mansjanmsnamsnamsnmamsn

1. INGRIT

2. Es la capacidad de disfrutar de una
vida sexual satisfactoria y de manera
saludable, sin correr el riesgo de
sufrir algún tipo de abuso, violencia o
discriminación de cualquier índole.
Asimismo, se refiere a un estado
general de bienestar físico, mental y
social en todos los aspectos
relacionados con el sistema
reproductivo, donde las personas
tienen el derecho de procrear y la
libertad para decidir hacerlo o no,
cuándo y con qué frecuencia.

3. Define la salud sexual y
reproductiva como “un estado
de completo bienestar físico,
mental y social y no
simplemente la ausencia de
enfermedad o dolencia en
todos los asuntos relacionados
con el sistema reproductivo y
sus funciones y procesos”.

4. La sexualidad es una condición humana y como tal es un
campo de aplicación de los Derechos Humanos. Los
derechos sexuales y los derechos reproductivos
aceptados hoy en el mundo y en Colombia, responden a
la reivindicación y reconocimiento de que todas las
personas somos dueñas de nuestro cuerpo y de nuestra
sexualidad y que cada individuo puede decidir sobre su
vida sexual y reproductiva sin presiones ni coerciones.

5. Los Derechos Sexuales y
Derechos Reproductivos son
Derechos Humanos y su
finalidad es garantizar que
todas las personas puedan vivir
libres de discriminación,
riesgos, amenazas, coerciones
y violencia en el campo de la
sexualidad y la reproducción.

10. El Ministerio de Salud y Protección Social viene
avanzando en los últimos años en procesos
integrales de reconocimiento de los Derechos
Humanos y de acuerdo con su misión de garantizar
los Derechos a la salud, sexuales y reproductivos
para todas las personas, ha formulado políticas y
planes que son hitos modernizadores. Entre estos
se destacan la Política de Atención Integral en
Salud (PAIS), el Plan Decenal de Salud Pública
2022 – 2031 (PDSP) y la Política Nacional de
Sexualidad, Derechos Sexuales y Derechos
Reproductivos​​​.

11. En la actualidad una parte
importante de política pública y
las estrategias de salud en
Colombia están asentadas en la
Política de Atención Integral en
Salud (PAIS), que se creó con el
fin de ayudar a garantizar el
acceso al sistema de salud de la
población.
Esta política cuenta con un marco estratégico,
denominado Modelo Integral de Atención en Salud
(MIAS), para que, de manera sencilla, se establecieran los
componentes organizacionales que iban a utilizarse para
la implementación de la política de acceso de salud.

12. En una mirada desde los
determinantes sociales de la
salud que incluyen factores
protectores y causas primarias
de las enfermedades, la política
PAIS propone cuatro
estrategias centrales:
1. Atención Primaria en Salud con enfoque de salud
familiar y comunitaria.
2. El cuidado.
3. Gestión Integral del Riesgo en salud.
4. Enfoque diferencial de territorios y poblaciones.

13. Estas políticas y planes se inscriben en el marco del
reconocimiento de las diversidades de territorios y
poblaciones en donde las PERSONAS se convierten en
el centro de la acción para garantizar los derechos
sexuales y los derechos reproductivos.
Es afianzar el concepto
de salud como el
resultado de la
interacción armónica de
las condiciones
biológicas, mentales,
sociales y culturales del
individuo, así como con
su entorno y con la
sociedad, a fin de poder
acceder a un mejor
nivel de bienestar como
condición esencial para
la vida.
2022-2031
Un marco estratégico
que transforma los
principios y objetivos en
estrategias.
Un modelo operacional
que a partir de las
estrategias adopta
mecanismos e
instrumento operativas y
de gestión que orientan la
intervención de los
diferentes agentes del
sistema.

14. Conjunto de políticas y acciones transectoriales,
sectoriales y comunitarias que permiten promover
las condiciones para el ejercicio libre, autónomo e
informado de la sexualidad, el desarrollo de las
potencialidades de las personas, grupos y
comunidades durante todo su ciclo vital, a través
de estrategias enmarcadas en los siguientes
componentes:
♠ Promoción de los derechos sexuales y reproductivos y la equidad de
género.
♠ Prevención y atención integral en salud sexual y reproductiva desde
un enfoque de derechos.

