El documento proporciona información sobre el cuidado de enfermería de pacientes con disfunción neurológica severa. Describe los diferentes estados de conciencia como alerta, somnolencia, obnubilación, estupor y coma, así como sus causas. Explica las características de los estados alterados de conciencia y las complicaciones asociadas. Además, detalla los procedimientos de evaluación, monitoreo, tratamiento y manejo de pacientes inconscientes.
Este documento trata sobre convulsiones, crisis convulsivas y epilepsia. Define estas condiciones y discute su epidemiología, signos y síntomas, clasificación, tratamiento e intervenciones de enfermería. La prevalencia de epilepsia en México es de 10.8 a 20 por 1000 habitantes. Las convulsiones son episodios breves de contracciones musculares que pueden afectar parte o todo el cuerpo. La epilepsia es una enfermedad cerebral crónica caracterizada por la presencia de crisis epilépticas.
Este documento describe diferentes tipos de quemaduras según su profundidad y extensión, así como los principios básicos del cuidado de quemaduras. Las quemaduras se clasifican como de primer, segundo o tercer grado dependiendo de qué capas de la piel se ven afectadas. La regla de los 9 de Wallace se usa para evaluar rápidamente la extensión de las quemaduras en el cuerpo. El cuidado de quemaduras incluye estabilizar al paciente, tratar las heridas, monitorear signos vitales y funciones corporales, prevenir in
El documento resume la historia y uso de catéteres intravasculares. Comenzó con experimentos en 1900 y ha evolucionado gracias a innovaciones como nuevos materiales y recubrimientos. Actualmente, los catéteres venosos son una herramienta fundamental en el monitoreo y tratamiento de pacientes, especialmente los críticos, aunque deben usarse con cuidado para prevenir infecciones.
El documento proporciona información sobre el procedimiento de lavado gástrico. Describe el objetivo del procedimiento como la evacuación de sustancias mediante irrigación y aspiración de líquido a través de una sonda insertada en el estómago. Detalla los pasos para realizar el procedimiento, incluida la preparación del paciente, la inserción y fijación de la sonda, y el lavado propiamente dicho. También cubre las consideraciones posteriores al procedimiento como la monitorización del paciente.
Este documento presenta información sobre varios procedimientos de enfermería para el cuidado de recién nacidos, incluyendo la alimentación por vía oral y enteral, la colocación y cuidado de sondas nasogástricas, la aplicación de yeso, el manejo de niños con aparatos ortopédicos como el arnés de Pavlik, e instrucciones para la aplicación de fototerapia.
Modelo extra hospitalario de triage avanzado (meta) para incidentes con múlti...CICAT SALUD
El documento describe el Modelo Extrahospitalario de Triage Avanzado (META), un sistema de clasificación de pacientes desarrollado en España. El META es un triage avanzado basado en una valoración primaria y secundaria de los pacientes politraumatizados. Clasifica a los pacientes en rojo, amarillo o verde dependiendo del compromiso de la vía aérea, circulación o ventilación. Proporciona criterios para la estabilización urgente y el orden de evacuación a centros médicos.
Este documento trata sobre convulsiones, crisis convulsivas y epilepsia. Define estas condiciones y discute su epidemiología, signos y síntomas, clasificación, tratamiento e intervenciones de enfermería. La prevalencia de epilepsia en México es de 10.8 a 20 por 1000 habitantes. Las convulsiones son episodios breves de contracciones musculares que pueden afectar parte o todo el cuerpo. La epilepsia es una enfermedad cerebral crónica caracterizada por la presencia de crisis epilépticas.
Este documento describe diferentes tipos de quemaduras según su profundidad y extensión, así como los principios básicos del cuidado de quemaduras. Las quemaduras se clasifican como de primer, segundo o tercer grado dependiendo de qué capas de la piel se ven afectadas. La regla de los 9 de Wallace se usa para evaluar rápidamente la extensión de las quemaduras en el cuerpo. El cuidado de quemaduras incluye estabilizar al paciente, tratar las heridas, monitorear signos vitales y funciones corporales, prevenir in
El documento resume la historia y uso de catéteres intravasculares. Comenzó con experimentos en 1900 y ha evolucionado gracias a innovaciones como nuevos materiales y recubrimientos. Actualmente, los catéteres venosos son una herramienta fundamental en el monitoreo y tratamiento de pacientes, especialmente los críticos, aunque deben usarse con cuidado para prevenir infecciones.
El documento proporciona información sobre el procedimiento de lavado gástrico. Describe el objetivo del procedimiento como la evacuación de sustancias mediante irrigación y aspiración de líquido a través de una sonda insertada en el estómago. Detalla los pasos para realizar el procedimiento, incluida la preparación del paciente, la inserción y fijación de la sonda, y el lavado propiamente dicho. También cubre las consideraciones posteriores al procedimiento como la monitorización del paciente.
Este documento presenta información sobre varios procedimientos de enfermería para el cuidado de recién nacidos, incluyendo la alimentación por vía oral y enteral, la colocación y cuidado de sondas nasogástricas, la aplicación de yeso, el manejo de niños con aparatos ortopédicos como el arnés de Pavlik, e instrucciones para la aplicación de fototerapia.
Modelo extra hospitalario de triage avanzado (meta) para incidentes con múlti...CICAT SALUD
El documento describe el Modelo Extrahospitalario de Triage Avanzado (META), un sistema de clasificación de pacientes desarrollado en España. El META es un triage avanzado basado en una valoración primaria y secundaria de los pacientes politraumatizados. Clasifica a los pacientes en rojo, amarillo o verde dependiendo del compromiso de la vía aérea, circulación o ventilación. Proporciona criterios para la estabilización urgente y el orden de evacuación a centros médicos.
