Sondaje Vesical: Es la causa más frecuente de infección urinaria nosocomial (80%) Los mecanismos de contagio mas comunes son: la contaminación en el momento del sondaje, la higiene deficiente y/o incorrecta de las manos del personal sanitario y el tiempo del sondaje.

1. Sondas VesicalesSondas Vesicales
Sondaje Vesical:Sondaje Vesical:
Es la causa más frecuente de infección urinaria nosocomial (80%)
Los mecanismos de contagio mas comunes son: la contaminación en
el momento del sondaje, la higiene deficiente y/o incorrecta de las
manos del personal sanitario y el tiempo del sondaje.

2. Sondas VesicalesSondas Vesicales
 DefiniciónDefinición
El sondaje vesical es una técnica que consiste en la
introducción de una sonda hasta la vejiga a través del meato
uretral, con el fin de establecer una vía de drenaje, temporal,
permanente o intermitente, desde la vejiga al exterior.
 IndicacionesIndicaciones
 Retención Urinaria
 Control de diuresis
 Recolección de muestra estéril
 Postoperatorio
 Irrigaciones Vesicales
 Vejigas Neurogénicas
 Mantener seca la región genital, en el tto de escaras de dificil
manejo

3. Sondas VesicalesSondas Vesicales
 Contraindicaciones:Contraindicaciones:
 Prostatitis aguda.
 Uretritis aguda y abscesos periuretrales
 Estenosis o rigidez uretral (valorar individualmente).
 Sospecha de rotura uretral traumática.
 Alergia conocida a los anestésicos locales o al látex

4. Sondas VesicalesSondas Vesicales
 Sondas Vesicales:Sondas Vesicales:
Es un tubo de látex o de silicona cuya consistenciaEs un tubo de látex o de silicona cuya consistencia
depende de su composición. Su tamaño esta calibrado endepende de su composición. Su tamaño esta calibrado en
unidades francesas (fr.) que miden la circunferencia externa.unidades francesas (fr.) que miden la circunferencia externa.
Las sondas vesicales tienen uno o varios orificios en la parteLas sondas vesicales tienen uno o varios orificios en la parte
distal. Pueden tener 1, 2 ó 3 vías distintas.distal. Pueden tener 1, 2 ó 3 vías distintas.

5. Sondas VesicalesSondas Vesicales
 ClasificaciónClasificación
 Según la duración del SondajeSegún la duración del Sondaje::
Intermitente Temporal y permanente

6. Sondas VesicalesSondas Vesicales
 Según el materialSegún el material
Características:Características:
1. Elasticidad
2. Coeficiente de fricción (Preferiblemente bajo)
3. Biodurabilidad
4. Biocompatibilidad
5. Tendencia a la incrustación
6. Tendencia a la adherencia de bacterias.
LATEXLATEX SILICONASILICONA CLORUROCLORURO
DEDE
POLIVINILOPOLIVINILO

7. Sondas VesicalesSondas Vesicales
 Según calibre y longitud:Según calibre y longitud:
El calibre de la sonda se expresa según la escala
francesa de French (charrier /Ch), siendo un fr.
equivalente a 0.33mm. Los calibres disponibles se
escalonan de dos en dos. La longitud varía dependiendo
del tamaño de la uretra (varón, mujer o niños) y del
propósito del cateterismo y se expresa en centímetros o en
pulgadas (una pulgada equivale a 25 mm).
 8Fr: Para niños
 14 y 18 Fr: Para hombre
 16 20 Fr: Para mujeres

8. Sondas VesicalesSondas Vesicales
 Sistema ColectorSistema Colector
Sistema Cerrado Sistema Abierto

9. Sondas VesicalesSondas Vesicales
 Materiales a utilizar en el sondaje VesicalMateriales a utilizar en el sondaje Vesical
Guantes estériles (2)
Campo estéril
Povidona yodada
Lubricante hidrosoluble
Lidocaina
Jeringa de 20 CC
Agua destilada y/o suero
fisiológico estéril
Bolsa colectora con
soporte
Paquetes de gasas.

