1. «Receptores sensoriales, cutáneos,
viscerales- Inhibidores de la transmisión
nerviosa- Fisiología del dolor – Órganos de
los sentidos – Bloqueos del dolor a través de
la Anestesia Local y General - Acto reflejo y
transmisión del impulso nervioso»

2. RECEPTORES
SENSORIALES
 ¿Qué son los receptores sensoriales?
 Son estructuras especializadas que
responden selectivamente a un tipo de
estímulo, ya sea, presión, calor o frío,
vibración, luz y compuestos químicos. La
respuesta de los receptores consiste en
señales eléctricas que pueden viajar por
las neuronas a otros lugares del Sistema
nervioso, donde son integradas.
 Estas estructuras son transductoras de
energía, porque son capaces de
transformar un estímulo de diversa en un
impulso electroquímico.

3. PERCEPCIÓN DE SENSACIONES
 Las sensaciones son producidas cuando un receptor
sensorial ha sido estimulado, o cuando algún proceso
ha ocurrido sobre algunas rutas neuronales o en el
SNC.

4. PERCEPCIÓN DE SENSACIONES
 Estimulación: Un estímulo es detectado por algún
receptor específico.
 Transducción: El receptor sensitivo, convierte la
energía del estímulo en señales electroquímicas.
 Conducción: si el potencial de receptor alcanza o supera
el umbral, se generan potenciales de acción, que son
conducidos por vías aferentes hasta el SNC.
 Traducción: Una región específica del SNC transforma
los impulsos nerviosos en una sensación.

5. POR SU LOCALIZACIÓNPOR SU LOCALIZACIÓN
 Los mecanorreceptore
 Los quimiorreceptores
 Los fotorreceptores
 Los termorreceptores
 Los mecanorreceptore
 Los quimiorreceptores
 Los fotorreceptores
 Los termorreceptores
 Los propio receptores
 Los interoceptores
 Los exteroreceptores
POR LA NATURALEZA DEL
ESTIMULO
POR LA NATURALEZA DEL
ESTIMULO
Clasificación de los receptores:

6. EXTEROCEPTORES
 Reciben estímulos del ambiente exterior. Con ellos, un
ser vivo puede orientarse en sus desplazamientos,
reconocer alimento, encontrar pareja, recoger
experiencias, aprender, conocer el entorno, etc.
 Generalmente las sensaciones exteroceptivas
provienen de la superficie del cuerpo.

7. PROPIOCEPTORES
 Reciben información sobre la posición de las
extremidades, movimientos de los órganos y
orientación general del cuerpo. Se encuentran en el
interior de músculos, tendones y articulaciones.
 Con la ayuda de este tipo de receptores podemos
caminar con los ojos cerrados.

8. INTEROCEPTORES
 Se encuentran localizados en el interior de los órganos,
y son afectados por los cambios fisiológicos de las
condiciones internas (pH, Tº, Pº, etc.)
 Gracias a las sensaciones interoceptivas, nuestro
organismo puede accionar mecanismos para
contrarrestar variaciones y así mantener estables las
condiciones del medio interno.

9. Los receptores sensoriales se pueden clasificar según el tipo de estímulo
que son capaces de recibir. De este modo, podemos distinguir:
• Fotorreceptores. Detectan estímulos luminosos y se localizan en los ojos.
• Mecanorreceptores. Se estimulan por cambios mecánicos, como presiones,
contactos u ondas sonoras. Se incluyen en este grupo varios receptores de la
piel, de los músculos y las articulaciones y los receptores auditivos.
• Quimiorreceptores. Captan información de los cambios químicos. Los
receptores del gusto y del olfato pertenecen a este grupo.
• Termorreceptores. Detectan cambios de temperatura. Se incluyen entre ellos
algunos receptores de la piel

10. PROPIEDADES GENERALES DE
LOS RECEPTORES
 Son sensibles sólo a una forma de energía
 Son sensibles a pequeñas intensidades del
estímulo, y amplifican la señal hacia el SNC.
 Su funcionamiento de rige por los mismos
mecanismos electroquímicos que en cualquier
otra neurona
 La intensidad del potencial del receptor y su
duración dependen de la fuerza y la duración
del estímulo
 Se adaptan a estímulos

