboratorio. El objetivo es dar a conocer la clínica y diagnóstico de la litiasis urinaria e identificar los diferentes tipos que existen.
Este documento describe la enfermedad renal litiásica en la edad pediátrica. Explica factores de riesgo como malformaciones congénitas y trastornos metabólicos. Detalla síntomas, diagnóstico mediante ecografía, tomografía y análisis de cálculos y metabolismo. Finalmente, resume tratamientos como modificaciones dietéticas, litotricia extracorpórea, nefrolitotomía percutánea y ureteroscopia.
Este documento resume los tipos principales de litiasis urinaria. Brevemente describe la formación de cálculos renales, los tipos más comunes (cálculos de calcio, ácido úrico, cistina y estruvita), la clínica, el diagnóstico y los tratamientos disponibles como la litotricia, extracción ureteroscópica y nefrolitotomía percutánea. También cubre brevemente la litiasis del tracto urinario inferior como las vesicales y uretrales.
La nefrolitiasis o litiasis renal es una enfermedad causada por la presencia de cálculos en los riñones. Es el problema urológico más frecuente, responsable del 7-10% de las internaciones, y afecta predominantemente a varones adultos jóvenes. Los cálculos se forman en varias etapas que incluyen la sobresaturación de la orina, la cristalización y el crecimiento de los núcleos de cristales. Su composición puede ser de oxalato cálcico, ácido ú
La litiasis urinaria se refiere a la formación de cálculos en las vías urinarias. Los cálculos se forman cuando sustancias como el calcio, oxalato y ácido úrico se precipitan y cristalizan en la orina. Los principales tipos de cálculos son los de calcio, ácido úrico y estruvita. El diagnóstico se realiza mediante rayos X, ecografía o TAC abdominal y el tratamiento depende del tamaño y localización del cálculo.
El documento resume las litiasis renales, incluyendo su prevalencia, tipos, tratamiento y métodos de diagnóstico. Las litiasis renales afectan al 12% de la población y son más comunes en hombres de 20-40 años. El 80% son cálculos de oxalato de calcio. Los métodos de diagnóstico incluyen rayos X, ecografía, tomografía computarizada sin contraste y resonancia magnética, siendo la TC la más sensible y específica. El tratamiento depende del tamaño, ubicación y causa de
LITIASIS RENAL, LUIS GABRIEL PEREZ SANTOSluisgabriel11
Este documento habla sobre la litiasis renal o formación de cálculos en los riñones. Explica que afecta a entre el 3-4% de la población adulta y más frecuentemente a hombres entre 30-60 años. Los tipos más comunes de cálculos son los de oxalato de calcio y los de estruvita. Describe los síntomas, factores de riesgo, tipos, causas, complicaciones y tratamientos de la litiasis renal.
CLINICA Y DIAGNÓSTICO DE LA LITIASIS URINARIATaty López G
Este documento trata sobre la litiasis urinaria. Brevemente describe la historia de la litiasis, su epidemiología, factores de riesgo, tipos de litiasis, diagnóstico e investigaciones de laboratorio. El objetivo es dar a conocer la clínica y diagnóstico de la litiasis urinaria e identificar los diferentes tipos que existen.
Este documento describe la enfermedad renal litiásica en la edad pediátrica. Explica factores de riesgo como malformaciones congénitas y trastornos metabólicos. Detalla síntomas, diagnóstico mediante ecografía, tomografía y análisis de cálculos y metabolismo. Finalmente, resume tratamientos como modificaciones dietéticas, litotricia extracorpórea, nefrolitotomía percutánea y ureteroscopia.
La litiasis renal, también conocida como nefrolitiasis o cálculos renales, se produce por la cristalización de sustancias en la orina dentro del riñón, formando piedras. Puede causar dolor intenso y complicaciones si las piedras bloquean los conductos urinarios. Los factores de riesgo incluyen deshidratación, infecciones urinarias, dietas altas en proteínas y calcio, y trastornos metabólicos. El tratamiento depende del tamaño y ubicación de las piedras,
El documento describe la urolitiasis y su diagnóstico por imagenología. La urolitiasis es una patología común que causa gran costo al sistema de salud. Existen varios tipos de cálculos renales que se forman por diferentes cristales y proteínas. La tomografía computarizada y la resonancia magnética son exámenes efectivos para diagnosticar la urolitiasis y determinar la localización y tamaño de los cálculos, así como identificar otras patologías.
El documento presenta información sobre litiasis urinaria. Expone que el 10% de la población mundial presenta esta enfermedad, siendo el oxalato de calcio la forma más común (80% de los casos). Describe los síntomas, exámenes de diagnóstico e investigación y tratamientos disponibles como litotricia extracorpórea, nefrolitotomía percutánea y cirugía. Resalta la importancia del estudio metabólico para identificar causas y prevenir nuevas litiasis.