10. Sondas VesicalesSondas Vesicales
 Procedimiento en el Hombre:Procedimiento en el Hombre:

11. Sondas VesicalesSondas Vesicales
 Procedimiento en la mujerProcedimiento en la mujer

13. Consideraciones:Consideraciones:
 Mantenga la privacidad y pudor del paciente en todoMantenga la privacidad y pudor del paciente en todo
momento, utilizando biombosmomento, utilizando biombos
 Realice cama partidaRealice cama partida
 Mantenga rigurosa técnica asépticaMantenga rigurosa técnica aséptica
 La mano que está en contacto con los genitales no debe tocarLa mano que está en contacto con los genitales no debe tocar
la sonda ni el área estérilla sonda ni el área estéril
 No utilizar suero fisiológicoNo utilizar suero fisiológico
 En caso de trasladar a un paciente de una cama a otra, se debeEn caso de trasladar a un paciente de una cama a otra, se debe
pinzar el catéter urinario o mantener la bolsa recolectora bajopinzar el catéter urinario o mantener la bolsa recolectora bajo
en nivel de la vejiga para evitar el flujo de orinaen nivel de la vejiga para evitar el flujo de orina

14. DDiseñada por Augustoiseñada por Augusto
Nelaton, cirujano francésNelaton, cirujano francés
(1807-1873). Su uso en(1807-1873). Su uso en
intubación nasal se limita aintubación nasal se limita a
intubaciones nasoesofágicasintubaciones nasoesofágicas
o nasogástricas en niñoso nasogástricas en niños
pequeños.pequeños.
Se emplea paraSe emplea para
descomprimir la vejigadescomprimir la vejiga
cuando no es necesario dejarcuando no es necesario dejar
una sonda a permanencia.una sonda a permanencia. Augusto Nelaton,
cirujano francés
(1807-1873).

15. Sondeo permanenteSondeo permanente
 Sonda FoleySonda Foley :: Se utiliza para drenar temporalmente laSe utiliza para drenar temporalmente la
vejiga en aquellos casos que no es posible orinar convejiga en aquellos casos que no es posible orinar con
normalidad. También pueden utilizarse de forma permanentenormalidad. También pueden utilizarse de forma permanente
en aquellos pacientes que han perdido el control de lasen aquellos pacientes que han perdido el control de las
funciones normales de la vejiga. La bolsa recolectora debefunciones normales de la vejiga. La bolsa recolectora debe
cambiarse cada 3 a 4 horas. Son sondas de 2 vías.cambiarse cada 3 a 4 horas. Son sondas de 2 vías.

16. Equipo necesario para extracción deEquipo necesario para extracción de
orina a través de sonda de Nelatonorina a través de sonda de Nelaton
 Material para aseo genital. ( gasas estériles,Material para aseo genital. ( gasas estériles,
betadine o cualquier antiséptico disponibles)betadine o cualquier antiséptico disponibles)
 Sonda Nelaton o similar.Sonda Nelaton o similar.
 Lubricante (suero fisiológico).Lubricante (suero fisiológico).
 Guantes estérilesGuantes estériles
 Recolector de orina.Recolector de orina.

17. CuidadosCuidados
 Observar periódicamente la permeabilidad de laObservar periódicamente la permeabilidad de la
sondasonda
 Fijar el tubo de drenaje a la pierna del pacienteFijar el tubo de drenaje a la pierna del paciente
calculando la movilidad de la misma para evitarcalculando la movilidad de la misma para evitar
desplazamientos.desplazamientos.
 Girar la sonda sobre su eje longitudinal paraGirar la sonda sobre su eje longitudinal para
evitar adherencias y úlceras por presión.evitar adherencias y úlceras por presión.
 Indicar al paciente que mantenga la bolsa delIndicar al paciente que mantenga la bolsa del
drenaje por debajo del nivel de la vejiga, paradrenaje por debajo del nivel de la vejiga, para
prevenir infecciones por reflujoprevenir infecciones por reflujo