Cuidados de enfermería en las emergencias toxicológicas - CICAT-SALUDCICAT SALUD
Este documento trata sobre los retos y desafíos en la atención de emergencias y shock trauma, en particular sobre las intoxicaciones. Describe las fases de una intoxicación, los factores que determinan su toxicidad, y los principales síndromes tóxicos. Resalta la importancia de identificar el tóxico involucrado y planificar un tratamiento específico lo antes posible.
Este documento describe el manejo de urgencias para pacientes con quemaduras graves. Explica la definición, evaluación, clasificación, tratamiento y complicaciones potenciales de las quemaduras, con énfasis en la hidratación, cuidado de heridas, quemaduras eléctricas y lesiones por inhalación. El objetivo es brindar la atención médica inicial apropiada para estabilizar al paciente quemado grave y prevenir complicaciones sistémicas.
Es un informe que contiene:
I.REPERCUSIONES SOCIALES Y ECONÓMICAS
II.DERECHOS HUMANOS
III.DEFINICIÓN
IV.CLASIFICACIÓN
V.FACTORES DE RIESGO
VI.ETIOLOGÍA
VII.EPIDEMIOLOGÍA:
VIII.FRECUENCIA DE LA ENFERMEDAD
IX.FISIOPATOLOGÍA
X.CUADRO CLÍNICO SEGÚN CLASIFICACIÓN
1. CRISIS GENERALIZADAS
2. CRISIS PARCIALES/FOCALES
3. CRISIS UNILATERALES:
4. OTRA CLASIFICACIÓN SEGÚN GUIA EPILEPSIA DE MINSA:
XI..COMPLICACIONES
XII. PREVENCIÓN
XIII.MANEJO Y CRITERIOS DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA
NIVEL I
NIVEL II
NIVEL III
XIV.TRATAMIENTO
XV.GUÍA DE TRATAMIENTO DE ESTADO EPILÉPTICO
XVI.CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
XI. DIAGNÓSTICOS E INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
Quemadura pediatrico cuidados de enfermeriafont Fawn
El documento describe las quemaduras en edades pediátricas como un problema de salud pública. Un tratamiento adecuado y oportuno tiene como objetivo dejar al paciente sin o con la menor cantidad de secuelas posible para reinsertarlo a su entorno normal lo antes posible. Las quemaduras son lesiones causadas por agentes físicos, químicos o biológicos que van desde el eritema hasta la destrucción total de la piel.
Este documento clasifica y describe las quemaduras. Se dividen en quemaduras por agentes físicos como fuego, radiación o electricidad, y por agentes químicos como sustancias cáusticas. También se clasifican según su profundidad en quemaduras de primer, segundo, tercer y cuarto grado. El documento explica la fisiopatología, diagnóstico, tratamiento y aspectos importantes como la reposición de volumen según el porcentaje de superficie corporal quemada.
Este documento resume las mordeduras y picaduras de diferentes animales, incluyendo su frecuencia, síntomas, tratamiento y criterios de ingreso. Describe las mordeduras de animales no venenosos como perros y gatos, así como mordeduras de animales venenosos como serpientes. También cubre las picaduras de artrópodos como abejas, garrapatas y mosquitos, e incluye los riesgos de transmisión de enfermedades. El tratamiento depende del tipo de lesión y gravedad de los síntomas, e incluye
Este documento describe el protocolo de contención mecánica en urgencias. Define la agitación psicomotora y explica que la contención tiene como objetivo garantizar la seguridad del paciente y del entorno. Detalla las indicaciones, contraindicaciones y métodos de contención, así como los riesgos, materiales necesarios, y la importancia de la observación y documentación del proceso. Siempre se debe buscar primero alternativas no restrictivas y la contención sólo se justifica por razones médicas y de forma temporal.
Este documento trata sobre el manejo prehospitalario del trauma en la infancia y las diferencias con el paciente adulto. Explica que los traumatismos son la primera causa de muerte en niños de 1 a 14 años y genera costos emocionales, sociales y económicos altos. Describe los conceptos básicos de la atención prehospitalaria al paciente politraumatizado infantil, incluyendo la evaluación ABCDE, estabilización esencial y traslado rápido al hospital. Resalta la importancia de la hora dorada para mejor
El procedimiento de rasurado del vello consiste en retirar el vello de la región donde se realizará la incisión quirúrgica, generalmente localizada en la fosa ilíaca derecha del abdomen, para evitar el riesgo de infección. Se informa al paciente, se reúne el material necesario como gasas, jabón, rastrillo, agua estéril y guantes, se protege la privacidad del paciente, se limpia y rasura el área cuidadosamente de arriba hacia abajo, se enjuaga y seca la zona, y
Este documento describe los diferentes tipos de catéteres venosos centrales, sus indicaciones, vías de acceso, complicaciones y cuidados de enfermería. Explica que los catéteres venosos centrales se usan para administrar medicamentos, nutrición parenteral y realizar procedimientos radiológicos. La enfermera debe valorar al paciente, mantener el catéter aséptico y libre de obstrucciones, y retirarlo de forma segura cuando ya no sea necesario.
Gastrostomía: Definición, indicaciones, tipos, cuidados y complicaciones.Kevin Acosta
La gastrostomía es una operación quirúrgica que crea una abertura en el estómago a través de la pared abdominal para permitir la introducción de alimentos sin pasar por la boca y la garganta. Se indica para mantener la nutrición enteral en pacientes con el sistema digestivo sano pero que no puedan alimentarse por vía oral durante más de un mes. Existen tres tipos de gastrostomía: quirúrgica, radiológica y endoscópica.