11. TRANSMISIÓN
NERVIOSA

13. Síntesis y
degradación
de GABA

14. SÍNTESIS
La glicina no es esencial en la dieta humana, ya
que el propio cuerpo se encarga de sintetizarla.
Todas las células tienen capacidad de sintetizar
glicina. Hay dos vías para sintetizarla: la
fosforilada y la no-fosforilada. El precursor más
importante es la serina

15. RECEPTOR
ES

16. FISIOLOGÍA
DEL DOLOR

17.  El dolor fisiológico, es un mecanismo esencial de
señal temprana que nos alerta de la presencia de
estímulos lesivos en el entorno.
 Este es por ejemplo, el dolor que
experimentamos en respuesta al pinchazo de una
aguja.
 Todos los seres vivos deben ser capaces de
reaccionar a estímulos nocivos.
¿QUÉ ES EL DOLOR?
El dolor es definido como
“una experiencia
sensorial y emocional
desagradable asociada a
una lesión tisular real o
potencial”.

18. CATEGORIAS Y CUALIDADES
DEL DOLOR
La diferencia entre ambos no es
únicamente una cuestión de
temporalidad:
DOLOR AGUDO (Llamado dolor
intenso, dolor punzante o dolor
eléctrico): Se percibe a 0,1 segundo
después de aplicar un estimulo
doloroso.
DOLOR SORDO ( Llamado también
dolor pulsátil, dolor Nauseoso o dolor
Crónico) tarda 1 segundo o mas en
aparecer y luego aumenta lenta mente
de intensidad durante muchos
segundos e incluso minutos)

19. En función de los mecanismos
fisiopatológicos, el dolor puede
diferenciarse en:
El dolor NOCICEPTIVO es la
consecuencia de una lesión somática o
visceral.
El dolor NEUROPATICO es el
resultado de una lesión y alteración de la
transmisión de la información
nociceptiva a nivel del sistema nervioso
central o periférico.
Un de sus características es la
presencia de alodinia, que es la aparición
de dolor frente a estímulos que
habitualmente no son dolorosos.

20. NOCICEPTORES
El umbral de dolor de estos receptores no es
constante y depende del tejido donde se encuentren.
Se distinguen 3 tipos de nociceptores:
NOCICEPTORES CUTÁNEOS: Presentan
un alto umbral de estimulación y sólo se activan
ante estímulos intensos y no tienen actividad en
ausencia de estímulo nocivo. Existen de 2 tipos:
 Nociceptores A- δ situados en la dermis y
epidermis. Son fibras mielínicas con velocidades de
conducción alta y sólo responden a estímulos
mecánicos.

21.  Nociceptores C amielínicos, con
velocidades de conducción lenta. Se sitúan en
la dermis y responden a estímulos de tipo
mecánico, químico y térmico, y a las
sustancias liberadas de daño tisular.
NOCICEPTORES MÚSCULO-
ARTICULARES: En el músculo, los
nociceptores A- δ responden a contracciones
mantenidas del músculo, y los de tipo C,
responden a la presión, calor, e isquemia
muscular.
NOCICEPTORES VISCERALES: La mayor
parte son fibras amielínicas.

22. MECANISMOS TALAMO-CORTICALES:
La sensación del dolor incluye dos componentes:
DISCRIMINATIVO O SENSORIAL: están
integrados a nivel del complejo ventro-basal del tálamo, y en
la corteza somato sensorial, áreas S1 y S2, que a su vez están
interconectadas con áreas visuales, auditivas, de aprendizaje
y memoria.
AFECTIVO: están localizado en los núcleos talámicos
mediales y zonas de la corteza que incluyen las regiones
prefrontales y especialmente la corteza frontal supraorbital.

