atencion de enfermeria adecuada en el cuidado biopsicosocial del binomio, durante en pre, trans y post tratamiento oncológico pediátrico.

1. NEUROBLASTOMA EN EL PACIENTE
PEDIATRICO.
E.L.E. LUIS ALBERTO C. POLANCO.
OCTUBRE, 2016.

2. EL NEUROBLASTOMA EN EL PACIENTE
PEDIÁTRICO.
Cualquier tipo de cáncer es critico para el circulo
biopsicosocial del paciente. Es muy importante que
la actuación de enfermería sea: Precisa, Concisa y
Cálida.
INDIVISA MANENT

3. OBJETIVO
• Dar a conocer las adecuadas intervenciones
generales de enfermería según los patrones
alterados del paciente pediátrico con base en la
clínica patológica.

4. NEUROBLASTOMA.
• El neuroblastoma
es un tumor
embrionario de
gran malignidad
que se origina en
el tejido nervioso
simpático o en
sus precursores.

5. EPIDEMIOLOGIA.
• 65% Abdomen.
• 40% Tumores adrenales.
• 25% Tumores primarios torácicos y cervicales.

6. ETILOGIA: GENERALIDADES.
• 5 años de vida
• 10 años de edad. Etiología
rara.
• - 5% de neuroblastomas en
adolescentes.
• La mayor incidencia: 2 y 3
años de vida.

7. FISIOPATOLOGIA.
DESARROLLO
FETAL
Estas células
primitivas de la
cresta neural
pueden migrar
durante el
desarrollo fetal
CARACTERISTICAS
ANATOMICAS
El neuroblastoma
se origina en la
médula suprarrenal
o en sitios
paraespinales
donde hay
presencia de tejido
del S.N.S.
DISEMINACION
Ocurre por vía
linfática (35%)
y hematógena

8. ASPECTOS PSICOEMOCIONALES.
• Las consecuencias de los patrones de defensa
al distres por la hospitalización, tratamiento, y
procedimientos pueden llegar a provocar
deficiencias en la conducta del paciente.

9. • Déficit cognitivo, con
dificultad para el
aprendizaje de
respuestas de control.
• Déficit emocional, con
síntomas de ansiedad
y depresión.
• Déficit de autoestima.

10. ASPECTOS BIOPSICOSOCIALES
• Depresión .ansiedad, déficit de
autoestima, irritabilidad, fatiga.
IMPACTO
PSICOLOGICO
• Alteraciones de la relaciones e
interacciones sociales
• Aislamiento.
• Dificultad para el aprendizaje.
IMPACTO SOCIAL
• Alteraciones de la apariencia
física y en la conciencia propia
de la imagen.
IMPACTO FISICO

11. DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
PATRON ALTERADO:
MARJORY GORDON.
DIAGNOSTICO NANDA PRIORIDAD:
GRADO DE
IMPORTANCIA.
PF 6- COGNITIVO-
PERCEPTUAL
DOLOR AGUDO
(OOI32)
1 ALTA
PF 1- PERCEPCIÓN DE
LA SALUD
PROTECCION
INEFICAZ (00043)
2 IMPORTANTE
PF 1- PERCEPCIÓN DE
LA SALUD.
RIESGO DE
INFECCION (00004)
3 SUSTANCIAL

12. PLANEACIÓN

13. TAXONOMÍAS: NANDA, NOC Y NIC.
Dolor agudo. (000132).
R/C: Agentes lesivos (biológicos, químicos, físicos, patológicos y
psicológicos).
M/P: Cambios en la frecuencia respiratoria, expresión facial y
conducta expresiva.
Expresiones faciales de dolor.
Duración de los episodios de dolor.
Control del dolor.
Manejo del dolor.
Administración de analgésicos.
Apoyo emocional.
Contacto

14. Protección ineficaz. (00043).
R/C: Cáncer, medicamentos y Efectos Secundarios al
Tratamiento
M/P: Deficiencia inmunitaria, fatiga y debilidad.
Estado inmune.
Protección contra las infecciones.
Manejo de la energía.
Enseñanza: proceso de enfermedad.

15. Riesgo de infección (00004).
R/C: Procedimientos invasivos, defensas secundarias
inadecuadas (inmunosupresión)
M/P: No procede.
Estado respiratorio
Temperatura corporal.
Integridad cutánea.
Análisis de la situación sanitaria.
Protección contra las infecciones.
Administración de medicación.

16. PRONOSTICO Y EVALUACION
PRONOSTICO ENFERMERO:
• Disminución del dolor.
• Aumentar las capacidades
internas y externas de
protección.
• Disminuir los factores de
riesgo de infección
nosocomial del paciente.

17. CONCLUSION
Actualmente la enfermería oncológica pediátrica
exige un enorme reto en:
• El abordaje.
• la atención.
• Cuidados.
• Procesos.

18. • El niño vive gran parte de su infancia entre
hospitales, tratamientos; Y los cuidados continuos
de enfermería son un apoyo emocional muy
grande.

19. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
• http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/Ca
talogoMaestro/303_SSA_10_Neuroblastoma/EyR_SS
A_303_10.pdf_Disponible06/10/2016.
• Castel Sánchez V. Tumores de cresta neural. En:
Madero L, Muñoz A, editores. Tratado de
hematología y oncología pediátricas. 2.ª ed. Madrid:
Ergón;2006. p. 571-86.
• . Noguera R, Canete A, Pellin A, Ruiz A, Tasso M,
Navarro S, et al. MYCN gain and MYCN amplification
in a stage 4S neuroblastoma. Cancer Genet
Cytogenet. 2008;140:157-61.