La urolitiasis es una enfermedad caracterizada por la formación de cálculos en el aparato urinario. Se manifiesta clínicamente con cólico renal intenso y puede estar asociada a otras patologías. Su diagnóstico se realiza principalmente con ecografía y tomografía computarizada. El tratamiento depende del tamaño y localización del cálculo, pudiendo ser médico o quirúrgico mediante litotricia. Es importante la evaluación metabólica y modificación de estilo de vida para prevenir recidivas.
Este documento describe la litiasis urinaria o formación de cálculos en los riñones o vías urinarias. Afecta al 5% de la población y tiene una alta tasa de recidiva. Puede ser causada por factores hereditarios, infecciones o ambientales. Los principales tipos de cálculos son de calcio, ácido úrico, estruvita y cistina. Los síntomas incluyen cólico nefrítico, hematuria e infección urinaria. El diagnóstico se realiza mediante análisis de orina,
Este documento trata sobre la nefrolitiasis o formación de cálculos en los riñones y vías urinarias. Explica que afecta alrededor del 1-5% de la población mundial y tiene factores de riesgo como genéticos, dietéticos e infecciones. Los cálculos se clasifican según su composición química principal como cálcicos, de ácido úrico o infecciosos. Su diagnóstico incluye ecografía, radiografía y tomografía computarizada. El tratamiento consist
Este documento describe los factores de riesgo, causas y tratamiento de diferentes tipos de litiasis renal como la hipercalciuria, hipocitraturia e hiperoxaluria. Incluye casos clínicos de pacientes con litiasis cálcica, ácida úrica y de estruvita, y describe los estudios metabólicos para evaluar a pacientes con litiasis renal.
Este documento trata sobre la urolitiasis, o formación de cálculos renales. Define la urolitiasis como un trastorno metabólico complejo y multifactorial que afecta a una alta proporción de la población entre los 15 y 45 años. Explica que la mayoría de los cálculos renales son calcicos y se forman debido a una hipercalciuria causada por factores como una dieta alta en calcio o niveles altos de parathormona. Describe los síntomas del cólico renal y los métodos de diagnóst
Este documento presenta guías para el tratamiento de la litiasis renal y ureteral en Argentina. Propone diferentes opciones de tratamiento para litiasis en el uréter superior, medio e inferior, incluyendo litotricia extracorpórea (ESWL), nefro litotricia percutánea (NLP) y ureteroscopia (URS), dependiendo del tamaño, ubicación y tipo de cálculo. Los resultados estimados para cada método se presentan, sin recomendar uno en particular debido a que el método óptimo depende de factores como la experiencia del ur
Este documento trata sobre la litiasis urinaria. Explica que consiste en la presencia de componentes sólidos en la orina que pueden formar cálculos en los riñones (nefrolitiasis) o en cualquier parte del tracto urinario (urolitiasis). Los factores de riesgo incluyen el sexo masculino, la edad entre 40-60 años, y estilos de vida sedentarios o dietas altas en proteínas. Los cálculos se forman por la sobresaturación de la orina y se clasifican según su composición qu
La litiasis renal es más frecuente entre los 20 y 50 años y es más común en hombres que en mujeres. Aproximadamente el 13 por 1.000 de los egresos hospitalarios se deben a litiasis renal. Los cálculos renales están formados por materiales que habitualmente se excretan en la orina, de manera que el cálculo sólo puede formarse cuando la orina está sobresaturada con respecto a sus cristales constituyentes. El tratamiento del cólico nefrítico tiene por objetivos evitar el dolor, facilitar la expulsión del cálculo
El documento describe la anatomía del sistema urinario, incluyendo los riñones, uréteres, vejiga y uretra. Explica que los uréteres son conductos que transportan la orina de los riñones a la vejiga y que pueden obstruirse, causando litiasis urinaria. También describe las formas agudas y crónicas de litiasis, así como los métodos de diagnóstico y tratamiento.
El documento proporciona información sobre la nefrolitiasis o formación de cálculos renales. Explica la epidemiología, clasificación, fisiopatología, factores de riesgo, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y prevención de las recurrencias de los diferentes tipos de cálculos renales.
La litiasis renal se refiere a la formación de cálculos en el sistema urinario. Es una de las causas más comunes de dolor abdominal agudo. Los cálculos renales se forman debido a cambios en la composición de la orina que conducen a la cristalización y precipitación de sustancias como el calcio. El documento describe la epidemiología, etiología, patogenia, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la litiasis renal.
La litiasis renal se produce cuando los componentes de la orina forman cálculos o piedras en los riñones o vías urinarias. Los tipos más comunes son los cálculos de oxalato cálcico y ácido úrico. Los síntomas incluyen dolor lumbar, cólicos nefríticos y hematuria. El tratamiento depende del tamaño y ubicación del cálculo, e incluye litotricia extracorpórea por ondas de choque, nefrolitotomía percutánea y ureteroscopia.
