Programa de terapéutica clínica

PROGRAMA TERAPEUTICA CLINICA I
CICLO LECTIVO 2015
PROGRAMA DE CLASES
ERA 1
COCEPTOS QUE EL ALUMNO DEBE TRAER APREHENDIDOS PREVIO A LAS CLASES CORRESPONDIENTES DE LA ERA 1.
Concepto de Fármaco y Farmacología. Fases de la Investigación Preclínica y Clínica. Farmacocinética y
Farmacodinámica. Conceptos de Indice Terapéutico, Vida Media, Cinéticas Dosis dependiente e
independiente. Receptores alfa y beta adrenérgicos. Función parasimpática muscarínica sobre los
bronquios. Conceptos de asma y epoc. Relación entre asma e inflamación. Clasificación de gravedad de
asma. Concepto de Infección e inflamación. Concepto de Antibiótico. Gérmenes prevalentes.
ACTIVIDAD 1. Clases del dia 3 y 5 de Marzo
Introducción a la Metodología de Investigación en Farmacología Clínica
La Farmacología Clínica como ciencia: su lugar e interrelación con los demás elementos del
pensamiento médico. El pensamiento farmacológico clínico. Fases de investigación en
Farmacología Clínica. Objetivos, metodología. Concepto y planteo de Hipótesis. El Ensayo Clínico
controlado. Consentimiento Informado. Diseño de Protocolos de investigación. Ética en
investigación humana. G.C.P. Dosificación, biodisponibilidad, farmacocinética, contraindicaciones,
efectos indeseables e interacciones.
ACTIVIDAD 2. Clases del 10 y 12 de Marzo
Uso racional de medicamentos
Definición. Medicamentos esenciales. Formulario Terapéutico. Conceptos de eficacia, efectividad,
seguridad y conveniencia. Nombre genérico o DCI. Medicamento innovador. Licencias. Copias.
Medicamento genérico. Sistemática para la resolución de problemas de salud. Definir el problema.
Establecimiento de objetivos terapéuticos. Selección de estrategias terapéuticas. Selección de
grupos de medicamentos P. Selección de los medicamentos P. Elaboración de un listado propio
de medicamentos P
Drogas para el tratamiento de las enfermedades respiratorias obstructivas.
Tratamiento no Farmacológico. Drogas útiles en el asma y exacerbaciones agudas de EPOC. β-2
agonistas: salbutamol, salmeterol. Mecanismo de acción. Cinética de las drogas por vía
inhalatoria. Efectos adversos locales y sistémicos. GC: cinética y EA. Teofilina: mecanismo de
acción, cinética, interacciones. Indicaciones. Ipratropio: mecanismo de acción.
Antileucotrienos: mecanismo de acción, EA, indicaciones. Cromoglicato sódico: Indicaciones,
EA. Omalizumab. Criterios de gravedad de crisis. Manejo de algoritmos internacionales para
el tratamiento de la exacerbación del asma agudo.
Introducción a la farmacología clínica de los antibióticos y antivirales.
Espectro y clasificación de antibióticos. Criterios de selección. Resistencia natural y adquirida.
Enfoque farmacoclínico de la resistencia bacteriana. Uso profiláctico de los ATB. Consideraciones
farmacocinéticas para su mejor aprovechamiento, CIM, CBM, Efecto postantibiótico, Bacteriolisis
pico y concentración dependiente. Consecuencias del uso de ATB. Dosificación, biodisponibilidad,
farmacocinética, contraindicaciones, efectos indeseables e interacciones.Fases de la replicación
viral y posibles objetivos de los antivirales. Clasificación de antivirales: drogas contra los Herpes
Virus y Antiretrovirales utilizados para tratamiento del HIV.
ACTIVIDAD 5. Clases del 7 y 9 de Abril
Antibióticos beta lactámicos
Generalidades de β lactámicos. Mecanismo de acción. Clasificación en grupos. Definición de su
espectro de acción. Penicilina. Clasificación.Características de los distintos fármacos del grupo.

