El documento presenta los resultados de un estudio de salud mental realizado en Itagüí en 2012. Se encontró una alta prevalencia de trastornos por consumo de sustancias, especialmente entre adolescentes. Los trastornos más comunes fueron el abuso y dependencia de drogas distintas al alcohol. Se estima que cerca de 8.000 personas podrían tener algún trastorno relacionado con el consumo de sustancias. El documento recomienda fortalecer programas familiares, desarrollo de habilidades personales y salud mental en escuel

2. Hablemos un poco de drogas…..
Grupo de investigación de Excelencia
en Salud Mental

3. Que es una droga…
• Cualquier sustancia que
introducida en el
organismo por
cualquiera de sus vías
(nasal, oral, inyectada,
piel, rectal, vaginal)
produce efectos en el
Sistema Nervioso
Central.

4. Tipos de Drogas
• Legales
• Ilegales
• Medicamentos de
control
• Sustancias de uso
industrial con mal uso

5. Clasificación de las drogas
Estimulantes
• Cocaína y
derivados
• Anfetaminas
• Cafeína
• Drogas de
síntesis
(Éxtasis)

6. Clasificación de las Drogas
• Alucinógenas
– Marihuana
– Heroína
– Drogas de síntesis

7. Clasificación de las Drogas
• Depresoras
–Alcohol
–Benzodiacepinas
–Inhalantes
–Heroína

8. Tipos de consumo
• Experimental
• Esporádico u
ocasional
• Abuso
• Dependencia

9. El consumo de drogas, un
problema de salud publica
• Alteraciones en Sistema Nervioso Central
• Enfermedad orgánica
• Problemáticas sociales
• Problemáticas escolares
• Problemáticas laborales
• Problemática legales

10. La clave…..
• La prevención
–Universal
–Selectiva
–Indicada

11. Para los ya afectados……
• Tratamiento y
rehabilitación
– Sistema de salud
acepta la
drogodependencia
como una
enfermedad
– EPS están obligadas a
dar tratamiento
• Tratamiento
Ambulatorios
• Hospital Día
• Internamiento

12. Convenio de asociación:
DLS-310-2012 (Primer Estudio Poblacional de Salud Mental)
Secretaría de Salud y Protección Social de Itagüí
Centro de Excelencia en Investigación en Salud Mental
Facultad de Medicina
Universidad CES

14. YOLANDA TORRES DE GALVIS
ND. Epidemióloga – Magister en Salud Pública Dra. HC
Jefe Grupo Salud Mental - Facultad de Medicina
GLORIA MARÍA SIERRA HINCAPIÉ
Gerente de Sistemas de Información en Salud
ALEJANDRA AGUDELO MARTÍNEZ
Gerente de Sistemas de Información en Salud
CAROLINA SALAS ZAPATA
Gerente de Sistemas de Información en Salud
MG Epidemiología
JOSÉ BAREÑO SILVA
MD. Esp. Estadística. MG. Epidemiología
NATACHA LONDOÑO RESTREPO
Psicóloga - MG Epidemiología

15. Información
actualizada y
confiable
Linea base para
intervenciones
Toma de decisiones
Articular con APS
lineamientos Ley
Priorizar: ansiedad,
depresión, suicidio y
drogas
1616

16. Total personas encuestadas: 900
Instrumento utilizado: CIDI es una entrevista que
permite el diagnóstico de 23 trastornos psiquiátricos
aplicando los criterios del Manual Diagnóstico de
Trastornos Mentales DSM-IV.