23. MODULACIÓN INHIBITORIA DE LA
NOCICEPCION
Los estímulos nociceptivos activan a la vez
mecanismos encargados de la modulación
inhibitoria tanto a nivel periférico, como espinal y
supraespinal.
Los mecanismos inhibitorios mejor identificados son
los que se encuentran en el asta dorsal medular,
estando constituidos por neuronas intrínsecas
espinales inhibitorias y por fibras descendentes de
origen supraespinal

25. Son el mecanismo fisiologico de la
percepcion.
 Permiten percibir lo que esta a nuestro
alrededor, asi como determinados estados
internos del organismo.
Poseemos cinco sentidos: el olfato, la
vista, el gusto, el tacto y el oído. Cada uno
de ellos cumple una función diferente,
aunque en ciertos casos, están conectados.
LOS SENTIDOS

26. El ojo es el órgano de
visión.
Tiene una estructura
compleja que consiste de
un lente que enfoca la luz
en la retina que esta
cubierta por dos tipos de
células fotorreceptoras.

27. BASTONES CONOS
Son sensitivas al
color de la luz y
están situadas en la
parte de la retina
llamada la fóvea
donde el lente
enfoca la luz.
No son sensitivas al
color, pero tienen
elevada sensibilidad a
la luz.
Están situados
alrededor de la fóvea
y son responsables
por la visión
periférica y la visión
nocturna.

28.  El ojo está conectado al cerebro
a través del nervio óptico. El
punto de esta conexión se llama
papila o "punto ciego" porque es
insensible a la luz.
 El cerebro combina las dos
imágenes percibidas por
nuestros ojos en una sola
imagen tridimensional. Aunque
la imagen en la retina esta
invertida por la acción del lente,
el cerebro la rectifica y
percibimos los objetos en su
posición original.

29. El oído es el órgano responsable
de la audición y el equilibrio, y
está compuesto por
mecanorreceptores quienes
captan las vibraciones y las
transforman en impulsos
nerviosos que irán hasta el
cerebro, donde los estímulos
serán interpretados.
Se divide en tres zonas: externa,
media e interna.

30.  El oído externo: Es la parte del
aparato auditivo que se encuentra
en posición lateral al tímpano o
membrana timpánica.
 El oído medio: Se encuentra situado
en la cavidad timpánica llamada caja
del tímpano, cuya cara externa está
formada por la membrana
timpánica, que lo separa del oído
externo. Hay una cadena formada
por tres huesos que atraviesan el
oído medio. Son el martillo, yunque y
estribo.
 El oído interno, o laberinto: Se
encuentra en el interior del hueso
temporal que contiene los órganos
auditivos y del equilibrio.

31. Las ondas sonoras son cambios en
la presión del aire que son
transmitidas a una velocidad de un
kilómetro por segundo, e impactan
sobre la membrana del tímpano, en
el cual se produce una vibración.
Los canales semicirculares y el
vestíbulo están relacionados con el
sentido del equilibrio. En estos
canales hay pelos similares a los
del órgano de Corti, y detectan los
cambios de posición de la cabeza.
Capacidad auditiva
Equilibrio

32.  Este sentido permite percibir los
olores.
 La nariz, equipada con nervios
olfativos, es el principal órgano
del olfato.
 Los nervios olfativos son también
importantes para diferenciar el
gusto de las sustancias que se
encuentran dentro de la boca, es
decir, muchas sensaciones que se
perciben como sensaciones
gustativas, tienen su origen en el
sentido del olfato.

33.  Forma parte del sentido del
olfato, del aparato respiratorio
y vocal. Se puede dividir en
región externa, el apéndice
nasal, y una región interna
constituida por dos cavidades
principales (fosas nasales) que
están separadas entre si por el
tabique vertical.
 Los bordes de los orificios
nasales están recubiertos de
pelos fuertes que atraviesan las
aberturas y sirven para impedir
el paso de sustancias o
LA NARIZ

34.  Esta facultad humana, actúa por
contacto de sustancias solubles
con la lengua.
 El ser humano es capaz de
percibir un amplio repertorio de
sabores como respuesta a la
combinación de varios estímulos,
entre ellos textura, temperatura,
olor y gusto.
 Viéndolo de forma aislada el
sentido del gusto sólo percibe
cuatro sabores: dulce, salado,
ácido y amargo.

