Este documento describe varias condiciones médicas relacionadas con el hombro y el brazo, incluyendo tendinitis del manguito rotador, síndrome subacromial, plexopatía braquial, radiculopatía cervical, y tumores y pseudotumores. Explica los síntomas, causas y exploraciones físicas relevantes para cada condición.

1. Realizado por:
Jennifer Ramos CI:27783997
Gabriel Guerra CI: 29549103

2. Tendinitis del manguito de los rotadores: la inflamación
de los tendones de los músculos del hombro, especialmente
del manguito de los rotadores, puede presentarse debido al
uso repetitivo de los movimientos de rotación medial, lateral
y sobre todo abducción. Esta inflamación ocurre porque la
zona por donde trascurren los tendones es una zona muy
estrecha rodeada por huesos, lo que promueve el
rozamiento de los tendones con el acromion. Este
rozamiento y en algunos casos la compresión, produce la
inflamación del tendón.
Tendinitis del supraespinoso:
inflamación del tendón por
compresión entre la cabeza
humeral y el acromion cuando
se desliza durante la abdo-
elevación del brazo. Es la más
frecuente y suele acompañarse
con una Bursitis sub-deltoidea o
sub-acromial..

3. SINDROME SUBACROMIAL Se la conoce como enfermedad del
manguito de los rotadores o periartritis escapulo-humeral pero esta
última ya no se usa. Síndrome doloroso del hombro en relación con
afectación del manguito de los rotadores. Tiene un grado variable de
incapacidad funcional del hombro: no llega a determinadas posiciones
porque le falta movilidad

4. Exploración de lesiones del manguito rotador
Signo de Neer: pedimos que suba el brazo para explorar el choque de la cabeza
con el acromion.
Signo de Hawkins: con separación del brazo rotamos internamente y
colisionamos el troquiter con la cabeza humeral.
Signo de Jobe (“lata vacía y lata llena”): el brazo elevado y separado. El médico
se opone a la fuerza de separar el brazo (según la forma del puño del paciente
será de lata vacía –pulgar hacia abajo- o llena-pulgar hacia arriba).
Signo de Gerber: le llevas la mano detrás de la espalda y debe separa las
manos, usado para comprobar el subescapular.

5. SÍNDROME DEL HOMBRO CONGELADO Consiste en la
restricción de la movilidad activa y pasiva del hombro sin causa
intrínseca conocida, es decir, el paciente no puede mover el brazo.
Puede recibir otros nombres como: periartritis escapulohumeral
(Duplay 1872), hombro congelado (Codman 1934) y capsulitis
adhesiva o retráctil (Neviaser 1945)

6. TENDINITIS CALCIFICANTE Es un cuadro doloroso agudo o crónico
secundario a una calcificación de tendones del manguito rotador con
inflamación perilesional.

7. La plexopatía braquial es una forma de neuropatía periférica. Se presenta
cuando hay daño en el plexo braquial. Este es un grupo de nervios que van
desde la parte inferior del cuello hasta la zona superior de los hombros. Estos
nervios proporcionan movimiento y sensibilidad al hombro, brazo y mano a
través de los nervios radial, mediano y cubital.

8. SÍNDROME DE QUEMAZÓN/DISESTESIA URENTE
Es la lesión del plexo braquial más frecuente en los deportistas y suele ser secundaria
a una lesión del tronco superior del plexo braquial. Los mecanismos lesiones son:
estiramientos o tracciones del plexo braquial o lesiones por traumatismo directo sobre
el plexo braquial. Clínicamente el deportista percibe un dolor inmediato, agudo y
quemante que se irradia por el brazo, el dolor puede asociarse a parestesias y
debilidad, esta suele aparecer tras horas o días después de la lesión.

9. Radiculopatía cervical: Pinzamiento o irritación de un nervio en el cuello que
ocasiona dolor, entumecimiento y debilidad que se extiende al pecho o el brazo. El
dolor neuropático de origen cervical es la principal causa para establecer el
diagnóstico diferencial con la omalgia en el deportista. Diversas son las causas que
generan una radiculopatía cervical, pero la más importante en un deportista es la
discopatía cervical aguda que puede generar dolor a nivel del cuello, hombro y
miembro superior (cervicobraquialgia).