17. PERFIL POR SEXO
DE LOS ENTREVISTADOS
Masculino
44.5%
Femenino
55.5%

18. Distribución por grupos de edad y sexo
13 a 18 años
28.3%
19 a 29 años
20.4%
30 a 44 años
22.8%
45 a 65 años
28.5%
Adultos
71,7%

20. Uno de los objetivos de la investigación fue estimar
la prevalencia de los trastornos psiquiátricos
diagnosticados por medio de la aplicación del CIDI-OMS
versión Medellín.
Prevalencia de vida, la prevalencia de los
últimos 12 meses o anual.
 Consumo
 Abuso
 Dependencia

21. Consumo de sustancias en el último año por comuna. Estudio de
Salud Mental – Itagüí 2012.
Comuna
Consumo último año
Alcohol Marihuana
Cocaína y sus
derivados
Medicamentos
no recetados
Heroína y
otros
Comuna 1 10,9% 3,3% 0,5% 0,0% 0,0%
Comuna 2 11,6% 0,7% 0,5% 0,0% 0,5%
Comuna 3 19,4% 4,8% 0,7% 0,0% 0,0%
Comuna 4 18,3% 5,8% 0,4% 0,0% 0,4%
Comuna 5 28,9% 3,0% 1,0% 0,6% 0,4%
Comuna 6 18,1% 2,0% 0,0% 0,0% 0,0%

22. Prevalencia de vida para cualquier trastorno por uso de
sustancias según comuna de residencia. Itagüí, 2012.
Abuso y dependencia

23. Prevalencia de abuso de alcohol según sexo.
Itagüí, 2012,
11.5%
3.4%
6.6%
3.9%
0.4%
1.8%
0.7% 0.4% 0.5%
12.0%
10.0%
8.0%
6.0%
4.0%
2.0%
0.0%
Hombres Mujeres Total
Prevalencia de vida Prevalencia anual Prevalencia últimos 30 días

24. Prevalencia de dependencia de alcohol según sexo. Itagüí, 2012.
4.7%
2.4%
3.3%
1.4%
0.7% 0.7%
0.3%
0.0%
0.3%
5.0%
4.0%
3.0%
2.0%
1.0%
0.0%
Hombres Mujeres Total
Prevalencia de vida Prevalencia anual Prevalencia últimos 30 días

25. Prevalencia de abuso de drogas (diferentes al alcohol) según sexo.
Itagüí, 2012.
17.0%
7.5% 7.4%
1.2%
0.3%
3.1%
0.7%
0.0% 0.3%
18.0%
15.0%
12.0%
9.0%
6.0%
3.0%
0.0%
Hombres Mujeres Total
Prevalencia de vida Prevalencia anual Prevalencia últimos 30 días

26. Prevalencia de dependencia de drogas (diferentes al alcohol) según
sexo. Itagüí, 2012.
4.3%
1.7%
3.4%
0.0%
1.3%
0.9%
0.4%
5.0%
4.0%
3.0%
2.0%
1.0%
0.0%
Hombres Mujeres Total
Prevalencia de vida Prevalencia anual Prevalencia últimos 30 días

27. Indicadores de prevalencia en los últimos 12 meses para trastornos por
uso de sustancias según grupos de adolescentes y adultos. Itagüí, 2012.
Ultimo año
Adolescentes Adultos
Abuso de Alcohol 1,7% 1,8%
Dependencia de Alcohol 0,5% 0,7%
Abuso de Drogas 11,2% 1,7%
Dependencia de Drogas 0,5% 1,4%
Cualquier Trastorno por consumo de sustancias 12,4% 3,4%

28. Indicadores de prevalencia en los últimos 12 meses para trastornos por
uso de sustancias según sexo. Itagüí, 2012.
Trastorno
Prevalencia últimos 12 meses
Masculino Femenino Total
Abuso de alcohol 3,9% 0,4% 1,8%
Dependencia de Alcohol 1,4% 0,3% 0,7%
Abuso de drogas 7,5% 0,3% 3,1%
Dependencia de drogas 3,4% 0,0% 1,3%
Cualquier trastorno por uso de
11,1% 0,7% 4,8%
sustancias

