Este documento describe los procedimientos para la colocación y retiro de una sonda nasogástrica. Explica que la sonda se usa para lavar el estómago en casos de intoxicación, sospecha de hemorragia o para obtener cultivos gástricos, o para nutrición enteral en pacientes que no pueden ingerir alimentos por vía oral. Luego detalla los pasos para medir, lubricar e introducir la sonda suavemente a través de la nariz hasta el estómago, y fijarla. También cubre cómo verificar su

2. *Objetivo: proveer una vía de acceso directa y expedita a la cavidad gástrica.
Indicaciones:
Lavado gástrico:
-Intoxicación oral de sustancias tóxicas
o de fármacos.
-Sospecha de hemorragia digestiva alta.
-Necesidad de obtener cultivos gástricos.
Nutrición enteral:
-En pacientes que conservan el peristaltismo intestinal pero que no son capaces de ingerir los alimentos por vía oral.

3. -Guantes no estériles
-Sonda K-9 o K-10
-Lidocaína viscosa no estéril
-Jeringa de 50 mL
-Estetoscopio
-Bolsa colectora
-Cinta adhesiva
-Toalla
-Batea

4. *Higiene de manos antiséptico y colocación de manoplas no estériles.
*Explicar al paciente el procedimiento a realizar.
*Sentar al paciente y solicitar que híper extienda la cabeza.
Colocar la toalla sobre el pecho del paciente y tener la batea cerca por
si se producen vómitos durante el procedimiento.
*Retirar prótesis dentarias si las hubiere.

5. *Elegir la fosa nasal más permeable solicitando al paciente que
inspire alternativamente por cada orificio nasal comprobando la vía
más expedita.
*Medir la sonda desde la punta de la nariz del paciente al lóbulo de la
oreja, y de aquí al apéndice xifoides del esternón. Marcar con tela
adhesiva.
*Aplicar lidocaína con jeringa sin aguja por la nariz y solicitar al
paciente que inspire por nariz a fin de anestesiar todo el trayecto
naso-faríngeo.

6. *Introducir la sonda a través de la fosa nasal dirigiéndola hacia abajo y hacia la oreja del mismo lado con un suave movimiento rotatorio. Una vez pasada la
resistencia de los cornetes habremos llegado a la orofaringe. En este momento el paciente puede experimentar náuseas.
*Introducir la sonda sin traumatizar las mucosas. El pasaje debe ser suave y sin realizar demasiada fuerza.
*Solicitar al paciente que trague con la finalidad que la sonda progrese a través del esófago. En los pacientes colaboradores esta maniobra puede
facilitarse solicitándole que trague un poco de agua.
*Conectar la sonda a la bolsa colectora

7. *Seguir progresando la sonda hasta la marca deseada.
*Fijar la sonda a la nariz del paciente con cinta adhesiva según
la figura:
*Comprobar la correcta ubicación de la sonda mediante la
inyección de aire con la jeringa de 50 mL y auscultar el
burbujeo en el estómago:
*Conectar la sonda a la bolsa colectora

8. TÉCNICA PARA EL RETIRO DE LA SONDA
• Informar al paciente. Un paciente bien informado ofrece una mejor cooperación para que el
procedimiento sea mas fácil y menos molesto.
• Colocar al paciente en posición semifowler.
• Desconectar la sonda del aspirador, estando seguro de que la mucosa gástrica no se
encuentra atrapada en los orificios dislates de la sonda por el mecanismo de succión.
• Aspirar el contenido gástrico residual con una jeringa.

9. • Taponar a pinzar la sonda.
• Desprender la cinta adhesiva.
• Pedirle al paciente que contenga la respiración.
• Se sujeta la sonda con firmeza y se jala con suavidad.
• Se efectúa limpieza de las narinas.