2. Pie plano
Desestructuración o descenso de la bóveda plantar
Es uno de los problemas de mas frecuente aparición
en el pie
3. Afecta mas a los varones en proporción 2:1
Comúnmente se da en forma bilateral pero la
afectación no es simétrica
4. Clasificación de pie plano
Pie plano congénito presente al nacimiento
Pie plano adquirido secundario a alteraciones
musculares, traumatismos, hábitos y calzado
incorrectos, sobre peso, alteraciones hormonales o
reumatismos
7. Huellas y grados
I. La huella sobre pasa la mitad del talón anterior en
su zona central o istmo
II. La huella es como la sombra del pie pero sin
protuberancia
III. Existe una protuberancia pero se mantiene la
huella en el borde externo
IV. La protuberancia interna es grande y aparecen
zonas externas donde no se marca la huella
8. Fases del pie plano
Reductible: el pie es flexible
Irreductible: por osteogénesis o por hipertonía el pie
se vuelve rígido y es imposible recolocarlo
manualmente
9. Pie plano en la infancia
En los primeros meses de vida los niños presentan
un pie redondo y engrosado por el panículo adiposo
La exploración mostrara una estructura correcta con
un adecuado arco longitudinal
10. Astrágalo vertical
Pie plano de origen congénito en el cual el astrágalo
ha girado a planos inferiores y a la línea media por lo
que la planta del pie es convexa
El tratamiento es quirúrgico
11. Pie plano flexible
Al año de edad TODAS la articulaciones del cuerpo
son hipermoviles
En consecuencia los pies parecen planos pero sólo
cuando soportan el peso del cuerpo
A medida que la hiperlaxitud y la hipermovilidad
asociada mejoran (cerca de los 3) los pies pierden su
aspecto aplanado.
12.
13. Pie plano en adulto
Consecuencia a un pie plano infantil no tratado,
traumatismos, artrosis o procesos infecciosos
En ocasiones causa dolor en la deambulación
14. Pie plano inveterado
Mal posición estructural
permanente que hace
dificultosa y dolorosa la
marcha
Aparecen zonas de sobre
carga, hiperqueratosis y
callosidades
15. tratamiento
En la infancia se deja a libre evolución
Si es hiperflexible se corrige el valguismo talar
En el adulto, el pie plano inverterado y el
irreductible, se busca que la articulación
subastragalina tenga una posición neutra
16.
17. Pie cavo
Elevación de la bóveda plantar y aproximación de los
pilares anterior y posterior del pie
18. Pie cavo posterior .- determinado por la
verticalización del calcáneo
Pie cavo anterior.- a expensas del
descenso de la región metatarsal
19. Etiología
Neurológica desequilibrio muscular (hemiplejia,
sx radiculares, afecciones al canal medular,
amiotrofia)
Osteoarticulares congénito, acción mecánica
externa aguda, enfermedades osteoarticulares,
uso de tacones
Retracción de partes blandas fibromatosis
plantar, cicatrices plantares retractiles
21. Huellas y grados
Precavo prominencia externa
Cavo funcional prominencia externa y ausencia
de los dedos
I. El itsmo se adelgaza
II. Desaparece la huella de la zona media del pie
pero aun posee prolongaciones
III. Desaparece e apoyo de la zona media del pie y no
hay prolongaciones, tampoco uella de los dedos
Moreno de la Fuente,J. Podología general y biomecánica,
2003