Este documento resume las quemaduras en niños. Describe que las quemaduras son el resultado de un daño físico o químico a los tejidos que causa pérdida de líquidos, calor y protección contra infecciones. Clasifica las quemaduras por localización, extensión y profundidad, y explica métodos como la regla de los 9 y de Lund-Browder para medir el área afectada. También cubre factores que determinan la gravedad, tratamiento inicial, valoración de la lesión y zonas de mayor riesgo
Actualización y cuidados en la administración de hemoderivadosHospital Guadix
Este documento trata sobre la actualización y cuidados en la administración de hemoderivados. Describe los tipos de hemoderivados, como concentrados de hematíes, plasma fresco congelado y concentrados de plaquetas. Explica los procedimientos para la petición, extracción pretransfusional, administración y actuación ante posibles reacciones transfusionales, resaltando la importancia de la identificación correcta del paciente y el producto. El objetivo es minimizar riesgos y asegurar la máxima seguridad del donante y receptor.
El paciente sufrió quemaduras de tipo A y AB en la cara, cuello y zona anterior del tronco debido a una estufa a parafina que se inflamó accidentalmente. Presenta taquicardia, dolor, intranquilidad y ansiedad. Se requiere atención médica para tratar las quemaduras y controlar el dolor.
Este documento presenta una ponencia sobre el enfoque del paciente quemado. Revisa definiciones, bases fisiopatológicas y el manejo integral del paciente quemado, incluyendo la etiología, clasificación, criterios de pronóstico, reanimación inicial, manejo local, quirúrgico y de secuelas, así como conceptos nutricionales fundamentales. El objetivo es establecer pautas unificadas para el manejo de este tipo de pacientes.
El documento describe el desprendimiento de retina, incluyendo su fisiopatología, manifestaciones clínicas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento. El desprendimiento de retina ocurre cuando la retina se separa de la coroides subyacente, causando visión borrosa, manchas flotantes y cortinas en el campo visual. Los factores de riesgo incluyen la edad avanzada, miopía y afaquia. El diagnóstico se realiza mediante oftalmoscopia, ecografía y angiografía, y el tratamiento
Cuidados de enfermera cuidados y procedimientos bsicos en la atencin del paci...UDA
Este documento describe los cuidados de enfermería para pacientes quirúrgicos pediátricos. Explica que las intervenciones quirúrgicas son traumáticas para los niños y que la preparación física y sicológica es esencial. Detalla los cuidados preoperatorios, incluyendo exámenes, ayuno y preparación emocional del niño; así como también los cuidados en el postoperatorio como observación de signos vitales, dolor y recuperación.
El documento describe los pasos clave del examen físico. El examen físico involucra inspeccionar, palpar, percusionar y auscultar al paciente de manera sistemática para identificar signos de enfermedad o anormalidades físicas. El examen comienza con la inspección general del paciente y luego se realizan exámenes más específicos de diferentes partes del cuerpo usando técnicas como palpación, percusión y auscultación.
Cuidados de enfermería en las emergencias toxicológicas - CICAT-SALUDCICAT SALUD
Este documento trata sobre los retos y desafíos en la atención de emergencias y shock trauma, en particular sobre las intoxicaciones. Describe las fases de una intoxicación, los factores que determinan su toxicidad, y los principales síndromes tóxicos. Resalta la importancia de identificar el tóxico involucrado y planificar un tratamiento específico lo antes posible.
Este documento describe el manejo de urgencias para pacientes con quemaduras graves. Explica la definición, evaluación, clasificación, tratamiento y complicaciones potenciales de las quemaduras, con énfasis en la hidratación, cuidado de heridas, quemaduras eléctricas y lesiones por inhalación. El objetivo es brindar la atención médica inicial apropiada para estabilizar al paciente quemado grave y prevenir complicaciones sistémicas.
Es un informe que contiene:
I.REPERCUSIONES SOCIALES Y ECONÓMICAS
II.DERECHOS HUMANOS
III.DEFINICIÓN
IV.CLASIFICACIÓN
V.FACTORES DE RIESGO
VI.ETIOLOGÍA
VII.EPIDEMIOLOGÍA:
VIII.FRECUENCIA DE LA ENFERMEDAD
IX.FISIOPATOLOGÍA
X.CUADRO CLÍNICO SEGÚN CLASIFICACIÓN
1. CRISIS GENERALIZADAS
2. CRISIS PARCIALES/FOCALES
3. CRISIS UNILATERALES:
4. OTRA CLASIFICACIÓN SEGÚN GUIA EPILEPSIA DE MINSA:
XI..COMPLICACIONES
XII. PREVENCIÓN
XIII.MANEJO Y CRITERIOS DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA
NIVEL I
NIVEL II
NIVEL III
XIV.TRATAMIENTO
XV.GUÍA DE TRATAMIENTO DE ESTADO EPILÉPTICO
XVI.CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
XI. DIAGNÓSTICOS E INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
Quemadura pediatrico cuidados de enfermeriafont Fawn
El documento describe las quemaduras en edades pediátricas como un problema de salud pública. Un tratamiento adecuado y oportuno tiene como objetivo dejar al paciente sin o con la menor cantidad de secuelas posible para reinsertarlo a su entorno normal lo antes posible. Las quemaduras son lesiones causadas por agentes físicos, químicos o biológicos que van desde el eritema hasta la destrucción total de la piel.
Este documento clasifica y describe las quemaduras. Se dividen en quemaduras por agentes físicos como fuego, radiación o electricidad, y por agentes químicos como sustancias cáusticas. También se clasifican según su profundidad en quemaduras de primer, segundo, tercer y cuarto grado. El documento explica la fisiopatología, diagnóstico, tratamiento y aspectos importantes como la reposición de volumen según el porcentaje de superficie corporal quemada.