Este documento médico discute la urolitiasis o formación de cálculos renales. Explica que los cálculos pueden formarse en cualquier parte del tracto urinario y son más comunes en adultos entre las edades de 30 y 40 años. Detalla los diferentes tipos de cálculos según su composición química, factores epidemiológicos, fisiopatología, etiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento. El objetivo principal del tratamiento es prevenir la formación recurrente de cálculos a través de cambios en la dieta
Este documento describe la nefrolitiasis o formación de cálculos renales. Afecta a un 13% de hombres y 7% de mujeres en Estados Unidos, causando 140 hospitalizaciones por cada 100,000 personas por año y costos anuales de $2,000 millones. Los cálculos más comunes son de oxalato de calcio y se forman por sobresaturación urinaria. El diagnóstico incluye análisis de orina, radiografías y ultrasonido, siendo este último el método inicial para detectar cálculos o hidronefrosis.
Litiasis renal, también conocida como cálculos renales, es una enfermedad causada por la formación de masas sólidas (cristales) en los riñones o vías urinarias. Los cálculos están compuestos principalmente por oxalato de calcio y se forman debido a factores como hipercalciuria, hipocitraturia e hiperoxaluria. Los síntomas incluyen dolor abdominal agudo, sintomatología urinaria e infecciones recurrentes de las vías urinarias. El diagnóstico se realiza mediante aná
Este documento habla sobre la litiasis urinaria o formación de cálculos renales. Explica que afecta entre un 5-15% de la población y es más común en hombres. Los factores de riesgo incluyen hipercalciuria, hiperuricosuria e hipocitraturia. Los cálculos pueden ser cálcicos u oxálicos (80%) o no cálcicos como de ácido úrico, coraliformes o de cistina (20%). El diagnóstico incluye radiografías, ultrasonido y tomografía computarizada
Este documento describe la urolitiasis o formación de cálculos en las vías urinarias. Es la tercera enfermedad urológica más frecuente y puede deberse a factores hereditarios, dietéticos o medicamentosos. Los síntomas incluyen dolor abdominal, náuseas y hematuria. El diagnóstico se realiza mediante análisis de orina, radiografía, ecografía o tomografía computarizada. El tratamiento depende del tamaño y ubicación del cálculo e incluye hidratación
Este documento describe la urolitiasis o formación de cálculos en las vías urinarias. Explica que es la tercera enfermedad urológica más frecuente y que puede ser causada por factores hereditarios, de dieta o medicamentos. También describe los síntomas, el diagnóstico a través de exámenes de orina, rayos X y tomografía computarizada, y los diferentes tipos de tratamiento médico, quirúrgico y de prevención de recurrencias.
La litiasis renal, también conocida como nefrolitiasis o cálculos renales, se produce por la cristalización de sustancias en la orina dentro del riñón, formando piedras. Puede causar dolor intenso y complicaciones si las piedras bloquean los conductos urinarios. Los factores de riesgo incluyen deshidratación, infecciones urinarias, dietas altas en proteínas y calcio, y trastornos metabólicos. El tratamiento depende del tamaño y ubicación de las piedras,
El documento describe la urolitiasis y su diagnóstico por imagenología. La urolitiasis es una patología común que causa gran costo al sistema de salud. Existen varios tipos de cálculos renales que se forman por diferentes cristales y proteínas. La tomografía computarizada y la resonancia magnética son exámenes efectivos para diagnosticar la urolitiasis y determinar la localización y tamaño de los cálculos, así como identificar otras patologías.
El documento presenta información sobre litiasis urinaria. Expone que el 10% de la población mundial presenta esta enfermedad, siendo el oxalato de calcio la forma más común (80% de los casos). Describe los síntomas, exámenes de diagnóstico e investigación y tratamientos disponibles como litotricia extracorpórea, nefrolitotomía percutánea y cirugía. Resalta la importancia del estudio metabólico para identificar causas y prevenir nuevas litiasis.
La urolitiasis es una enfermedad caracterizada por la formación de cálculos en el aparato urinario. Se manifiesta clínicamente con cólico renal intenso y puede estar asociada a otras patologías. Su diagnóstico se realiza principalmente con ecografía y tomografía computarizada. El tratamiento depende del tamaño y localización del cálculo, pudiendo ser médico o quirúrgico mediante litotricia. Es importante la evaluación metabólica y modificación de estilo de vida para prevenir recidivas.
