El proceso de cicatrización incluye regeneración y reparación. La regeneración permite la recuperación completa del tejido dañado a través de la proliferación celular, mientras que la reparación combina regeneración y formación de cicatriz mediante el depósito de colágeno, lo que puede recuperar algunas estructuras pero también produce alteraciones estructurales. El control de la proliferación celular y el crecimiento tisular normales dependen de factores como la velocidad de proliferación, diferenciación y apoptosis de las células

2. Proceso de cicatrización
Regeneración
Proliferación de células y
tejidos para remplazar las
estructuras perdidas
- Permite la recuperación
COMPLETA del tejido
dañado o lesionado
Reparación
Combinación de
regeneración y formación
de cicatriz mediante el
deposito de colágeno
- Puede recuperar
ALGUNAS estructuras
originales
- Produce alteraciones
estructurales
*REGENERACION HEPATICA: en un
proceso llamado hiperplasia o
crecimiento compensador

3. Control de la proliferación celular y
crecimiento tisular normales
• TAMAÑO DE LAS POBLACIONES CELULARES DETERMINADO POR:
• Velocidad de proliferación celular
• Diferenciación
• Apoptosis
• CELULAS CON DIFERENCIACION TERMINAL: son células diferenciadas
que no se pueden replicar
• Proliferación celular se controla mediante señales

4. TEJIDOS CORPORALES SEGÚN LA ACTIVIDAD
PROLIFERATIVA DE SUS CÉLULAS
Tejidos lábiles
• Se dividen de forma
continua
• Proliferan toda la vida
• Sustituyen células que se
destruyen
• Ej: epitelios de superficie
Tejidos estables o
quiescentes
• Nivel de replicación bajo
• Divisiones rápidas en
respuesta a estímulos
• Capaces de reconstruir el
tejido de origen
• Ej: células parenquimatosas
renales, hepáticas y
pancreáticas,
mesenquimatosas
(fibroblastos, musculo liso).
Endoteliales y linfocitos
Tejidos permanentes
• No se dividen
• Células han abandonado el
ciclo celular
• Ej: neuronas y células
musculares cardiacas y
esqueléticas

5. • Células madre son capaces de autorrenovarse y generar estirpes
celulares diferenciadas
• Células Madre Embrionarias (CME):
• Son PLURIPOTENCIALES (generan todos los tejidos)
• Contenidas en la masa interna de células del blastocisto
• TRANSDIFERENCIACION: cambio en la diferenciación de una celula de
un tipo a otro
• PLASTICIDAD DEL DESARROLLO: capacidad de transdiferenciarse a
distintas estirpes celulares de una celula

7. Ciclo celular y regulación de la replicación celular
• Replicación de las celular se estimula por:
• Factores de crecimiento (polipéptido que actúan como ligandos)
• Transmisión de señales de los elementos de la MEC a través de las integrinas

8. Deposito de MEC y colágena
Matriz Extracelular (MEC)
Regula el crecimiento, proliferación, movimiento y
diferenciación de las células que viven dentro de
ella
Constituida por
PROTEINAS ESTRUCTURALES FIBROSAS
Aportan fuerza tensil y capacidad retráctil
Ej: colágenos y elastinas
GLUCOPROTEINAS ADHESIVAS
Conectan elementos de la matriz entre ellos y las
celulas
PROTEOGLUCANOS Y HIALURONANO
Aportan resiliencia y lubricacion
Colágeno: Proteína que aporta soporte extracelular
Ambos determinan la formación de una cicatriz

9. • CICATRIZ:
• Curación de las heridas de la piel
• Sustitución de células
parenquimatosas de cualquier
tejido por colágeno
CARACTERISTICAS DE LA REPARACION MEDIANTE
DEPOSITO DE TEJIDO CONJUNTIVO
Inflamación
Angiogenia (formación de vasos)
Migracion y proliferación de fibroblastos
Formacion de cicatriz
Remodelacion del tejido conjuntivo

10. CURACION DE LAS HERIDAS CUTANEAS
Fases:
Inflamacion
• Por agregación
de plaquetas y
formación de
coagulo en la
superficie de la
herida
Proliferacion
• Se forma tejido
de granulación,
proliferación y
migración de
células del
tejido
conjuntivo y
reepitelización
de la herida
Maduracion
• Deposito de
MEC,
remodelación
celular y
contracción de
la herida

11. SECUENCIA DE ACONTECIMIENTOS EN LA
CICATRIZACION DE UNA HERIDA
Formación del coagulo
• Detiene hemorragia
• Neutrófilos liberan enzimas
proteolíticas que limpian restos y
de bacterias
Formación del tejido de
granulación
• Fibroblastos y células endoteliales
vasculares proliferan  tejido de
granulación
Proliferación celular y
deposito de colágeno
- Se sustituyen neutrófilos por
macrófagos  eliminan restos
extracelulares y fibrina,
inducen angiogenia y deposito
de MEC
Formación de cicatriz
- Empieza el blanqueamiento
por aumento de colageno
- Regresión de canales
vasculares
Contraccion de la herida
• Disminuye espacios entre
extremos dérmicos y lesion
Remodelado del TC
- Cambio de tejido de
granulación por cicatriz
Recuperación de la
fuerza tensil
- Gracias a colágenos fibrilares
(sobre todo colágeno de tipo I)
FIBROSIS: Deposito excesivo de colágeno y otros
componente de la MEC en un tejido en
enfermedades crónicas

12. Factores que alteran la cicatrización de las
heridas
sistémicos
• Nutrición
• Estado metabolico
• Estado circulatorio
• Hormonas
Locales
• Infeccion
• Factores mecánicos
• Cuerpos extraños
• Tamaño, localización y tipo de herida