salud

2. Durante la década del sesenta el Dr. Branemark descubriera, casi por
casualidad, que el titanio se adhería firmemente al hueso, sus investigaciones
dan como resultado el concepto de la Oseointegración la cual se define como
la conexión íntima, directa, funcional y mantenida en el tiempo, entre el Hueso
y un implante sometido o no, a carga.
Matos D.(2007). “Manual de Prótesis sobre Implantes”, 1º Edición. Brasil, Editorial Artes Médicas.

3.  Existen 2 tipos de conexiones para los implantes: los implantes de
conexión externa y los de conexión interna. El factor distintivo que separa
a los dos, es la presencia o ausencia de una figura geométrica que se
extiende sobre la superficie de la corona del implante
CONEXIÓN EXTERNA
• Son los implantes que
más se han utilizado
desde el comienzo de
la técnica de
osteointegración.
• Esto surgió junto con
la introducción de los
implantes en forma de
raíces por Branemark,
en el año 1969.
CONEXIÓN INTERNA
• Proporciona mayor
estabilidad, mejor
sellado bacteriano y
menor gap.
• Permite transmisión
de fuerzas
directamente del pilar
hacia el hexágono
interno y área
estabilizadora.
Matos D.(2007). “Manual de Prótesis sobre Implantes”, 1º Edición. Brasil, Editorial Artes Médicas.

4.  Desde el comienzo de la
utilización de la técnica de
oseointegración hasta la
actualidad, son los
implantes que más se han
utilizado.
 En sus inicios este diseño
tenía sentido, porque
facilitaba la inserción
durante la cirugía.
Matos D.(2007). “Manual de Prótesis sobre Implantes”, 1º Edición. Brasil, Editorial Artes Médicas.

5.  En este protocolo, el
papel del hexagono
externo era solamente
el de ayudar a
posicionar el implante
en la cirugía
 Su protocolo original
necesitaba de varios
implantes de hexágono
externo para restaurar
arcos totalmente
desdentados, unidos
por una barra metálica
atornillada
Matos D.(2007). “Manual de Prótesis sobre Implantes”, 1º Edición. Brasil, Editorial Artes Médicas.

6.  Cuando los implantes fueron utilizados después
para restauraciones parciales o unitarias, el
hexágono paso a ser utilizado para prevenir la
rotación del intermediario y de la corona.
 Este hexágono externo no fue planeado
inicialmente para resistir las fuerzas dirigidas
sobre las coronas intraoralmente
Matos D.(2007). “Manual de Prótesis sobre Implantes”, 1º Edición. Brasil, Editorial Artes Médicas.

7. Características del hexágono externo
Las escasas medidas de longitud y altura sometían al implante a
un comportamiento biomecánico desfavorable por 2 razones:
 Un GAP en la interfase de unión
 Desatornillamiento de la estructura
Matos D.(2007). “Manual de Prótesis sobre Implantes”, 1º Edición. Brasil, Editorial Artes Médicas.

8.  Mejorar el diseño del tornillo.
 Aumentar las dimensiones del hexágono y
plataforma protésica.
 Introducción de una ligera conicidad en la
interfase
 Precisión del ajuste sobre el hexágono.
 La cantidad de torque que utiliza para
asegurar los tornillos
Matos D.(2007). “Manual de Prótesis sobre Implantes”, 1º Edición. Brasil, Editorial Artes Médicas.

9.  Existen varios diámetros de implante:
3,3mm; 3,5mm; 3,75mm; 4mm;
4,5mm;5mm; 5,5mm; 6mm.
 Poseen 3 plataformas: 3,3mm; 4,1mm y
5mm
Matos D.(2007). “Manual de Prótesis sobre Implantes”, 1º Edición. Brasil, Editorial Artes Médicas.

10. Matos D.(2007). “Manual de Prótesis sobre Implantes”, 1º Edición. Brasil, Editorial Artes Médicas.
Indicación
• Clásico
protocolo de I
de Branemark
o confeccíón
de barras para
overdentures.
Contraindicación
• Prótesis
unitarias en
regiones de
alta carga
masticatoria..

11. La conexión interna surgió para solventar todos los
problemas derivados del uso de la conexión externa
 Busca mayor estabilidad a nivel de unión protésica
pilar- implante
 Mejor sellado bacteriano
 Menor microgap.
Matos D.(2007). “Manual de Prótesis sobre Implantes”, 1º Edición. Brasil, Editorial Artes Médicas.

12.  Su desarrollo surgió a partir de la decada de los
80.
 Una ventaja importantes es la transmision de
fuerzas horizontales, transmitidas directamente
del pilar para el hexágono interno y área
estabilizadora
Matos D.(2007). “Manual de Prótesis sobre Implantes”, 1º Edición. Brasil, Editorial Artes Médicas.