Este documento resume las mordeduras y picaduras de diferentes animales, incluyendo su frecuencia, síntomas, tratamiento y criterios de ingreso. Describe las mordeduras de animales no venenosos como perros y gatos, así como mordeduras de animales venenosos como serpientes. También cubre las picaduras de artrópodos como abejas, garrapatas y mosquitos, e incluye los riesgos de transmisión de enfermedades. El tratamiento depende del tipo de lesión y gravedad de los síntomas, e incluye
Este documento describe el protocolo de contención mecánica en urgencias. Define la agitación psicomotora y explica que la contención tiene como objetivo garantizar la seguridad del paciente y del entorno. Detalla las indicaciones, contraindicaciones y métodos de contención, así como los riesgos, materiales necesarios, y la importancia de la observación y documentación del proceso. Siempre se debe buscar primero alternativas no restrictivas y la contención sólo se justifica por razones médicas y de forma temporal.
Este documento trata sobre el manejo prehospitalario del trauma en la infancia y las diferencias con el paciente adulto. Explica que los traumatismos son la primera causa de muerte en niños de 1 a 14 años y genera costos emocionales, sociales y económicos altos. Describe los conceptos básicos de la atención prehospitalaria al paciente politraumatizado infantil, incluyendo la evaluación ABCDE, estabilización esencial y traslado rápido al hospital. Resalta la importancia de la hora dorada para mejor
El procedimiento de rasurado del vello consiste en retirar el vello de la región donde se realizará la incisión quirúrgica, generalmente localizada en la fosa ilíaca derecha del abdomen, para evitar el riesgo de infección. Se informa al paciente, se reúne el material necesario como gasas, jabón, rastrillo, agua estéril y guantes, se protege la privacidad del paciente, se limpia y rasura el área cuidadosamente de arriba hacia abajo, se enjuaga y seca la zona, y
Este documento describe los diferentes tipos de catéteres venosos centrales, sus indicaciones, vías de acceso, complicaciones y cuidados de enfermería. Explica que los catéteres venosos centrales se usan para administrar medicamentos, nutrición parenteral y realizar procedimientos radiológicos. La enfermera debe valorar al paciente, mantener el catéter aséptico y libre de obstrucciones, y retirarlo de forma segura cuando ya no sea necesario.
Gastrostomía: Definición, indicaciones, tipos, cuidados y complicaciones.Kevin Acosta
La gastrostomía es una operación quirúrgica que crea una abertura en el estómago a través de la pared abdominal para permitir la introducción de alimentos sin pasar por la boca y la garganta. Se indica para mantener la nutrición enteral en pacientes con el sistema digestivo sano pero que no puedan alimentarse por vía oral durante más de un mes. Existen tres tipos de gastrostomía: quirúrgica, radiológica y endoscópica.
Este documento resume las quemaduras en niños. Describe que las quemaduras son el resultado de un daño físico o químico a los tejidos que causa pérdida de líquidos, calor y protección contra infecciones. Clasifica las quemaduras por localización, extensión y profundidad, y explica métodos como la regla de los 9 y de Lund-Browder para medir el área afectada. También cubre factores que determinan la gravedad, tratamiento inicial, valoración de la lesión y zonas de mayor riesgo
Actualización y cuidados en la administración de hemoderivadosHospital Guadix
Este documento trata sobre la actualización y cuidados en la administración de hemoderivados. Describe los tipos de hemoderivados, como concentrados de hematíes, plasma fresco congelado y concentrados de plaquetas. Explica los procedimientos para la petición, extracción pretransfusional, administración y actuación ante posibles reacciones transfusionales, resaltando la importancia de la identificación correcta del paciente y el producto. El objetivo es minimizar riesgos y asegurar la máxima seguridad del donante y receptor.
El paciente sufrió quemaduras de tipo A y AB en la cara, cuello y zona anterior del tronco debido a una estufa a parafina que se inflamó accidentalmente. Presenta taquicardia, dolor, intranquilidad y ansiedad. Se requiere atención médica para tratar las quemaduras y controlar el dolor.
Este documento presenta una ponencia sobre el enfoque del paciente quemado. Revisa definiciones, bases fisiopatológicas y el manejo integral del paciente quemado, incluyendo la etiología, clasificación, criterios de pronóstico, reanimación inicial, manejo local, quirúrgico y de secuelas, así como conceptos nutricionales fundamentales. El objetivo es establecer pautas unificadas para el manejo de este tipo de pacientes.
El documento describe el desprendimiento de retina, incluyendo su fisiopatología, manifestaciones clínicas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento. El desprendimiento de retina ocurre cuando la retina se separa de la coroides subyacente, causando visión borrosa, manchas flotantes y cortinas en el campo visual. Los factores de riesgo incluyen la edad avanzada, miopía y afaquia. El diagnóstico se realiza mediante oftalmoscopia, ecografía y angiografía, y el tratamiento
Cuidados de enfermera cuidados y procedimientos bsicos en la atencin del paci...UDA
Este documento describe los cuidados de enfermería para pacientes quirúrgicos pediátricos. Explica que las intervenciones quirúrgicas son traumáticas para los niños y que la preparación física y sicológica es esencial. Detalla los cuidados preoperatorios, incluyendo exámenes, ayuno y preparación emocional del niño; así como también los cuidados en el postoperatorio como observación de signos vitales, dolor y recuperación.