Este documento describe la litiasis urinaria o formación de cálculos en los riñones o vías urinarias. Afecta al 5% de la población y tiene una alta tasa de recidiva. Puede ser causada por factores hereditarios, infecciones o ambientales. Los principales tipos de cálculos son de calcio, ácido úrico, estruvita y cistina. Los síntomas incluyen cólico nefrítico, hematuria e infección urinaria. El diagnóstico se realiza mediante análisis de orina,
Este documento trata sobre la nefrolitiasis o formación de cálculos en los riñones y vías urinarias. Explica que afecta alrededor del 1-5% de la población mundial y tiene factores de riesgo como genéticos, dietéticos e infecciones. Los cálculos se clasifican según su composición química principal como cálcicos, de ácido úrico o infecciosos. Su diagnóstico incluye ecografía, radiografía y tomografía computarizada. El tratamiento consist
Este documento describe los factores de riesgo, causas y tratamiento de diferentes tipos de litiasis renal como la hipercalciuria, hipocitraturia e hiperoxaluria. Incluye casos clínicos de pacientes con litiasis cálcica, ácida úrica y de estruvita, y describe los estudios metabólicos para evaluar a pacientes con litiasis renal.
Este documento trata sobre la urolitiasis, o formación de cálculos renales. Define la urolitiasis como un trastorno metabólico complejo y multifactorial que afecta a una alta proporción de la población entre los 15 y 45 años. Explica que la mayoría de los cálculos renales son calcicos y se forman debido a una hipercalciuria causada por factores como una dieta alta en calcio o niveles altos de parathormona. Describe los síntomas del cólico renal y los métodos de diagnóst
Este documento presenta guías para el tratamiento de la litiasis renal y ureteral en Argentina. Propone diferentes opciones de tratamiento para litiasis en el uréter superior, medio e inferior, incluyendo litotricia extracorpórea (ESWL), nefro litotricia percutánea (NLP) y ureteroscopia (URS), dependiendo del tamaño, ubicación y tipo de cálculo. Los resultados estimados para cada método se presentan, sin recomendar uno en particular debido a que el método óptimo depende de factores como la experiencia del ur
Este documento trata sobre la litiasis urinaria. Explica que consiste en la presencia de componentes sólidos en la orina que pueden formar cálculos en los riñones (nefrolitiasis) o en cualquier parte del tracto urinario (urolitiasis). Los factores de riesgo incluyen el sexo masculino, la edad entre 40-60 años, y estilos de vida sedentarios o dietas altas en proteínas. Los cálculos se forman por la sobresaturación de la orina y se clasifican según su composición qu
La litiasis renal es más frecuente entre los 20 y 50 años y es más común en hombres que en mujeres. Aproximadamente el 13 por 1.000 de los egresos hospitalarios se deben a litiasis renal. Los cálculos renales están formados por materiales que habitualmente se excretan en la orina, de manera que el cálculo sólo puede formarse cuando la orina está sobresaturada con respecto a sus cristales constituyentes. El tratamiento del cólico nefrítico tiene por objetivos evitar el dolor, facilitar la expulsión del cálculo
El documento describe la anatomía del sistema urinario, incluyendo los riñones, uréteres, vejiga y uretra. Explica que los uréteres son conductos que transportan la orina de los riñones a la vejiga y que pueden obstruirse, causando litiasis urinaria. También describe las formas agudas y crónicas de litiasis, así como los métodos de diagnóstico y tratamiento.
El documento proporciona información sobre la nefrolitiasis o formación de cálculos renales. Explica la epidemiología, clasificación, fisiopatología, factores de riesgo, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y prevención de las recurrencias de los diferentes tipos de cálculos renales.
La litiasis renal se refiere a la formación de cálculos en el sistema urinario. Es una de las causas más comunes de dolor abdominal agudo. Los cálculos renales se forman debido a cambios en la composición de la orina que conducen a la cristalización y precipitación de sustancias como el calcio. El documento describe la epidemiología, etiología, patogenia, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la litiasis renal.
La litiasis renal se produce cuando los componentes de la orina forman cálculos o piedras en los riñones o vías urinarias. Los tipos más comunes son los cálculos de oxalato cálcico y ácido úrico. Los síntomas incluyen dolor lumbar, cólicos nefríticos y hematuria. El tratamiento depende del tamaño y ubicación del cálculo, e incluye litotricia extracorpórea por ondas de choque, nefrolitotomía percutánea y ureteroscopia.
Este documento médico discute la urolitiasis o formación de cálculos renales. Explica que los cálculos pueden formarse en cualquier parte del tracto urinario y son más comunes en adultos entre las edades de 30 y 40 años. Detalla los diferentes tipos de cálculos según su composición química, factores epidemiológicos, fisiopatología, etiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento. El objetivo principal del tratamiento es prevenir la formación recurrente de cálculos a través de cambios en la dieta
Este documento describe la nefrolitiasis o formación de cálculos renales. Afecta a un 13% de hombres y 7% de mujeres en Estados Unidos, causando 140 hospitalizaciones por cada 100,000 personas por año y costos anuales de $2,000 millones. Los cálculos más comunes son de oxalato de calcio y se forman por sobresaturación urinaria. El diagnóstico incluye análisis de orina, radiografías y ultrasonido, siendo este último el método inicial para detectar cálculos o hidronefrosis.