10. NEURITIS BRAQUIAL.
Es un trastorno infrecuente de origen desconocido que afecta a la cintura
escapular y/o miembro superior, también llamada: neuropatía braquial aguda,
radiculitis braquial aguda, neuritis aguda del hombro, neuropatía del plexo
braquial, neuritis braquial idiopática y síndrome de Parsonage-Turner.

11. SINDROME DE FRICCION O RESALTE ESCAPULO TORACICO
Producido por dos posibles causas:
1. Mecánico: tumores, callo óseo de fracturas costales, cirugía….
2. 2. Tensión muscular

12. TUMORES Y PSEUDOTUMORES Pueden ser benignos o malignos y pueden
afectar a partes blandas o al hueso.
quiste sinovial a la izquierda y una hemocromatosis a la derecha.

13. PROCESOS REUMÁTICOS
1. Por depósitos de cristales
Gota: uratos
Pseudogota: pirofosfato cálcico
Hombro de Milwaukee: hidroxiapatita Ca
Otros: cistina, oxalatos, colesterol, corticoides
2.Artritis reumatoide
3. Espondilitis anquilopoyética
4. Lupus eritematoso sistémico
5. Psoriasis
6. Síndrome de Reiter: conjuntivitis, artritis, uretritis, úlceras mucosas,
clamydia trachomatis,…

14. ANOMALIAS CONGENITAS
Ausencia de clavícula/s
Ausencia de glena escapular
Ausencia de músculos (Poland - pectoral
mayor)
Supraelevación congénita del hombro
(enfermedad de Sprengel)

15. también llamada hombro hemorrágico senil, es una artropatía
destructiva del hombro, dada por depósitos de apatita y alta actividad
colagenasica del líquido sinovial.
Los cristales de hidroxiapatita favorecen a la condrolisis y la lesión
del aparato tendinoso.

16. Síndrome de Reiter
Hinchazón de articulaciones y dolor ocasionados por una infección en otra parte del
cuerpo.
Generalmente, la infección se produce días a semanas antes de la aparición del dolor de
articulación. En algunos casos, una infección previa solo se puede identificar mediante
un análisis de laboratorio.
Los síntomas incluyen dolor y rigidez de las articulaciones, generalmente en las rodillas,
los tobillos y los pies.

17. La deformidad de Sprengel se caracteriza por la presencia de una
elevación congénita de la escápula. Es una malformación compleja, que
suele asociar displasia de la escápula y atrofia o hipoplasia muscular. Es
poco frecuente; aun así, es la malformación de la cintura escapular más
común.

18. Epicondilitis, codo de tenista. La epicondilitis es un trastorno
musculotendinoso a nivel del origen común de los extensores de la muñeca
en el epicóndilo lateral del húmero. Es una inflamación de la zona de inserción
de los músculos epicondíleos, fundamentalmente del origen del músculo
extensor radial corto del carpo, que afecta a la bolsa humeral, el periostio y el
ligamento anular (INSHT 2012).

19. EPITROCLEITIS Denominación: Epicondilitis medial,
epitrocleitis, síndrome del pronador-flexor. La epitrocleitis es la
inflamación de la inserción tendinosa de los músculos flexores
de la muñeca y de los dedos a nivel de la epitróclea: pronador
redondo, palmar mayor, flexor común superficial de los dedos y
cubital anterior.

20. SÍNDROME DE COMPRESIÓN DEL NERVIO CUBITAL Denominación:
síndrome de compresión del nervio cubital (o ulnar), síndrome del túnel
cubital. El síndrome de compresión del nervio cubital es el atrapamiento
del nervio cubital a nivel de la cara medial del codo. Se trata de una
mono-neuropatía por compresión del nervio cubital cuando se hace
superficial a nivel del codo