Este documento describe la historia y misión de la Escuela Médico Militar de México. La Escuela Médico Militar se estableció en 1916 para proporcionar educación médica a los militares mexicanos. A lo largo de casi 100 años, la escuela ha graduado a más de 2,800 médicos, formándolos con una sólida ética de servicio y liderazgo para atender a las fuerzas armadas mexicanas. La escuela continúa comprometida con su misión de brindar atención médica de calidad al ejé
El documento describe las tres ramas principales de la economía: la microeconomía, la macroeconomía y la economía internacional. La microeconomía estudia el comportamiento de unidades individuales como empresas y consumidores. La macroeconomía examina variables agregadas a nivel nacional como el consumo, ahorro e inversión. La economía internacional analiza las relaciones económicas entre países como el comercio y mercados cambiarios.
Clasificacion de enfermedad periodontal - periodontitisLuis Alvarez
Este documento presenta un sistema de clasificación para las principales enfermedades gingivales y periodontales. Describe las enfermedades gingivales inducidas por placa dental como la gingivitis leve, moderada y severa. También cubre las enfermedades gingivales modificadas por factores sistémicos como la pubertad, el embarazo y la diabetes. Además, explica las lesiones gingivales no inducidas por placa como las infecciones virales y fúngicas. Finalmente, resume las principales enfer
El documento discute la necesidad de cambios en la educación médica para mejor preparar a los estudiantes para el siglo XXI. Señala que la educación médica debe enfocarse más en desarrollar habilidades, valores y actitudes que en transmitir grandes cantidades de información. También debe definirse mejor la preparación requerida antes de una residencia y establecer un vínculo más estrecho entre la educación de pregrado y posgrado.
El documento describe las tres ramas principales de la economía: la microeconomía, la macroeconomía y la economía internacional. La microeconomía estudia el comportamiento de unidades individuales como empresas y consumidores. La macroeconomía examina variables agregadas a nivel nacional como el consumo, ahorro e inversión. La economía internacional analiza las relaciones económicas entre países como el comercio y mercados cambiarios.
Clasificacion de enfermedad periodontal - periodontitisLuis Alvarez
Este documento presenta un sistema de clasificación para las principales enfermedades gingivales y periodontales. Describe las enfermedades gingivales inducidas por placa dental como la gingivitis leve, moderada y severa. También cubre las enfermedades gingivales modificadas por factores sistémicos como la pubertad, el embarazo y la diabetes. Además, explica las lesiones gingivales no inducidas por placa como las infecciones virales y fúngicas. Finalmente, resume las principales enfer
El documento discute la necesidad de cambios en la educación médica para mejor preparar a los estudiantes para el siglo XXI. Señala que la educación médica debe enfocarse más en desarrollar habilidades, valores y actitudes que en transmitir grandes cantidades de información. También debe definirse mejor la preparación requerida antes de una residencia y establecer un vínculo más estrecho entre la educación de pregrado y posgrado.
Este documento presenta un resumen de la Revista Informativa de la Facultad de Ciencias Médicas y de la Salud de la Universidad Mariano Gálvez de Guatemala. En menos de 3 oraciones, resume lo siguiente:
La revista incluye mensajes del Decano y autoridades de la Facultad, y presenta información sobre las carreras de medicina, enfermería, nutrición y fisioterapia, así como sobre los posgrados, investigación, campus y sedes de la Facultad.
La Escuela Profesional de Enfermería de la Universidad San Pedro. Filial Piura, dentro de sus objeti-vos, se trazó iniciar este 2015 con la creación de nuestro boletín Florence. El nombre lo decidi-mos en primer lugar como homenaje a nuestro ícono Florence Nightingale y también nos pareció apropiado para el propósito para lo que fue creado : proporcionar información variada para nuestra comunidad universitaria. Trataremos temas actuales y de interés relacionados con la Enfermería, actividades realizadas por nuestros estudiantes, comunicados, entretenimiento etc.
Boletín Nº 1 - Escuela Profesional de Enfermería - Universidad San Pedro Piura.RosaMaría García Pastor
Este documento presenta varios artículos relacionados con la enfermería. Incluye artículos sobre la formación integral en enfermería, el rol de la enfermera en la sociedad, la percepción de la retribución en la profesión de enfermería, y las elecciones del Colegio de Enfermeros del Perú. También incluye reseñas de libros y un artículo describiendo al Perú como un país rico en recursos naturales y culturales.
Este documento presenta la Maestría en Atención Integral a la Mujer, una maestría de 22 meses de duración a distancia coordinada por la Dra. Stalina Santisteban Alba. El objetivo es elevar las competencias de los profesionales de atención primaria de salud en la atención integral de la mujer para mejorar la calidad de los servicios de salud. Los estudiantes pueden seleccionar una de las 15 líneas de investigación propuestas relacionadas con temas de salud de la mujer, familia y comunidad.
Propuesta Pedagógica para Adjunto Efraín SalvioliEfrain Salvioli
Dedico estas páginas a las y los médicos que encuentran en la docencia universitaria
una herramienta posible y poderosa para construir un mundo comprometido con lo humano
Dedico estas páginas a las y los médicos que encuentran en la docencia universitaria
una herramienta posible y poderosa para construir un mundo comprometido con lo humano
“… El educador ya no es solo el que educa sino aquel que, en tanto
educa, es educado a través del diálogo con el educando, quien, al
ser educado, también educa.
así, ambos se transforman en sujetos del proceso en que crecen juntos y en el cual los “argumentos de autoridad” ya no rigen.
proceso en el que ser funcionalmente autoridad requiere estar siendo con las libertades, no contra ellas…”
Paulo Freire
El documento describe varios factores académicos que afectan la salud mental de los estudiantes de medicina en la Facultad de Medicina de San Fernando. Específicamente, señala que la alta exigencia académica, la carga excesiva de estudios y la falta de tiempo libre someten a los estudiantes a altos niveles de estrés que pueden conducir a problemas de salud mental. También menciona que factores relacionados con el sistema educativo como las evaluaciones y la infraestructura universitaria contribuyen al estrés de los
Una educación médica humanística centrada en el paciente no es algo nuevo. A mitad del siglo pasado, Gregorio Marañón, paradigma de arte y ciencia, nos advertía del peligro de la técnica médica despojada del humanismo. Cuando invocamos a la medicina como arte, reconocemos de modo claro que cada paciente es único, diferente, y requiere por tanto un tratamiento peculiar. Es necesario al médico un correcto equilibrio, una perspectiva bifocal, que consiga unir en artística
simbiosis la atención a la enfermedad -con toda la evolución técnica- y al paciente que se siente enfermo - con la comprensión vital que eso requiere-. Esto es, en la práctica, actuación médica centrada en la persona, la más apurada síntesis del médico que practica ciencia y arte simultáneamente. Es un médico, verdaderamente, de amplio espectro. Una propuesta de un nuevo modelo de humanismo médico, que resulte de la armonía que combina en perfecta sintonía la ciencia de una medicina moderna con el arte de los cuidados, que implica entender al enfermo como persona, centrarse en el paciente y no en la enfermedad.
Hoy tenemos computadores, técnicas sofisticadas - todo ello muy importante-, pero nos faltan sillas (el instrumento más humanizante en Medicina, según Marañón) o, lo que es peor, hemos perdido el gusto por sentarnos junto al paciente.
De todo esto, y más, nos habla este artículo que se acaba de publicar en la revista Educación Médica, cuyo primer firmante es mi buen amigo Pablo González Blasco. Y que aconsejo su lectura y su reflexión porque cabe promover la educación médica centrada en el paciente para los estudiantes de medicina.
Presentación ETICA Y EDUCACION en el SEMINARIO \"LA ETICA Y DEONTOLOGIA EN EL EJERCICIO PROFESIONAL MEDICO, organizado por el Consejo Regional III del Colegio Médico del Perú, realizado el 7 de Febrero del 2008
Este documento presenta información sobre la asignatura de Anatomía de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México. Incluye la misión y visión de la facultad, el modelo educativo centrado en el desarrollo de competencias, los perfiles de egreso de los estudiantes, el contenido y calendario de la asignatura, y aspectos sobre la evaluación y supervisión de los alumnos.
Este documento presenta información sobre la profesión de enfermería. Explica que la enfermería se dedica al cuidado de la salud humana y al tratamiento de problemas de salud. Describe los objetivos, misión y visión del programa de enfermería de la Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales. También menciona aspectos importantes de la profesión como la actitud, responsabilidad, metodología e investigación. Finalmente, nombra algunas entidades nacionales de enfermería en Colombia.
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, soy Médico General Alto, Rubio, de Piel Blanca, ojos claros , soy Atlético Simpático, me esmero a seguir Adelante solucionando los Problemas de las demás Personas para salvar su Vida en Salud y en Enfermedades. Internet, Networds….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, la VIDA es una VIRTUD que cada Humano, Persona tiene es Valeroso y Digno lograr SALVAR la VIDA de una Persona que está en Peligro, cada Persona es una sóla Unidad único no hay nadie como esa persona somos distintos. Internet, Networds….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, la NATURALEZA es Bella y Linda Vivirla al Aire Libre, con Agua, la Vegetación, los Bellos Animales en el Ecosistema la Biodiversidad hay que Valorar y Gozar lo que hay en el Mundo Vivirla y Disfrutarla. Internet, Networds….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, ME GUSTA LO QUE SOY MI FORMA DE SER ME ENCANTA LO QUE SOY YÓ MI FÍSICO, MENTE, PENSAMIENTOS, ALMA Y CUERPO, FÍSICO. Y VIVIR LA VIDA, NATURALEZA LA BELLEZA. Web, Redes Sociales….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, Me gusta la Naturaleza y la Vida. VIVIR LA VIDA RESPETANDO A LOS DEMÁS CHICAS Y CHICOS A TODAS LAS PERSONAS LES RESPETO Y ADMIRO PORQUE TIENEN SUS VALORES Y DONES. HACER EL BIEN NUNCA EL MAL A LA PERSONA TRATAR COMO A UNO LE GUSTARÍA QUE LE TRATEN. Web, Redes Sociales….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, "creo que las artes marciales mixtas sirven principalmente para desarrollar la energía. A veces es necesario darse cuenta de un peligro y conocer el medio para salvar la vida. Web, Redes Sociales….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, La Energía es Vital para lograr una Meta con Fuerza y Salud es lo más Importante en la Vida. ", Web, Internet….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, "es necesario realizar ejercicios determinados en la columna, para proporcionar oxígeno al cerebro y ayudarle a descansar totalmente", Web, Internet….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, "hay tres palabras que aprendemos a gritar que llevan consigo descanso y energía; fuerza, valor y convicción", Web, Internet….