Litiasis renal, también conocida como cálculos renales, es una enfermedad causada por la formación de masas sólidas (cristales) en los riñones o vías urinarias. Los cálculos están compuestos principalmente por oxalato de calcio y se forman debido a factores como hipercalciuria, hipocitraturia e hiperoxaluria. Los síntomas incluyen dolor abdominal agudo, sintomatología urinaria e infecciones recurrentes de las vías urinarias. El diagnóstico se realiza mediante aná
Este documento habla sobre la litiasis urinaria o formación de cálculos renales. Explica que afecta entre un 5-15% de la población y es más común en hombres. Los factores de riesgo incluyen hipercalciuria, hiperuricosuria e hipocitraturia. Los cálculos pueden ser cálcicos u oxálicos (80%) o no cálcicos como de ácido úrico, coraliformes o de cistina (20%). El diagnóstico incluye radiografías, ultrasonido y tomografía computarizada
Este documento describe la urolitiasis o formación de cálculos en las vías urinarias. Es la tercera enfermedad urológica más frecuente y puede deberse a factores hereditarios, dietéticos o medicamentosos. Los síntomas incluyen dolor abdominal, náuseas y hematuria. El diagnóstico se realiza mediante análisis de orina, radiografía, ecografía o tomografía computarizada. El tratamiento depende del tamaño y ubicación del cálculo e incluye hidratación
Este documento describe la urolitiasis o formación de cálculos en las vías urinarias. Explica que es la tercera enfermedad urológica más frecuente y que puede ser causada por factores hereditarios, de dieta o medicamentos. También describe los síntomas, el diagnóstico a través de exámenes de orina, rayos X y tomografía computarizada, y los diferentes tipos de tratamiento médico, quirúrgico y de prevención de recurrencias.
La ascitis es la acumulación de líquido en la cavidad peritoneal, siendo la cirrosis hepática la causa más frecuente. Otras causas incluyen cáncer, infecciones, enfermedades cardíacas y renales. El diagnóstico se basa en la historia clínica, examen físico y pruebas como ecografía y paracentesis. El tratamiento consiste en dieta baja en sal y diuréticos. La paracentesis es útil para ascitis a tensión o refractaria al tratamiento médico.
Los cálculos urinarios han existido por más de 7000 años. En las últimas décadas se han desarrollado métodos efectivos para tratarlos como la nefrolitotomía percutánea en los 70s y la litotripsia extracorpórea, reduciendo las cirugías renales a menos del 5% en EE.UU. Los cálculos se forman principalmente de calcio y oxalato, y su tratamiento depende del tipo identificado, pudiendo incluir medidas dietéticas, medicamentos o técnicas quirúrgicas mínimamente invas
Este documento describe el cólico ureterorrenal o nefrítico, incluyendo su epidemiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, exámenes diagnósticos y tratamiento. Afecta principalmente a hombres de mediana edad y se produce por la obstrucción de la vía urinaria, generalmente por cálculos. Los síntomas incluyen dolor intenso irradiado, náuseas y vómitos. La ecografía y la tomografía computarizada son útiles para el diagnóstico. El manejo consiste principal
Este documento describe el cólico renal, incluyendo su epidemiología, definición, factores de riesgo, fisiopatología, etiología, clasificación, diagnóstico, tratamiento y complicaciones. El cólico renal se produce por la obstrucción del tracto urinario superior, generalmente por un cálculo renal. Los síntomas incluyen dolor lumbar agudo e irradiado, náuseas y vómitos. El diagnóstico se basa en la historia clínica, exploración física y pruebas de imagen. El trat
La hematuria es la presencia anormal de sangre en la orina que puede ser visible o no. Puede ser causada por problemas en los riñones, las vías urinarias o en la coagulación de la sangre. La evaluación incluye el examen físico, análisis de orina, hemograma y estudios de imagen como la ecografía y la tomografía computarizada para identificar la causa. El tratamiento depende de la causa subyacente.
Este documento describe la evaluación, diagnóstico y tratamiento de pacientes con litiasis urinaria. Explica que la litiasis afecta del 1 al 5% de la población y que su formación depende de factores como la sobresaturación de sustancias en la orina. Luego detalla los exámenes complementarios para diagnosticar cálculos, como rayos X, ecografía, TAC y análisis de orina y sangre. Finalmente resume los tratamientos según la ubicación y viabilidad del cálculo.
Un paciente de 27 años acude a urgencias con dolor abdominal tipo cólico renal. Presenta antecedentes de dos cólicos nefríticos previos. Tras exploración y pruebas complementarias, se diagnostica un nuevo cólico nefrítico. Se inicia tratamiento analgésico y antiinflamatorio y se recomienda ingesta abundante de líquidos. El paciente expulsa un cálculo renal. Ante persistencia de síntomas, se realiza una urografía que resulta normal.
