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PLACENTACION
NICOLAS CADAVID
     MD-G0
   UCEVA 2010
Pictograma egipcio
“Ventana de implantación”


 Diferenciación de células del estroma
  decidual.
 Infiltración por leucocitos.
 Modificación de la matriz extracelular.
 Incremento de la permeabilidad vascular
Papel inmunomodulador de las
celulas estromales decidualizadas


 IL-1β y el TNFα : estimula
 produccion de COX-
   2, Pg, MMPs, pentraxina 3

 IL-1 : estiula produccion de
  Pg, quemoquinas,
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“Ventana de implantación”


 Diferenciación de células del estroma
  decidual.
 Infiltración por leucocitos.
 Modificación de la matriz extracelular.
 Incremento de la permeabilidad vascular
Infiltración por leucocitos.

 Implantacion , desarrollo placentario
  tolerancia hemihalogenica.
 Monocitos-macrofagos (25%) Natural Killer
  (75%).
 Expresion de citokinas (IL-15, IL-11, TGFβ) y
  quemokinas , citokinas pro-inflamatorias
  como IL-2, IL-15, IL-18, IFNγ, quimiokinas y
  factores angiogénicos
“Ventana de implantación”


 Diferenciación de células del estroma
  decidual.
 Infiltración por leucocitos.
 Modificación de la matriz extracelular.
 Incremento de la permeabilidad vascular
Modificación de la matriz
         extracelular.
 MOLECULAS DE AHESION
  E-CADHERIN
  PECAM-1 (plaqueta-endotelial adhesión
   mlécula-1 )
  VECAM 1 (molécula de adhesión-endotelial
   vascular-1 )
  Alfa 4-integrina
 MOLECULAS DE INVASION
  MMPs.
  TIMPs
“Ventana de implantación”


 Diferenciación de células del estroma
  decidual.
 Infiltración por leucocitos.
 Modificación de la matriz extracelular.
 Incremento de la permeabilidad vascular
invasión endovascular e intersticial en el
embarazo humano antes de las 6 semanas
invasión endovascular e intersticial en
    el embarazo mayor se 20 semanas
Transformacion estructural y funcional
    de las arterias útero-placentarias


 La sustitución de los medios de
  comunicación del endotelio y las células del
  músculo liso por el trofoblasto invasor.
 la pérdida de elasticidad.
 la dilatación e incontractilidad de los vasos.
 la pérdida de control vasomotor.
Vellosidades corionicas
Hipoxia útero placentaria
            produce

 forma soluble de la fms-like tyrosine
  kinasa-1 (s-Flt-1) .
 endoglina soluble (sEng)
 LA PLACENTA CUMPLE
 FUNCIONES VITALES DURANTE
EL EMBARAZO Y NO TAN VITALES
      POR FUERA DE EL
FUNCIONES DURANTE EL
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 Proteger.
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Placentación

  • 1. PLACENTACION NICOLAS CADAVID MD-G0 UCEVA 2010
  • 3.
  • 4.
  • 5. “Ventana de implantación”  Diferenciación de células del estroma decidual.  Infiltración por leucocitos.  Modificación de la matriz extracelular.  Incremento de la permeabilidad vascular
  • 6. Papel inmunomodulador de las celulas estromales decidualizadas  IL-1β y el TNFα : estimula produccion de COX- 2, Pg, MMPs, pentraxina 3  IL-1 : estiula produccion de Pg, quemoquinas, MMPs, integrinas.
  • 7. “Ventana de implantación”  Diferenciación de células del estroma decidual.  Infiltración por leucocitos.  Modificación de la matriz extracelular.  Incremento de la permeabilidad vascular
  • 8. Infiltración por leucocitos.  Implantacion , desarrollo placentario tolerancia hemihalogenica.  Monocitos-macrofagos (25%) Natural Killer (75%).  Expresion de citokinas (IL-15, IL-11, TGFβ) y quemokinas , citokinas pro-inflamatorias como IL-2, IL-15, IL-18, IFNγ, quimiokinas y factores angiogénicos
  • 9. “Ventana de implantación”  Diferenciación de células del estroma decidual.  Infiltración por leucocitos.  Modificación de la matriz extracelular.  Incremento de la permeabilidad vascular
  • 10. Modificación de la matriz extracelular.  MOLECULAS DE AHESION  E-CADHERIN  PECAM-1 (plaqueta-endotelial adhesión mlécula-1 )  VECAM 1 (molécula de adhesión-endotelial vascular-1 )  Alfa 4-integrina  MOLECULAS DE INVASION  MMPs.  TIMPs
  • 11. “Ventana de implantación”  Diferenciación de células del estroma decidual.  Infiltración por leucocitos.  Modificación de la matriz extracelular.  Incremento de la permeabilidad vascular
  • 12. invasión endovascular e intersticial en el embarazo humano antes de las 6 semanas
  • 13. invasión endovascular e intersticial en el embarazo mayor se 20 semanas
  • 14. Transformacion estructural y funcional de las arterias útero-placentarias  La sustitución de los medios de comunicación del endotelio y las células del músculo liso por el trofoblasto invasor.  la pérdida de elasticidad.  la dilatación e incontractilidad de los vasos.  la pérdida de control vasomotor.
  • 15.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25. Hipoxia útero placentaria produce  forma soluble de la fms-like tyrosine kinasa-1 (s-Flt-1) .  endoglina soluble (sEng)
  • 26.
  • 27.
  • 28.  LA PLACENTA CUMPLE FUNCIONES VITALES DURANTE EL EMBARAZO Y NO TAN VITALES POR FUERA DE EL
  • 29. FUNCIONES DURANTE EL EMBARAZO  Proteger.  Nutrir.  Respirar.  Excretar.  Producir hormonas.
  • 30.  FUNCIONES POR FUERA DEL EMBARAZO
  • 31.
  • 32.
  • 33.
  • 34.
  • 35.
  • 36.
  • 37.
  • 38.