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NEUMONÍA
CONGÉNITA
Oscar Alberto Pérez Martínez
Definición

   La neumonía es un proceso inflamatorio
    pulmonar, que puede tener su origen en el
    pulmón o ser una complicación focal de un
    proceso inflamatorio sistémico o contiguo.                      2




             2. Faix, R. G. (2011). Neumonía congénita. Medscape.
Definición
   Inflamación del tejido pulmonar en un proceso
    de consolidación, a consecuencia de que el
    aire es sustituido por edema en los alveolos y
    los conductos pulmonares, y por infiltrado de
    células inflamatorias en las paredes alveolares
    o en el intersticio                    3




3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
Neumonía congénita

       El agente patógeno se transmite al feto por 3
        vías :   2


          1.     Hematógena
          2.     Ascendente (adquirida durante el trabajo de
                 parto)3
          3.     Aspirativa (intrauterina)                      3




         Patología             sistémica


       Elevada mortalidad
2. Faix, R. G. (2011). Neumonía congénita. Medscape. 3
3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
Neumonía
intrauterina(aspirativa)
   Deglución de liquido amniótico infectado que
    ascienden de la cavidad vaginal

   10% partos a término se encuentran
    microorganismos con las membranas intactas




3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
   En ambas situaciones los pacientes presentan
    sintomatología en primeras 24h

   Mortalidad es elevada




3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
Neumonía adquirida durante el
trabajo de parto
   Infectado por microorganismos que colonizan
    o infectan este sitio anatómico

     Partosprolongados
     Periodos de asfixia neonatal



   Primeras 72 h



3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
Epidemiología
   1% RNT
   10% RNPT
     20% intrauterina
     30% comunitario o posnatal temprano
     50% adquisición hospitalaria

   México
       440,337
            44, 377 (<1año)
                  5,307 debido a neumonía
   INPeR ocupa en los últimos años 3° y 4° lugar de
    morbilidad

3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
Epidemiología
        Causas principales de mortalidad en los recién nacidos y los menores de 5 años - 2010


                                                       Mortalidad infantil < 5 años             Mortalidad neonatal

        Neumonia                                                  14%                                  4%


        Complicaciones del parto prematuro                                                             14%


        Diarrea                                                   10%                                  1%
        Asfixia perinatal                                                                              9%
        Paludismo                                                  7%
        Sepsis neonatal                                                                                6%
        Traumatismos                                               5%

        Enfermedades non trasmisibles                              4%


        Anomalías congénitas                                                                           3%

        VIH/SIDA                                                   2%
        Sarampión                                                  1%
        Tétanos neonatal                                                                               1%
        Otras dolencias                                           16%                                  2%
                            Fuente: Observatorio mundial de la salud de la OMS


4.OMS. (2012). Organizacion Mundial de la Salud. Recuperado el 13 de Agosto de 2012, de
Fisiopatología

                                               Tejido                     Hay exudado
               Inflamación
                                          broncopulmonar                  celular denso




                Infiltración
                                             Destrucción
                  leucos




                 Alveolos                         Hay




3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
Fisiopatología
   Staphylococcus aureus y Klebsiella
    pneunomiae
     Daño tisular extenso
     Microabscesos

     Empiema

     Neumatoceles



   Streptococcus del grupo B, Haemophilus
    influenzae y enterobacterias
     Membrana                 hialina
3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
Etiología
   Congénita o al paso por el canal de parto
      Streptococcus agalactiae del grupo B (57%)1
      Listeria monocytogenes

      Treponema pallidum

      Clamydia trachomatis

      Ureaplasma urealyticum (prematuros <1.500g)1

      Enterobacterias




1. Balboa de Paz, F., Rueda Esteban, S., Paredes Mercado, C., & Barbosa Gomes, E. (2008). Neumonías Neonatales. Acta
Pediátrica Española, 481-486.
3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
Etiología
   Virus se transmiten de forma transplacentaria
      Virussincitial respiratorio
      Adenovirus

      ECHO virus

      Citomegalovirus 3

      Herpesvirus 3




1. Balboa de Paz, F., Rueda Esteban, S., Paredes Mercado, C., & Barbosa Gomes, E. (2008). Neumonías Neonatales. Acta
Pediátrica Española, 481-486.
3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
Clínica
   Sistémicos
     Letargia
     Irritabilidad
     Inestabilidad                térmica
     Taquicardia
     Rechazo   del alimento
     Hipoperfusión                  2


     Oliguria          2


     Distensión abdominal                          2


     Ictericia          2




2. Faix, R. G. (2011). Neumonía congénita. Medscape.
3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
Clínica
   Respiratorios
     Taquipnea

     Disnea

     Apnea

     Aleteo  nasal
     Tiraje intercostal

     Quejido inspiratorio

     Cianosis
Complicaciones
   Las complicaciones de la neumonía congénita
     Derrame   pleural
     Empiema
     Infección sistémica con focos metastásicos
     Hipertensión pulmonar persistente del recién
      nacido
     Síndrome de escape aéreo
       Neumotórax
       Neumomediastino
       Neumopericardio
       enfisema   intersticial pulmonar

                2. Faix, R. G. (2011). Neumonía congénita. Medscape.
Complicaciones
  Lesiónde la via aérea
  Secreciones respiratorias obstructivas

  Hipoperfusión

  Enfermedad pulmonar crónica




            2. Faix, R. G. (2011). Neumonía congénita. Medscape.
Bibliografía
1.   Balboa de Paz, F., Rueda Esteban, S., Paredes
     Mercado, C., & Barbosa Gomes, E. (2008).
     Neumonías Neonatales. Acta Pediátrica Española,
     481-486.
2.   Faix, R. G. (2011). Neumonía congénita. Medscape.
3.   Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008).
     NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-
     Hill .
4.   OMS. (2012). Organizacion Mundial de la Salud.
     Recuperado el 13 de Agosto de 2012, de
     http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs178/es/i
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Neumonía congénita