18. CuidadosCuidados
 Mantener la bolsa colectora fijada al soporte paraMantener la bolsa colectora fijada al soporte para
evitar traumatismosevitar traumatismos
 estimular el aporte de líquidos de dos a tres litrosestimular el aporte de líquidos de dos a tres litros
por día, para aumentar el flujo urinario y evitar elpor día, para aumentar el flujo urinario y evitar el
riesgo de infección.riesgo de infección.
 Limpieza de la zona perineal exhaustivamenteLimpieza de la zona perineal exhaustivamente
cada 12 horas.cada 12 horas.
 Valorar los indicadores de infección urinariaValorar los indicadores de infección urinaria
(aumento de la temperatura, escalofríos, dolor en(aumento de la temperatura, escalofríos, dolor en
flanco suprapúbico, orina turbia o mal oliente,flanco suprapúbico, orina turbia o mal oliente,
hematuria).hematuria).

19. Sondas parenteralesSondas parenterales
Es la introducción de una sonda por alguno de los dos orificiosEs la introducción de una sonda por alguno de los dos orificios
nasales, la cual baja por la nasofaringe y penetra al tubonasales, la cual baja por la nasofaringe y penetra al tubo
digestivo.digestivo.
Tipo de sondas :Tipo de sondas : SONDAS NASOGASTRICASSONDAS NASOGASTRICAS:: son duras yson duras y
de gran calibre (mayor a 12 Fr)de gran calibre (mayor a 12 Fr)
Sonda LevinSonda Levin:: Son de un solo lumen y de material plástico,Son de un solo lumen y de material plástico,
es la más utilizada.es la más utilizada.
Sonda salem :Sonda salem : Es de doble lumen, uno para el acceso deEs de doble lumen, uno para el acceso de
ventilación y otro para aspiración, es la menos utilizada.ventilación y otro para aspiración, es la menos utilizada.

20. SONDA LEVIN
SONDA SALEM

22. ¿Para que sirve la SNG?¿Para que sirve la SNG?
 Sirve para alimentar a los pacientes que presentanSirve para alimentar a los pacientes que presentan
dificultades para masticar o tragar los alimentos, perodificultades para masticar o tragar los alimentos, pero
no para digerirlos (como la disfagia y otras). Seno para digerirlos (como la disfagia y otras). Se
utiliza en pacientes con diversas situaciones clínicas,utiliza en pacientes con diversas situaciones clínicas,
como ciertas enfermedades metabólicas, trastornoscomo ciertas enfermedades metabólicas, trastornos
gastrointestinales, enfermedades neurológicas graves,gastrointestinales, enfermedades neurológicas graves,
prematuridad, malnutrición grave y otrasprematuridad, malnutrición grave y otras
enfermedades que impiden o dificultan laenfermedades que impiden o dificultan la
alimentación oral.alimentación oral.

23. Objetivo de SNGObjetivo de SNG
 Administrar alimentos o medicamentos a las personas que noAdministrar alimentos o medicamentos a las personas que no
pueden comer o tragar.pueden comer o tragar.
 Extraer contenido del estómago para análisis de laboratorioExtraer contenido del estómago para análisis de laboratorio
 Lavado de estómago en caso de envenenamiento o sobredosisLavado de estómago en caso de envenenamiento o sobredosis
de medicamentode medicamento
 Prevenir nauseas, vómitos y distención gástrica después de laPrevenir nauseas, vómitos y distención gástrica después de la
cirugía.cirugía.

24. Material para sondeoMaterial para sondeo
 Equipo de aseo de cavidadesEquipo de aseo de cavidades
 Riñón limpioRiñón limpio
 SNG de distintos calibresSNG de distintos calibres
 Lubricante hidrosolubleLubricante hidrosoluble
 Guantes de procedimientoGuantes de procedimiento
 Guantes estérilesGuantes estériles
 Toalla de papelToalla de papel
 Jeringa de 50 ml con pivote cónicoJeringa de 50 ml con pivote cónico
 EstetoscopioEstetoscopio
 Vaso graduadoVaso graduado
 MascarillaMascarilla
 AntiparrasAntiparras
 Vaso de agua y bombillaVaso de agua y bombilla
 Tela adhesivaTela adhesiva
 Lápiz marcadorLápiz marcador
 Depósito para desechoDepósito para desecho