29. Estimación de CASOS para el año 2012 según
Prevalencia de último año
Trastornos por uso de sustancias Prevalencia 12 meses
Total Casos Estimados
2012
Abuso de alcohol 1,8% 3103
Dependencia de Alcohol 0,7% 1207
Abuso de drogas 3,1% 5344
Dependencia de drogas 1,3% 2241
Cualquier trastorno por uso de sustancias 4,8% 8274

31. • Se cuenta con la línea de base para la formulación de
políticas, la orientación y evaluación de las intervenciones
tendientes a mejorar la salud mental de la población de Itagüí.
• Se observa una preocupante situación respecto a los
trastornos por consumo de sustancias con una prevalencia en
adolescentes de 12,4% versus 3,4% para los adultos, casi 4
adolescentes por cada adulto.

32. Los trastornos por uso de alcohol no presentan diferencias
estadísticamente significativas entre adolescentes y adultos
para el abuso de alcohol ni para la dependencia y presentan
prevalencias más bajas que Medellín.
En este estudio, las mayores prevalencias se presentaron para
los trastornos por abuso y dependencia de drogas diferentes
al alcohol, en forma inversa a los hallazgos para Medellín,
donde la problemática se centró en el alcohol.

33. Los trastornos por uso de sustancias, abuso y dependencia
para alcohol y otras drogas, presentan una situación que
impone la necesidad de dar la máxima prioridad, de cada
100 personas cinco presentaron durante el año anterior al
estudio cualquier trastorno por uso de sustancias.

34. Al comparar los indicadores de prevalencia para cualquier
trastorno por consumo de sustancias psicoactivas de 4.8%, con
los generados en el Estudio Nacional de Colombia con 3.0%, se
observa que fueron más altos los del estudio de Itagüí.
Se estiman 7.585 personas afectadas no solo con consumo, sino
con trastornos por abuso o dependencia. Además éstas
personas, en una gran mayoría, están en el grupo de edad
productiva para ale Municipio.

36. • Fortalecimiento de las familias dirigido a la solución de
problemas como el consumo de sustancias o conductas
agresivas; la enseñanza de habilidades para mejorar la
comunicación entre padres e hijos así como ayudar a las
familias a hacer frente a los eventos negativos (por ejemplo,
divorcio) o a las adversidades como una enfermedad mental o
la situación de pobreza.
• Fortalecimiento de las habilidades y cualidades personales
para aumentar la resiliencia y las aptitudes para mejorar los
procesos cognitivos y del comportamiento.

37. • Promover la salud mental en las escuelas, ofreciendo apoyo a
los niños que afrontan tensiones serias, modificar el entorno
escolar para promover la conducta prosocial y el desarrollo de
habilidades en los estudiantes para la toma de decisiones,
conciencia de sí mismo y autoestima, habilidades sociales
para mejorar las relaciones interpersonales y la orientación
hacia la prevención de la violencia, la conducta agresiva, y el
consumo de sustancias.

38. Aspectos a considerar…
Lo fundamental: Intersectorialidad
• Desarrollar y fortalecer las acciones intersectoriales
Lo crítico: Desarrollo humano y proyecto de vida
• Formar agentes educadores de la sociedad.
• Garantizar la participación y el empoderamiento efectivo de las poblaciones.
• Garantizar el enfoque diferencial.
• Desarrollar oportunidades .
• Proteger y garantizar los derechos.
• Fortalecer la transformación de practicas sociales a través de la movilización y la
comunicación
Es importante: Oferta de servicios
• Garantizar mayor acceso a servicios de salud con calidad.
• Desarrollar competencias.
• Cualificar la oferta de educacion sexual y en salud mental
No olvidar: Monitoreo, evaluación y seguimiento

40. A la Secretaría de Salud y Protección Social del Municipio de
Itagüí, por los aportes del convenio de asociación DLS-310-2012
para la realización exitosa del estudio de salud mental.
A la comunidad, por la confianza y su valiosa contribución en
tiempo e información, sin lo cual no hubiera sido posible
caracterizar la situación de salud mental y violencia en el
Municipio.