Reflujo veciculouretral

1. Republica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del poder popular para la defensa
Viceministerio de Educación para la defensa
Universidad Militar Bolivariana de Venezuela
Academia Militar de Medicina
ALFZ/V Rodríguez Esaa Erika Vanessa
ALFZ/V Lucero Loreto Winder Johan
Dr. C.N Arias
(Pediatría y Puericultura)
REFLUJO VESICO
URETRAL

2. Se define como el paso retrogrado no fisiológico
de la orina desde la vejiga al uréter,
probablemente debido a una disfunción de la
unión ureterovesical
• RVU Primaria
• RVU Secundaria
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3. Importancia Clínica
 Presencia de infecciones urinarias frecuentes.
 Posible daño renal crónico.
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4. Epidemiologia
• 1-3% en edades pediátricas
• Hidronefrosis neonatal: 16% de los
casos
• ITU: 18-38%
• Incidencia familiar: 27% hermanos,
35.7% hijos, gemelos monocigotos
100% y dicigotos en 50%
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5. Patogenia
Anomalías
madurativa del
mecanismo
valvular de
unión
ureterovesical
La yema
uretral es la
responsable
del desarrollo
del uréter
Túnel
submucoso del
uréter en la
vejiga sea mas
corto
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7. Clasificación
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9. Manifestaciones
clínicas
Mayormente sin síntomas
Desarrollo de una ITU
 ITU Vejiga
 ITU de riñón
Sospecha de RVU
 Hidronefrosis o inflamación renal
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10. Diagnostico
Por lo que su diagnostico se realiza mediante
cistouretrografia miccional seriada (CUMS).
Las técnicas mas utilizadas para detectar el RVU son
la CUMS, la cistografía isotópica (CI) y la eco-
cistografia miccional con contraste.
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11. Ventajas Desventajas
Permite visualizar la anatomía de la
vía urinaria y, en el sexo masculino,
es posible visualizar la uretra y
valorar la presencia de válvulas de
uretra posterior.
Riesgo de producir una ITU
posterior y someter a las gónadas
a una alta radiación.
CUMS
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12. Ventajas Desventajas
CID/CII
• CID: Mayor sensibilidad para
detectar el RVU.
• CII: Permite el diagnostico del
RVU sin sondaje uretral, lo que
posibilita estudios dinámicos
durante la micción.
• CID: No ofrece información
anatómica suficiente para el
diagnostico de anomalías
vesicouretrales
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13. Modelos para el daño renal
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14. Tratamiento
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