Ponencia presentada en las II Jornadas Nacionales de Fisioterapia en Salud Mental. Barcelona, 20 Noviembre 2015 www.fisioterapiasm.es

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FISIOTERAPIA EN
SALUD MENTAL:
BASIC BODY
AWARENESS THERAPY
Patricia Serranos de Andrés
Fisioterapeuta y Terapeuta B BAT
II Jornadas de Fisioterapia en Salud
Mental. Barcelona.
20 de Noviembre de 2015

3. Fisioterapia en Salud Mental (FSM)
Parcela de la fisioterapia que
abarca un amplio espectro de
técnicas directamente
encaminadas al tratamiento de los
trastornos mentales.

4. Fisioterapia en Salud Mental
IOPTMH AEF-SMWCPT
AEF
http://www.wcpt.org/ioptmh http://www.fisioterapiasm.es/

5. FSM: Aplicaciones terapéuticas
Ha mostrado científicamente su eficacia
en un gran espectro de patologías, como:
 Depresión
 Ansiedad
 Esquizofrenia
 Alteraciones de la personalidad
 Demencias
 Conductas adictivas
 Trastornos de la alimentación

6. FSM: Técnicas
Las técnicas más frecuentemente utilizadas por los
fisioterapeutas en Salud Mental son:
 Terapia de la Conciencia Corporal Basal
(Basic Body Awareness Therapy)
 Terapia Psicomotora
 Masoterapia Adaptada
 Estimulación Multisensorial
 Actividad Física Adaptada
 Reeducación Postural Global
 Equinoterapia
 Retroalimentación (Biofeedback)

7. FSM: Técnicas
Las técnicas más frecuentemente utilizadas por los
fisioterapeutas en Salud Mental son:
 Terapia de la Conciencia Corporal Basal
(Basic Body Awareness Therapy)
 Terapia Psicomotora
 Masoterapia Adaptada
 Estimulación Multisensorial
 Actividad Física Adaptada
 Reeducación Postural Global
 Equinoterapia
 Retroalimentación (Biofeedback)

8. Terapia de Conciencia Corporal Basal
BASIC BODY AWARENESS THERAPY
(BBAT ó B BAT)
=
TERAPIA DE CONCIENCIA CORPORAL BASAL
(TCCB)

9. Terapia de Conciencia Corporal Basal
DEFINICIÓN de Basic Body Awareness Therapy (B BAT):
 Modalidad de tratamiento que se centra en las funciones
básicas del movimiento en relación a:
– la postura y la coordinación,
– la respiración libre y
– la conciencia.
 Todo ello constituye la base para:
– la calidad de movimiento en acción,
– la expresión del yo,
– la interacción con otros y
– el desenvolvimiento en actividades en la vida
(Roxendal, 1987, Dropsy, 1988, en Gyllensten, 2001)

10. Terapia de Conciencia Corporal Basal
 Es una terapia fisioterapéutica
 Utilizada desde hace más de 30 años en los
países nórdicos
 Se originó en el campo de Fisioterapia en
psiquiatría y psico-somática
 Con renovación constante de la mano del
Grupo Internacional de Profesores

11. Terapia de Conciencia Corporal Basal
 Centrada en la persona
 Basada en la experiencia y la evidencia
 Terapia individual y grupal
 Dirigido a la conciencia corporal y de
movimiento de la persona
 Enfoque de calidad de movimiento

12. Terapia de Conciencia Corporal Basal
Consiste en:
 Realización de movimientos basados en la
vida diaria (tumbados, sentados, de pie,
caminando y movimientos relacionales)
 Uso de la voz
 Masaje específico

13. Terapia de Conciencia Corporal Basal
Propósito:
 Promover los recursos saludables de la
persona (orientada hacia la salud)
 con el fin de hacer frente a la vida diaria
Trabaja:
 el equilibrio
 la respiración
 la conciencia corporal
 el desarrollo la conciencia de uno/a mismo/a
Buscando la calidad de movimiento

14. Perspectiva de la TCCB
Perspectiva holística
• El ser humano como un todo
• Considera a la persona en sus 4
dimensiones:
– Física
– Fisiológica
– Psicológica - social - cultural
– Existencial/espiritual

15. TCCB incluye
Herramientas de valoración validas y fiables:
 Body Awareness Scale- Interview (BAS-I)
escala de conciencia corporal- entrevista
 Body Awareness Rating Scale (BARS)
escala de calificación de conciencia corporal
Y un programa estructurado de rehabilitación
de la conciencia de movimiento

16. ¿De donde viene la TCCB? Historia
 Jacques Dropsy Creador
 Gertrud Roxendal lo lleva a la Fisioterapia
 Ulla-Britt Skatteboe Fisioterapia grupal
 El Grupo International de Profesores en
TCCB. Actualización
 Basic Body Awareness Methodology (B BAM)
Educación de postgrado en BBAT

17. ¿De donde viene la TCCB? Historia
 Aceptado en Suecia y Noruega como
enfoque de FT a finales de los 80
 Durante los últimos 10-15 años se ha ido
implementando en FT clínica en varios otros
países y continentes

18. Ámbitos de intervención
 Salud mental (origen)
 Área somática
 Atención sanitaria comunitaria
 Prevención y promoción de salud
 Salud ocupacional
 Crecimiento personal