El documento describe los pasos clave del examen físico. El examen físico involucra inspeccionar, palpar, percusionar y auscultar al paciente de manera sistemática para identificar signos de enfermedad o anormalidades físicas. El examen comienza con la inspección general del paciente y luego se realizan exámenes más específicos de diferentes partes del cuerpo usando técnicas como palpación, percusión y auscultación.
1) Clostridium botulinum es una bacteria anaerobia que produce la toxina botulínica, la cual causa el botulismo al contaminar alimentos. 2) Los síntomas del botulismo incluyen debilidad muscular, visión borrosa, y parálisis. 3) El caso clínico describe a un lactante que ingirió miel contaminada con la toxina y desarrolló síntomas graves que requirieron tratamiento de soporte y antitoxina.
Este documento presenta las diferentes secciones de una historia clínica, incluyendo la anamnesis, antecedentes personales y familiares, examen físico y signos vitales. La anamnesis cubre la enfermedad actual, síntomas, antecedentes personales y funciones biológicas. Los antecedentes personales incluyen datos biográficos, generales y por aparatos y sistemas. El examen físico evalúa signos vitales, inspección, palpación, percusión y auscultación de forma sistemática.
INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA - Estudio de caso clínicoPopland
La paciente es una mujer de 74 años que ingresó al hospital quejándose de dolor de espalda. Tiene diabetes y presión arterial alta tratadas con medicamentos. En el examen físico se encontró edema en las piernas y fiebre. Su evaluación neurológica fue normal.
Este resumen describe el plan de cuidados paliativos para un paciente terminal de 72 años con cáncer de pulmón. El plan incluye una valoración del paciente, diagnósticos de sus necesidades alteradas y planes de intervención para abordar problemas como flebitis, riesgo de escaras, deterioro de la movilidad y dolor. El plan se ejecutó durante una semana de hospitalización y se evaluó mediante escalas que mostraron mejoría en algunas áreas pero dependencia total.
Este documento proporciona información sobre la apreciación general del paciente. Explica cómo observar el estado aparente de salud, estado nutricional, estado general, estado de hidratación, signos de malestar, facies, hábito corporal, estado de conciencia, actitud, lenguaje, aliento y afinidad al entorno. También describe la postura, posición, actitud, marcha, lenguaje, facies y estado nutricional, así como alteraciones que pueden indicar ciertas enfermedades.
Este documento proporciona información sobre la apreciación general del paciente. Explica cómo observar el estado aparente de salud, estado nutricional, estado general, estado de hidratación, signos de malestar, facies, hábito corporal, estado de conciencia, actitud, lenguaje, aliento y afinidad al entorno. También describe la postura, posición, actitud, marcha, lenguaje, facies y estado nutricional, así como alteraciones que pueden indicar ciertas enfermedades.
Este documento presenta información sobre las enfermería del adolescente, adulto y anciano I. Se enfoca en los cuidados de enfermería necesarios para pacientes con infecciones genitourinarias, infecciones renales e infecciones de transmisión sexual. Incluye detalles sobre la higiene y protección de la piel, apoyo nutricional e hidratación, y comunicación con estos pacientes.
Este documento presenta información sobre las enfermería del adolescente, adulto y anciano I. Se enfoca en los cuidados de enfermería necesarios para pacientes con infecciones genitourinarias, infecciones renales e infecciones de transmisión sexual. Incluye secciones sobre la higiene y protección de la piel, apoyo nutricional e hidratación, y comunicación con estos pacientes.
presentacion de caso clinico de infeccion de vias respiratorias bajas.pptxJEFFERSONARMANDOCALL
Este documento presenta el caso clínico de una niña de 11 meses que consulta por tos con expectoración y dificultad respiratoria. Tras una neumonía viral inicial tratada ambulatoriamente, la paciente empeora con tos productiva, quejido y cianosis, por lo que es ingresada. El examen físico muestra roncus pulmonares y signos de dificultad respiratoria. El diagnóstico es neumonía viral, la cual es tratada con oxígeno, antibióticos y corticoides.
Proceso de atención de enfermería- PielonefritisDiego Salazar
El documento presenta el caso clínico de una paciente de 23 años con diagnóstico de pielonefritis aguda no complicada. Se detallan sus datos personales, antecedentes, examen físico y valoración por patrones de enfermería, destacando los diagnósticos de enfermería reales y potenciales. Finalmente, se propone un plan de cuidados centrado en el patrón cognitivo/perceptual y el diagnóstico de enfermería de dolor agudo.
Cuidados de enfermeria en pacientes en coma a cano-mULADECH - PERU
Este documento describe los cuidados de enfermería para un paciente en coma. Se define el coma y sus causas más comunes. Luego se detalla la valoración del paciente usando la Escala de Coma de Glasgow y los diagnósticos de enfermería más frecuentes. Finalmente, se enumeran los objetivos y cuidados de enfermería principales, incluyendo mantener la oxigenación, alimentación, eliminación, higiene, prevención de úlceras por presión, y respetar la intimidad del paciente.
Este documento proporciona recomendaciones para la observación del aspecto general de un paciente. Se destaca la importancia de evaluar la actitud, marcha, estado de conciencia, orientación, lenguaje, estado aparente de salud, facies, hábito corporal, estado nutricional e hidratación del paciente, así como signos de malestar. Además, se proveen detalles sobre cómo observar cada uno de estos puntos y su posible significado patológico.
Este documento presenta los componentes clave de una historia clínica orientada al problema, incluyendo la filiación del paciente, enfermedad actual, antecedentes, examen físico general y por sistemas, diagnósticos presuntivo y definitivo, y evolución del paciente. Explica cada sección y proporciona ejemplos para ilustrar los hallazgos del examen físico.
