2.  Se le conoce como Polio.
 Es una enfermedad altamente contagiosa.
 Es causada por el virus de la polio.
 1% de los casos se manifiesta por parálisis.
 Su vía de entrada es bucofaríngea.
 Incuba de 7 a 21 días.
 Es una enfermedad viral que puede afectar
los nervios y llevar a parálisis total o parcial.

3.  En México, en el año de 1990, se reportaron
los últimos 7 casos registrados.
 En el año de 1994, la OPS reportó la
enfermedad como erradicada.
 Enfermedad prevenible por vacunación.

4.  Se encuentra dentro de la familia de los
Picornaviridae.
 Son virus pequeños con ARN y una
estructura de cápside desnuda.
 Se divide en:
 Enterovirus
 Rinovirus
 Heparnavirus
 Cardiovirus
 Aftavirus

5. 1- Ingresa al organismo.
2- Se multiplica en el tejido linfático de
bucofaringe e intestino.
3- Se disemina.
4- Llega a SNC, probablemente atravesando la
barrera hematoencefalica por difusión
transcapilar o vía nerviosa.

6.  Las cápsides de los enterovirus son
resistentes a condiciones ambientales
adversas y a las del tubo digestivo.
 Enterovirus rara vez provocan
enfermedades entéricas, casi todas las
infecciones son asintomáticas.
 Existen 4 clases de poliovirus.

7.  Las vías respiratorias
superiores, bucofaríngea y tubo digestivo
son la vía de entrada.
 La replicación se inicia en la mucosa y tejido
linfoide de las amígdalas y la faringe, luego
de las placas de Peyer.

8.  El virus se disemina por medio de una
viremia inicial a los tejidos diana que tienen
el receptor, es una fase asintomatica.
 Después inicia una segunda fase de
replicación que provoca una viremia
secundaria y aparición de síntomas.

9.  El poliovirus accede al cerebro tras ser
infectado el músculo y viajado por los
nervios que lo invernan hasta el cerebro.
 El virus ejerce acción citolítica en las
neuronas motoras del asta anterior y tronco
encefálico.
 Las neuronas destruidas determina que
tejido sufrirá parálisis.

11.  La inmunidad celular no confiere
protección.
 Los síntomas que se pueden llegar a
presentar son:
 Fiebre(39º-40ºC).
 Apetito disminuido.
 Náuseas y vómitos.
 Dolor de garganta.

12.  Se produce si el virus infecta solo la
orofaringe y el intestino.
 Al menos 90% de las infecciones por
poliovirus son de tipo asintomático.
 Se da, porque las defensas del organismo
fueron optimas.

13.  Consta de un cuadro febril inespecífico que
ocurre en aproximadamente el 5% de los
individuos afectados.
 Los síntomas de fiebre, cefalea, malestar
general, molestias faríngeas y vómitos
aparecen 3 o 4 días después de la
exposición.

15.  Ocurre en el 1 a 2% de pacientes con
infecciones por poliovirus.
 El virus progresa hasta el SNC y las
meninges.
 Se presenta dolor de espalda y espasmos
musculares, además de los síntomas de la
enfermedad menor.

16.  Ocurre en el 0.1 al 2%
de las personas con
infecciones por
poliovirus y
representa el cuadro
mas grave.
 La enfermedad mayor
aparece 3 o 4 días
después de ceder la
menor, lo que origina
un cuadro bifásico.

17.  En esta enfermedad el virus se disemina
desde la sangre hasta las células del asta
anterior de la médula espinal y la corteza
motora del cerebro.
 La gravedad de la parálisis está determinada
por la extensión de la infección neuronal y el
número de neuronas afectadas.

18.  La poliomielitis se puede dividir en 2
variantes:
• Poliomielitis medular
• Poliomielitis bulbar

19.  La parálisis de la cintura escapular a
menudo precede a la parálisis intercostal y
diafragmática.
 Lleva a una disminución en la expansión del
tórax y de la capacidad vital.
 Hay debilidad de los músculos inervados
por los nervios espinales o raquideos.