Este documento presenta el proceso de atención de enfermería aplicado a un paciente escolar de 11 años llamado Alan Yael Anzo Escobar. Describe las etapas del proceso de atención, incluyendo la valoración, diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación. Se basa en el modelo de Dorothea Orem y tiene como objetivo identificar los problemas de salud del paciente y realizar intervenciones para mejorar su estado de salud.
Este documento discute consideraciones sobre educación y pedagogía médicas. Resume los objetivos y actividades de la Federación Panamericana de Asociaciones de Facultades de Medicina (FEPAFEM), incluyendo programas de capacitación docente, medicina social y requisitos para acreditación. También describe los retos actuales de la educación médica como la explosión de información y cambios en sistemas de salud, y propone una re conceptualización de la pedagogía médica basada en epistemología, teoría de la comunicación e int
Este documento analiza la regulación y desregulación cultural de la calidad de la formación profesional de los estudiantes de enfermería en la Universidad Santo Tomás en Temuco, Chile. Examina la representación social de la enfermería, el capital cultural de los estudiantes, y cómo regulan la calidad desde su capital cultural. Concluye que, aunque los estudiantes no tienen un alto capital cultural, conocen la regulación formal y actúan como barómetros de calidad exigiendo estándares altos.
La medicina es una de las profesiones más difíciles y demandadas, esto quiere decir que no cualquier persona puede ser médico, pues se necesita tener aptitudes y actitudes, en conclusión: vocación y alto sentido humanístico.
Excelente Editorial de la Dra. Rosa María Borrel, sobre la necesidad de redefinir la misión de la Escuelas de Medicina latinoamericanas; para que logren formar a los médicos que demandan nuestras comunidades, con competencias necesarias para comprender sus determinantes de salud, que procuren un sistema de atención con acceso universal y equitativo, con enfoque de derechos humanos, centrado en los individuos-familias-comunidades, y con énfasis en la salud, más que en la enfermedad.
El documento describe el papel del médico radiólogo como detective diagnóstico, resaltando sus habilidades de observación detallada, razonamiento deductivo y capacidad de sintetizar múltiples pistas para llegar a un diagnóstico. También se discuten las competencias personales, sociales y técnicas requeridas, así como las destrezas de lectura, comprensión y comunicación necesarias para resolver casos clínicos de manera efectiva.
Este documento discute los beneficios de escribir y publicar artículos científicos. Algunos de los beneficios mencionados incluyen que la publicación permite una mayor difusión del conocimiento, promueve la investigación y la educación, y puede beneficiar la reputación y promoción académica de los autores. También señala que aunque escribir puede ser un proceso solitario, también permite establecer contactos con otros colegas. El documento proporciona consejos sobre cómo escribir de manera efectiva y sobre la import
Este documento presenta un resumen de la Revista Informativa de la Facultad de Ciencias Médicas y de la Salud de la Universidad Mariano Gálvez de Guatemala. En menos de 3 oraciones, resume lo siguiente:
La revista incluye mensajes del Decano y autoridades de la Facultad, y presenta información sobre las carreras de medicina, enfermería, nutrición y fisioterapia, así como sobre los posgrados, investigación, campus y sedes de la Facultad.
La Escuela Profesional de Enfermería de la Universidad San Pedro. Filial Piura, dentro de sus objeti-vos, se trazó iniciar este 2015 con la creación de nuestro boletín Florence. El nombre lo decidi-mos en primer lugar como homenaje a nuestro ícono Florence Nightingale y también nos pareció apropiado para el propósito para lo que fue creado : proporcionar información variada para nuestra comunidad universitaria. Trataremos temas actuales y de interés relacionados con la Enfermería, actividades realizadas por nuestros estudiantes, comunicados, entretenimiento etc.
Boletín Nº 1 - Escuela Profesional de Enfermería - Universidad San Pedro Piura.RosaMaría García Pastor
Este documento presenta varios artículos relacionados con la enfermería. Incluye artículos sobre la formación integral en enfermería, el rol de la enfermera en la sociedad, la percepción de la retribución en la profesión de enfermería, y las elecciones del Colegio de Enfermeros del Perú. También incluye reseñas de libros y un artículo describiendo al Perú como un país rico en recursos naturales y culturales.
Este documento presenta la Maestría en Atención Integral a la Mujer, una maestría de 22 meses de duración a distancia coordinada por la Dra. Stalina Santisteban Alba. El objetivo es elevar las competencias de los profesionales de atención primaria de salud en la atención integral de la mujer para mejorar la calidad de los servicios de salud. Los estudiantes pueden seleccionar una de las 15 líneas de investigación propuestas relacionadas con temas de salud de la mujer, familia y comunidad.
Propuesta Pedagógica para Adjunto Efraín SalvioliEfrain Salvioli
Dedico estas páginas a las y los médicos que encuentran en la docencia universitaria
una herramienta posible y poderosa para construir un mundo comprometido con lo humano
Dedico estas páginas a las y los médicos que encuentran en la docencia universitaria
una herramienta posible y poderosa para construir un mundo comprometido con lo humano
“… El educador ya no es solo el que educa sino aquel que, en tanto
educa, es educado a través del diálogo con el educando, quien, al
ser educado, también educa.
así, ambos se transforman en sujetos del proceso en que crecen juntos y en el cual los “argumentos de autoridad” ya no rigen.
proceso en el que ser funcionalmente autoridad requiere estar siendo con las libertades, no contra ellas…”
Paulo Freire
El documento describe varios factores académicos que afectan la salud mental de los estudiantes de medicina en la Facultad de Medicina de San Fernando. Específicamente, señala que la alta exigencia académica, la carga excesiva de estudios y la falta de tiempo libre someten a los estudiantes a altos niveles de estrés que pueden conducir a problemas de salud mental. También menciona que factores relacionados con el sistema educativo como las evaluaciones y la infraestructura universitaria contribuyen al estrés de los
Una educación médica humanística centrada en el paciente no es algo nuevo. A mitad del siglo pasado, Gregorio Marañón, paradigma de arte y ciencia, nos advertía del peligro de la técnica médica despojada del humanismo. Cuando invocamos a la medicina como arte, reconocemos de modo claro que cada paciente es único, diferente, y requiere por tanto un tratamiento peculiar. Es necesario al médico un correcto equilibrio, una perspectiva bifocal, que consiga unir en artística
simbiosis la atención a la enfermedad -con toda la evolución técnica- y al paciente que se siente enfermo - con la comprensión vital que eso requiere-. Esto es, en la práctica, actuación médica centrada en la persona, la más apurada síntesis del médico que practica ciencia y arte simultáneamente. Es un médico, verdaderamente, de amplio espectro. Una propuesta de un nuevo modelo de humanismo médico, que resulte de la armonía que combina en perfecta sintonía la ciencia de una medicina moderna con el arte de los cuidados, que implica entender al enfermo como persona, centrarse en el paciente y no en la enfermedad.
Hoy tenemos computadores, técnicas sofisticadas - todo ello muy importante-, pero nos faltan sillas (el instrumento más humanizante en Medicina, según Marañón) o, lo que es peor, hemos perdido el gusto por sentarnos junto al paciente.
De todo esto, y más, nos habla este artículo que se acaba de publicar en la revista Educación Médica, cuyo primer firmante es mi buen amigo Pablo González Blasco. Y que aconsejo su lectura y su reflexión porque cabe promover la educación médica centrada en el paciente para los estudiantes de medicina.
Presentación ETICA Y EDUCACION en el SEMINARIO \"LA ETICA Y DEONTOLOGIA EN EL EJERCICIO PROFESIONAL MEDICO, organizado por el Consejo Regional III del Colegio Médico del Perú, realizado el 7 de Febrero del 2008
Este documento presenta información sobre la asignatura de Anatomía de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México. Incluye la misión y visión de la facultad, el modelo educativo centrado en el desarrollo de competencias, los perfiles de egreso de los estudiantes, el contenido y calendario de la asignatura, y aspectos sobre la evaluación y supervisión de los alumnos.
Este documento presenta información sobre la profesión de enfermería. Explica que la enfermería se dedica al cuidado de la salud humana y al tratamiento de problemas de salud. Describe los objetivos, misión y visión del programa de enfermería de la Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales. También menciona aspectos importantes de la profesión como la actitud, responsabilidad, metodología e investigación. Finalmente, nombra algunas entidades nacionales de enfermería en Colombia.
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, soy Médico General Alto, Rubio, de Piel Blanca, ojos claros , soy Atlético Simpático, me esmero a seguir Adelante solucionando los Problemas de las demás Personas para salvar su Vida en Salud y en Enfermedades. Internet, Networds….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, la VIDA es una VIRTUD que cada Humano, Persona tiene es Valeroso y Digno lograr SALVAR la VIDA de una Persona que está en Peligro, cada Persona es una sóla Unidad único no hay nadie como esa persona somos distintos. Internet, Networds….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, la NATURALEZA es Bella y Linda Vivirla al Aire Libre, con Agua, la Vegetación, los Bellos Animales en el Ecosistema la Biodiversidad hay que Valorar y Gozar lo que hay en el Mundo Vivirla y Disfrutarla. Internet, Networds….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, ME GUSTA LO QUE SOY MI FORMA DE SER ME ENCANTA LO QUE SOY YÓ MI FÍSICO, MENTE, PENSAMIENTOS, ALMA Y CUERPO, FÍSICO. Y VIVIR LA VIDA, NATURALEZA LA BELLEZA. Web, Redes Sociales….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, Me gusta la Naturaleza y la Vida. VIVIR LA VIDA RESPETANDO A LOS DEMÁS CHICAS Y CHICOS A TODAS LAS PERSONAS LES RESPETO Y ADMIRO PORQUE TIENEN SUS VALORES Y DONES. HACER EL BIEN NUNCA EL MAL A LA PERSONA TRATAR COMO A UNO LE GUSTARÍA QUE LE TRATEN. Web, Redes Sociales….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, "creo que las artes marciales mixtas sirven principalmente para desarrollar la energía. A veces es necesario darse cuenta de un peligro y conocer el medio para salvar la vida. Web, Redes Sociales….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, La Energía es Vital para lograr una Meta con Fuerza y Salud es lo más Importante en la Vida. ", Web, Internet….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, "es necesario realizar ejercicios determinados en la columna, para proporcionar oxígeno al cerebro y ayudarle a descansar totalmente", Web, Internet….
