Este documento describe la anatomía y estructura del aparato respiratorio, incluyendo el tracto respiratorio superior e inferior, y las estructuras accesorias como la pleura. Explica la unidad funcional básica del pulmón, el ácino respiratorio, y sus componentes como los bronquiolos terminales, alvéolos y células pulmonares. También define y describe los signos radiológicos de las lesiones alveolares, cuando el aire en los alvéolos es reemplazado por exudado o trasudado.

1. CORDINADOR: PRESENTADO POR:
DRA. FRANGELIS SERRANO DRA. JHOSSELIN MAGNE R-1
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
HOSPITAL MILITAR UNIVERSITARIO “DR. CARLOS ARVELO”
DEPARTAMENTO DE PEDIATRÍA Y PUERICULTURA

2. ANATOMÍA DEL APARATO RESPIRATORIO
1. TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR
o Nariz y fosas nasales
o Senos paranasales: frontales,
etmoidales y maxilares.
o Boca
o Faringe
o Laringe
o Tráquea
2. TRACTO RESPIRATORIO INFERIOR
o Bronquios
o Pulmones
3. ESTRUCTURAS ACCESORIAS
o Pleura

3. ACINO ALVEOLAR
La unidad funcional básica del parénquima pulmonar es el
ácino respiratorio y se define como la zona del parénquima
pulmonar que depende de:
Bronquiolo
terminal
Bronquiolo
respiratorio
Conducto
alveolar
Saco
alveolar
Alvéolo
Poros de Khon:
Que comunican a los
alvéolos
Poros de Lambert:
Que comunican a los
bronquiolos distales y
alveolos vecinos.

4. Células pulmonares
NEUMOCITOS TIPO 1
Llevan a cabo el intercambio gaseoso.
Ocupan el 95 % de la superficie del
alveolo gracias a las prolongaciones
citoplasmáticas.
NEUMOCITOS TIPO 2
Intervienen en la distención y la
recuperación del tamaño de los
alveolos mediante la síntesis y
secreción del surfactante.

5. El patrón alveolar es
sustituido por otro material
de mayor densidad:
 agua
 sangre
 células
 proteínas
 pus
 grasa o calcio.
DEFINICION
Las lesiones alveolares son aquellas en las que el aire de
los alveolos pulmonares esta reemplazado por exudado o
trasudado.

6. Los signos radiológicos de afectación alveolar
son:
 Bordes mal definidos/algodonosos: es
la manifestación radiológica de la
extensión del proceso a través de los
poros de Kohn de forma progresiva e
irregular. Sólo existe una excepción y ésta
se produce cuando un proceso
consolidativo alcanza una cisura, que
actúa como límite, confiriendo un
contorno nítido en el área de contacto
con la cisura.

7.  Nódulo acinar: corresponde al
llenado del acino por material y se
manifiesta radiológicamente como
un nódulo de bordes mal definido
de 5-10 mm.
 Tendencia a la coalescencia por la
extensión del proceso al espacio
aéreo adyacente a través de los
poros de Kohn y los canales de
Lambert (comunicaciones entre
alveolos y bronquiolos terminales
vecinos).

8.  Broncograma aéreo: estructuras tubulares
radiolucentes correspondientes al árbol
bronquial cuando las estructuras adyacentes
presentan liquido o exudado inflamatorio.
Alveolograma aéreo: son
pequeñas radioluscencias
redondeadas que
corresponden a alveolos no
ocupados en el seno de una
opacidad pulmonar y se debe
a la afectación incompleta en
el avance de proceso de
ocupación alveolar.

9.  Ocultación de vasos: se produce
como consecuencia de la
ocupación alveolar que aumenta
la atenuación parenquimatosa
pulmonar y la consiguiente
ocultación de los márgenes de
vasos.
Signo de la silueta: Referido a la
ausencia de una silueta cardiaca
debido a que otra densidad
similar entro en contacto.
(proceso bronconeumonico)

10. SIGNOS RADIOGRÁFICOS DE LESIÓN
ALVEOLAR.

11. Bulla pulmonar
Las bullas tienen
un diámetro
superior a 1 cm y
paredes
delimitadas
menor a 1mm.

12. Neomatocele
Cavidad de paredes finas que se
encuentra llena de aire, en
ocasiones contiene liquido.
(consecuencia de neumonía)

13. Absceso pulmonar
Lesión cavilaría llena de material
purulento de origen infeccioso.

14. Caverna pulmonar
Se desarrolla a partir de una
caseificación donde erosiona la
pared bronquial en cuyas
paredes hay material caseoso.