21.  Los síntomas incluyen
 Diplopía.
 Debilidad facial.
 Disfagia.
 Disfonía.
 Voz nasal.
 Debilidad de músculos esternocleidomastoideo
y trapecio.
 Dificultad para masticar.
 Incapacidad para deglutir o expulsar saliva y
regurgitación de líquidos por la nariz.

22.  El aspecto que pone en peligro la vida en la
poliomielitis bulbar es la parálisis respiratoria.
 En general hay debilidad de los músculos
inervados por los nervios craneales IX y
X, afección de los centros respiratorio y
vasomotor y síntomas variables de encefalitis.
 El 75% de los pacientes muere.

25.  Es una secuela de la poliomielitis que
puede ocurrir mucho más tarde.
 Estos individuos experimentan deterioro
de la función en los músculos afectados
originalmente.
 No se encuentran poliovirus, pero se cree
que el síndrome se deba a pérdida de
neuronas.

27.  Los niveles de glucosa son normales o
ligeramente reducidos
 Los niveles de proteínas son normales o
ligeramente elevados.
 Rara vez el LCR es positivo al virus.

28.  Se puede aislar de la faringe del paciente en
el periodo con el índice de aislamientos más
alto que se establece en los cinco días
previos a la aparición de los síntomas, y
continúa hasta cinco días después. , y de las
heces hasta un período de 30 días.
 El virus crece bien en cultivo tisulares de
riñón de mono.

29.  El tipo especifico de
enterovirus puede
determinarse utilizando
pruebas especificas de
antígeno y anticuerpo o la
reacción en cadena de la
polimerasa transcriptasa
inversa.
 Para confirmar una infección
por enterovirus se recurre a la
serología, mediante la
detección de IgM.

30.  No existe tratamiento específico
 Medidas de apoyo o sostén
 Rehabilitación (al desaparecer la fiebre y el
dolor muscular)

31.  A partir de 1986 en México, inició la
modalidad de inmunización, “Dias
Nacionales de Vacunación”, aplicando 2 días
del año, un minimo de 30 millones de dosis
de vacuna oral (sabin)
 A partir de 1993, inician las “Semanas
Nacionales de Vacunación”, 3 al año, se
proporciona, además de la sabin otro tipo de
vacunas, esto con el fin de mantener
erradicada la poliomielitis

32.  Vacuna oral Sabin: excelentes
resultados, buena respuesta antigénica, y
prácticamente nulos efectos secundarios
(virus vivos atenuados)

34. Período Prepatogénico Período Patogénico
No hay enfermedad. La triada Se perdió el completo equilibrio de la triada ecológica. Muerte. ET
ecológica se encuentra en AP
perfecto balance por lo cual no Parálisis de en extremidades A
hay sintomatología
Mala postura
Falta de desarrollo muscular. C
Muerte neuronal. L
Poliovirus Respiración comprometida.
. ÍNI
Movilización comprometida. CA
Aborto.
Vomito, Mareos, Disfagia, Diplopía, Dificultad para
masticar, Anorexia
Fiebre y malestar generalizado
Después de que el virus entra en contacto con el organismo, se empieza a replicar en el tracto digestivo. Afectara ET
la segregación de linfocitos B, posteriormente, afectara a nervios craneales o producirá el aborto, dependiendo AP
el caso de Poliomielitis. A
VS.
Como el poliovirus afecta las placas de Peyer, no hay respuesta defensiva por la baja en los Linfocitos B. La SU
respuesta inmune y la prevención específica van de la mano ya que está relacionada a la vacunación. BC
L
ÍNI
Huésped Medio Puerta de entrada. CA
Ambiente Bucofaringe
El periodo de incubación va de 7 a 21 días, la adaptación se da rápido por el tipo de virus que es, después de
afectar las placas de Peyer, se irá directo a músculo a afectar las terminaciones nerviosas, posterior mente se
trasladara a tronco cefálico, en este momento se verán cambios en tejido muscular (parálisis). La viremia se lleva
cabo en 2 pasos, una inicial en placas de Peyer y una posterior en tronco cefálico.

35.  Hidroterapia
 Movilisacion pasiva
 Neurologia
 Ortopedia
 Psicologia
 Psiquiatria
 neurocirugia