Médico Especialista Álvaro Miguel Carranza Montalvo, "hay tres palabras que aprendemos a gritar que llevan consigo descanso y energía; fuerza, valor y convicción", Web, Internet….
Este documento presenta el proceso de atención de enfermería aplicado a un paciente escolar de 11 años llamado Alan Yael Anzo Escobar. Describe las etapas del proceso de atención, incluyendo la valoración, diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación. Se basa en el modelo de Dorothea Orem y tiene como objetivo identificar los problemas de salud del paciente y realizar intervenciones para mejorar su estado de salud.
Este documento discute consideraciones sobre educación y pedagogía médicas. Resume los objetivos y actividades de la Federación Panamericana de Asociaciones de Facultades de Medicina (FEPAFEM), incluyendo programas de capacitación docente, medicina social y requisitos para acreditación. También describe los retos actuales de la educación médica como la explosión de información y cambios en sistemas de salud, y propone una re conceptualización de la pedagogía médica basada en epistemología, teoría de la comunicación e int
Este documento analiza la regulación y desregulación cultural de la calidad de la formación profesional de los estudiantes de enfermería en la Universidad Santo Tomás en Temuco, Chile. Examina la representación social de la enfermería, el capital cultural de los estudiantes, y cómo regulan la calidad desde su capital cultural. Concluye que, aunque los estudiantes no tienen un alto capital cultural, conocen la regulación formal y actúan como barómetros de calidad exigiendo estándares altos.
La medicina es una de las profesiones más difíciles y demandadas, esto quiere decir que no cualquier persona puede ser médico, pues se necesita tener aptitudes y actitudes, en conclusión: vocación y alto sentido humanístico.
Excelente Editorial de la Dra. Rosa María Borrel, sobre la necesidad de redefinir la misión de la Escuelas de Medicina latinoamericanas; para que logren formar a los médicos que demandan nuestras comunidades, con competencias necesarias para comprender sus determinantes de salud, que procuren un sistema de atención con acceso universal y equitativo, con enfoque de derechos humanos, centrado en los individuos-familias-comunidades, y con énfasis en la salud, más que en la enfermedad.
El documento describe el papel del médico radiólogo como detective diagnóstico, resaltando sus habilidades de observación detallada, razonamiento deductivo y capacidad de sintetizar múltiples pistas para llegar a un diagnóstico. También se discuten las competencias personales, sociales y técnicas requeridas, así como las destrezas de lectura, comprensión y comunicación necesarias para resolver casos clínicos de manera efectiva.
Este documento discute los beneficios de escribir y publicar artículos científicos. Algunos de los beneficios mencionados incluyen que la publicación permite una mayor difusión del conocimiento, promueve la investigación y la educación, y puede beneficiar la reputación y promoción académica de los autores. También señala que aunque escribir puede ser un proceso solitario, también permite establecer contactos con otros colegas. El documento proporciona consejos sobre cómo escribir de manera efectiva y sobre la import
Este documento presenta información sobre la identificación y evaluación de la patología vascular en estudios de tomografía computarizada abdominopélvica. Explica los objetivos generales y específicos, la organización de la presentación, y ofrece ejemplos de casos clínicos de patología vascular como aneurismas y pseudoaneurismas. Además, discute el papel fundamental de la tomografía computarizada en la evaluación de pacientes con esta patología.
El documento describe las anormalidades de la pared abdominal que pueden visualizarse mediante imágenes seccionales, incluyendo masas neoplásicas y no neoplásicas. Se discuten las hernias, lipomas, abscesos y metástasis que pueden verse y se proveen ejemplos de casos. También se describe el uso de tomografía computarizada, ultrasonido y resonancia magnética para caracterizar estas lesiones de la pared abdominal.
El documento presenta las reflexiones de un médico radiólogo sobre su vida y aprendizaje a lo largo de 60 años. Comparte 52 imágenes que reflejan su perspectiva y tres puntos clave: 1) Aprender a ver cada evento como una oportunidad de aprendizaje, 2) Crear una identidad basada en lo que uno puede controlar, y 3) Adoptar una mentalidad que cada experiencia, positiva o negativa, hace a uno más sabio. Reconoce que la vida humana es compleja y que siempre se necesita empatía al juzgar a otros
El documento discute varios temas relacionados con la motivación y formación de médicos residentes en México. Menciona que la motivación es importante para el aprendizaje autorregulado y el rendimiento, y que implementar estrategias que aumenten la motivación intrínseca se asocia con un aprendizaje más profundo. También señala que la formación de residentes a menudo se caracteriza por sobrecarga laboral, falta de supervisión y relaciones de poder abusivas que pueden afectar negativamente su desarrollo profesional. Propone camb
This document provides information about chest x-ray interpretations. It includes labeled diagrams of the structures seen on a lateral chest x-ray and a posteroanterior (PA) chest x-ray. The diagrams identify anatomical structures like the aorta, heart borders, lungs, diaphragm, ribs, trachea and gastric/colonic air. Links are provided to external sources with further information on chest x-ray interpretations.
Este documento presenta varios casos clínicos radiológicos. El caso 1 describe una radiografía de tórax que muestra derrame pleural izquierdo. El caso 2 describe una radiografía que muestra neumotórax postcolocación de un catéter venoso central. El caso 3 presenta hallazgos radiológicos sugestivos de aspergilosis pulmonar.
Este documento contiene 30 casos de radiografías de tórax con sus respectivas descripciones. También incluye información sobre líneas de Kerley y el signo de la silueta, indicando sus características para determinar si son positivos o negativos. El documento proporciona detalles clínicos sobre diversas patologías que pueden observarse en radiografías torácicas.
El documento presenta 25 ejemplos radiológicos con sus respectivas descripciones clínicas. Se incluyen casos de neumonía, hemorragia pulmonar, sarcoma mediastinal, tuberculosis, atelectasia, neumoperitoneo y otros. El objetivo es proveer ejemplos prácticos de patología radiológica para fines educativos.
El documento resume el papel de la imagenología en la práctica médica del siglo XXI. Señala que aunque la tecnología de imagen es una herramienta útil, la historia clínica y el examen físico siguen siendo fundamentales para el diagnóstico. También discute cómo la imagenología puede usarse como una nueva herramienta de gestión clínica que mejore la comunicación entre médicos. Sin embargo, es importante no depender exclusivamente de la tecnología y en cambio integrarla de manera eficiente con las hab
Este documento proporciona información sobre un residente de radiología y su experiencia clínica. Incluye consejos sobre la educación basada en la resolución de problemas a través de casos clínicos, habilidades técnicas, actitud inquisitiva y aprendizaje del error. También destaca la importancia de valores como la diligencia, iniciativa, trabajo en equipo y mantener una actitud positiva.
El documento presenta información sobre un proyecto del Hospital Militar de Zona en Zapopan, Jalisco. Aborda temas como la calidad en la atención médica, el desempeño profesional del personal, el trabajo en equipo, la inteligencia emocional, la pirámide de necesidades de Maslow y el desgaste del equipo biomédico.
Este documento describe un proyecto de aprendizaje radiológico basado en problemas clínicos específicos (ARBPCE). El objetivo es exponer la experiencia en la enseñanza de la radiología mediante este método, el cual involucra el análisis de imágenes radiológicas y datos clínicos para establecer diagnósticos diferenciales. Se detallan aspectos como la presentación de casos reales, con énfasis en el razonamiento clínico-radiológico. El ARBPCE busca mejorar la particip
El documento describe las funciones y responsabilidades de un médico radiólogo. Explica que la radiología se divide en radiología diagnóstica y radiología intervencionista. También destaca que la atención al paciente es una parte importante del trabajo de un radiólogo, incluyendo informar al paciente, interactuar con otros médicos, supervisar exploraciones e informes.
El documento habla sobre los errores humanos en radiología. Explica diferentes tipos de errores como los de percepción, razonamiento e interpretación que constituyen el 60-80% de los errores. También menciona estrategias para reducir los errores como evitar factores que los favorecen, usar un análisis sistemático al revisar estudios y realizar doble lectura para mejorar. El objetivo es identificar los errores como oportunidades de mejora continua.
traumatismos y su tratamiento en niños y adolescentesaaronpozopeceros
En la presentación se abarcan temas sobre las diversas formas de traumatisos en niños y adolescentes como las contusiones, esguinces, luxaciones, fracturas y distenciones. Tambien se tratan algunos aspectos para su diagnóstico y, por último, cual es el tratamiento para cada tipo de caso que se presente.
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SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptxsaraacuna1
Se habla sobre el Triage, sus tipos y cómo aplicarlo en algún desastre. Además de explicar los pasos de los triages más usados como el SHORT y el START.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
APOYAR A ENTERRITORIO EN LA GESTIÓN TERRITORIAL DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL AL VIH CON ENFOQUE DE VULNERABILIDAD", EN LA CIUDAD DE CARTAGENA Y SU ÁREA CONURBADA, PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
1. NUESTRA ESCUELA MÉDICO MILITAR.
Tte. Cor. M.C. Gaspar-Alberto Motta-Ramírez1
M.M.C. Francisca Eloísa García Chávez2
Cor. M.C. Ricardo Arturo Herrera Aviles3
Gral. Brig. M.C. Ret. Francisco Balderrama Ruiz4
Palabras clave: Escuela Médico Militar
Abreviaturas:
Escuela Médico Militar, E.M.M.
Hospital Central Militar, H.C.M.
1
Medico radiólogo, Jefe del Depto. de Radiología e Imagen del Hospital Militar Regional de Torreón Coahuila, año de
graduación 1987 2
Coautor, médico cirujano, año de graduación 2010 3
Médico GinecoObstetra, Director del Hospital Militar
Regional de Torreón, Coahuila, año de graduación 1979, 4
Médico GinecoObstetra, año de graduación 1952.
Copias (copies): Dr. Gaspar Alberto Motta Ramírez E-mail: radbody2013@yahoo.com.mx
2. The question for each of us is not what we would do if
we had the means, time, influence, and educational advantages,
but what we will do with the things we have.
La pregunta para cada uno de nosotros no es lo que podríamos hacer
si tuviéramos los recursos, el tiempo, la influencia y las ventajas educacionales,
sino que deberíamos hacer con lo que tenemos.