Cefalosporinas: generalidades. Clasificación por generaciones, espectro de acción, efectos
adversos de clase y específicos. Reacciones de HS cruzadas con penicilinas. Resistencia a las
cefalosporinas. Drogas específicas
Resistencia a β lactámicos. Estrategias. Ejemplos. Cinética de los β lactámicos. Farmacología clínica:
patrones de eficacia ATB, acción tiempo dependiente, patrones PK-PD. Efectos adversos.
Indicaciones, ejemplos.
ACTIVIDAD 6. Clases Del 14 y16 de Abril
Antibióticos activos sobre gérmenes gram negativos y anaerobios.
Quinolonas. Aminoglucósidos. Trimetroprma-sulfametoxazol. Tigeciclina.
Cefalosporinas de tercera y cuarta generación.
Mecanismo de acción, cinética, espectro, usos. Combinaciones. Interacciones, indicaciones,
contraindicaciones.
Metronidazol, Ornidazol, Clindamicina.
Mecanismo de acción, cinética, espectro, usos. Combinaciones. Interacciones, indicaciones,
contraindicaciones.
Fármacos útiles para patologías producidas por anaerobios (ya vistos en clases previas).
ACTIVIDAD 7. Clases Del 21 al 23 de Abril
Antibióticos activos sobre gémenes Intracelulares/Cocos gram positivos:
Tetraciclinas. Macrólidos. Glucopéptdos. Linezolid.
Clasificación, mecanismo de acción, biodisponibilidad, farmacocinética, contraindicaciones,
efectos indeseables, dosificación e interacciones
EIH ESCRITO 1 ERA: 27/04/15
ORAL T1 ERA 28/04/15 -30/4/15 .
ERA 2
COCEPTOS QUE EL ALUMNO DEBE TRAER APREHENDIDOS PREVIO A LAS CLASES CORRESPONDIENTES DE LA ERA 2
Diagnóstico de Tuberculosis y Lepra. Respuesta Inmune humoral y celular. Concepto y aplicación de replicación viral.
Sistema Renina Angiotensina Aldosterona: descubrimiento, síntesis, factores estimulantes e
inhibitorios para la secreción. Acciones fisiológicas de la angiotensina II, III y aldosterona.
Relación beta adrenérgica con el SRAA y la insuficiencia cardíaca.
ACTIVIDAD 8 Clases. Del 5 al 7 de Mayo
Quimioterapia de las infecciones por Mycobacterias
Generalidades sobre Tuberculosis, Lepra, e infecciones por Mycobacterium avium-intracelularis.
Drogas de primera y segunda línea. Propiedades farmacocinéticas comparativas, mecanismos de
acción, efectos adversos e interacciones. Principales esquemas de prevención y tratamiento de la
Tuberculosis y el complejo avium-intracelulare, y de la Lepra. Dosificación, biodisponibilidad,
farmacocinética, contraindicaciones, efectos indeseables e interacciones.
ACTIVIDAD 9. Clases Del 12 y 14 de Mayo
Farmacología de los fármacos antivirales. Farmacos activos frente a Herpes Virus.
Aciclovir, Valganciclovir, penciclovir, Famciclovir, Ganciclovir, Valganciclovir. Foscarnet. Aciclovir
como droga patrón: Espectro viral. Aspectos cinéticos. Ventajas. Comparación del Aciclovir con
los distintos componenetes de su grupo de drogas, en los aspectos nombrados. Foscarnet:
Fármacos contra el Virus influenza: Amantadina, Rimantadina. Comparación entre los dos
componentes del grupo. Inhibidores de Neuraminidasa: Oseltamivir, Zanamivir. Comparación
entre los dos componentes del grupo.
ACTIVIDAD 10. Clases Del 19 y 21 de Mayo
Farmacología de los fármacos antiretrovirales y Terapéutica del SIDA
Antiretrovirales: Inhibidores Nucleósidos e inhibidor Nucleótido: Enumeración de las
drogas. Mecanismo de acción. Características sobresalientes: Inhibidores NO