Este documento proporciona información sobre los cuidados de enfermería para pacientes con esclerosis lateral amiotrófica (ELA). Explica la enfermedad, incluidos los síntomas y el pronóstico. Luego describe la valoración del paciente, los diagnósticos de enfermería comunes, la educación sanitaria que se debe proporcionar al paciente y la familia, y las conclusiones sobre el tratamiento integral del paciente con ELA.
Es un documento elaborado para que les sea útil en conocimientos sobre dicha patología que es la epilepsia su clasificación y fases así como las causas, el tratamiento y las intervenciones de enfermería.
Este documento presenta el caso clínico de un paciente masculino de 41 años que acude por un cuadro caracterizado por máculas eritematosas generalizadas, dolor óseo, fiebre y pérdida de peso. El examen físico revela deformaciones faciales, úlceras en manos y pies, y disminución de la sensibilidad. Las pruebas de laboratorio confirman lepra multibacilar. El paciente es diagnosticado con lepra y se inicia tratamiento.
El documento describe los componentes de la conciencia neurológica y las alteraciones de la misma. Resumiendo en 3 oraciones:
La conciencia neurológica tiene dos componentes: el contenido de conciencia que se integra en la corteza cerebral y está relacionado con funciones cognitivas, y el nivel de conciencia resultado de la actividad del sistema reticular. Las alteraciones de la conciencia incluyen trastornos del contenido como confusión, agitación y delirium, y del nivel como somnolencia, estupor y coma. La evalu
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
3. CONCIENCIA
Estado en que la
persona se da
cuenta de si misma y
del entorno que le
rodea
DEFINICION
Alerta
4. • ALERTA
Estado normal. La persona esta
orientado en tiempo, lugar y
persona.
• SOMNOLENCIA Tendencia al sueño con
respuesta adecuada a órdenes
verbales simples y complejas,
así como a estímulos dolorosos
•OBNUNILACIÓN Respuesta a órdenes verbales
simples y a estímulos
dolorosos, pero no a órdenes
verbales complejas.
ESTADO DE CONCIENCIA
5. •ESTUPOR No reacciona a
estímulos verbales,
pero si a estímulos
dolosos.
•COMA La persona Pierde
noción de si mismo y
del entorno durante
periodos prolongados
- Coma superficial: No apertura ocular, no responde nada pero al
aplicarle un fuerte dolor, la persona se mueve indicando que si lo siente,
respira, reflejos superficiales y profundos.
- Coma profundo : No abre ojos, no responde, no responde al dolor. No
respira. Solo tiene reflejos superficiales: corneal, vestibulocalorico.)
6. •OMUTISMO
ACINÉTICO
falta de respuesta al
medio en que el sujeto
no se mueve no emite
sonidos pero a veces
tiene los ojos abiertos.
• VEGETATIVO
PERSISTENTE
La persona esta en
vigilia pero sin
contenido consciente
ni funciones mentales
cognoscitiva o afectiva.
7. CARACTERÍSTICAS DE LOS ESTADOS ALTERADOS
• EXPERIMENTA DIFERENTE GRADOS DE:
• *concentración *atención *memoria
*capacidad de juicio *confusión *ficción
ALTERACIÓN
DEL
PENSAMIENTO
• Fenómeno consistente en sentir que el
tiempo se detiene o avanza muy rápido.
PERDIDA DE LA
NOCION DEL
TIEMPO
• Consiste luchar contra el sueño como
por abandonar toda sensación de
autocontrol.
PERDIDA DEL
CONTROL
8. • Llegando a exagerar en sus
expresiones o por efecto
llevándose a estar en soledad
CAMBIOS EN
LA EXPRESIÓN
DE
EMOCIONES
• Experimenta sensaciones
como; levitación sentir
pesado o liviano.
CAMBIO EN
LA IMAGEN
CORPORAL
9. CARACTERÍSTICAS DE LOS ESTADOS ALTERADOS
• ALTERACIONES
PERCEPTIVA
Visiones
Alucinaciones
Enlentecimiento de lo
percibido
• CAMBIO EN EL
SENTIDO O
SIGNIFICADO
Sensación de descubrir algo
nuevo e interesante algo
revelador.
• SENSACIÓN DE
INCAPACIDAD DE
DESCRIBIR ALGO
Debido a la amnesia
procesos mentales
ralentilizados y diferentes
durante la experiencia.
10. • SENSACIÓN DE
REJUVENECIMIENTO Tras un sueño
profundo
• HIPERSUGESTIONALIDAD
Relacionado
con un trance
hipnótico.
11. PACIENTE INCONCIENTE
Es la persona que no
responde y es ajena
a los estímulos del
ambiente
Neurológica Toxica Metabólica
20. Conservación de las vías aéreas
Cambios frecuentes de posición.
Elevar la cabecera de la cama 30°.
Auscultar el tórax por lo menos cada 8 horas
21. REFLEJO DE BABINSKI
Los reflejos son
respuestas que se
presentan cuando el
cuerpo recibe cierto
estímulo.
https://www.google.com.co/webhp?sourceid=
chrome-instant&ion=1&espv=2&ie=UTF-
8#q=reflejo+de+babinski
22. Control de signos vitales
fc
T/A
http://www.guardavidas.org/tag/signos-vitales-2/
23. CONSERVACION DEL
EQUILIBRIO DE LIQUIDOS
Valoración de la hidratación,
mucosas y la piel.
Nutrición parenteral y enteral.
El volumen de líquidos suele
ser restringirse.
24. CUIDADOS BUCALES:
• Inspeccionar si hay sequedad,
inflamación y costras.
