El documento resume varios índices utilizados para cuantificar la pérdida de tejido dental no cariosa, incluyendo el índice de Eccles, el índice de Smith y Knight (TWI), el índice de Lussi, y el índice simplificado de Bardsley. Cada índice clasifica el desgaste dental en diferentes niveles de severidad en función de factores como la profundidad de la lesión y la superficie dental afectada. El documento también discute el índice de desgaste dental exacto de Fares, el cual separ

1. Seminario 8: lesiones cervicales
no cariosas
Dras: Sciaraffia y León
Alumna: Florencia Nogueira

2. Cuantificación de pérdida de tejido no
cariosa
Índices:
• 1. Eccles
• 2. Smith y Knight
• 3. Lussi et al
• 4. Bardsley et al
• 5. Índice de desgaste dentario simplificado TWI

3. Eccles:
• Índice cualitativo
• Severidad y el sitio de
Erosión.
• Criterio del examinador
• Establece tres tipos de
lesiones, y se
corresponden con una
de las cuatro
superficies (Vest.,
Lingual, Cerv., Ocl.)

4. Eccles
• Clase I: Desgaste temprano.
Superficies vestibulares de incisivos y
caninos superiores
• Clase II: abarca hata primer tercio de
la dentina. Puede ser en región cervical
u oclusal
• Clase III: Desgaste afecta a cualquier
superficie dentaria, comprometiendo
más alla del tercio superficial
dentinario.

5. Smith y Knight: TWI
• Medición del desgaste
dentario, sin incluir la
etiología,
• Este índice considera las 4
superficies. (Vest., Lingual,
Cerv., Ocl.)
• Multifactorialidad de los
desgastes,
• Niveles aceptables –
niveles patológicos
posibles valores
normales para diferentes
edades.
• Sistema computacional
(mayor tiempo y
complejidad)

6. Smith y Knight
• 0: No hay pérdida de estructura en
ninguna de las superficies
• 1: Pérdida de esmalte mínima
• 2: Exposición de 1/3 superficial de
dentina. Menos a 1 mm de prof. En
cervical
• 3: Exposición mayor a 1/3 de dentina.
Profundidad de 1-2 mm en cervical
• 4: exposición de dentina secundaria o
exposición pulpar. Defecto mayor a 2 mm

7. Lussi et. al
Linkosalo y Markkanen
• Basados en los índices de Eccles y Smith y Knight,
• Cualitativo : criterios diagnósticos para confirmar lesiones o
erosiones,
• 4 niveles de severidad.
• Su sistema de puntajes fue modificado por Lussi et al.
Lussi et al.
• Índice de erosiones
dentales (Europa)
• Examen de superficies
vest., linguales y ocl. de
todos los dientes, excepto
terceros molares.

8. Lussi et. al
Vestibular
• 0: No hay erosión
• 1: Pérdida leve de
esmalte
• 2: Involucra pérdida
de la mitad superficial
dentinaria
• 3: Involucra perdida
de la mitad interna
dentinaria
Oclusal
• 0: No hay erosión
• 1:ligera erosión:
cuspides
redondeadas,
involucra sólo
esmalte
• 2: Erosiones severas.
Dentina muy
comprometida.

9. Bardsley et al
• Modifica TWI, (estudios en Inglaterra)
• Los puntajes de desgaste dentario dicotómicos:
presencia o ausencia de dentina.
• Dificultades en el diagnostico de exposición de la
dentina : se crea el siguiente índice simplificado:

10. Bardsley et al
• 0: No hay desgaste
dentinario
• 1: Dentina visible (1/3
superficial)
• 2: Dentina visible
(mayor a 1/3
superficial)
• 3: Exposición pulpar o
dentina secundaria.

11. The Exact Tooth Wear Index. Fares et al
(2008)
• Fares : Índice de desgaste dental
exacto o The exact tooth wear index.
• Esmalte y dentina separados.
• Estimar prevalencia y extensión de
desgaste dentario en 1010 individuos
entre 18 a 30 años examinados por 3
especialistas previamente entrenados
y calibrados.
• Desgaste en el esmalte: indicación de
la propagación o superficie
implicada en el área del desgaste.5
NIVELES
• Exposición de la dentina: indicación
de la profundidad.
• prevención y el riesgo evaluación.

12. Bibliografía
• Bardsley P. The evolution of tooth wear indices. Clin Oral Invest (2008) 12 (Suppl 1):S15–S19
• Lopez Frias F. Clinical measurement of tooth wear: Tooth Wear Indices. J Clin Exp Dent.
2012;4(1):e48-53.
• Fares J, Shirodaria S. A New Index of Tooth Wear. Caries Res 2009;43:119–125