2. SIGNOS VITALES
• Es la forma de determinar los valores
normales o anormales del
funcionamiento cardiaco, de la
respiración, y termorregulación del
organismo humano.
• 1.- Temperatura
• 2.- Respiración
• 3.- Pulso
• 4.- Tensión arterial
3. • TEMPERATURA
• Es la determinación del grado del calor del cuerpo por medio de un
termómetro clínico.
• La temperatura corporal resulta del balance o equilibrio entre la
producción de calor o la termogénesis y la pérdida del mismo o
termólisis. Los receptores para las sensaciones de calor o de frio están
inmediatamente debajo de la superficie cutánea.
4. Valoración de la temperatura corporal
• : Procedimiento que se realiza
para medir el grado de calor del
organismo humano, en las
regiones bucal, axilar, rectal e
inguinal.
• La temperatura normal del
cuerpo es de 37ºc en la boca,
0.5ºc más alta en el recto
(37.5ºc), y 0.5ºc más baja en la
axila (36.5ºc)
5. Factores que afectan la temperatura corporal
• 1.- Edad
• 2.- Ejercicio: puede incrementar hasta 38.3 a 40º c .
• 3.- Hormonas: evolución entre 0.3 a 0.6º por encima de la
temperatura basal
• 4.- Estrés
• 5.- Ambiente
6. • Alteraciones
• Hipertermia o fiebre: la temperatura
por encima de los valores normales.
• Hipotermia: la temperatura por debajo
de los valores normales.
7. Valores normales de la temperatura:
•Rn: 36.6º c_ 37.8º c
•Lactantes : 36.5º c _ 37º c
•Preescolar y escolar : 36º _ 37º c
•Adolescentes : 36º - 37º c
•Edad adulta : 36.5º c
•Vejez : 36º c
8. • Equipo:
• Termómetros previamente desinfectados
• Frascos con torundas
• Bolsas para desperdicios
• Lubricantes en caso de temperatura rectal
• Bandeja
• Libreta y lápiz
9. • Temperatura bucal:
• Recomendaciones:
• Se recomienda evitar tomarla después de ingerir alimentos fríos o
calientes
• A pacientes es post operatorios de boca o nariz
• A pacientes mentales
• A recién nacidos
11. FRECUENCIA RESPIRATORIA
Concepto: Es el acto de
respirar que incluye la
entrada de oxígeno y la salida
de bióxido de carbono.
Es el recuento que se le
hace al paciente la
observación los movimientos
respiratorios (la inhalación y la
exhalación) durante un minuto
12. • Inhalación o inspiración: se refiere ala toma de aire hacia el interior de
los pulmones
• Exhalación o expiración: se refiere a la eliminación o movimiento de
gases desde los pulmones a la atmósfera
13.
14. • Respiración externa: Se refiere al intercambio de oxigeno o bióxido
de carbono entre los alvéolos pulmonares y la sangre pulmonar
• Respiración interna: Tiene lugar en todo el cuerpo y consiste en el
intercambio de estos mismos gases entre circulación sanguínea y las
células de los tejidos corporales.
15. Valores normales de la respiración de 16 a 20 respiraciones por un
minuto
Recién nacido: 40 a 60 x minuto
19. • Alteraciones:
• Apneas.: Breve periodo durante el cual cesa la respiración.
• Bradipnea: lentitud anormal de la respiración.
• Disnea: Dificultad para respirar o respiración dolorosa.
• Taquipnea: Rapidez excesiva de la respiración en los movimientos
superficiales.
21. • Procedimiento:
• 1.- Colocar el antebrazo del paciente sobre su tórax.
• 2.- Sostener con los dedos la muñeca del paciente como si estuviera
valorando pulso
• 3.- Contar las respiraciones por un minuto iniciando la cuenta cuando se
eleve el tórax.
• 4.- Observa la amplitud, ritmo, y profundidad de la respiración así como la
coloración de la piel, uñas, dolor o sonido que presente el paciente.
• 5.- Anotar el resultado en la hoja correspondiente con el bolígrafo del turno
en que se está.
• 6.- Dejar cómodo al paciente.
22. PULSO
Es el recuento que se hace por medio de la palpación de la dilatación
de las arterias al paso de una onda sanguínea durante un minuto.
23. • Es la expansión rítmicas de una arteria producida por el paso de la
sangre bombeada por el corazón.