El documento describe diferentes aspectos relacionados con la hiperuricemia y la gota, incluyendo: 1) El metabolismo y excreción de las purinas, con valores normales de ácido úrico; 2) Las causas de hiperuricemia primaria y secundaria; 3) Las manifestaciones clínicas como tofos y artritis gotosa aguda; 4) El diagnóstico y tratamiento de la hiperuricemia asintomática, la gota aguda y las patologías renales relacionadas con la hiperuricemia.
Este documento presenta información sobre el diagnóstico y tratamiento del cólico renal. Explica que el cólico renal es causado comúnmente por cálculos renales que obstruyen el uréter. Detalla los síntomas, exámenes de diagnóstico como la ecografía y radiografía, y el tratamiento con analgésicos y terapia médica expulsiva como la tamsulosina para facilitar la expulsión del cálculo.
Este documento presenta una guía para el manejo urgente del cólico renal. Explica que el cólico renal es la forma más común de presentación de la nefrolitiasis y generalmente se puede manejar en atención primaria o de forma ambulatoria. Proporciona detalles sobre el diagnóstico, tratamiento con analgésicos y terapia médica expulsiva, así como criterios para derivación hospitalaria en caso de infección o falta de resolución del dolor. Además, brinda información sobre los diferentes tipos de litiasis renales
alteraciones genitourinarias del adulto mayornbvgbcfhbfgnghm
El documento habla sobre las alteraciones genitourinarias más comunes en adultos mayores. Describe trastornos del riñón y aparato urinario como litiasis renal, hiperplasia benigna de próstata e insuficiencia renal aguda o crónica terminal. Explica los síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento de estas afecciones.
Este documento resume la litiasis urinaria o cálculos renales. Brevemente describe que se han encontrado cálculos en momias egipcias antiguas, y que la prevalencia actual es del 2 al 3%. Luego resume los diferentes tipos de cálculos como los de oxalato de calcio, ácido úrico, estruvita y cistina, explicando sus factores de riesgo y fisiopatología. Finalmente, resume los diferentes tratamientos médicos y quirúrgicos para la litiasis urinaria como la litotricia y cirugía.
Este documento describe la litiasis renal o formación de cálculos renales. Explica que la litiasis ocurre en varias etapas: sobresaturación de la orina, germinación cristalina, aumento del tamaño de las partículas y retención de las partículas en los riñones. También identifica varias causas metabólicas comunes de litiasis, como la hipercalciuria, hiperuricosuria e hiperoxaluria. El documento proporciona detalles sobre el diagnóstico y clasificación de los pac
Este documento trata sobre la urolitiasis o formación de cálculos urinarios. Define la urolitiasis y explica su epidemiología, patogenia, tipos de litiasis como la cálcica, hiperuricosémica y hiperoxalúrica. Describe los síntomas como dolor, hematuria e infección, así como situaciones especiales como el embarazo, obesidad y malformaciones renales. Finalmente, menciona complicaciones como pielonefritis, xantogranulomatosis y diverticulosis calicial.
La retención aguda de orina (RAO) es la incapacidad repentina de orinar voluntariamente a pesar del deseo. Se produce una acumulación de orina en la vejiga. Es más frecuente en hombres mayores debido a la hipertrofia benigna de próstata. El tratamiento consiste en colocar una sonda vesical para drenar la orina, así como medicamentos para aliviar los síntomas y prevenir recurrencias. Se debe realizar un examen físico y análisis de orina para identificar la causa subyac
La litiasis urinaria es la tercera enfermedad más común de las vías urinarias. Los cálculos renales son estructuras cristalinas que se forman en las papilas renales y pueden causar dolor intenso al moverse. El diagnóstico incluye análisis de orina y sangre, radiografías y tomografías computarizadas. El tratamiento depende del tamaño y ubicación del cálculo, e incluye medicamentos para el dolor, litotricia o procedimientos endoscópicos.
2. Definición
Presencia de cálculos en riñón, uréteres, vejiga y/o uretra.
Puede llevar a una insuficiencia renal crónica susceptible de
precisar diálisis. Se asocia con un riesgo aumentado de
padecer HTA, cardiopatía isquémica, síndrome metabólico y
diabetes mellitus.
3. Epidemiologia
Frecuente en la población en general
Predomina en el sexo masculino 8-19%-
mujeres 3-5%
2-4:1
> En caocasicos
30% familiar de primer
orden
Tercera década
Mujeres 2° pico
(quinta década)
México
2.4 casos por 1000
Yucatan, Puebla, Quintana
Roo
4. Etiología y composición
Calculo renal: estructuras cristalinas incluidas en una matriz orgánica
(mucoproteina constituida 60% proteínas y 20% hidratos de carbono)
• Monohidratados
Whewellita
• Dihidratados
Weddellita • Apatita 7%
• Brushita 1%
• Color rojo
anaranjado • Presencia de bacterias
(enzima ureasa)
• Constituidos por iones
de magnesio, fosfato y
amonio• Dureza, planos,
hexagonales
5. Patogenia
Resultado de la rotura del equilibrio entre la solubilidad y
precipitación de sales.