15. Se concibió como idea, para desarrollar una de las
dimensiones prioritarias definida en el Plan Decenal
de Salud Pública, por ello tiene como vocación
concreta y la preocupación constante del Ministerio
de Salud y Protección Social de velar por la salud
integral, la salud sexual y la salud reproductiva de
las personas y su entendimiento como medio para
que el bienestar físico mental y social sea posible,
para los pueblos, grupos y comunidades de este
vasto país, sin ningún distingo propiciado en la
diferencia o las condiciones de vulnerabilidad en
que puedan encontrarse inmersos y donde el
enfoque de derechos, género y diferencial sea
realmente materializado, a través de la prestación
de servicios de calidad, humanizados, dignos y
solidarios.

16. Los servicios en el campo de la salud sexual y de la salud reproductiva,
que están cubiertos en la actualidad por el Plan de Intervenciones
Colectivas (PIC) y el Plan Obligatorio de Salud (POS), son:
Inmunizaciones (vacunas Hepatitis B y Virus del Papiloma Humano),
atención integral a las ITS -VIH/ Sida, atención de embarazo y parto,
detección temprana de las alteraciones del desarrollo de los jóvenes,
cáncer de cuello uterino, cáncer de seno y cánceres en el aparato
reproductivo masculino, consejería y suministro de métodos
anticonceptivos para hombres y mujeres, adultos y jóvenes temporales
de barrera (condón y espermicidas), hormonales (orales, inyectables e
implante subdérmico), dispositivo intrauterino, esterilización definitiva
para hombres y mujeres mayores de edad e interrupción voluntaria del
embarazo, en los casos despenalizados por la Corte Constitucional
(sentencia C-355 de 2006).

18. Es la salud de las mujeres
durante el embarazo, el parto y
el periodo posparto. Abarca las
dimensiones de planificación
familiar, preconcepción, cuidado
prenatal y cuidado posparto
para reducir la morbilidad y
mortalidad materna.

19. En Colombia, un número importante de mujeres
gestantes mueren al año, en promedio durante un día,
40 mujeres embarazadas están cerca de la muerte, la
mayoría de las veces por causas prevenibles que
están relacionadas con hipertensión asociada al
embarazo, hemorragia o infección.

20. Maternidad segura: reducir en un 50% la
tasa nacional de mortalidad materna evitable;
mejorar la cobertura y calidad de la atención
institucional de la gestación, parto y puerperio
y sus complicaciones, y fortalecer las acciones
de vigilancia, prevención y atención de la
mortalidad materna y perinatal.
Planificación familiar: incrementar el uso
correcto de métodos anticonceptivos en la
población en edad fértil, con especial énfasis en
la población masculina, y reducir la demanda
insatisfecha de planificación familiar en la
población de mujeres unidas.

21. Salud sexual y reproductiva en la
población adolescente: reducir el embarazo
en adolescentes en un 26%. La fecundidad en
adolescentes ha incrementado en los últimos
años: para el año 2000 es de 19%.2,3. Teniendo
en cuenta todas las implicaciones que se derivan
de esta situación se propone, mediante acciones
de distinto orden, reducir la fecundidad al 14%
(es decir, cinco puntos porcentuales con respecto
al 19%, lo cual equivale al 26% del total de
embarazos adolescentes).
Cáncer de cuello uterino: alcanzar
coberturas de detección temprana con citología
cervicovaginal (CCV) en el 90% de la población
objeto, y simultáneamente trabajar en la
disminución de la mortalidad por esta causa
promoviendo los factores protectores y
fomentando la prevención de factores de riesgo,
el mejoramiento de la calidad de la CCV y el
tratamiento adecuado de los casos.

22. Prevención y atención de las
ITS,VIH/SIDA: mantener la
prevalencia general por debajo del
0.5%; reducir en los recién nacidos
la incidencia de sífilis congénita a
menos de 0.5 por cada 1.000
nacidos vivos, y eliminar la hepatitis
B en los recién nacidos.
Violencia doméstica y sexual:
incrementar en un 20% la detección y
atención de la violencia intrafamiliar y
sexual en mujeres y menores.

