Salmonella es un bacilo gramnegativo que causa salmonelosis. Existen más de 2,500 serotipos, siendo los más comunes Salmonella typhi y Salmonella no tifoidea. Se transmite principalmente por alimentos contaminados y provoca diarrea, fiebre y dolor abdominal. Salmonella typhi puede causar fiebre tifoidea con síntomas sistémicos como exantema y nódulos en órganos. El diagnóstico se realiza mediante cultivo de sangre o heces y el tratamiento incluye reposición de líquidos y antib

1. SALMONELOSIS
B R I S E Ñ O G A R C Í A A L E J A N D R A V I R I D I A N A

2. Salmonella
• Bacilo gramnegativo
• Anaerobio facultativo
• Más de 2.500 serotipos

3. • Salmonella typhi
• Salmonella no tifoidea
Causante de la fiebre tifoidea
Se debe normalmente por Salmonella enteritidis

4. Epidemiología
• 1 millón de casos cada año
• Prevalencia en niños y ancianos
• Verano y otoño
Transmisió
n
• Alimentos contaminados (carne,
aves, huevo, leche crudos o mal
cocinados)
• Fecal-oral en niños

5. Patogenia • La dosis infecciosa es baja, ausencia de ácido gástrico

8. Morfología
• Las características macro y microscópicas de la enteritis por Salmonella son inespecíficas y
similares a la de una colitis autolimitada por Campylobacter o Shigella
• El cultivo de heces es esencial para el diagnóstico

9. • Lumen

10. • Figure 1. Salmonella-induced enteritis
in experimentally infected ligated ileal
loops in calves. (A) Uninfected loop
with no inflammatory reaction; 10×
objective. (B) Higher magnification of
uninfected loop; 40× objective. (C)
Salmonella-infected loop with a
severe and diffuse inflammatory
infiltrate and blunting of the villi; 10×
objective. (D) Higher magnification
showing a diffuse and severe
infiltration of neutrophils; 40×
objective. Hematoxylin and eosin.

12. Manifestaciones clínicas
• Similares a otros patógenos entéricos
• Diarrea >1 semana
• Fiebre que se resuelve en dos días
• Autolimitadas pero pueden ser mortales

13. Salmonella typhi

14. Morfología
• Aumento de tamaño en las placas de Peyer
• Ganglios linfáticos con hiperplasia
• Neutrófilos dentro de la lámina propia
• Nódulos tifoideos en hígado, bazo e incluso hueso

15. • Nodulos tifoideos que son macrófagos que contienen a
Salmonella typhi pueden invadir hígado, bazo e incluso hueso.

16. • Figure 2. Salmonella-induced typhlitis in
mice with dysbiotic microbiota due to
streptomycin treatment. (A) Marked
thickening of the cecal wall with edema
and increased cellularity due to a diffuse
infiltration of inflammatory cells in a mouse
with dysbiosis (pre-treated with
streptomycin) and intragastrically infected
with Salmonella enterica serotype
Typhimurium. (B) Section of the cecum
from a mouse intragastrically infected with
Salmonella enterica serotype Typhimurium
in the presence of a normal microbiota with
no histopathological changes. (C) Section
of the cecum from a healthy non-infected
mouse. Note that all micrographs have the
same magnification 20× objective.
Hematoxylin and eosin.

17. Manifestaciones clínicas
• Anorexia
• Dolor abdominal
• Distensión
• Náuseas y vómitos
• Fase asíntomática que da paso a la bacteremia =Síntomas gripales=
• Exantema

18. Diagnóstico
• Cultivo de sangre o heces
• Pruebas bioquímicas para identificar género
• Antisueros serogrupo

19. Tratamiento
• Reposición de líquidos y electrolitos
• Ampicilina o amoxicilina 1g VO c/6hrs
• Ciprofloxacina 500mg VO c/6hrs
• Cefotaxima 1-2g IV c/6-8 hrs X14 días
• Ceftriaxona 2-4 g IM o IV c/12-24 hrs X14 días
• Reposición de líquidos y electrolitos
• Trimetroprim/sulfametoxazol 800/160 mg; ciprofloxacino 500 mg dos veces al día durante
cinco a siete días.

20. Bibliografía
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