Se forman
en el
intersticio
medular
Posterior
se adhieren
a la papila
Dando
lugar a la
placa de
Randall
6. Patogenia
Saturación
Nucleación
Inhibición de la cristalización
Alteración del ph urinario
Disminución del volumen urinario
Inhibidores
Oxalato cálcico
o Glucosaminoglucanos
o Nefrocalcina
o Proteina de Tamm-
Horsfall
Fosfato cálcico
o Citrato
o Pirosfosfato
o Magnesio
Quelantes
o Magnesio: oxalato
o Citrato: calcio
Tipo de lito pH
Acido urico Acido
Estruvita Alcalino
Cistina Acido
Fosfato Alcalino
7. Cuadro clínico
Fijo papila o sistema excretor
Asintomático
Presencia de hematuria macroscópica o microscópica
Desprende / desciende por la vía urinaria
Dolor agudo (cólico nefrítico)
Fosa lumbar
Flanco abdominal
Zona testicular
o vulva
Irradia
Intensidad aumenta hasta hacerse intolerable
8. Uréter proximal: irradia a
testículo
Uréter medio: simula
apendicitis o diverticulitis
Uréter distal: irritabilidad
vesical
10. Tipos de litiasis
Cálcica
Úrica
Cisítinica
Infecciosa
Otras (síndrome de Lesch Nyhan, Xantinuria,
Farmacologica).
11. Litiasis cálcica
La litiasis cálcica es la causa
más frecuente de litiasis renal y
puede asociarse a:
Hipercalciuria.
Hiperuricosuria.
Hiperoxaluria.
Hipocitraturia.
Puede cursar sin anomalías
metabólicas conocidas, forma
denominada litiasis cálcica
idiopática.
12. Litiasis Úrica
Se presentan en un 5% y 15% de
los casos.
Son de ácido úrico y adquieren
un color rojo-anaranjado;
muestran birrefringencia a la luz
polarizada.
Se producen por la
hiperuricosuria (excreción
urinaria de ácido úrico superior a
800 mg/día en el varón y 750
mg/día en la mujer)
13. Litiasis cistínica
Los cálculos de cistina se dan
en menos del 1% de las litiasis,
son de gran dureza y son
planos, hexagonales y de color
amarillo.
La cistinuria es una enfermedad
hereditaria rara autosómica
recesiva que se caracteriza por
la recurrencia de cálculos de
cistina, cuya solubilidad es muy
baja cuando el pH urinario es
inferior a 7.5.
14. Litiasis infecciosa
Los cálculos de estruvita sólo se forman
en presencia de gérmenes ureolíticos
como Proteus, Klebsiella, Serratia y
Ureaplasma urealyticum, y menos
frecuentemente Staphylococcus,
Pseudomonas y Enterobacter.
La enzima ureasa de estas bacterias
hidroliza la urea y libera amonio y
bicarbonato que aumentan el pH urinario,
lo cual favorece la cristalización, a
menudo mixta, de fosfato de amonio y
magnesio, fosfato de calcio y urato de
amonio.
15. Otras formas de litiasis
Síndrome de Lesch-Nyhan
Es una enfermedad hereditaria, que se transmite de
forma autosómica recesiva y que se caracteriza
bioquímicamente por el déficit completo de hipoxantina-
guanina-fosforibosil-transferasa.
Clínicamente cursa con alteraciones neurológicas graves
(parálisis cerebral, coreoatetosis, espasticidad,
automutilación) asociadas a hiperuricemia,
hiperuricosuria y litiasis renal.
16. Xantinuria
Es una enfermedad hereditaria de carácter autosómico
recesivo que se atribuye a un defecto de la xantina-
oxidasa, enzima que bloquea el paso de xantina a ácido
úrico.
Litiasis farmacológica
La litiasis medicamentosa representa el 1,6% del total de
litiasis.
En aproximadamente 2/3 partes el cálculo está formado
por el fármaco y en el tercio restante el fármaco puede
promover la formación de una litiasis de estructura
habitual.
18. Exploración física
palpaciónPalpación del abdomen:
-Puede permanecer
blando y plano o
distendido
-Dolor a la palpación y
aumento de la
sensibilidad y a nivel del
ángulo costo vertebral .
Riñón aumentado de
tamaño
Percusión
La puño percusión de
Murphy o el Giordano
En la fosa renal afectada se
incrementa el dolor al
percutirla suavemente en la
zona lumbar
.