23. En el marco de la Política de atención integral en salud
(PAIS) y la aplicación del Modelo de atención integral
en salud (MIAS) para las mujeres gestantes, se busca
garantizar la oportunidad, continuidad, integralidad,
aceptabilidad y calidad en la atención en salud bajo
condiciones de equidad como elementos
determinantes para el fortalecimiento de buenas
prácticas que redunden en una mejor salud materna.

24. La anticoncepción ha demostrado
su eficacia en la disminución de la
mortalidad materna, dado que
previene los embarazos de alto
riesgo, especialmente en mujeres
de alta paridad y aquellas cuyo
embarazo terminó en aborto
inseguro.
El uso de métodos anticonceptivos modernos
permite el ejercicio satisfactorio y seguro de la
sexualidad tanto de mujeres como de hombres.
Las mujeres pueden postergar o evitar un
embarazo cuando así lo deseen, ejerciendo su
derecho fundamental a la autonomía
reproductiva.

25. En Colombia, la Norma vigente sobre anticoncepción para
hombres y mujeres (Resolución 769 de 2008 y 1973 de
2008) indica la obligatoriedad de los servicios de salud de
ofrecer información en anticoncepción, suministrar el
método anticonceptivo que más se ajuste a las
necesidades y brindar el seguimiento de su uso, para que
las personas o parejas puedan ejercer el derecho a decidir
libre y responsablemente si quieren o no tener hijos, así
como su número y el espaciamiento entre ellos.

26. La posibilidad de controlar la fertilidad a través del uso de
métodos anticonceptivos modernos brinda una serie de
beneficios entre los que se cuentan:
 Protección de la vida de las
mujeres: al evitar embarazos no
deseados y abortos practicados
en condiciones de riesgo.
 Espaciamiento entre uno y otro
embarazo de por lo menos dos
años, que ayuda a las mujeres a
recuperarse del embarazo
anterior, a disminuir la
mortalidad materna,​ a tener hijos
más sanos y aumenta la
probabilidad de sobrevivencia
infantil.
 Protección contra las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS),
incluido el VIH/SIDA, utilizando la doble protección (uso
simultáneo de condón y otro método moderno de anticoncepción).
 Promueve una cultura preventiva en aspectos relacionados con la
salud reproductiva.

27. No existe un método que sea considerado como el mejor
para controlar la fertilidad. Cada cuerpo es diferente y por
lo tanto la respuesta y aceptación a uno u otro
anticonceptivo varía. Algunas preguntas que hay que
responderse antes de elegir son:
♣ ¿Me informaron de todos los métodos disponibles y
cuáles son las ventajas y efectos secundarios de cada
uno?
♣ ¿El método se ajusta a mis necesidades actuales?
♣ ¿Es efectivo y seguro?
♣ ¿Además de prevenir el embarazo, también previene las
infecciones de transmisión sexual?
♣ ¿Estoy decidiendo libremente?
Las opciones de métodos anticonceptivos modernos
disponibles en Colombia en el Plan Obligatorio de Salud
(POS), sus ventajas y efectos secundarios se describen en la
siguiente tabla:

34. Los métodos usados para la
anticoncepción de emergencia son
productos específicos que si se usan
de forma correcta, pueden prevenir un
embarazo no deseado después de una
relación sexual sin protección.
La anticoncepción de emergencia es
de uso ocasional y debe ir
acompañada de consejería que
promueva el uso regular de un
método, que se ajuste a las
necesidades de quien lo va a utilizar.

35. Eficacia comparativa entre los dos regímenes
hormonales: el Levonorgestrel evitó el 85% de los
embarazos que hubieran ocurrido sin anticoncepción de
emergencia, mientras que el Yuzpe solo el 57% (OMS).
Los efectos secundarios que se presentan con más
frecuencia con la anticoncepción de emergencia
hormonal son: náuseas, vómitos, dolor en los senos y
sangrados irregulares. Usualmente el régimen de solo
progestina es mejor tolerado.
Si la mujer no tiene la menstruación después de 21 días
de tomar la anticoncepción de emergencia, debe
realizarse una prueba de embarazo.