Este documento describe los efectos de la hipoxia y la hipercapnia en el cuerpo, así como los métodos de diagnóstico y tratamiento. La hipoxia ocurre cuando los niveles de oxígeno son bajos y puede llevar a la pérdida de conciencia rápidamente. La hipercapnia ocurre cuando los niveles de dióxido de carbono son altos y puede causar acidosis respiratoria. Los tratamientos incluyen oxigenoterapia, asistencia respiratoria mecánica y ejercicios para fortalec
Fisiopatología de la insuficiencia respiratoria aguda en el paciente pediátrico, nunca es un evento súbito, representa una serie de eventos que pueden ser predecidos mediante la experiencia del clínico. La asistencia respiratoria oportuna es el factor pronóstico más importante
Fisiopatología de la insuficiencia respiratoria aguda en el paciente pediátrico, nunca es un evento súbito, representa una serie de eventos que pueden ser predecidos mediante la experiencia del clínico. La asistencia respiratoria oportuna es el factor pronóstico más importante
Esta presentación fue realizada con fines meramente académicos, por lo que su contenido no debe de ser tomado en cuenta como la opinión de un profesional de la salud bajo ninguna circunstancia.
a deficiencia respiratoria sucede cuando no fluye suficiente oxígeno de sus pulmones a su corazón. Sus órganos, como su corazón y cerebro, necesitan sangre rica en oxígeno para funcionar correctamente. La insuficiencia respiratoria también puede suceder cuando sus pulmones no pueden eliminar el dióxido de carbono (un gas de deshecho) de su sangre. Tener demasiado dióxido de carbono en la sangre puede lastimar sus órganos.
Las enfermedades y condiciones que afectan su respiración pueden causar insuficiencia respiratoria. Algunos ejemplos son:
Enfermedades de los pulmones, como EPOC (enfermedad de obstrucción pulmonar crónica), neumonía, embolia pulmonar y fibrosis quística.
Condiciones que afectan el control de los nervios y los músculos como traumatismo de la médula espinal, distrofia muscular y ataque cerebral.
Daño a los tejidos y costillas alrededor de los pulmones. Una lesión al pecho pudo haber causado este daño.
Abuso de drogas o alcohol.
Lesiones por inhalación de humo o gases nocivos.
Esta presentación fue realizada con fines meramente académicos, por lo que su contenido no debe de ser tomado en cuenta como la opinión de un profesional de la salud bajo ninguna circunstancia.
a deficiencia respiratoria sucede cuando no fluye suficiente oxígeno de sus pulmones a su corazón. Sus órganos, como su corazón y cerebro, necesitan sangre rica en oxígeno para funcionar correctamente. La insuficiencia respiratoria también puede suceder cuando sus pulmones no pueden eliminar el dióxido de carbono (un gas de deshecho) de su sangre. Tener demasiado dióxido de carbono en la sangre puede lastimar sus órganos.
Las enfermedades y condiciones que afectan su respiración pueden causar insuficiencia respiratoria. Algunos ejemplos son:
Enfermedades de los pulmones, como EPOC (enfermedad de obstrucción pulmonar crónica), neumonía, embolia pulmonar y fibrosis quística.
Condiciones que afectan el control de los nervios y los músculos como traumatismo de la médula espinal, distrofia muscular y ataque cerebral.
Daño a los tejidos y costillas alrededor de los pulmones. Una lesión al pecho pudo haber causado este daño.
Abuso de drogas o alcohol.
Lesiones por inhalación de humo o gases nocivos.
3. Encéfalo
Médula espinal
Neuromuscular
Tórax y pleura
Vía aérea superior
Cardiovascular
Parénquima pulmonar
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9. Altas concentraciones de O2 sirven
Altas concentraciones de O2 sirven
para superar la resistencia a la
para superar la resistencia a la
difusión entre alveolos y capilares.
difusión entre alveolos y capilares.
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13. Manifestaciones
Manifestaciones
Los tejidos muestran
vulnerabilidad variable
a la hipoxia.
Interrupción del flujo
sanguíneo a la corteza
cerebral lleva a la
perdida de la
conciencia en 10-20
seg.
PO2 disminuida,
comienza metabolismo
anaerobio y liberación
de acido láctico
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19. Diagnostico:
Observación clínica y determinación de las
concentraciones de oxigeno.
Oximetro de pulso
SVO2
20. Hipercapnia
Aumento del contenido de CO2 en sangre arterial.
Dx se basa en manifestaciones fisiológicas, pH
arterial y niveles de gases en sangre arterial.
PCO2 es proporcional a la producción de CO2 e
inversamente relacionado con la ventilación
arterial.
Se observa solo en situaciones de hipo ventilación.
Dieta rica en carbohidratos y elevado índice
metabólico pueden contribuir a la hipercapnia en
pacientes con alteración de la función respiratoria
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25. Manifestaciones
Afecta funcion renal, nerviosa, cardiovascular y
equilobrio acido-base.
Niveles elevados de PCO2 aumentan el pH y
causan acidosis respiratoria. El organismo lo
compensa aumentando la retencion de
bicarbonato renal.
Pacientes con hipercapnia cronica pueden no
tener sintomas hasta que la PCO2 esta elevada
consideablemente.
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27. PCO2 60-70 mmHg: hmbre de aire y
respiracion rapida.
PCO2 80-100 mm Hg: letargico y
semicomatoso.
PCO2 100-150 mmHg: anestesia y muerte.
28. Establecimiento de una via aerea
Broncodilatadores y antibioticos
Oxigenoterapia y asistencia respiratoria
mecanica
29. Disminucion del trabajo respiratorio y
mejoramiento de la funcion de los musculos
respiratorios:
Reposo intermitente, como ventilacion con presion
negativa nocturna aplicada apacientes hipercapnicos
con enfermedad obstructiva cronica o enfermedad
de la pared toracica.
Reentrenamientod e los musculos respiratorios para
mejorar su funcion, resistencia, aumentar la
tolerancia la ejercicio y disminuir la fatiga.
30. Oxigenoterapia:
Administrado mediante canula nasal o mascara,
sonda endotraqueal o traqueostomia.
El oxigeno debe ser humidificado mientras se lo
administra.
La concentraciond e O2 administrado se basa en la
PO2.
Riesgos: elevadas concentraciones deprimen e
estimulo respiratorio, toxicidad, lesion pulmonar
parenquimatosa, tos, dolor de garganta, molesta
subesternal, congestion nasal e inspiracion
dolorosa.
31. Asistencia respiratoria mecanica:
Sonda nasotraqueal, orograqueal o
traqueostomia. Mascara facial para ventilacion
de presion positiva.
Respiradores mecanicos de presion positiva:
Unidades cicladas por presion
Unidades cicladas por volumen
32. Unidad ciclada por presion: administra un
volumen corriente determinado por la
presion de la via aerea. La velocidad es
controlada.
Unidad ciclada por volumen: volumen
corriente predeterminado y presion
monitorizada
Respiradores de presion negativa:
ocacionalemnte se utilizan en pacientes con
trastornos neuromusculares cronicos que
necesitan ser asisitidos durante meses o
años.