Nocleósidos: Nevirapina y Efavirenz.Caracteristicas sobresalientes del grupo: Inhibidores de
Proteasa: Enumeración de las drogas. Concepto de "boosting". inhibidores de Fusión: t-20
(enfuvirtide). Rol de los distintos grupos en la terápia antiretroviral. Concepto de HAART.
Asociaciones posibles. Esquemas básicos de inicio.
De cada grupo: características, cinética, efectos adversos del grupo. Comparación entre los
distintos fármacos del grupo en cuanto a los aspectos más sobresalientes. Ventajas desventajas.
ACTIVIDAD 11. Clases Del 26 y 28 Mayo
Farmacos para el Tratamiento de Infecciones Micóticas localizadas y sistémicas.
Miconazol, fluconazol, Itraconazol, Anfotericina B. Farmacodinamia, Farmacocinética, Efectos
adversos, formas de administración y toxicidad aguda.
ACTIVIDAD 12. Clases Del 2 y 4 Junio
Fármacos para el Tratamiento de Infecciones Parasitarias.
Hidroxicloroquina, mebendazol, albendazol, tiabendazol, nifurtimox, metronidazol, quinidina,
atovacuona, nitazoxanida, pentamidina, pamoato de pirantelo, ivermectina, niclosamida,
prazicuantel. Farmacodinamia, rasgos principales farmacocinéticos, toxicidad, efectos adversos.
ACTIVIDAD 13. Clases Del 9 al 11 junio
Farmacología de la coagulación sanguínea. Fármacos que actúan sobre la eritropoyesis
Hemostasia y trombosis. Conceptos generales. Hirudina recombinante. Heparinas. Heparinas de
bajo peso molecular. Anticoagulantes orales:Cumarinas Dicumarol Antiplaquetarios. Aspirina
Dipiridamol Sulfinpirazona. Ticlopidina
Clasificación de las anemias. Fisiopatología del hierro y otros factores de la eritropoiesis.
Farmacoterapia de las anemias nutricionales (hierro, Vit B12, ácido fólico) dosificación,
formas farmacéuticas, reacciones adversas, interacciones. Farmacoterapia de las anemias
por déficit de formación (EPO). Dosificación, biodisponibilidad, farmacocinética,
contraindicaciones, efectos indeseables e interacciones.
ACTIVIDAD 14. Clases 16 y 18 Junio
Tratamiento Farmacológico de la hipertensión arterial
Hipertensión arterial, definición, diagnóstico. Fisiopatología. Clasificación de las drogas para su
tratamiento a partir de un esquema fisiopatológico. HTA asociada a HVI, resistencia
insulínica, dislipemia y DBT-microalbuminuria. Asociación de drogas.
Diuréticos, IECAS, ARB´s: Clasificación, mecanismo de acción, cinética, rol en el tratamiento de la
HTA. Dosis. Indicaciones, contraindicaciones. Efectos adversos.
Grupos especiales. Indicaciones específicas de antihipertensivos.
Crisis hipertensiva: diagnóstico, diferenciación entre Emergencia HTA, urgencia HTA y aumento
severo de la TA. Grupos especiales de HTA. Beneficios con drogas específicas.
ACTIVIDAD 15. Clases Del 23 y 25 Junio
Tratamiento Farmacológico de la hipertensión arterial
Bloqueantes beta-adrenérgicos, bloqueantes alfa- adrenérgicos; bloqueantes beta y alfa
adrenérgicos. Dosificación, contraindicaciones, efectos indeseables e interacciones
Antagonistas cálcicos y nitroprusiato de sodio, drogas que actúan en la sobreestimulación
simpática. Dosificación, biodisponibilidad, farmacocinética, contraindicaciones, efectos
indeseables e interacciones.
Crisis hipertensiva: diagnóstico, diferenciación entre Emergencia HTA, urgencia HTA y aumento
severo de la TA. Grupos especiales de HTA. Beneficios con drogas específicas.