• Realizar higiene bucal para
mantener las membranas
mucosas húmedas.
• Prevenir ulceraciones en la
boca.
25. Conservación del equilibrio de líquidos y
nutricional
Valorar la hidratación y
turgencia de la mucosa y
piel
Limpieza de la cavidad
bucal.
La alimentación suele
insertarse por sonda en el
duodeno o sonda de
gastrostomía
Las soluciones IV y
transfusiones en personas
con trastornos
intracraneales
administras con lentitud.
26. Conservación de la integridad
cutánea
Prevención de ulceras y grietas en
la piel
https://www.google.com.co/webhp?sourceid=chrome-instant&ion=1&espv=2&ie=UTF-
8#q=cambios+de+posici%C3%B3n&spell=1
27. Conservación de la integridad
corneal
Si se prescriben
lagrimas
artificiales
aplicar cada 2hs
http://www.serviciodepromo
ciondelasalud.es/articulos/33
4-irritacion-de-los-ojos-causas-
y-cuidados
28. Prevención de la retención urinaria
Se debe realizar palpar la
vejiga a intervalos
regulares para saber si
hay retención urinaria.
Si hay signo de retención
se coloca un catéter
urinario a permanencia
con sistema de drenaje
cerrado.
29. Fomento de la función intestinal
Valorar la distención
abdominal al
escuchar los ruidos
intestinales.
Realizar examen
rectal para detectar
signos de
impacción.
Se prescriben
ablandadores de
heces.
Vigilar el número y
consistencia de las
defecaciones
30. Actividades de enfermería
• Superar la privación del paciente.
• Se toca al paciente y se le habla.
• No hacer comentarios negativos
frente al paciente sobre su salud.
• Se orienta al paciente en tiempo y
lugar una vez cada 8hrs.
• Involucrar a la familia.
31. ESTIMULACION
SENSORIAL:
APOYO A LA FAMILIA:
El familiar pasa por una fase de angustia.
Se debe reforzar y aclarar a la familia la
información que tienen sobre el estado
del paciente.
Cuando no hay ninguna esperanza de
recuperación la familia debe afrontar la
muerte de su ser querido.
32. VIGILANCIA Y TRATAMIENTO DE
COMPLICACIONES
POTENCIALES:
Neumonía, aspiración, insuficiencia respiratoria.
Vigilancia estricta de los signos vitales y el
patrón respiratorio.
Analizar la biometría hemática y gases
arteriales.
Se inician fisioterapia torácica y de succión.
Se obtienen cultivos.
Vigilar la piel.
Evitar la proliferación bacteriana.
33. EVALUACION
Conservación de la depuración de las vías respiratorias.
Ausencia de lesiones.
Consecución/mantenimiento de un estado de líquidos.
Consecución/mantenimiento de una mucosa bucal sana.
Conservación de la integridad cutánea.
Ausencia de irritación corneal.
Conservación de la termorregulación.
Ausencia de retención urinaria.
Ausencia de diarrea e impacción fecal.
Afrontamiento de la crisis por parte de la familia.
Ausencia de complicaciones
34. MONITORIA DEL PACIENTE
INCONSCIENTE
Nivel de
conciencia
LEVE MODERADO
13-15
<8
SEVERO
9-12
36. EXPLORACIÓN FÍSICA
FUNCIÓN MOTORA
3 aspectos fundamentales
Observación de los movimientos
motores involuntarios
Evaluación del tono muscular
Estimación de la fuerza muscular.
Escala.
ESTÍMULOS
DOLOROSOS
37. EXAMEN PUPILAR
Se valora tamaño, forma y reacción a la luz
https://www.google.com.co/search?q
=examen+pupilar&espv=2&tbm=isch&
tbo=u&source=univ&sa=X&ei=9MjoU8
vzMY_lsAT80IH4DQ&ved=0CBkQsAQ&
biw=1093&bih=534
38. EXPLORACIÓN FÍSICA
MOVIMIENTOS OCULARES
REFLEJO
OCULOCEFALICO.
Se desencadena con los
ojos abiertos y mediante
un giro de la cabeza con
rapidez, de un lado
hacia otro.
39. EXPLORACIÓN FÍSICA
MOVIMIENTOS
OCULARES
REFLEJO
CORNEAL
Se desencadena haciendo un
contacto suave en la córnea con
una gasa estéril. Valoran V y VII par.
40. Plan de Atención
de Enfermería
https://www.google.com.co/search?hl=es-
419&site=imghp&tbm=isch&source=hp&biw=1093&bih.
41. Caso clínico
DATOS:
Nombre: E.M
Edad: 41 años
Sexo: Femenina
Consulta
Las acompañantes que la han llevado no
saben nada sobre ella ni del comienzo de la
enfermedad; dicen que la han hallaron en la
calle, tendida e inconsciente.
42. Valoración física
Paciente en estado inconsciente, no obedece órdenes
verbales sencillas, pero sí responde al dolor con una posturas
en flexión. Sin respuesta ocular ni verbal Glasgow 5/15.
Hiporreflexia e hipotonía generalizadas. Pupilas isocóricas,
mióticas, puntiformes y apenas reactivas a la luz. No tiene
signos de focalidad neurológica. Coloración cianótica discreta
de piel y mucosas. Aspecto de enfermedad grave. Signos de
venopunción en flexuras de ambos brazos. Bradipneico.
44. Diagnostico médico
Screening toxicológico de
urgencias: positivo para
benzodiacepinas y mórficos
en orina.
Estado de coma por
sobredosis de mórficos y
benzodiacepinas e
insuficiencia respiratoria
aguda secundaria.