19. Aplicaciones terapéuticas en:
 Trastornos músculo esqueléticos
 Dolor crónico
 Enfermedades psiquiátricas y problemas
psicosomáticos
 Problemas de estilo de vida
 Trastornos de la conducta alimenticia
 Violencia, tortura, abuso sexual
 Alteraciones de equilibrio
 Problemas para respirar
 Problemas de concentración

20. Aplicaciones terapéuticas en:
 Trastornos músculo esqueléticos
 Dolor crónico
 Enfermedades psiquiátricas y problemas
psicosomáticos
 Problemas de estilo de vida
 Trastornos de la conducta alimenticia
 Violencia, tortura, abuso sexual
 Alteraciones de equilibrio
 Problemas para respirar
 Problemas de concentración

21. Salutogénesis
 La TCCB busca promover los recursos saludables de
la persona (orientada hacia la salud en el
movimiento)
 SALUTOGENESIS:
 A. Antonovsky (médico y sociólogo). Finales de los 70
¿Qué crea salud?

22. Salutogénesis y patogénesis
 Una orientación patológica se centra en
describir por qué la gente enferma (origen de
la patología)
 Una orientación de salud se centra en
entender el origen de la salud
Ambos puntos de vista han de estar presentes
en el encuentro con el paciente

23. Investigación en BBAT
 Roxendal (1985) presentó el desarrollo de la escala de
conciencia corporal y el uso de BBAT en psiquiatría = 1er
intento en FT en SM
 Múltiples estudios cuantitativos y cualitativos desde entonces
 3 estudios controlados aleatorios sobre el efecto de BBAT en
alteraciones psiquiátricas
 Estudios sobre los efectos en atención psiquiátrica
ambulatoria, en problemas músculo esqueléticos en
violinistas y personas con síndrome de colon irritable
 Estudios en TCA, TP, abuso sexual, dolor crónico,
esquizofrenia, reumatología, sobre la relación entre PT y
PAC
 Estudios sobre las escalas de valoración (BARS, BAS-H)

24. Referencias y artículos de interés
• Antonovsky A. (1988) Unraveling the mistery of health. London:
Jossey- Bass Publishers
• Catalán-Matamoros D, Skjaerven L, Labajos-Manzanares, MT,
Martinez-de-Salazar-Arboleas, A, Sánchez Guerrero, E. (2011)
A pilot study on the effects of BBAT in patients with eating
disorders: a randomized controlled trial. Clin Rehabil;25:617-26
• Dropsy, J.(1998) Human expression: the coordination of mind
and body. In skjaerven LH 2002 Quality of movement- the art
and health. Lectures on phylosophy, theory and practical
implications to BBAT. Bergen. Bergen University College. 1-13
• Dropsy, J.(1998) Body attunement – the coordination for body
use. In skjaerven LH 2002 Quality of movement- the art and
health. Lectures on phylosophy, theory and practical
implications to BBAT. Bergen. Bergen University College. 14-27

25. Referencias y artículos de interés
• Gyllensten, AL (2001). Basic Body Awareness Therapy.
Department of Physical Therapy. Doctoral thesis. Lund, Lund
University.
• Gyllensten, A., Hansson, L., Ekdahl (2003) Outcome of BBAT. A
Randomised Controlled Study of patients in Psychiatric
Outpatient Care. Advances in physiotherapy; 5, 1-10
• Gyllensten, AL., Hansson, L., Ekdahl, Ch. (2003) Patient
experiences of basic body awareness therapy and the
relationship with the physiotherapist. Journal of Bodywork and
Movement Therapies 7(3), 173-183
• Gyllensten, A., Hansson, L., Ekdahl (2009) Long term effects of
BBAT in Psychiatric Outpatient Care. A Randomised Controlled
Study of patients. Advances in physiotherapy; 11, 2-12

26. Referencias y artículos de interés
• Hedlund, L., Gyllensten, AL (2010) The experiences of basic
body awareness therapy in patients with schizophrenia J Bodyw
Mov Ther., 14 (3) 245-54.
• Juvinya-Canal (2013) Salutogénesis, nuevas perspectivas para
promover la salud. Enfermería Clínica 23(3): 87-88
• Mattsonn, M., Egberg K., Armelius, K, Mattson, B., Nod, J.
(1995) Long term effects of physiotherapeutic treatment in
outpatient psychiatric care. Nordic J. Psychiatry, 49. 103-1
• Skatteboe, U-B. (1989) Body awareness group therapy for
patients with personality disorders. 1. Description of the
therapeutic method. Psychother Psychosom. 51(1):11-7

27. Referencias y artículos de interés
• Skjaerven, LS (2013). Basic Body Awareness Therapy.
Promoting Movement Quality and Health for Daily Life. Centre
for New Media, Bergen University College
• Skjaerven (2011-2013). Diapositivas de PowerPoint. BBAM
education. Bergen University College
• Skjaerven, Kristoffersen, Gard (2010) How can movement
quality be promoted in clinical practice A phenomenological
study of physical therapist experts Physical therapy 90 (10)
1479-1492
• Skjærven, Kristoffersen, Gard (2008) An Eye for movement
quality: A phenomenological study of movement quality
reflecting a group of physiotherapists` understanding of the
phenomenon. Physiotherapy Theory and Practice, 24(1):13-27
• Skjaerven, LS (2002). Basic Body Awareness Therapy.
Exercises, verbal guidance, observation and assessement of
Quality of Movement. A first introduction. Skjaerven LS

28. Contacto:
patriserand@yahoo.es