ACTIVIDAD 16. Clases Del 30 de Junio y 2 de julio
Tratamiento farmacológico de la cardiopatía isquémica – IAM
Cardiopatía isquémica: tipos, fisiopatología, clasificación. Factores de riesgo. Clasificación.
Concepto de prevención primaria y secundaria. Tratamiento farmacológico del Angor,
inestable y crónico.
Drogas antianginosas: nitratos, bloqueantes beta, antagonistas del calcio. Dosificación,
biodisponibilidad, farmacocinética, contraindicaciones, efectos indeseables e interacciones.
Tratamiento farmacológico del IAM. Trombolíticos: estreptoquinasa, activador del plasminógeno
tisular. Aplicación clínica de fármacos antiagregantes, heparina, anticoagulantes orales
(dicumarínicos y ximelagatran), clopidogrel, abciximab. Dosificación, biodisponibilidad,
farmacocinética, contraindicaciones, efectos indeseables e interacciones.
Utilidad clínica de betabloqueantes, IECA, analgésicos. Tratamiento de soporte.
EIH 2 Escrito: 10/07/15
Receso Invernal:
ERA 2 ORAL: 28/07/15-30/07/15
ERA 3
COCEPTOS QUE EL ALUMNO DEBE TRAER APREHENDIDOS PREVIO A LAS CLASES CORRESPONDIENTES DE LA ERA 3
Concepto de ritmo sinusal. Fisiología cardíaca de las células marcapasos y miocárdicas. Concepto de fibras
rápidas y lentas. Fisiología del páncreas endócrino: factores que estimulan la secreción de insulina.
Acciones de la insulina sobre el metabolismo global. Diabetes: diagnóstico, complicaciones y clasificación.
Acciones farmacológicas de las hormonas tiroideas. Inflamación y dolor. Vías adrenérgicas, dopaminérgicas
y serotoninérgicas del SNC.
ACTIVIDAD 17. Clases del 4 y 6 de Agosto
Tratamiento farmacológico de la insuficiencia cardíaca
Enumeración de grupos de drogas que podrían actuar en los distintos pasos fisiopatológicos.
Grupos farmacológicos: IECAs, diuréticos, rol de la espironolactona,
Cardiotónicos. Beta bloqueantes, diuréticos, Rol de los inotrópicos por vía endovenosa.
Dopamina, dobutamina.
Efecto de grupo, mecanismos de acción, efectos adversos, diferencias entre los grupos y entre los
distintos fármacos, indicaciones, contraindicaciones, beneficios, dosificación.
ACTIVIDAD 18. Clases del 11 y 13 Agosto
Tratamiento farmacológico de las arritmias
Selección de fármacos en grupos especiales. Drogas más utilizadas (Grupos I,II,III y IV de la
clasificación de Vaughan Williams) en arritmias supraventriculares y ventriculares. Acciones
farmacológicas. Dosificación, biodisponibilidad, farmacocinética, contraindicaciones, efectos
Drogas: quinidina, disopiramida, propafenona, flecainida, difenilhidantoína, lidocaína, antagonistas
del calcio, amiodarona, bloqueantes beta adrenérgicos, glucósidos cardiotónicos. Adenosina
Diabetes I: Tratamiento Farmacológico de la diabetes: Insulina.
Tipos de insulina. Importancia de las características farmacocinéticas. Análogos de insulina. Vías
y técnicas de administración. Indicaciones y contraindicaciones. Efectos adversos. Interacciones.
Uso prolongado en el diabético tipo I crónico y en la cetoacidosis diabética. Dosificación,
biodisponibilidad, farmacocinética, contraindicaciones, efectos indeseables e interacciones.
Diabetes II: Tratamiento Farmacológico de la diabetes: Antidiabéticos orales.
Secretagogos de la insulina: sulfonilureas y No sulfonilureas. Sensibilizadores de la insulina:
Biguanidas y Tiazolidinadionas. Retrasadores de la absorción de glucosa: inhibidores de la alfa
glucosidasa. Mecanismos de acción, dosificación, biodisponibilidad, farmacocinética,