• El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazón.
El pulso sufre modificaciones cuando el volumen de la sangre
bombeada por el corazón disminuye o cuando hay cambios en la
elasticidad de las arterias
24. Principios:
• - El pulso normal varía según la edad, sexo, talla, estado normal
y la actividad del individuo.
• - Los estados emotivos modifican la circulación sanguínea.
• - La presión intensa ejercitada sobre la arteria, altera la percepción
del pulso.
• - Las características de los latidos cardiacos percibidas en las arterias
superficiales, informan las condiciones funcionales del corazón.
• - Algunos medicamentos alteran las características del pulso.
25. Cifras normales del pulso:
• El pulso normal varía de acuerdo a diferentes factores; siendo el
más importante la edad:
Niños de meses: 130 a 140 pulsaciones por minuto
29. Sitios donde se puede tomar el pulso:
• - En la sien (temporal)
• - En el cuello (carotideo)
• - Parte interna del brazo (humeral)
• - En la muñeca (radial)
• - En la ingle (femoral)
• - En el dorso del pie (pedio)
• - En la tetilla izquierda de
bebes (pulso apical)
30. • Alteraciones:
• Frecuencia: taquicardia.- frecuencia rápida (100 x min. )
• Bradicardia.- frecuencia lenta (60 x min. )
• Equipo:
• Reloj con segundero.
• Bolígrafo
• Hoja de registro
31. • Procedimiento:
• - Colocar al paciente en decúbito
dorsal o semifowler
• - Seleccionar la arteria en que tomar
el pulso.
• - Presionar la arteria ligeramente con
la punta de los dedos, índice, medio,
y anular solamente, o necesario para
percibir las pulsaciones.
32. • - Contar con el número de latidos durante el minuto.
• - Identificar frecuencia, ritmo, amplitud y tensión del
pulso.
• - Hacer las anotaciones correspondientes en la hoja de registro
• - Dejar cómodo al paciente.
33. Precauciones:
• - No tomar el pulso cuando el paciente haya estado en actividad
o con alteraciones emocionales.
• - Evitar colocar el dedo pulgar porque tiene latidos propios.
• - Verificar que la región o miembro en que se va a tomar el pulso,
este en posición de descanso y sobre una superficie resistente.
35. es la fuerza ejercida por la sangre contra las paredes de las arterias a
medida que fluyen por ella.
36. • Objetivos:
• - Identificar las variaciones en la presión arterial en el paciente.
• - Colaborar en el diagnóstico y tratamiento del paciente.
•
37. • Valores de tensión
• Debido al movimiento ondular de la sangre existen valores de
tensión.
• Tensión sistólica:
• Tensión diastólica
38. • Tensión sistólica: (contracción) es la presión de la sangre que resulta
de la contracción de los ventrículos, o sea, la presión en la parte más
alta de la onda sanguínea
• Tensión diastólica : (relajación) es la presión en el
momento en que los ventrículos están en reposo, o sea, es la
presión mínima que existe en todo momento en el interior de las
arterias
40. Factores que afectan a la tensión arterial.
• A) Edad y sexo : las presiones arteriales son mayores en mayores ,
en varones jóvenes que en mujeres
• pero a partir de los 50 años, estas tienden a presentar presiones
arteriales
41. • B) Raza: la elevación tensión en la raza negra que en la blanca .
La hipertensión entre la población es mas
• C) Herencia : la prevalecía
de hipertensión es superior entre los familiares
42. • D) factores ambientales : el estrés es un
factor importante de la hipertensión, ta
mbién el tamaño de la familia, El hacin
amiento, la ocupación, ambientes
sicosociales adversos, cambios dietéticas,
psicológicos.
• La prevalecía de
hipertensos es mayor cuanto menor es el
nivel económico
• E) factores
dietéticos: señalan la relación que existe
entre sobre peso y presión
43. valores de la Presión Arterial.
Normal: Sistolica < de 120 mmhg y diastolica < de
80 mmhg
Elevada: sistolica 120-129 mmhg y diastolica < 80
mmhg
44.
45. • Hipertension estado 1: Sistolica de 130-139 mmhg y
diastolica de 80 a 89 mmhg
• Hipertension estado 2: Sistolica Mayor o igual a 140
mmhg y diastolica mayor o igual a 90 mmhg