  • 2. Definición  La neumonía es un proceso inflamatorio pulmonar, que puede tener su origen en el pulmón o ser una complicación focal de un proceso inflamatorio sistémico o contiguo. 2 2. Faix, R. G. (2011). Neumonía congénita. Medscape.
  • 3. Definición  Inflamación del tejido pulmonar en un proceso de consolidación, a consecuencia de que el aire es sustituido por edema en los alveolos y los conductos pulmonares, y por infiltrado de células inflamatorias en las paredes alveolares o en el intersticio 3 3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
  • 4. Neumonía congénita  El agente patógeno se transmite al feto por 3 vías : 2 1. Hematógena 2. Ascendente (adquirida durante el trabajo de parto)3 3. Aspirativa (intrauterina) 3  Patología sistémica  Elevada mortalidad 2. Faix, R. G. (2011). Neumonía congénita. Medscape. 3 3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
  • 5. Neumonía intrauterina(aspirativa)  Deglución de liquido amniótico infectado que ascienden de la cavidad vaginal  10% partos a término se encuentran microorganismos con las membranas intactas 3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
  • 6. En ambas situaciones los pacientes presentan sintomatología en primeras 24h  Mortalidad es elevada 3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
  • 7. Neumonía adquirida durante el trabajo de parto  Infectado por microorganismos que colonizan o infectan este sitio anatómico  Partosprolongados  Periodos de asfixia neonatal  Primeras 72 h 3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
  • 8. Epidemiología  1% RNT  10% RNPT  20% intrauterina  30% comunitario o posnatal temprano  50% adquisición hospitalaria  México  440,337  44, 377 (<1año)  5,307 debido a neumonía  INPeR ocupa en los últimos años 3° y 4° lugar de morbilidad 3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
  • 9. Epidemiología Causas principales de mortalidad en los recién nacidos y los menores de 5 años - 2010 Mortalidad infantil < 5 años Mortalidad neonatal Neumonia 14% 4% Complicaciones del parto prematuro 14% Diarrea 10% 1% Asfixia perinatal 9% Paludismo 7% Sepsis neonatal 6% Traumatismos 5% Enfermedades non trasmisibles 4% Anomalías congénitas 3% VIH/SIDA 2% Sarampión 1% Tétanos neonatal 1% Otras dolencias 16% 2% Fuente: Observatorio mundial de la salud de la OMS 4.OMS. (2012). Organizacion Mundial de la Salud. Recuperado el 13 de Agosto de 2012, de
  • 10. Fisiopatología Tejido Hay exudado Inflamación broncopulmonar celular denso Infiltración Destrucción leucos Alveolos Hay 3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
  • 11. Fisiopatología  Staphylococcus aureus y Klebsiella pneunomiae  Daño tisular extenso  Microabscesos  Empiema  Neumatoceles  Streptococcus del grupo B, Haemophilus influenzae y enterobacterias  Membrana hialina 3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
  • 12. Etiología  Congénita o al paso por el canal de parto  Streptococcus agalactiae del grupo B (57%)1  Listeria monocytogenes  Treponema pallidum  Clamydia trachomatis  Ureaplasma urealyticum (prematuros <1.500g)1  Enterobacterias 1. Balboa de Paz, F., Rueda Esteban, S., Paredes Mercado, C., & Barbosa Gomes, E. (2008). Neumonías Neonatales. Acta Pediátrica Española, 481-486. 3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
  • 13. Etiología  Virus se transmiten de forma transplacentaria  Virussincitial respiratorio  Adenovirus  ECHO virus  Citomegalovirus 3  Herpesvirus 3 1. Balboa de Paz, F., Rueda Esteban, S., Paredes Mercado, C., & Barbosa Gomes, E. (2008). Neumonías Neonatales. Acta Pediátrica Española, 481-486. 3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
  • 14. Clínica  Sistémicos  Letargia  Irritabilidad  Inestabilidad térmica  Taquicardia  Rechazo del alimento  Hipoperfusión 2  Oliguria 2  Distensión abdominal 2  Ictericia 2 2. Faix, R. G. (2011). Neumonía congénita. Medscape. 3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw-Hill .
  • 15. Clínica  Respiratorios  Taquipnea  Disnea  Apnea  Aleteo nasal  Tiraje intercostal  Quejido inspiratorio  Cianosis
  • 16. Complicaciones  Las complicaciones de la neumonía congénita  Derrame pleural  Empiema  Infección sistémica con focos metastásicos  Hipertensión pulmonar persistente del recién nacido  Síndrome de escape aéreo  Neumotórax  Neumomediastino  Neumopericardio  enfisema intersticial pulmonar 2. Faix, R. G. (2011). Neumonía congénita. Medscape.
  • 17. Complicaciones  Lesiónde la via aérea  Secreciones respiratorias obstructivas  Hipoperfusión  Enfermedad pulmonar crónica 2. Faix, R. G. (2011). Neumonía congénita. Medscape.
  • 18. Bibliografía 1. Balboa de Paz, F., Rueda Esteban, S., Paredes Mercado, C., & Barbosa Gomes, E. (2008). Neumonías Neonatales. Acta Pediátrica Española, 481-486. 2. Faix, R. G. (2011). Neumonía congénita. Medscape. 3. Rodríguez Weber, M. Á., & Udaeta Mora, E. (2008). NEONATOLOGÍA CLÍNICA. México D.F.: McGraw- Hill . 4. OMS. (2012). Organizacion Mundial de la Salud. Recuperado el 13 de Agosto de 2012, de http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs178/es/i ndex.html