45. Benzodiacepina
Son fármacos muy comunes y utilizados
frecuentemente como ansioliticos e inductores
del sueño. Su intoxicación es muy común,
consistiendo su peligro en ser depresores del
sistema nervioso central y potenciales
productores de apnea.
46. Síntomas
Paro
cardíaco
aspiración pulmonar
Posibilidad de muerte
Coma
profundo
Apnea
Depresion respiratoria
Hipoxia
hipotermia
Hipotensión
https://www.google.com.co/search?q=sintoma
s&espv=2&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ei=h
snoU7jdD_DhsATAlYHACw&ved=0CAYQ_AUoA
Q&biw=1093&bih=534
47. Tratamiento
Naloxoma: 0,01 mg/kg (1,5
ampollas en un paciente de 70 Kg)
i.v. en bolo.
Flumazenil: 0,3-0,5 mg IV en
bolo
Para revertir los efectos de los tóxicos y la ventilación mecánica
(VM) para tratar la insuficiencia respiratoria .
48. Diagnósticos.
• Diagnostico de salud: Riesgo de síndrome
de desuso
• Diagnostico de riesgo: Riesgo de perfusión
tisular cerebral ineficaz
• Diagnostico enfermero: patrón respiratorio
ineficaz
49. Patrón respiratorio ineficaz (00032)
Dominio Clase Definición Características
definitorias
Dominio 4:
Actividad/reposo
Clase 4:
Respuestas
cardiovasculares
/pulmonares
La inspiración o
espiración no
proporciona una
ventilación
adecuada
*Bradipnea
50. NIC: Oxigenoterapia (3320)
Definición: Administrar oxigeno y controlar su
eficacia.
Administrar oxigeno según las necesidades
Proporcionar oxigeno en traslado del paciente
Vigilar el flujo de oxigeno
Mantener la permeabilidad de las vías aéreas
Observar signos de hipoventilacion o
intoxicación
51. ACTIVIDADES
COMPLEMENTARIAS
• Valorar el nivel de conciencia del paciente
• Valorar las funciones vitales
• Mantenerlo en posición mas favorable para la
ventilación (Semi fowler)
• Valorar SatO2 y FR cada hora
• Vigilar gasometría arterial
52. NOC
Estado respiratorio: intercambio gaseoso (0402)
Dominio: Salud Fisiológica. Clase: Cardiopulmonar
Escala: : (1) Grave (2) Sustancial (3) moderado (4) Leve (5) Normal
Indicadores 1 2 3 4 5
Presión parcial de oxigeno en
sangre
X O
PaCO2 X O
Saturación de O2 X O
Disnea X O
53. Riesgo de perfusión cerebral ineficaz
(00201)
Dominio Clase Definición Características
definitorias
Dominio 4:
Actividad/reposo
Clase 4:
Respuestas
cardiovasculares
/pulmonares
Riesgo de
disminución de la
circulación tisular
cerebral que
puede
comprometer la
salud.
*Abuso de
sustancias.
* Alteración del
estad de
conciencia
54. NIC
Monitorización neurológica
Definición: Recogida y análisis de los datos del paciente para
evitar o minimizar las complicaciones neurológicas
Actividades:
- Observar el tamaño, forma, simetría y reacción de las
pupilas
- Vigilar el nivel de conciencia.
- Vigilar los signos vitales: temperatura, presión
sanguínea, pulso y respiraciones.
- Explorar el tono muscular, movimientos.
55. NOC
Estado neurológico (0909)
Dominio: salud fisiológica. Clase: Neurocognitiva.
Escala: (1) gravemente comprometido (2) sustancialmente (3)
moderadamente (4) levemente (5) no comprometido
indicadores 1 2 3 4 5
Conciencia X O
Tamaño pupilar X O
Reactividad pupilar X O
Patrón movimiento ocular X O
Patrón respiratorio X O
56. Riesgo de síndrome de desuso (00040)
Dominio Clase Definición Características
definitorias
Dominio 4:
Actividad/reposo
Clase 2:
Actividad/ejercicio
Riesgo de deterioro
de los sistemas
corporal a
consecuencia de la
inactividad musculo-esquelética
prescrita o
inevitable
*Alteración del
nivel de
conciencia
58. Depuración ineficaz
de las vías
respiratorias.
Alteración en
la protección y
riesgo de
lesión
Déficit del
volumen de
líquidos .
Alteración de
la mucosa oral.
Termorregulaci
ón ineficaz .
Alteración de
la eliminación
intestinal.
60. Conservación
de integridad
cutánea
Apoyo a la
familia
Logro de
termorreg
ulación Cuidados
bucales
Estimulo
sensorial
Prevención de
retención
urinaria
61. MANTANER VIA RESPIRATORIA PERMEABLE
COLOCAR AL PACIENTE EN DECUBITO
LATERAL.
ASPIRACION FRECUENTE DE HIGIENE
BUCAL.
ELEVAR LA CABECERA DE LA CAMA
UNOS 30°, EVITANDO LA ASPIRACIÓN
DE SECRECIONES.
ASPIRACION DE SECRECIONES
NASOFARINGEAS Y PORCION DE LA
TRAQUEA.
AUSCULTAR EL TÓRAX POR LO MENOS
CADA 8 HORAS PARA DETECTAR
SONIDOS RESPIRATORIOS
ADVENTICIOS.
INICIAR FISIOTERAPIA TORÁCICA Y
DRENAJE POSTURAL
MANTENER LA PERMEABILIDAD DE LA
SONDA ENDOTRAQUEAL O DE
TRAQUEOTOMÍA.
PROPORCIONAR CUIDADO BUCAL
FRECUENTE.
VIGILAR GASES EN SANGRE ARTERIAL