35.  Su principal función es
la contención de los
receptores gustativos,
que nos permiten
degustar los alimentos.
También contribuye
junto con los labios, los
dientes y el paladar
duro, la articulación de
las palabras y sonidos.
LA LENGUA:

36.  SEGÚN SU FORMA SE CONOCEN 3 TIPOS
DE PAPILAS:
 1. Papilas fungiformes: tienen forma
de hongo y se encuentran distribuidas en la
parte anterior del dorso y bordes laterales de
la lengua. Son sensibles a los sabores dulces,
ácidos y salados
 2. Papilas caliciformes o lenticulares: tienen
forma de cáliz o copa y se distribuyen cerca
de la base de la lengua formando una V;
captan los sabores amargos.
 3. Papilas filiformes o cónicas: tienen forma
de filamento y se encuentran en la punta y
bordes laterales de la lengua. A diferencia de
las papilas fungiformes y caliciformes no
tienen función gustativa, solamente son
receptores táctiles y captan la temperatura.

37.  A través del tacto, el cuerpo
percibe el contacto con las
distintas sustancias, objetos,
etc.
 Los seres humanos presentan
terminaciones nerviosas
especializadas en la piel, que se
llaman receptores del tacto.
 Estos receptores se encuentran
en la epidermis (capa más
externa de la piel) y transportan
las sensaciones hacia el cerebro
a través de las fibras nerviosas.

38.  Es una parte muy importante del
organismo que protege y cubre la
superficie del cuerpo. Contiene
órganos especiales que suelen
agruparse para detectar las distintas
sensaciones como la temperatura y
dolor.
LA PIEL

39. RECEPTORES DE LA PIEL
 UUn mecanorreceptor :Es un receptor
sensorial que reacciona ante la presión mecánica
o las distorsiones. Existen cinco tipos principales
en la piel que son, los corpúsculos de Pacini,
los corpúsculos de Meissner, los corpúsculos de
Krause, las terminaciones nerviosas de Merkely
los corpúsculos de Ruffini.
 Quimiorreceptores: Son receptores del dolor.
 Termorreceptores: Receptores del calor y el
frio.

40. BLOQUEO DEL DOLOR A TRAVÉSBLOQUEO DEL DOLOR A TRAVÉS
DE LA ANESTESIA GENERAL YDE LA ANESTESIA GENERAL Y
LOCALLOCAL

41. ¿QUÉ ES EL
DOLOR?
El dolor representa un
instinto de defensa
presente en la
mayoría de los
organismos vivos. El
dolor es una señal de
alerta de algo que no
debe persistir.
¿QUÉ ES LA ANESTESIA?
La anestesia es el bloqueo
de los impulsos nerviosos,
y esta puede ser de forma
temporal . Con el objetivo
de impedir la percepción
de los estímulos
dolorosos.
¿CÓMO
FUNCIONA UN
AGENTE
ANESTÉSICO?
El anestésico tiene la capacidad de
impedir que los impulsos químicos se
procesen en el interior de la célula
nerviosa, lo que resulta en la no

42. Pérdida de
sensación de un
área circunscrita
del cuerpo
causada por una
depresión de la
excitación en las
terminaciones
nerviosas o una
inhibición de la
conducción en los
nervios
periféricos.
No hay
pérdida de
la
conciencia
ANESTESIA LOCAL

43. DESDE EL PUNTO DE VISTA ANATÓMICO , LA
ANESTESIA LOCAL SE PUEDE OBTENER POR:
1.BLOQUEO
NERVIOSO, que
consiste en aplicar
anestésico en o cerca
del tronco nervioso
principal. Esto produce
una zona amplia de
anestesia en los
tejidos.
2. BLOQUEO
DEL CAMPO,
que es la
colocación del
anestésico en
ramas
secundarias del
nervio principal.
3. INFILTRACIÓN
LOCAL, o deposito
del anestésico en las
ramas terminales del
nervio. Esta técnica
facilita la difusión
adecuada del agente
en los niños, porque
sus huesos son
menos densos que lo
s del adulto.