13. El tornillo que mantiene el pilar fijo al implante,
según algunos estudios, está sujeto a menor
estrés horizontal. Por lo tanto esta menos sujeto a
aflojamiento o fractura.
Matos D.(2007). “Manual de Prótesis sobre Implantes”, 1º Edición. Brasil, Editorial Artes Médicas.

14.  Mayor estabilidad pilar /implante
 Íntimo contacto y trabamiento entre piezas
 Torque de inserción
Matos D.(2007). “Manual de Prótesis sobre Implantes”, 1º Edición. Brasil, Editorial Artes Médicas.

15.  Posee intermediario protésico fijado por un
tornillo
• Cuerpo único y macizo fabricado en titanio.
• Ventaja Estética.
• Desventajas como: dificultad para tomar impresión,
retracción gingival.
Matos D.(2007). “Manual de Prótesis sobre Implantes”, 1º Edición. Brasil, Editorial Artes Médicas.

16. Crean una fuerza de trabamiento entre las dos partes de
la conexión pilar/implante y pilar/prótesis de manera que
evite la separación, perdida de la tensión y aflojamiento
cuando es expuesto a la vibración o cargas masticatorias.
Matos D.(2007). “Manual de Prótesis sobre Implantes”, 1º Edición. Brasil, Editorial Artes Médicas.

17. Es todo aquel elemento que es usado tanto en la
fabricación, previa a su colocación en boca, como en
la retención (en el tiempo) de tal prótesis en la
posición en la que se colocó para su función.
Roncero A. (2009). “Componentes protésicos, Tipos, Indicaciones, Ventajas y Desventajas.” Consultado el 09 de Octubre del 2016.
Disponible en http://www.esorib.com/trabajos_mes/componentes.pdf

18. Los aditamentos son todo lo que se ocupa para poder hacer la
rehabilitación protésica y que va arriba de la fijación interósea,
o sea, del implante propiamente tal.

19. ADITAMENTOS
PROTÉSICOS
Tapa de cierre
Pilares
Cofia de
transferencia
Análogo
Cofia protésica
Tornillo
protésico
 De
cicatrización
 Protésico
definitivvo
 Temporal
• Cubeta
abierta
• Cubeta
cerrada
• Del
implante
• Del pilar

20.  Fabricado en titanio comercialmente puro
 Primera etapa quirúrgica
 La función es cubrir la plataforma el hueso o tejidos blandos no invadan
esta plataforma. •
 Su forma es dependiente de la forma del implante, de la forma de la
plataforma del implante.

21. PILAR DE CICATRIZACIÓN
Se colocan en la
2da etapa de la
cirugía o cirugía
de conexión
Atraviesa la
mucosa y le da la
forma deseada
Es temporal
Distinta forma y
altura
Diferente tipo de
conexión

22. Elemento metálico o cerámico, compuesto de un pilar propiamente tal y un
tornillo de pilar: su función es ser análogo o un símil de un muñón para
hacer la rehabilitación sobre él.
PILARES PROTÉSICOS

23.  Comunicar la plataforma de la fijación o del implante con la cavidad
bucal, para recibir de forma atornillada o cementada la rehabilitación
protésica o restauración.
 Llevar a una posición yuxta o ligeramente subgingival la unión de la
rehabilitación con el sistema fijación-pilar, alejándose del nivel óseo.
 Interponer un elemento mecánico entre la rehabilitación y el implante,
que actúe como un mecanismo disipador de fuerzas.

24.  Pueden ser a nivel de implante o a nivel de pilar.
 Son bastante sencillos y simples.
 Se colocan en boca
 Se rellenan con material provisional
PILARES TEMPORALES

25. Son elementos que se fijan al elemento que se quiere impresionar. Es
como si se obtuviese una réplica de los muñones que se hacen fuera de
boca.
COFIAS DE IMPRESION
TIPOS DE
COFIAS DE
IMPRESIÓN
Directa a la
fijación o
implante
Cónica
autorizante
Cuadrada con
tornillo pasante
A los
pilares
De acero
inoxidable
Para MU
Cónica
autorroscante
Cuadrada con
tornillo pasante
Acero inoxidable

26.  TIPOS
 Snappy
 Ceraone
 Easy
COFIAS DE PLÁSTICO
Son aditamentos plásticos que se coloca sobre el pilar, se toma una impresión de
arrastre y después se pone un análogo que queda incluido en el yeso, en el modelo.

27.  Copia de algún elemento que esté utilizando
en boca.
 Los análogos quedan incluidos en el modelo
de trabajo.
ANÁLOGO

28.  Protésico: atornilla
restauración con el
pilar
 De pilar: une el pilar
con el implante
TORNILLO PROTÉSICO