El documento habla sobre el uso de la progesterona para prevenir el parto prematuro. Explica que la progesterona administrada vaginalmente a mujeres asintomáticas con un cuello uterino corto reducido en ecografía reduce el riesgo de parto prematuro y la morbilidad y mortalidad neonatal. También menciona que la progesterona micronizada se asocia con menos uso de betamiméticos y una estancia hospitalaria más corta.

1. PROGESTERONA
Dosis, Vías, Usos
MD. José Luis Quezada Galindo
R1 Ginecología y Obstetricia.

3. BSR. Biblioteca de Salud Reproductiva de la OMS. Administración prenatal de progesterona para la
prevención del parto prematuro en mujeres con riesgo de parto prematuro.

4. BSR. Biblioteca de Salud Reproductiva de la OMS. Administración prenatal de progesterona para la
prevención del parto prematuro en mujeres con riesgo de parto prematuro.

5. BSR. Biblioteca de Salud Reproductiva de la OMS. Administración prenatal de progesterona para la
prevención del parto prematuro en mujeres con riesgo de parto prematuro.

6. BSR. Biblioteca de Salud Reproductiva de la OMS. Administración prenatal de progesterona para la
prevención del parto prematuro en mujeres con riesgo de parto prematuro.

7. BSR. Biblioteca de Salud Reproductiva de la OMS. Administración prenatal de progesterona para la
prevención del parto prematuro en mujeres con riesgo de parto prematuro.

8. Después de la administración oral, la
progesterona es absorbida y
rápidamente metabolizada en el
intestino delgado y el hígado.
La administración oral de 100 mg de
progesterona produce una estabilidad
plasmática por 10-12 horas, seguida
de una rápida caída de la
concentración.
Después de 24 horas la progesterona
, ya no es detectable.
BSR. Biblioteca de Salud Reproductiva de la OMS. Administración prenatal de progesterona para la
prevención del parto prematuro en mujeres con riesgo de parto prematuro.

9. BSR. Biblioteca de Salud Reproductiva de la OMS. Administración prenatal de progesterona para la
prevención del parto prematuro en mujeres con riesgo de parto prematuro.

10. VIAS
No evidencia científica de
utilidad en trastornos
vasomotores, menopausia
Insuficiencia,
irregularidades del ciclo,
pre menopausia,
Osteoporosis-No
Amenaza de aborto, parto
pre término.

11. ESQUEMAS

16. CONTRAINDICACIONES
BSR. Biblioteca de Salud Reproductiva de la OMS. Administración prenatal de progesterona para la
prevención del parto prematuro en mujeres con riesgo de parto prematuro.

17. BSR. Biblioteca de Salud Reproductiva de la OMS. Administración prenatal de progesterona para la
prevención del parto prematuro en mujeres con riesgo de parto prematuro.

18. BSR. Biblioteca de Salud Reproductiva de la OMS. Administración prenatal de progesterona para la
prevención del parto prematuro en mujeres con riesgo de parto prematuro.

19. BSR. Biblioteca de Salud Reproductiva de la OMS. Administración prenatal de progesterona para la
prevención del parto prematuro en mujeres con riesgo de parto prematuro.

20. REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA

21. CONCLUSION: Vaginal progesterone administration to
asymptomatic women with a sonographic short cervix
reduces the risk of preterm birth and neonatal morbidity and
mortality.

29. •Cervicometría: 15mm a 24 sg, 200 ug progesterona QD.
19,2% antes de 34 sg. Y 34,4% con placebo.
•Caproato de 17 alfa Progesterona, 250 mg semanales desde
la 16 a 36 sg reduce PP antes de 32 sg 42% y antes de 37 sg
34%.
•Con progesterona micronizada menor uso de beta miméticos
y estancia hospitalaria.
•Se asocia menor disminución de longitud cervical e
incremento de tiempo ingreso-parto.

30. Ya sea progesterona vaginal o cerclaje son igualmente eficaces en la
prevención del parto prematuro en mujeres con cuello uterino corto
ecográfico en gestaciones únicas en el segundo trimestre y parto
prematuro anterior.

31. These results demonstrate similar follow up comparing infants
exposed to supplemental progesterone in útero to placebo for a 90
mg daily dose. No detrimental effect related to supplemental
progesterone administration was identified for up to 24 months follow
up.

32. Resultados
3.304 mujeres embarazadas con 6.608 niños. No estadísticamente
significativa entre progestágenos vs placebo para el resultado
perinatal adverso. Conclusión: En las mujeres con un embarazo
gemelar, el tratamiento con progestágenos no prolonga el embarazo
ni mejora el resultado neonatal. El valor de la detección de cuello
uterino corto en embarazos gemelares y el tratamiento posterior
progestágeno debe ser explorada en estudios prospectivos.

33. Las guías incluyen screening universal de la población gestante con
cervicometría a diferentes edades gestacionales, pero especialmente
entre las 19 y 24 semanas, y la administración de progesterona
vaginal en aquellas pacientes con cérvix corto.

34. GRACIAS

35. • Benitez M.

36. Hydroxyprogesterone, inyección IM, empezado durante la 16
semana del embarazo, una vez por semana hasta la semana 37
o hasta el nacimiento. Cada mujer debe deben mantenerse bajo
el cuidado de un médico durante el embarazo.