44. Existen 3 teorías que explican el mecanismo exacto



MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS ANESTÉSICOS
LOCALES
b. Altera la
lipofilidad de la
molécula de
anestésico
provocando el
bloqueo de la
aferencia
sensitiva.
a. Producen una
expansión de la
membrana de la
célula nerviosa
y provocan una
disrupción de
los canales de
sodio alterando
la excitabilidad
de la membrana
y la
despolarización
eléctrica del
potencial de
acción.
c. Actúan en un
complejo de
receptores
específicos de la
membrana
provocando una
disminución de
la
permeabilidad
de los canales de
sodio.

46. CLASIFICACIÓN DE LOS
ANESTESICOS LOCALES
GRUPO ÉSTER GRUPO AMIDA
COCAÍNA
BENZOCAÍNA
PROCAÍNA
CLOROPROCAÍNA
TETRACAÍNA
LIDOCAÍNA
MEPIVACAÍNA
PRILOCAÍNA
BUPIVACAÍNA
ROPIVACAÍNA

49. COMPLICACIONE
S
Antes de administrar un anestésico local hay que asegurarse de que
haya equipo de resucitación. Así como el equipo que se requiere para
oxigenación y ventilación asistida y medicamentos para el tratamiento
de reacciones tóxicas.
Adrenalina
Hidrocartizona
Salbutamol

51. persigue varios objetivos
Emplean
fármacos
analgésicos
Causadas por
el dolor, como
la reacción
vagal; para
ello, se
emplean
fármacos
anticolinérgico
s como
la atropina y
otros
Mediante
fármacos
hipnóticos o
inductores
del sueño, que
duermen al
paciente,
evitan la
angustia y
suelen
producir cierto
grado
de amnesia
•Producir la
inmovilidad del
paciente
•Reducir la
resistencia de las
cavidades
abiertas por
la cirugía
• Permitir la
ventilación
mecánica
artificial.

52. Pacientes con
grandes
traumatismos
orofaciales o con
fracturas de
maxilares
Pacientes con
grandes anomalías
craneofaciales y
con necesidades de
tratamiento dental
extenso
La anestesia
general esta
indicada cuando
no se puede
hacer una
anestesia local
ESTOS
PACIENTES SON:
Pacientes
médicamente
comprometidos, con
problemas de
distinta índole que
hacen peligroso su
tratamiento dental
Pacientes
incapaces de
colaborar,
comprender o
tolerar su
tratamiento ya sea
por deficiencia
física, psíquica o
por su corta edad

53. ACTO REFLEJO Y ARCO REFLEJO
¿Qué es el acto
reflejo?
¿Qué es el arco
reflejo?
Respuesta
involuntaria,
automática y rápida
Es el camino que
recorre el impulso
nervioso, Es una
respuesta a un
estímulo como los
golpes o el dolor

54. Neurona Sensorial: son transductora de
energía, c/u es sensible a un tipo
particular de estímulos
Interneuronas o Neuronas de asociación:
reciben información de las N. sensitivas
o de otras interneuronas; procesan esas
señales y envían ordenes a neuronas
motoras o eferentes. Son tb. Lugares de
procesos superiores (aprendizaje y
memoria)
Neurona Motora
(efectora):transmite el
mensaje de los
músculos, haciendo que
se contraigan y a las
glándulas haciendolas
que produzcan alguna
secreción. (3 millones
de neurona)

55. ARCO REFLEJO
1.Receptor
2. Neurona
Sensitiva o
aferente
3. Neurona
de asociación
5. Neurona
Motora o
Eferente
4. Centro
integrador 6. Efector

56. Impulso nervioso
El impulso nervioso es unidireccional, recorre la neurona desde la
dendrita , por el axón , terminal axónica de forma muy rápida.
No existe conexión física entre dos neuronas, sino que se encuentran
separadas por espacios llamados sinàpticos.
La corriente eléctrica no puede saltar de una neurona a otra sino que
cuando llega a la termnal axónica libera un neurotransmisor hacia el
espacio sináptico que lo separa de la neurona posináptica. la neurona
posináptica (o receptora) se excita eléctricamente al entrar en
contacto con el neurotransmisor.