Hamilton Wright Mabie
Ensayista y editora norteamericana
Nuestra relación con la Escuela Médico Militar es de toda la vida: personal
por decidir que esta debería ser la escuela donde estudiaríamos, siempre cercana
a la gente de nuestro país, por su contacto con la realidad y su importancia para
México y por ser un lugar que nos resulta entrañable. Es en esos años, en su
seno, cuando nos recibe provenientes de un sinfín de sitios de nuestra república y
de múltiples orígenes, donde se genera la gratitud, el orgullo y el amor
incondicional por ella. Figura núm. 1
Quién no recuerda ese momento en la explanada, cuando nombraban a
cada aspirante de la lista de los ya aceptados, que varía en su número, cuando la
expectación era enorme, y observábamos como cada uno de los seleccionados al
escuchar su nombre acudía corriendo a la que sería su casa por los próximos
cinco años y marcar de esa manera su destino. La persona uniformada que daba
lectura a los nombres de los aspirantes que ingresaban a la E.M.M. enfatizaba aún
más la emoción indescriptible que se arremolinaba en el pecho de todos y cada
uno de los que hemos vivido ese momento. Estos hombres y mujeres jóvenes no
solo son los estudiantes de la E.M.M., los mejores candidatos, los aventurados
aspirantes a alcanzar sus aspiraciones, que desean combinar la medicina con una
contribución especial a la sociedad de nuestro país, son los futuros líderes de la
medicina mexicana que han sido seleccionados para un programa de excelencia,
que enseña liderazgo y trabajo en equipo, así como conocimientos avanzados de
investigación clínica y médica. Figura núm. 2
Para mitigar el exigente horario de estudios, los estudiantes de la Escuela
Medico Militar no deberán trabajar para ganarse la vida durante el tiempo de su
3. instrucción. Su estancia está cubierta1-3
y todos los estudiantes viven en los
dormitorios de la escuela, ya sea que provengan de o fuera de la ciudad. Un
elemento importante del programa para estos alumnos procedentes de entornos
muy diferentes es vincularse entre sí y con sus profesores4
, la formación del
espíritu de cuerpo2
y así alcanzar un aprendizaje in situ que es a aquel que se
desarrolla en los ambientes dinámicos y complejos y que condiciona el que la vida
profesional de los médicos militares este llena de acciones de aprendizaje
informales, entretejidas con el ejercicio cotidiano de la clínica. La E.M.M. logro en
sus inicios y a la fecha favorecer el aprendizaje organizacional a través de una
organización basada en la creación, transferencia y aplicación del conocimiento
avanzado. Sin embargo, actualmente aunque el compromiso es el mismo los retos
son otros.
Es justamente ese espíritu de cuerpo, del trabajo en equipo uno de los
valores agregados a la carrera de médico militar condicionado por la formación
integral de la E.M.M. que además implicara una enseñanza de liderazgo a lo largo
de todos esos años para formar un jefe del ejército. Los valores del instituto
armado extrapolados a la formación del médico militar condicionan la adquisición
de un elevado sentido del honor, de la honestidad, del sacrificio y de un intenso
desarrollo profesional para servir y someterse a las más duras pruebas físicas y
mentales, incluyendo las académicas. El médico militar en su papel de mentor,
con su ejemplo, participa en la formación de la actitud moral, del sentido del deber,
de responsabilidad, en la firmeza del carácter y en los principios de moral y lealtad
tan arraigados en los médicos militares.2
La unidad básica de aprendizaje es el grupo de trabajo. En cierto modo todo
aprendizaje es organizacional, porque la mente humana aislada es sólo una
cuestión hipotética y es gracias a la vida social que adquirimos y enriquecemos el
conocimiento.5
Desde 1993, Donabedian planteó la necesidad de estudiar los modelos
industriales de mejora de la calidad para obtener conclusiones aplicables al campo
de la salud. Indudablemente tenemos mucho que aprender de los estudios
4. desarrollados en el campo de las empresas de punta, que entienden al
conocimiento como el principal elemento productivo. Las compañías modernas se
conciben a sí mismas como organizaciones que aprenden, estructuras en las
cuales: la gente amplía continuamente su capacidad de producir los resultados
deseados, que incuban nuevos y más amplios patrones de pensamiento, donde
las aspiraciones colectivas se establecen libremente y la gente continuamente
aprende como aprender de manera conjunta. Por ello, se ha acuñado el término
gestión del conocimiento para significar la articulación de las redes de seres
humanos, con la tecnología informática, a fin de generar, propagar y utilizar el
conocimiento avanzado en el contexto de la competencia global. La gestión del
conocimiento no se realiza de manera vertical y mediante un control burocrático,
implica la transferencia neta de poder y capacidades para favorecer las decisiones
y la autoorganización. Este proceso se denomina empoderamiento y es la base de
la participación democrática en el proceso creativo y de innovación.5
La E.M.M. debiese asumir la gestión del conocimiento en salud como una
de sus funciones. La enseñanza en ella se basa en una educación clínica, al lado
de la cama del paciente. Así seríamos más humanos porque trataríamos al
personal de salud como el elemento creativo y además transferiríamos
conocimientos a los pacientes para hacerlos copartícipes de las decisiones que
afectan a su salud.
Desde hace varias décadas, nuestros profesores clínicos observan y
verifican la educación basada en competencias logrando que las habilidades de
interrogatorio y exploración física de nuestros graduados sean de lo mejor. Ellos,
los maestros o los profesionales de mayor experiencia, estimularon el espíritu
“progresista” a través del intercambio de información con especialistas de otras
ramas y además fueron creativos al momento de enfrentar problemas irresueltos,
poco o mal explicados en la literatura. Fomentar el estudio profundo sobre un tema
siempre resulta beneficioso, ya que, de ese modo, aparecen enseguida esas
“lagunas” de ignorancia que resultan en un territorio fértil para el investigador
incipiente y para el alumno de medicina.6
5. El médico militar con esa flexibilidad aprendida desde sus inicios se anima a
cambiar, lo que es una manifestación de la inteligencia aplicada6
, cada vez que se
enfrenta a los eventos que requieren de su experiencia. Si bien su disciplina es su
fortaleza lo es también su sistematización científica forjada a través de esa
amalgama del alma mater
El control de calidad es la regla en un sinnúmero de actividades humanas.
La E.M.M. debiese acaso responsable por sus egresados. Desafortunadamente,
hasta ahora, el concepto de calidad en educación médica ha sido librado a
diversas interpretaciones, y por lo tanto la evaluación adecuada y consistente de
programas es difícil de realizar. La calidad en educación médica debe ser definida
y medida con instrumentos válidos y confiables. Un debate sobre el concepto de
calidad es inevitable y conveniente, como también lo es la identificación y el ajuste
de indicadores y criterios apropiados a través de la investigación. Como el
concepto de calidad estriba en valores establecidos, su definición en el contexto
de la educación médica estará impregnada del mandato social asumido por la
escuela. Por lo tanto, los indicadores no son esperables sólo en los contenidos y
procesos educativos, y en la disponibilidad y utilización de los recursos, sino
también en la forma en que las escuelas cumplen su misión social y sanitaria.7
La Escuela posee un valor moral elevado. Es decir solidaridad entre todos
sus miembros, unificación de tendencia hacia un solo ideal, fuerza para defender
sus derechos y para estimular a sus miembros cuya admirable y entusiasta
dedicación de sus primeros alumnos y de sus profesores, de quienes debiésemos
seguir el ejemplo y que fueron no sólo de los mejores médicos de la época sino
de los que tenían pasión por enseñar, seleccionados acertadamente en esos
inicios por el creador de la Escuela el Coronel M.C. y maestro de cirugía Don
Guadalupe Gracia García8
, de quienes debiésemos seguir el ejemplo.
El comportamiento dentro del ejercicio de la medicina es cambiante, según
la influencia personal que se le imprima a las experiencias vividas; ya que con el
paso de los años se acumulan vivencias que nacen de la vida misma y otras que
nos enriquecen a través de la educación y la preparación profesional.9
Tenemos el
6. compromiso social de llevar la salud a toda la población, sin importar su cultura ni
su estructura política, es necesario identificar sus problemas de salud y generar
proyectos para su solución. No debemos perder de vista el hecho de que nuestro
país se encuentra en vías de desarrollo, por lo que debemos cuidar la adecuada
distribución de recursos, privilegiar lo ético por sobre lo jurídico y hacer honor a
una tradición que ubica a la medicina en la defensa de los derechos
fundamentales de los pacientes. 9
El comportamiento del médico debe ser manifestación de su forma de ser y
superar lo que le digan que deba ser o hacer. Su formación implica superación en
lo cognoscitivo, en las destrezas, en su actitud. Son los resultados los que miden
la capacidad de una persona, y no sus intenciones o sus proyectos; y, parte de la
felicidad de un médico, es saberse capaz de solucionar los problemas que son
motivo de su profesión. La principal obligación ética del médico ante un enfermo
es tener el interés serio de solucionarle su problema de salud. Todo médico tiene
limitaciones en conocimientos y en capacidad resolutiva, pero como profesionales
se nos pide que seamos conscientes de ellas; nadie está obligado a ser un
experto en todas las áreas o especialidades; ni es lógico pensar que así sea. Lo
ético es no obligar al paciente a permanecer dentro del círculo de nuestras
limitaciones, cuando su problema nos ha rebasado. 9
Debemos desarrollar una mayor conciencia y una adecuada capacidad de
análisis de los dilemas morales en la profesión, preparándonos a aceptar
responsabilidades derivadas de nuestra función como médicos, en lo particular, y
como miembros de un equipo. Así mismo, debemos desarrollar la capacidad de
evaluar nuestro propio comportamiento. El reto es intentar ser personas
comprometidas con nuestros principios y valores. La actuación ética y humanística
es una obligación particular en la medicina.9
La E.M.M. condiciona por sí sola a sus 95 años de creada y a toda la
tradición de excelencia académica que la han caracterizado, el que sus aspirantes
y futuros egresados tengan ese pleno convencimiento y vocación para ejercer la
medicina médico militar. Figura núm. 3
7. La E.M.M. tiene como misión ser una escuela de nivel superior, que
proporciona educación para formar médicos cirujanos militares de excelencia, a
través de los principios científicos y humanísticos de la educación médica y
doctrina militar, para desempeñarse en el primer nivel de atención del Ejército y
Fuerza Aérea Mexicanos.10
y como visión de consolidarse como una institución
vanguardista, líder en educación médica con base en valores humanísticos y
científicos de la medicina, formando recursos humanos que brinden atención
médica de calidad al personal militar y derechohabiente del Ejército y Fuerza
Aérea Mexicanos.10
La E.M.M. producto de la Revolución Mexicana, fue, es y continúa siendo la
respuesta a las necesidades asistenciales del Ejército Mexicano y sus
derechohabientes. Fue inaugurada el 12 de octubre de 1916, iniciando sus cursos
el 15 de marzo de 1917, graduándose hasta Marzo 2009, 2886 alumnos: 2652
hombres y 234 mujeres; 57 becarios masculinos y 5 femeninos.11
Al cumplirse 95 años de su fundación, podemos constatar que cada día es
mayor el compromiso de sus egresados y la convicción de su legado histórico al
Ejército y al pueblo de México. Desde su creación, la Escuela Médico Militar ha
pretendido ser útil dentro de la realidad económica, social y política de la
comunidad; Surgida de la Revolución Mexicana de 1910, formando profesionistas
con sólida mística de soldados y médicos, para servir con eficacia, calidad y
calidez a las Fuerzas Armadas Mexicanas, dondequiera que se les necesite. En
sus aulas se han formado líderes cuya fortaleza radica en la unidad de trabajo, la
disciplina académica, la organización institucional y la comunión de visión y
valores. Sus herramientas de trabajo no han sido sólo las propias de la medicina,
si no, además han ejercido con libertad la creatividad, el entusiasmo, la
compasión, la innovación, el esmero, la dedicación y el humanismo.