ACTIVIDAD 21. Clases del 1 y 3 de Septiembre
Drogas útiles en el tratamiento de las enfermedades dislipémicas
Selección de fármacos en grupos especiales. Drogas más utilizadas. Prevención primaria y
secundaria de cardiopatía isquémica. Dislipemias primarias y secundarias.
Hipercolesterolemia-hipertrigliceridemia, hiperlipoproteinemias combinadas.
Inhibidores de la HMGcoA reductasa (estatinas), derivados del ácido fíbrico (fibratos), ácido
nicotínico, resinas de intercambio, inhibidores de la absorción de colesterol (ezetimibe).
Farmacoterapia de los trastornos Tiroideos:Fármacos Tiroideos y antitiroideos: levotiroxina.
Propiltiouracilo. Metimazol. Carbimazol. Propanolol.
Farmacoterapéutica de la Gota.
Fisiopatología de la Gota aguda y crónica. Metabolismo del ácido úrico y sitios de acción de las
drogas. Drogas para la prevención de los ataques gotosos ( Probenecid; Allopurinol):
mecanismos de acción, administración, efectos metabólicos, efectos adversos,
interacciones. Drogas para la resolución de los ataques gotosos (Indometacina y otros
AINEs, colchicina): mecanismos de acción, administración, efectos adversos e
interacciones, otros usos.
Tratamiento farmacológico de las alteraciones de la motilidad, secreción y enfermedades
inflamatorias del tubo digestivo
Drogas procinéticas: metoclopramida, domperidona y cisapride. Drogas antiflatulentas. Drogas
antieméticas. Drogas antiespasmódicas: anticolinérgicos y/o musculotrópicos.
Tratamiento Farmacológico de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal: Colitis ulcerosa y
Enfermedad de Crohn.
Antiácidos, anticolinérgicos y Tratamiento farmacológico del reflujo gastroesofágico y de la
úlcera péptica
Farmacología Clínica de las drogas antiulcerosas: Inhibidores De la secreción ácida
gástrica: Ranitidina, Omeprazol. Antiácidos y Antipépticos. Mecanismos de acción,
dosificación, biodisponibilidad, farmacocinética, contraindicaciones, efectos
ACTIVIDAD 25. Clases del 29 de Septiembre y 1 de Octubre
Farmacología de los glucocorticoides.
Glucocorticoides suprarrenales. Acción farmacológica. Mecanismo de acción y acciones
farmacológicas de los GCC. Potencia relativa de los GCC Farmacocinética de los GCC Usos
terapéuticos de los GCC. Toxicidad y efectos colaterales indeseables de los glucocorticoides.
Principios de utilización de los GCC
ACTIVIDAD 26. Clases del 6 y 8 de Octubre
Farmacología clínica de los antiinflamatorios no esteroides
Analgésicos, antipiréticos y antiinflamatorios no esteroides. Clasificación. Mecanismo de
acción. Efectos farmacológicos. Aspirina y otros salicilatos. Usos terapéuticos. Paracetamol.
Dipirona. Indometacina. Ibuprofeno. Piroxicam. Ketorolac
Tratamiento farmacológico del Dolor agudo y crónico.
Fisiopatología y Clasificación de los tipos de Dolor
Selección de drogas: Hipnoanalgésicos: morfina, meperidina, nalbufina, dextropropoxifeno,
tramadol. Otras drogas con efecto analgésico y Coadyuvantes. Formas farmacéuticas y vías de
administración. Asociación de drogas. Interacciones. Efectos adversos. Indicaciones particulares.
Dosificación, biodisponibilidad, farmacocinética, contraindicaciones, efectos indeseables e
interacciones.

