s. respiratorio

2. • Línea medio esternal.
• Líneas
paraesternales.
• Líneas mamilares.
• Línea
medioclavicular.
CARA ANTERIOR
• Línea medio espinal.
• Líneas escapulares
CARA POSTERIOR
• Línea axilar anterior.
• Línea axilar media.
• Línea axilar posterio.
CARA LATERAL

4. Circulo
osteocartilagi
noso
SUPERIOR
Musculo
diafragmátic
o
INFERIOR EsternónANTERIOR T1-T12POSTERIOR
12 arcos
costales
LATERALES

5. • R. supraescapular.
• R. interescapular.
• R. bases pulmonares.
• Espacio
omovertebral.

7. CIANOSIS
CENTRAL PERIFERICA
CIANOSIS POR
ALTERACIÓN DE LA
HEMOGLOBINA
• Disminución de la
tensión del oxigeno
en el aire.
• Hipo ventilación
alveolar.
• Alteración de la
permeabilidad del
endotelio del
pulmón o vascular.
• Presencia de corto
circuito no aireado
entre sangre
venosa y arterial
• Insuficiencia
cardiaca
congestiva.
• Oclusión de un
tronco venoso.
• Trastornos
vasomotores.
• Angostamiento de
un tronco arterial.
• Metahemoglobinemia
• Hemoglobinopatias M
• Sulfohemoglibonemia

8. Cianosis desde
el nacimiento
• Cardiopatías congénitas .
Cianosis
central
• Si mejora con oxigenoterapia es debido a neumopatías ya agudas (neumonía,
tromboembolismo), ya crónicas ( ÉPOC).
• Si NO mejora probablemente ser por Card.Cong + corto circuito de derecha a
izquierda .
Cianosis
periférica
• Mejora al calentar las partes afectadas, esto no sucede en la C. central.

9. Cianosis central
•Cianosis de las extremidades acompañadas de manos y pies calientes.
Metahemoglobina
•Produce cianosis
•No es hemoglobina reducida
•No tiene que relación con afecciones cardiopulmonares
•ransmitida de padres a hijos (hereditaria o congénita)
•Causada por la exposición a ciertas drogas, químicos o alimentos (adquirida)

10. Orientaciones generales: INSPECCION DEL
TORAX
• El examen debe hacerse con la persona sentada.
Incluso, si está a nuestro alcance, podemos emplear
para estos fines una banqueta giratoria, que permite la
rotación y facilita la exploración sucesiva en diversos
planos.
• El tórax debe estar desnudo, por lo menos en la parte a
examinar, siempre respetando el pudor.
• Es importante seguir un método secuencial para que no
se nos quede ningún área por examinar.
• Se utilizan las cuatro técnicas básicas de exploración:
inspección, palpación, percusión y auscultación.

11. • Estado de la piel
• Desarrollo muscular
• presencia de masas o deformaciones localizadas.

12. • Lesiones dermatológicas
• nevos aracniformes: cirrosis hepática
• Herpes zoster.
Piel
• Compresión vena cava superior.
• Edema en esclavina : cara, cuello, parte sup. De brazos y tórax.
• Cianosis.
• Circulación colateral cervicobraquial.
Masas tumorales,
mediatinitis crónica,
adenopatías mediastinica
• Deficiencia en la producción de testosterona: S. Klinefelter.
• Aumento de estrógenos en sangre: hermafrodistismo.
• Drogas.
Ginecomastia

14. Estático
Tipo de tórax
Abovedamiento y retracciones
Dinámico
Ritmo respiratorio
Signos de dificultad respiratoria.
Tipo respiratorio
Frecuencia respiratoria
Amplitud respiratoria