Hoy podemos afirmar que los objetivos trazados en un inicio, se han
conseguido con creces, sin desviarse de su misión de servicio. A lo largo de casi
un siglo de vida, sus hijos, sus egresados se han convertido en hombres y mujeres
de bien; de trabajo y esfuerzo continuado; ejemplo para generaciones futuras;
destacados investigadores nacionales e internacionales que han formado
8. Escuelas y Asociaciones; pioneros en diversas ramas del área biomédica; líderes
en su especialidad y maestros consagrados a la formación de las nuevas
generaciones. 11
En la E.M.M. encontramos quiénes éramos, encontramos quienes eran
nuestros amigos y quienes no, aprendimos a esforzarnos por ese sueño que nos
llevo a aprender esta profesión fusión de arte y ciencia y a hacerlo bien en todo
momento y ante cualquier circunstancia, hasta en ocasiones con o sin los
recursos necesarios, cimentados en los valores de la E.M.M.: Humanismo,
honestidad, vocación de servicio, disciplina, salud y liderazgo. Aprendimos a ser
seguros de nosotros mismos, maduramos como seres humanos, con un fuerte
sentido de orgullo y disciplina.
México siempre ha demandado de sus fuerzas armadas y de sus médicos
militares un compromiso que los ha llevado a afrontar situaciones críticas y
difíciles. 12
La vocación en medicina es como el amor, una vez conseguida hay que
mantenerla viva día a día.
Los médicos militares, en el empeño de sus quehaceres, inciden en lo más
preciado que tienen los seres humanos: su vida y su salud. Por tanto, convertirse
en médico militar significa mucho más allá que terminar los estudios de medicina y
los años de formación del posgrado, significa adquirir una nueva forma de vida,
exquisitamente vocacional, una impronta que es característica de nuestra
verdadera profesión, adoptando la actitud de una visión integral del paciente,
fundamentada en la firmeza de su imprescindible ética.13
Hoy en día se requiere una nueva perspectiva acerca de la educación
médica y debiese estar basada en sus principios básicos, elementales y en ellos el
contacto profesional estrecho de los profesores con sus alumnos para empezarlos
a destacar. Es indispensable la formación de médicos cirujanos militares basada
en los principios de la medicina científica para desempeñarse en cualquier nivel de
atención médica.12
En las palabras de Hipócrates: Cuando se adquiere el arte de
la medicina, también se incluye el amor a la humanidad. No solo su historial
médico obtenido en la revisión clínica que se realiza en el consultorio médico o en
9. la evaluación en el área de conflicto, el médico conserva sus experiencias más
amplias basadas en el humanismo para servir.12
Hay que pensar en la “mente-factura” en lugar de la manufactura.14
Nuestro
deber es proyectar a la E.M.M.: pensar en una escuela ya no para nosotros sino
para los futuros médicos, para las futuras generaciones que vienen y que tendrán
la facilidad de la autopista de la información electrónica a través de sus redes
sociales. El invertir en este proyecto de educación para que en el futuro sea
mucho mejor. Es necesario comprender el valor de una buena educación médica y
que una buena educación es la que incluye la educación basada en los pilares de
la educación médica planteados por la UNESCO: "Aprender a hacer, aprender a
conocer, aprender a convivir y aprender a ser".
Es por ello que es indispensable que para la gestión de personal médico
militar se desarrollen sistemas de evaluación que midan el desempeño y motiven
el cumplimiento de las metas institucionales. Los líderes deben ser capaces de
gestionar ese capital humano, con el fin de maximizarlo y desarrollarlo en
beneficio del interés de la institución y de México y ello conlleva implícitamente
una distribución en base a las competencias y habilidades que permitirán alcanzar
un mejor rendimiento del personal.15
El médico militar debe poseer una personalidad bien diferenciada y al
formar parte de las fuerzas armadas se funde con ellas en sus ideales, tendencias
y convicciones teniendo simultáneamente una sólida preparación profesional en la
medicina, especialmente en los temas que son frecuentes de enfrentar en
situaciones de guerra o de urgencia; incluyendo habilidades quirúrgicas bien
establecidas y manejo de la Traumatología, la Cirugía General, la Medicina
Preventiva y la Medicina Interna. Los egresados de la E.M.M. son líderes con
sentido humano y competitivos.
Es sabido que mucho del carácter de una persona está genéticamente
determinado; pero también este carácter original puede modificarse por las
condiciones del medio ambiente, especialmente en la niñez y la adolescencia. Por
ese motivo, cuando ingresa a la E.M.M. un joven de 16 a 18 años y se somete a
un régimen de vida dirigida por las virtudes que caracterizan al personal militar y a
10. una exigencia estricta en el trabajo, la responsabilidad y el estudio de una
profesión compleja como la Medicina, permite la formación de un carácter único en
el médico militar mexicano.
La E.M.M. tiene las características que permiten esta formación mental,
intelectual y moral de sus alumnos por dos condiciones básicas:
1. El estudiante vive en un internado militar sometido a las exigencias, disciplina y
trabajo requeridos como soldado/cadete y simultáneamente se le exige el estudio
intenso de una profesión de compromiso con el espíritu de servicio, basada en
altos conceptos morales, de una ética estricta e inviolable, y
2. La participación directa en la vida hospitalaria, gracias al sistema de enseñanza
a la cabecera del enfermo, que obliga al estudiante a vivir y convivir la
enfermedad, sufrir con sus enfermos y gozar la recuperación de su salud como si
fuera en su propia familia.
La explicación del Dr. Demetrio Mayoral Pardo, año de graduación 1919, es
muy expresiva: "El médico egresado de la E.M.M. es un genuino elemento del
instituto armado, no solo bien preparado para sus importantes misiones técnicas,
médicas y militares sino que también para atender eficientemente a la población
civil y cooperar con las autoridades civiles en importantes tareas de Salud Pública
que son de extraordinario alcance para conservar al capital humano, que es la
principal riqueza de una nación. Por eso la E.M.M. precisa desarrollar en los
alumnos tendencias de rectitud moral, hábitos de valor, energía y espíritu de
sacrificio. Cualidades todas ellas que no pueden adquirirse sino por educación
lenta, progresiva en todos los instantes de la vida escolar, haciéndoles vivir la vida
militar, recordándoles continuamente que son soldados y que están llamados a
pensar y actuar como tales. Por eso visten con marcialidad el uniforme y
desempeñan labores militares; se acostumbran a la disciplina y a la obediencia a
sus superiores y se familiarizan también con el mando que debe ser enérgico,
prudente y oportuno".16
El espíritu de sacrificio está presente en todo momento. En su recuento de
experiencias el Dr. Gral Brig. Francisco Balderrama Ruiz recuerda cuando recibió
el ordenamiento que lo enviaba a la Ciudad de Torreón, Coahuila para integrarse
11. al Hospital Regional Militar reconoce: “No sabía por cuánto tiempo venia. Estuve
35 años y ahí me retire”. El Dr. Gral Brig. Francisco Balderrama Ruiz, año de
graduación 1952, fue director del Hospital Regional Militar de esa ciudad del 1ero
de Junio de 1964 hasta el 15 de Febrero de 1985 fecha en la que causo baja de
las Fuerzas Armadas. Ese espíritu de sacrificio tiene un componente de entrega,
de paciencia y de tolerancia mismos que son importantes para superarlo todo,
siendo ingrediente principales para sobrellevar cualquier contratiempo. Figura
núm. 4
Nuestra calidad radica en la suma de las características, sueños y anhelos
de todos sus hijos; en su quehacer diario a veces simple, pero siempre confiable,
oportuno y exacto.11
El personal médico militar debe poseer cualidades
trascendentales como autonomía, autogestión, innovación y aprendizaje continuos
en los que la calidad es tanto o más importante que la cantidad; ser capaz de
conjugar praxis y conocimientos.15
También es atrevido al dar siempre lo mejor de
sí.
Un concepto que puede definir a la medicina militar, pues capta en esencia
lo que es ella, podría expresarse así: Hacer una buena medicina en malos
lugares, en ambientes difíciles. En nuestra estructura militar debemos combinar
la medicina, que son los conocimientos y las habilidades necesarias para ejercer
este campo de la ciencia, con las cualidades y habilidades indispensables para
desarrollar el carácter militar y unir ambas características para obtener una
medicina operacional, de manera que en nuestras escuelas de formación
logremos un producto que es el o la médico militar, un profesional que es capaz de
desempeñarse con eficiencia en ambos ambientes.10
En los dormitorios, en las aulas, en los laboratorios, en las salas de
hospitalización, en los quirófanos es donde esa enseñanza con formación mental,
intelectual y moral integra la humildad, la cortesía y el respeto que caracterizan al
profesional médico militar sin olvidar el que el médico es tan solo un instrumento
de salud, no su fuente. No es conveniente exagerar la importancia que el médico
tiene en ese proceso de salud-enfermedad. Esas experiencias nos han enseñado
que los pacientes quieren que el médico los salude, los escuche, les mire a los
12. ojos, ponga su mano en el hombro, haga lo correcto, prescriba lo justo, los
consuele, los pacientes quieren del médico ….¡el encanto de su ciencia, la magia
de su arte y el hechizo de su verbo!.
