La presión venosa central es la medición hemodinámica más utilizada en la unidad de cuidados intensivos. Mide la presión en la aurícula derecha para conocer el volumen sanguíneo circulante y la eficacia del bombeo cardiaco. Se utiliza para evaluar la insuficiencia circulatoria aguda, reemplazo masivo de sangre o líquidos, y sospecha de taponamiento cardiaco. Los niveles normales oscilan entre 6 y 12 cm de agua.

1. PRESIÓN VENOSA
CENTRAL
Es la medición hemodinámica
mas usada en la unidad de
cuidados intensivos

2. TOMA Presión venosa central
OBJETIVO GENERAL
Conocer la presión media en la
aurícula derecha, dicho parámetro
nos informa del volumen sanguíneo
circulante.
conocer la eficacia del bombeo
cardiaco
determinar el tono vascular

3. OBJETIVO PERSONAL
 OBTENER MEDICIONES EXACTAS
 IMPEDIR LA INFECCION
 CONSERVAR EL EQUILIBRIO HIDRICO
 EVITAR EMBOLIA GASEOSA

4. INDICACIONES
 INSUFICIENCIA CIRCULATORIA AGUDA
 REEMPLAZO MASIVO DE SANGRE O
LIQUIDOS
 SOSPECHA DE TAPONAMIENTO
CARDIACO

5. PVC
 ES EL DESCENSO DEL VOLUMEN
SANGUINEO.
(Expensas)
VOLUMEN ARTERIAL
(Mantiene)
VOLUMEN VENOSO

6. PRESIÓN VENOSA CENTRAL
 Traduce la presión de la vena cava
superior expresa cm de agua
 Niveles normales oscilan entre 6 y 12 cm
H2O

7. SISTEMA CARDIOVASCULAR
(descompensar)
 Signo cardinal de la hipovolemia: PVC ***
Disminución del Vol. Sanguíneo:
 Entrega 02 a los tejidos (hb y hematocrito)
• Taquicardia
• Palidez
• Sudor
• bradisfígmia
• Presión arterial BAJA (grave)
• Extremidades frías
• agitación

8. Tratamiento en disminución de
PVC
 Sangre-----hemorragia
 Hematíes---Anemia
 Soluciones---depleción salina o acuosa
 Expansores sanguíneos no hemáticos---
Macrodex o plasma.

9. HIPERVOLEMIA
(edema pulmonar
congestión periférica)
 Valores superiores a 15cm de agua.
 Asociada a una transfusión sanguínea
excesiva
 Deterioro de la oxigenación de la sangre
(hipoxia).
 Disnea

10. PVC alta
(medidas de seguridad)
 Suspender transfusión sanguínea
 Administrándose diuréticos intravenosos
(lasix 20mg)
 flebotomía

11. EQUIPO
 CATETER VENOSO CENTRAL
 IMPREGNADOS DE
ANTIMICROBIANOS(MICONAZOL,RIFAMPICINA)
 RX TORAX
 EQUIPO DESECHABLE DE PVC
 LLAVE DE TRES VIAS
 EQUIPO DE VENOCLISIS

13. PROCEDIMIENTO

14. TOMA DE PVC
 LAVARSE LAS MANOS
 PURGAR EL EQUIPO PARA DESECHAR
EL AIRE

15.  REGISTRO DE LA TOMA DE PVC EL LA
HOJA DE ENFERMERIA
 NOTIFICAR AL MEDICO SI HAY
CAMBIOS IMPORTANTES
 DEJAR COMODO AL PACIENTE

16. FACTORES QUE AFECTAN LA
LECTURA DE LA PVC
 INCREMENTO DE LA PRESIÓN
INTRATORACICA
 ERROR EN LOS PUNTOS DE
REFERENCIA
 MALA POSICION DEL CATETER
 BURBUJAS EN EL MANOMETRO
 DENSIDAD DE LAS SOLUCIONES
 FARMACOS VASOACTIVOS

17. COMPLICACIONES
 EMBOLIA GASEOSA
 SOBRECARGA DE LIQUIDOS
 SEPSIS
 EMBOLIA PULMONAR
 ARRITMIAS