19. Estudios de gabinete
La Tomografía
Computarizada helicoidal sin
contraste se considera la
mejor prueba radiológica
para el diagnóstico de litiasis
urinaria.
Detecta la mayoría de las
litiasis y según su densidad,
su localización y su
apariencia, puede sugerir la
composición del cálculo.
20.
21. Se observan múltiples signos
indirectos como dilatación
ureteral y renal, trazos de
líneas de grasa perirenal,
líquido perirenal y el signo del
anillo en las partes blandas
(visualización de un círculo de
tejido blando que envuelve al
cálculo, que representa la
pared edematosa del uréter,
permitiendo diferenciar
flebolitos.
22. Radiografía simple de abdomen:
Solamente útil en casos de litiasis radiopaca y permite ver
cálculos a partir de 2mm
25. Sólo detecta cálculos mayores de
4 mm situados en la unión pielo-
ureteral o la unión uretero-
vesical.
Por ello la ecografía realizada de
manera aislada es poco sensible
(20-45%) para la detección de
cálculos.
26. Urografía intravenosa
Prueba con sensibilidad y especificidad
elevadas 87-90% y 94-100%
respectivamente.
No debe ser realizada durante la fase
aguda del cólico porque la eliminación
del contraste puede tardar horas.
27. Estudio bioquímico
-Análisis general de orina / tira reactiva.
-Biometría hemática.
-Creatinina sérica.
-Proteína C reactiva (cólico ureteral), determinación de Na
y K (emesis)
28. Estudio metabólico
Debe incluir:
Perfil bioquímico sanguíneo (con pH), sedimento y cultivo de
orina.
Determinación en orina de 24 h (con calcio, ácido úrico, oxalato,
fosfato, sodio, cloro, citrato y magnesio).
En los pacientes en que se detecta una hipercalciuria es
aconsejable determinar:
PTH
25 hidroxivitamina D
Calciuria/24 h tras una dieta de restricción de calcio después de
un ayuno de toda la noche y tras sobrecarga oral de calcio.
29. Diagnostico diferencial
Hasta el 50% de los pacientes que consultan por dolor en el
flanco no tendrán litiasis, y un 27% de ellos tendrán diagnósticos
alternativos relevantes.
5-10% de los casos la obstrucción ureteral que produce el dolor
cólico no es debida a cálculos, sino a otras patologías que
ocasionan obstrucciones.
30.
31. Tratamiento
Cólico renal
Se sugiere iniciar tratamiento del dolor con cualquiera de
los siguientes fármacos:
Diclofenaco 75mg IV en bolo.
Ketorolaco 30mg IV en bolo.
Metamizol 1-2g infusión lenta.
Si el dolor persiste se recomienda repetir la dosis.
32. El uso de opioides se recomienda en:
Contraindicación o hipersensibilidad por AINES.
Insuficiencia renal.
Falta de respuesta a los AINES.
Embarazo.
33. Se recomienda iniciar con una primera dosis de morfina
de 5mg y valorar respuesta, en caso de que el dolor
persista se puede ofrecer una segunda dosis 40 mg
después de la primera.
Tramadol 100mg primera y segunda dosis con 40
minutos de diferencia.
Una vez controlado el cuadro de dolor se debe continuar
con un analgésico vía oral durante máximo 7 días hasta la
valoración del urólogo.
No administrar antiespasmódicos
34. Existen fármacos que, según se ha demostrado,
incrementan el porcentaje de paso de las litiasis a través
del uréter, como la tamsulosina y el nifedipino.
Si tras 4 semanas no se produce la expulsión del lito se
precisara abordaje urológico.
35. Si fuera necesaria la desobstrucción de la vía urinaria
de urgencia se procederá a maniobras urológicas
como colocación de catéter ureteral o nefrostomía
según los casos.
36. Eliminación del calculo
La actuación urológica posterior sobre las litiasis depende
fundamentalmente del tamaño y la localización de los
cálculos.
Los cálculos renales simples (menores de 2 cm) se tratan
fundamentalmente con litotricia por ondas de choque con un
porcentaje de éxito próximo al 80%-85%.
En el resto se procederá a la pielolitotomía.
37.
38.
39. -Menos de 0,5 cm pasarán espontáneamente
-Si están entre 0,5-1 cm, y se hallan alojadas
en el uréter proximal, sin respuesta al
tratamiento conservador; se utilizará
preferentemente la litotricia.
-lito de 1-2cm ¿?
-lito >2cm es indicación de nefrolitotomia
percutánea
40. Referencias
Rozman C, Cardellach P, (2017). Farreras Rozman
Medicina Interna (18 edición). España: ELSEVIER.
Kasper D, Hauser S, (2016). Harrison Principios de
Medicina Interna (19ª edición). EU: Mc Graw Hill
Education.
GPC Abordaje y manejo del cólico renoureteral
secundario a litiasis en el servicio de urgencias, IMSS-
635-13