No debemos envanecernos de ser lo que somos o por haber alcanzado el
grado militar que se obtiene al egresar de la E.M.M. Nuestra mejor cualidad deben
ser la humildad y la honradez, el mejor valor la justicia, la excelencia en nuestra
preparación y el mismo objetivo: SERVIR A MEXICO.
Y mantener la verdadera lealtad. La verdadera lealtad es la lealtad a los
ideales propios y ser sincero consigo mismo es alcanzar el máximo de la lealtad,
de esa lealtad que es verdadera nobleza porque nace del corazón. La lealtad a
nuestro padres o cuando menos a su memoria, por los sacrificios que hicieron por
nosotros, debe ser principio inconmovible de todo ser humano. Pero la lealtad por
los ideales, la persistente determinación por desarrollar lo mejor que uno tenga
dentro de sí mismo, sin pensar en el ego, esa es la verdadera lealtad.17
La formación de médicos militares implica no solo la enseñanza de materias
militares sino que incluye la enseñanza completa de médicos formados para ser
integrantes de las fuerzas armadas.16
No es el título el que hace al médico, sino el
médico el que hace el título.17
Esta enseñanza completa de médicos formados para ser integrantes de las
fuerzas armadas se alcanza a través de una extraordinaria tradición de entrega a
la educación de los futuros médicos, con médicos pedagogos natos, para que con
la docencia -desinteresada, apasionada y actualizada-, se entrenen todas las
generaciones de médicos militares egresados de la E.M.M.
Los médicos militares aseguran que su preparación ética los hace capaces
de auxiliar tanto a soldados como a presuntos delincuentes que resulten
lesionados durante enfrentamientos que se susciten contra integrantes de
organizaciones criminales. La institución educativa militar prepara a sus alumnos
"con humanismo" y en respeto a los derechos humanos, con la ayuda de cursos
en la materia.17
Es indispensable luchar incansablemente para lograr que el
médico militar sea escuchado por sus jefes militares: que se le tenga como un
promotor de la salud del ejército, que se le obedezca no por la superioridad del
13. grado militar sino por el convencimiento, entendido que al defender el buen estado
del combatiente, defiende al semejante, a la institución a que pertenece y hoy por
hoy a su pueblo.18
En el libro “Forjando una doctrina. La Escuela Médico Militar” de 1945 del
Dr. Francisco R. Vargas Basurto, año de graduación 1922, señala en la serie de
discursos ahí atesorados una devoción por una madre escuela, en la defensa que
llega a ser intransigente de dicho plantel educativo. Su pretensión fue, es y será
inculcar la búsqueda de un mejoramiento científico, personal y colectivo.
Es nuestro compromiso recordar aquellas etapas dolorosas e inquietantes de la
fundación y de los primeros años; para quienes vinieron, después, cuando el
triunfo comenzaba a adivinarse; para los que posteriormente hemos abrevado en
lugar seguro y quieto, cimentando el porvenir de la E.M.M.18
Enseñar y pensar19
: Las dos funciones de la E.M.M. Los motivos para ser
médico son más que tan solo saber medicina, es un compromiso con la salud de
la comunidad, las personas y las familias en sus entornos, y con los valores
humanos y profesionales de la medicina. Por ello la E.M.M. debe formar a los
profesionales de la salud: sensibles, humanos, ciudadanos e institucionales.20
La
función del médico militar no puede ser comprendida hoy aislada de la estructura
actual de la sociedad y del sistema sanitario existente. En consecuencia, la
formación del médico militar debe incluir, además de conocimientos científicos y
habilidades técnicas, el desarrollo personal de una actitud muy positiva con
respecto a su función social. La sociedad actual está pendiente, con atención y
exigencia, no solo de la actuación técnica y ética de los profesionales de la salud,
sino de todo aquello que afecta a la calidad y fiabilidad de su formación y de su
educación médica continua que los mantenga competentes.20
¿Por qué elegí (mos) ser médico(s) militar(es)? Vamos dando pasos en una
dirección sin mirar del todo hacia el final del camino. Avanzamos preocupados de
un futuro inmediato (el próximo examen suele ser una de las preocupaciones
14. profesionales más recurrentes) y obviamos el horizonte, que cada vez se acerca
más a nosotros sin que nos demos cuenta.
Desde que estaba en secundaria, incluso en la preparatoria, siempre sentí
un fuerte interés y atracción por las ciencias naturales; aunque era una pasión
bastante inespecífica: me gustaban la ciencia en general. Poco a poco fui
mostrando más interés por la complejidad del cuerpo humano, no solo en sus
aspectos biológicos (que sin duda me resultaban, y me resultan, fascinantes) sino
por la potente interacción entre la complejidad de lo orgánico y la profundidad de
lo más humano. Todo formando una entidad indivisible, compacta e integrada,
dotando de mayor diversidad el ya emocionante equilibrio bioquímico. Todo esto
me condujo a decidir que quería estudiar Medicina, a elegir en qué quería dedicar
mis próximos 6 años y a descartar otras muchas opciones en pos de aquella que
más satisfacía mis inquietudes. Sin embargo al principio solo era un interés
académico, impulsado por las ganas de saber, de conocer y de entender las
razones de lo que somos. Pero pese a todo esto, todavía no era plenamente
consciente de que esa decisión implicaba algo mucho más importante: no solo iba
a estudiar Medicina, sino que con ello había decidido ser médico militar. Claro que
es algo bastante evidente, cuando ingrese en la E.M.M. es para ser médico militar.
Es un pensamiento automático, una asociación inmediata que todos hacemos sin
pararnos a pensar lo que ello implica.
La Medicina me fue enamorando cada vez más, incluso las asignaturas
más arduas me resultaban sumamente interesantes. Pero al principio solo se
reforzaba el sentimiento científico, el conocimiento teórico del funcionamiento
molecular, celular, tisular y orgánico del ser humano, con leves matices sobre la
“psique”, dicho así, como una entidad pobremente definida que flota sobre los
procesos orgánicos distorsionando su normal desarrollo. En definitiva, iba
profundizando en la ciencia pero todavía no era capaz de imaginar lo que suponía
realmente ser médico. Poco a poco, según fueron pasando los años y empezamos
los servicios rotatorios por las salas del Hospital Central Militar pude ir viendo
como la Medicina como ciencia daba paso a la Medicina como profesión. La
segunda fundamentada en la primera, pero a la vez dotada de matices que la
15. convertían en algo nuevo para mí. Descubrí aquello que realmente le da sentido a
la Medicina y otorga verdadera importancia al papel del médico militar: el paciente.
Fue en 3er año cuando me di cuenta de por qué había elegido esta carrera y eso
se dio en la cátedra de la materia de Introducción a la Clínica con el Dr. Píndaro
Martínez Elizondo, año de graduación 1949; el conocimiento científico adquiere
sentido cuando el objetivo del mismo es solucionar los problemas de salud de las
personas, y el papel de médico toma importancia cuando su labor se centra en
ayudar a aquellos que lo demandan. A diferencia de otros compañeros que tienen
algún familiar médico, para mí este mundo era algo totalmente nuevo. Cuando
decidí estudiar Medicina no contaba con ningún modelo a quien seguir, ni tenía
nadie que me sirviera como apoyo en las dudas. Fue una decisión más individual,
entre la Medicina y yo.
El interés y la curiosidad inicial por la ciencia y sus fundamentos fueron
dejando paso a la pasión y al cariño. Cariño hacia una profesión que trata de
ayudar a los demás, de dar esperanza a quien no la tiene y ofrecer soluciones a
aquellos que han perdido lo que más se valora: la salud propia y de sus seres más
queridos. La Medicina es un mundo sumamente amplio, con un gran repertorio de
posibilidades donde poder elegir. Supongo que uno entra en Medicina porque se
siente atraído, algo hace que te llame la atención por encima de otras tantas
posibilidades, y una vez dentro va descubriendo su hueco, ese sitio en el que se
siente más cómodo y donde realmente ve que puede ser feliz ofreciendo sus
servicios (elijas lo que elijas, el objetivo de un médico siempre será ofrecer sus
servicios a quien lo necesite). Bien es cierto que muchos compañeros han podido
entrar en la carrera llamados por un supuesto prestigio, por la idea de un sueldo
generoso o por la fuerza de la tradición familiar. En estos casos creo que hay dos
opciones, o bien se descubre la vocación poco a poco a medida que vas
profundizando en tus estudios, o bien terminas siendo un médico militar con
intereses contrarios a los de la Medicina: nuestro prestigio, nuestro futuro y
nuestra propia realización personal y profesional dependerá de la consideración
que nos tengan nuestros pacientes, son ellos quienes ponen en nuestras manos
16. su salud, y a nosotros nos toca corresponder a esa confianza con dedicación y
sinceridad.
Así acepto que estudie Medicina, y continuo haciéndolo, atraído por un
interés de carácter científico, pero lo que me motiva cada día más y aquello que
me insufla más ganas por llegar a ejercer como médico militar es la importante
connotación humanitaria y social que ello conlleva: hacer que mis conocimientos
sirvan para ayudar a los demás a vivir sanos, y con ello quizás facilitarles una vida
un poco más feliz.
A mis 25 años de egresado, reconozco que decidí ser médico por su
universalidad, por su humanidad, por su sencillez y su complejidad. Es además la
aplicación más útil, humanitaria y comprometida que tiene la Ciencia. En la E.M.M.
logramos el integrar tres de las cosas más cercanas a nuestros corazones:
educación médica, atención a la salud y el amor a nuestro país.
La E.M.M. también representa una oportunidad para aquellos que teniendo
la aspiración de ser médicos acuden a ella por ser su única opción, lográndose así
el ver plasmada en todos sus egresados la riqueza de nuestro pueblo.
Retos, un nuevo modelo de educación médico-militar:
La medicina militar es una disciplina académica distinta, un cuerpo de
conocimientos propio de las necesidades médicas y de los problemas de las
unidades militares, que no es lo mismo que lo que se requiere en una práctica
médica normal.