Tratamiento farmacológico de los trastornos depresivos y maníacos
Farmacología Clínica de las drogas activas en el tratamiento de los diferentes estados depresivos
y bipolares. Antidepresivos tricíclicos, Inhibidores de la MAO, Inhibidores de la recaptación de
serotonina. Nuevos antidepresivos. Antirecurrenciales: litio, carbamazepina, acido valproico.
Dosificación, contraindicaciones, efectos indeseables e interacciones de las drogas mencionadas.
Mecanismos de acción, dosificación, biodisponibilidad, farmacocinética, contraindicaciones,
Tratamiento farmacológico de las psicosis
Clasificación. Efecto neuroléptico y antipsicótico. Otros efectos cerebrales y neurovegetativos.
Efectos adversos. Uso racional. Complicaciones e interacciones. Neurolépticos atípicos.
Aplicaciones terapéuticas.Gru pos farmacológicos: Antipsicóticos típicos incisivos (haloperidol)
sedativos (clorpromazina) y de transición (tioridazina). Antipsicóticos atípicos: clozapina,
risperidona, olanzapina.
EIH Escrito ERA 3: 03/11/15
ERA 3Orales: 05/11/15
ACTIVIDAD 30. Clases del 10 y 12 Noviembre
Tratamiento farmacológico de los trastornos del sueño y de la ansiedad.
Farmacología Clínica de antihistamínicos, benzodiazepinas, barbitúricos, etc. Drogas activas en
los trastornos de la ansiedad. Sedantes, tranquilizantes y ansiolíticas. Mecanismos de acción,
dosificación, biodisponibilidad, farmacocinética, contraindicaciones, efectos indeseables e
interacciones.
ACTIVIDAD 31. Clases del 17 y 19 Noviembre
Tratamiento farmacológico de los trastornos de la excitabilidad neuronal.
Farmacología Clínica de las drogas activas en los trastornos convulsivos. Drogas que elevan el
umbral de excitabilidad neuronal. Drogas que actúan sobre los canales de sodio y/o de calcio.
Mecanismos de acción, dosificación, biodisponibilidad, farmacocinética, contraindicaciones,
Fármacos: Barbitúricos, hidantoínas, carbamazepina, ácido valproico, benzodiazepinas, succimidas.
Nuevas drogas. Dosificación, biodisponibilidad, farmacocinética, contraindicaciones, efectos
ACTIVIDAD 32. Clases Del 24 al 26 Noviembre
Tratamiento farmacológico de la enfermedad de Parkinson y Alzheimer
Drogas que aumentan la producción y/o la actividad de la dopamina. Drogas que reducen la
actividad de la acetilcolina. Drogas que actúan por mecanismos diferentes.
Grupos farmacológicos: L-dopa, anticolinérgicos, agonistas dopaminérgicos, inhibidores de la
MAO y de la COMT, estimulantes de la liberación de dopamina
Activadores de la memoria: Antagonistas de la NMDA, Anticolinesterásicos centrales: donepecilo,
rivastigmina, galantamina. Mecanismos de acción, dosificación, biodisponibilidad, farmacocinética,
Recuperatorios Terapéutica clínica1
Eras1-2-3: 1/12/15 y 3/12/15
EFI 5 escrito y EFI 5 Orales:

MATERIAL DE ESTUDIO Y BIBLIOGRÁFICO
Cátedra de Farmacología
• Goodman and Gilman's. The Pharmacological Basis of Therapeutics. Laurence Brunton, John
Lazo, Keith Parker. Mc Graw Hill, 11th
edition
• Clark G.W.: Craig Brater,D.; Jhonson A. R. Goth Farmacología Médica. Editorial Mosby. 1°
Edición en castellano 13° en Inglés. 1993
• Farmacologia Humana (4ª Ed.) de Jesús Florez. Editorial MASSON, 2003
• Basic and Clinical Pharmacology, by Bertram G. Katzung, 10th
edition, Mc Graw Hill, 2006
• Giménez, E.; Bolaños, R; Baistrocchi, R. Et al S.O.S. Farma. Sistema Orientativo de Síntomas
Farmacoinducidos. Editorial VDB. Argentina 1995.
• Goth' Medical Pharmacology. Clark, W.; Brater, C.; Jonson, A.. Editorial Mosby. Edición en
Español. 13° Edición 1995.
• Brunton LL, Lazo JS, Parker KL. (editores): Goodman & Gilman. Las Bases Farmacológicas
de la Terapéutica. Undécima Edición. México. 2006. Mc Graw-Hill, Interamericana.Kalant H.
Roschlau W. Principios en Farmacología Médica . 6° Edición. Editorial Oxford University Press.
2002.
• Litter, M. Farmacología experimental y clínica. 7° Edición. Edit. El Ateneo, Argentina, 1988.
• Norman, G.; Streiner, D.. Bioestadística. Editorial Harcourt Brace. 1998
• Rang, H. P: Dale, M. M.; Ritter, J. Farmacología. 4° Edición. Editorial Harcourt. Edición en
Español. Año 2003.
• Rothlin, R.P.; Tessler,J.; Zieher, : M.; et al. Farmacología (serie). Volúmenes 1 a 6. Edición de
los autores. Bs. As. 1994.

Programa de terapéutica clínica

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Destacado

Similar a Programa de terapéutica clínica

Más de Grupos de Estudio de Medicina

Último

Programa de terapéutica clínica