Si bien se hace hincapié especialmente en la instrucción científica y técnica
del estudiante deberá fortalecerse en su formación moral, la cual es indispensable
en el ejercicio de de la medicina. El médico militar debe aprender como premisa
primordial en toda consideración que el paciente está siempre primero, que el
paciente es el miembro más importante del equipo de salud y en su interacción
con el paciente desde que es alumno de la E.M.M. y durante toda la vida
profesional su disposición será para servir al paciente con lo mejor de su
17. competencia. El futuro médico militar con esta visión será un factor de cambio en
la calidad de la asistencia o cuidado de los que solicitan los servicios de salud.
La E.M.M. debe ser partícipe de la acción de carácter universal de
organizaciones internacionales como la Asociación Médica Mundial, la sección de
Bioética de UNESCO, Organización Mundial de la Salud que recomiendan la
enseñanza de la ética en la medicina por su directa repercusión en lograr una
mejor atención del paciente. Con la enseñanza de ética en la práctica médica esta
se mejorara.
El médico militar debe saber tratar traumas por acciones militares, heridas
causadas por armas no convencionales, trabajo excesivo, medicina ambiental
(exposición al calor o al frío extremos, grandes alturas y ambientes submarinos),
búsqueda y salvamento, epidemiología militar, trastornos psicológicos y estrés
relacionado con cuestiones militares, manejo de auxilios clínicos primarios y de
pérdidas humanas masivas y desastres. El o ella deben moverse con comodidad
entre el campo de la medicina y las instalaciones fijas, y con confianza en las
recomendaciones médicas acerca de la salud de un pelotón o comandante.
La E.M.M. debe incrementar la capacidad de los alumnos para integrar la
información de la literatura científica en su práctica clínica de una manera
sistematizada y efectiva a través de la medicina basada en la evidencia amen de
una lectura crítica de la literatura científica y alcanzar así la excelencia en la
práctica clínica.
La educación médico-militar deberá apoyarse en la práctica del método
científico para dar respuesta al sinnúmero de interrogantes con las que aun nos
enfrentamos y al aplicarla alcanzar originalidad con la generación de
conocimientos y experiencias propios ya que de no generarlos continuaremos en
el subdesarrollo y en la dependencia tecnología del extranjero.2
El fortalecimiento de las habilidades que los médicos militares necesitan
para cumplir su rol docente, enseñando a los estudiantes, a los pacientes y sus
18. familias, a la comunidad y al equipo de salud incluyéndolas en el perfil de
competencias esperadas de sus egresados, enfatizando la importancia de que
estén preparados para cumplirlo ya que dentro de los alcances de aprender a
enseñar se incluyen: a) enseñar es esencial en la relación médico paciente; b)
enseñar es una forma efectiva de aprender; y c) una proporción de los estudiantes
será docente en el futuro.21
Al integrar un curriculum, este no debe ser guiado por los esfuerzos para
cubrir al máximo posible el conocimiento médico actual. Alguna información debe
ser más importante que otra, especialmente para los médicos militares del futuro.
Tenemos que ser más selectivos en lo que se le exige aprender a los estudiantes
de medicina y debemos darles más tiempo para estudiar de manera
independiente. La meta debe ser enseñar los mecanismos fundamentales básicos
y desarrollar en los estudiantes la habilidad de entender lo que ellos leen en la
literatura médica, no necesariamente memorizar un número enorme de hechos.22
La educación médico militar debe enseñar habilidades interpersonales,
destrezas no-técnicas23
: trabajo en equipo, manejo de recursos, retroalimentación,
búsqueda de apoyo con orientación sobre casos-problema, manejo del stress y
fatiga mejorar sus destrezas de comunicación, liderazgo, destrezas en la
coordinación, ser proactivo ante las necesidades psicológicas y físicas de los
pacientes y de los diferentes integrantes del equipo médico24
, todo ello para
mejorar la seguridad de los pacientes en el ejercicio de nuestra práctica médica.
La educación médico militar debe mantener sus destrezas cognoscitivas:
atento a las situaciones, destrezas de juicio, anticipadoras de conflictos, toma de
decisiones, estrategias de adaptación, distribución de la carga de trabajo, etc.23
Es incuestionable que el trabajo del médico ha cambiado, no en su esencia,
pero si en su desempeño. Nos vemos enfrentados a nuevos retos no sólo
profesionales o técnicos sino personales, emocionales, sociales, en suma:
humanos.
La profesión de médico militar siempre se ha considerado como humanista,
ni de ciencias puras ni de letras, pero en la actualidad si alguien lee el programa
19. de formación de un médico predominan los datos técnicos y las ciencias,
destacando la preeminencia del conocimiento científico sobre la formación
humanística. Este giro es inevitable dada la tecnificación acelerada de la práctica
de la medicina, que en general, ha sido netamente positiva. Sin embargo, el
médico militar debe contar con un humanismo integral, seguro de sus
conocimientos científicos y ante tanto la diversidad como la adversidad, ser mejor.
Los médicos militares recibimos una formación en la que ahora impera -
cómo pensamiento dominante- la medicina basada en la evidencia, doctrina que
en teoría debe de marcar el quehacer y la toma de decisiones de todo médico que
se considere científico. La variabilidad en la práctica clínica es un mal a perseguir.
Todo esto puede ser necesario, aunque el trabajo del médico nunca -hasta ahora-
ha estado tan regulado en su larga historia de lucha contra la enfermedad y el
sufrimiento humano. Cuando un estudiante o un residente llegan a un hospital su
problema básico para desempeñar el trabajo de médico no es su falta de
conocimientos -ahora después de estudiar el médico residente puede escribir 100
síndromes en un papel sin pestañear-;los problemas empiezan cuando se
enfrentan con la realidad, en un hospital en la que las reglas del juego distan
mucho de las que le han enseñado en la facultad: todo es menos hipocrático,
menos idílico, menos glamuroso, más caótico y más cercano a una gran familia
mal avenida.
Nuestra impresión es que el nuevo médico militar debería de recibir
formación sobre asignaturas hasta ahora inéditas cómo: aplicación del sentido
común a la medicina, el proceso de la enfermedad crónica y la muerte, el respeto
a las decisiones de los pacientes aunque no se compartan, el tratamiento del
dolor, la comunicación de malas noticias a pacientes y familiares, la importancia
del sentido de la medida y la bioética-no sólo en su vertiente teórica sino en los
casos cotidianos-; y otras disciplinas agrupadas dentro de las habilidades no
técnicas o del comportamiento (comunicación, trabajo en equipo, toma de
decisiones, liderazgo).
Hay que aliviar los programas de medicina de clases que enumeran datos
efímeros y aprovechar el tiempo discutiendo casos clínicos, situaciones cotidianas,
20. en educar a trabajar en equipo y en otras actividades que hoy demandan los
pacientes y nuestra institución.
La formación en habilidades no técnicas será una necesidad imperiosa para
las nuevas generaciones que se van a enfrentar a pacientes nonagenarios con
enfermedades crónicas, en los que lo más difícil no será diagnosticar y curar –que
siempre será importante- sino manejarse en el terreno de la calidad de vida, las
expectativas de los pacientes y la sostenibilidad de los recursos.
Sólo una minoría de los médicos militares trabajarán en hospitales terciarios
utilizando tecnología sofisticada y terapias agresivas. El resto deberán saber más
de relaciones humanas que de medicina y para eso no se prepara a los nuevos
médicos.25
Adaptarse al cambio del papel que el hospital representa en el sistema
de salud. Por muchos años, el hospital ha sido la institución central para la
educación de los profesionales de la salud. Pero, debido a los profundos cambios
en los sistemas de salud, el hospital se ha convertido en un lugar principalmente
para enfermos graves, para cirugías mayores o para ciertos procedimientos
invasivos. La mayoría de los pacientes que hubieran sido hospitalizados hace 25
años, están siendo tratados ahora de manera ambulatoria, y es en esa consulta
ambulatoria donde se hacen la mayoría de los diagnósticos y donde se encuentran
la mayoría de los problemas médicos más comunes. 22,26
La educación médico-militar, que se caracteriza por contar con ingenio,
inteligencia, conocimiento, compasión y empatía, deberá adecuar los planes de
estudio a las necesidades sociales y a las políticas de salud, y de qué manera
humanizar la profesión de los médicos militares del futuro y para ello el Hospital
Central Militar (H.C.M.) deberá ser el centro nuclear para mejorar la enseñanza de
la medicina27
debiendo incluirse a todos los escalones del servicio para mejorar el
conocimiento de nuestro entorno social. Es indispensable fortalecer esa relación,
tanto de la E.M.M. como de los diferentes escalones del servicio, evitando su
divorcio.
“En filas, en las unidades…..allá me hice médico” expresa con gratitud el
Tte. Cor. M.C. Ramiro Cárdenas Arias, año de graduación 1984, al reconocer la
función asistencial que desempeño al estar encuadrado en unidades operativas
21. como jefe del escalón sanitario y el cúmulo de experiencias ahí generadas que le
sirvieron para alcanzar y recorrer ese camino del ejercicio profesional de la
medicina. Figura núm. 5
La enseñanza de medicina preventiva ha sido seriamente descuidada a
pesar del hecho de que la mayoría de los avances de la ciencia en los últimos
cincuenta años hayan sido debidos al desarrollo de la salud pública. El agua
limpia, las cañerías, las vacunas, el procesamiento de comidas, han tenido un
gran impacto en la salud de los ciudadanos en todas las latitudes y a lo largo de la
historia de la humanidad. Sin embargo, existen problemas serios en lo que se
refiere a la medicina, la sociedad y la salud pública, que afectan la salud de una
manera adversa, y nosotros como médicos, necesitamos hacer referencia a ellos
en nuestros programas de educación. Por ejemplo: el alcohol y el abuso de
sustancias ilegales continúan infestando a un gran número de nuestros
ciudadanos, y las consecuencias para la salud del uso de cigarrillos y otros usos
del tabaco, amén de la incapacidad que generan los accidentes, continúan
cobrando un alto precio en la salud de la comunidad.
Necesitamos enseñar a nuestros médicos militares para guiar a sus
pacientes así como mejores técnicas para tratar la adicción. Es más efectivo
enseñar a nuestros médicos militares cómo prevenir una infestación parasítica que
usar cualquiera de las terapias disponibles. La educación en nutrición es omitida
frecuentemente en las escuelas de medicina, siendo la obesidad uno de los
mayores problemas en nuestra sociedad, como es la falta de ejercicio regular, ya
que muchos ciudadanos gastan la mayor parte de sus horas despiertas sentados
en sus oficinas o en un sofá frente al televisor. Se les debe enseñar a los médicos
militares a no perder la esperanza con los pacientes que sufren de obesidad, ya
que existen maneras efectivas de ayudar a los pacientes a perder peso.
Finalmente, existe una gran necesidad de entender el cómo cuidar a la población
que está envejeciendo. Ellos tienen necesidades especiales. Estos, y muchos
otros, son problemas que merecen el mismo tiempo y la misma atención que la
enseñanza de ciencias básicas.22
22. Como estudiamos medicina en el siglo XXI. Todo está en digital, hay apuntes
en Internet listos para ser impresos, clases en presentaciones tipo power point
para mostrar en los datas y animaciones tridimensionales para entender anatomía.
En muy pocos años la enseñanza de la medicina ha dado grandes pasos hacia
esta tecnificación y eso se hace sentir en la manera de aprender que esta nueva
época nos impone. Están de moda las centrales de apuntes, el abandono de la
pizarra para hacer clases con Data, las informaciones y entrega de notas vía mail
y la disponibilidad de información a través de Internet. Resulta particularmente
inquietante la manera en que los Datas han cambiado la forma de hacer clases e
incluso la arquitectura de los auditorios que ahora necesitan tener una pantalla de
proyección.
Este medio que asegura la posibilidad de traspasar información audiovisual
muy completa y explicativa, tiene la contrapartida de aumentar considerablemente
la cantidad de información que recibimos, entre tablas, estadísticas y gráficos, en
ocasiones de manera excesiva, con lo que puede llegar a perderse el hilo
conductor o la idea central de la clase y saturar a los estudiantes con datos casi
indigeribles. No es de extrañar que ahora, quizás por su rareza, resulten
particularmente agradables las clases de pizarrón que unos cuantos profesores
siguen haciendo. Perfectamente claras en los contenidos y la discriminación, con
una simpleza que hace a la materia inolvidable.
En los hospitales, tanto privados como en el H.C.M. y en los Hospitales
Militares Regionales, es común observar a los internos con palm, ipad o
cualesquier tablet y ya algunos se preguntan cómo va a influir esto en la formación
y desempeño de estos como profesionales, ya que su uso ha reducido la
necesidad de memorizar y ha optimizado la disposición de información sobre
medicamentos o similares, pero por otra parte crea una notable dependencia de
este tipo de objetos.
Dado estos elementos podría aventurar algunos desafíos para la E.M.M. y
por ende para la educación médico militar en esta materia, y el primero de ellos
está en crear la cultura necesaria dentro de la comunidad militar y médico militar
para utilizar de manera satisfactoria estas nuevas tecnologías. Esto pasa por los
23. académicos en cuanto a su dominio de los espacios virtuales y las distintas
herramientas de comunicación e información y los estudiantes por el uso que
hacen de estos.
Es necesario que se creen las condiciones para el acceso de todos los
estudiantes a los medios que actualmente se utilizan y que son necesarios. Con
esto me refiero por ejemplo a una adecuada cantidad de computadoras en la
biblioteca y en los laboratorios, sobre todo considerando que no todos cuentan con
Internet y computadora personal. También hay que asegurar que los estudiantes
sepan usar las herramientas para buscar la información que necesiten, por lo que
deberá incluirse en los estudios espacio en su horario para tener cursos de
capacitación en manejo de datos, publicaciones y revistas electrónicas. Es
necesario este tipo de formación en el uso de bibliotecas virtuales dado que la
disponibilidad de Internet ha hecho muy natural la utilización de información de
procedencia dudosa y ha disminuido los hábitos de lectura o consulta de libros.
Deberían hacerse extensivos a todos los ramos las iniciativas de entregar a los
alumnos CDs con material complementario y otros elementos como apuntes que
faciliten y mejoren el aprendizaje.28
La E.M.M. debe enseñar con pasión la compasión. El ejercicio de la
medicina es el ejercicio de la compasión. El interés por el bienestar del paciente y
el sentido de responsabilidad y respeto hacia el son fundamentales en la actividad
clínica.
En la E.M.M vamos por vocación, logramos una formación y con pasión
practicaremos la profesión.
“La relación médico-paciente es
una relación de naturaleza especial,
entre una confianza y una conciencia”.
K. J. Wojtyla. (Juan Pablo II)
Nota de agradecimiento:
Deseo agradecer a todos los profesores, a mis profesores, mentores de mi
quehacer médico, a mis colegas, a los alumnos de la Escuela Médico Militar, a
todos los integrantes del equipo de salud que incluye a médicos residentes,
médicos internos, personal de enfermería, técnicos auxiliares en diagnóstico
24. médico, personal de trabajo social y personal administrativo por la oportunidad que
me dieron de aprender de todos ellos.
Este manuscrito se lo dedico con profundo respeto a mi Alma mater, la Escuela
Médico Militar y a mi madre la Sra. María del Refugio Ramírez Prieto. Ambas me
condujeron con su ejemplo y su sabiduría a ser un mejor ser humano.
De mi madre aprendí a tener alas para volar cuando estuve preparado y raíces
para nunca olvidar mi origen.
Referencias bibliográficas.
1. García-Martínez L. La salud es un derecho fundamental: Jesús Kumate
Rodríguez. Academia para el Desarrollo de la Educación. México D.F. MX.
Corporación Editorial Grafik Allari. 3. 14. 1998. El búho:16-22.
2. Fernández-Doblado Raúl. Breve relato acerca de la vida y obra del Cor.
M.C. Jorge Meneses Hoyos (1906-1972). Rev Sanid Milit Mex
2003;57(4):276-277.
3. Fernández-Doblado Raúl. Breve relato acerca de la vida y obra del Cor.
M.C. Jorge Meneses Hoyos (1906-1972). Rev Sanid Milit Mex
2003;57(4):276-277.
4. Craig LL. Medicina militar y medicina en el ambiente militar. ¿existe alguna
diferencia? Rev Sanid Milit Mex 2003;57(3):100-102.
5. Abreu-Hernández LF, Claudia B. Infante-Castañeda CB. La educación
médica frente a los retos de la sociedad del conocimiento. Gac Méd Méx
2004;140(4):381-390.
6. Bruguera C Animarse a cambiar, una manifestación de la inteligencia
aplicada. RAR 2012;76(3):255-256.
7. Boelen C. Reforma de la educación médica. Necesidad de una acción
global. Acad Med1992;67(11):745-749.
8. Calva-Cuadrilla E. Donato Moreno Muro. Coronel Médico Cirujano. Rev
Sanid Milit Mex 2006;60(6):429-435.
25. 9. García-Cáceres L. Reflexiones sobre la profesión de médico.
http://www.uaemex.mx/fmedicina/docs/2_REFLEXIONES_SOBRE_LA_PR
OFESION_DE_MEDICO.pdf
10.http://www.sedena.gob.mx/index.php/educacion-militar/planteles-
militares/planteles-escuela-medico-militar
11.Moreno-Martínez M. Historia de la Esc. Médico Militar. Horizontes del
conocimiento, Academia Aesculap.Marzo, 2009;8:1-2.
12.Comunicación personal, Francisca Eloísa García Chávez.
13.Marañón-Cabello A. Enseñar a ser médico. Educ Med 2008; 11(Supl 1): S7-
S9.
14.Lideres mexicanos, Junio 2012, “Cuando la UNAM lo es todo”.
15.Zapata MV, Zárate CM, Aguilera VJ, Zelaya AA, Barrios SE, Laupheimer
GS et al. Indicadores de calidad en la gestión del personal. Rev Chil Radiol
2006;12(4):157-160.
16.http://perezloria.tripod.com/escuela-medico-militar/id6.html, CARÁCTER
DEL MÉDICO MILITAR.
17.http://mx.noticias.hispavista.com/fotos/20100311000086010/medicos-
militares-aseguran-preparacion-etica-capaces/
18.Vargas FR. Forjando una doctrina. La Escuela Médico Militar 1945.
19.Osler, W. AEQUANIMITAS, 3 ed, Philadelphia, Blakiston Company, 1932.
http://telesalud.ucaldas.edu.co/rmc/articulos/v2e1a1.htm
20.Vásquez-Gálvez A. Formando a los Profesionales de la Salud: Sensibles,
Humanos, Ciudadanos e Institucionales. Acta Méd. Son 2011;XI(4):6.
21.Reyes C, Zúñiga D, Wright AC, Olivares P, Toro L, Aravena C, Vergara L
¿Están preparados los residentes e internos para enseñar? Percepción de
estudiantes de medicina de pre y postgrado. Rev Med Chile 2010; 138: 196-
204.
22.Gifford RH. La educación de los estudiantes de medicina, ¿podemos
mejorarla? MedicinaAc.Col.2000;22(1):1-5.
26. 23.S. Yule, Flin R, Paterson-Brown S, Maran N. Non-technical skills for
surgeons in the operating room: A review of the literature. Surgery
2006;139:140-9.
24.LL, Saygi O, Aaldering H, de Dreu CKW. Conflict in medical teams:
opportunity or danger? Education 2012: 46: 935–942.
25.http://tribulacionesdeuncirujano.blogspot.mx/2012/03/lo-que-se-deberia-
ensenar-en-las.html#!/2012/03/lo-que-se-deberia-ensenar-en-las.html
26.Civiera-Murillo F. El hospital como centro nuclear para mejorar la
enseñanza de la medicina. Educ Med 2010;
27.Civeira-Murillo F. El hospital como centro nuclear para mejorar la
enseñanza de la medicina. Educ Med 2010; 13 (Supl 1): S1-S82.
28.http://juliosarmiento.blogspot.mx/2008/05/nuevas-tecnologas-para-encear-
medicina.html#!/2008/05/nuevas-tecnologas-para-encear-medicina.html
27. Figura núm. 1 Escudos
El escudo de la Escuela Médico Militar está formado por un haz de varas
circundado por una serpiente cuyo rostro se refleja en un espejo. El haz de varas o
fascis, es símbolo de autoridad o justicia, representa a los elementos del servicio
de Sanidad Militar, unidos por el espíritu de cuerpo; la serpiente representa a la
sabiduría, la prudencia y la previsión: es el símbolo de la Medicina. El espejo
inspira sentimientos de admiración, es la difusión del conocimiento de la medicina
a todos los hombres.
El escudo de color dorado, está en medio de un círculo, en campo negro y
circundado por hojas de encino y laurel. Detrás del escudo se observa una cruz
con los colores patrios que simboliza al Cuerpo Médico Militar actuando sobre toda
la Nación.
28. Figura núm. 2 E.M.M.
Figura núm. 3 Día de graduación 1ero Sept 1987